剖宫产瘢痕部位妊娠2例分析

例1:女,28岁,主因停经37天,突发下腹痛3小时,于2004年2月14日1∶00入院。既往6个月前有剖宫产史。查体:T36.O℃,BP90/50mmHg,心肺无异常,腹肌紧张,腹部压痛、反跳痛阳性,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举、摆痛阳性,宫体前位如孕40天大小,压痛明显,双附件区压痛明显,后穹窿     

宫内双胎妊娠合并宫外孕一例

患者30岁,住院号9789。因停经47天突发性下腹痛2h,于2003年6月27日急诊入院。平素月经规律,末此月经2003年6月10日。入院前5天因停经42天自测尿HCG(+)。2个小时前突发性下腹痛,急来我院就诊。B超提示宫内双胎妊娠,右侧附件混合性包块为5cm×4cm,盆腔少量积液。以“腹腔内出血,宫内双胎妊娠合并异位妊娠”急诊入院。患者孕2产0,3年前因左侧输卵管妊娠行左侧输卵管切除术。查体:T36.7℃,P98/min,BP110/70mmHg,心肺未见异常,全腹压痛,反跳痛(+),尤以右下腹为甚,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈着色,宫颈举痛(+),后穹隆触痛,饱满,子宫前位,如…     

双侧输卵管峡部同时妊娠1例

患者,33岁,已婚,孕5产2,因停经40天,右下腹痛1天,查尿hCG阳性,于1995年5月25日以宫外孕收治入院.入院检查:体温36.6℃,脉搏78次/分,呼吸22次/分,血压16/12kPa,腹软,右下腹压痛、反跳痛,无移动性浊音.妇检:阴道白带多,脓样,宫颈Ⅰ度肥     

宫颈妊娠2例临床分析

1病历介绍例1：患者，37岁，因停经2月余，下腹痛伴阴道大量流血4h，于2004年12月7日急诊入院。平时月经规律，LMP2004年10月1日。孕4产1^＋2，剖宫产1次，人工流产2次，曾多次上环取环。入院时血压60／40mmHg，脉搏50次／min，心肺（一）。妇科检查：阴道活动性出血，伴血凝块。宫颈软，子宫前位，如6周孕大小，质软，有压痛，双附件阴性。尿HCG阳性，     

促排卵后宫内宫外同时妊娠1例报告

1 临床资料 李某,38岁,因"停经43天,小腹隐痛1天"于2004年12月16日入院.患者孕4产1,人流3次,近1年月经呈5/(30～40)日型,经量少,无痛经.自2002年取出皮下埋植剂后1年余,未避孕,未孕.于2003年11月来我院不孕不育门诊就诊,诊断为"继发性不孕,月经不调",遂给予促排卵治疗,末次月经2004年11月4日,促排卵后,于月经第19天B超监测右卵巢内见两个成熟卵泡分别为2.2 cm×1.4 cm;2.2 cm×1.6 cm,子宫内膜厚约9.3 mm,尿LH(+),给予肌肉注射hCG 10 000 U,于2004年2月16日因"停经43天,小腹隐痛1天"来院门诊检查.妇科检查:外阴已婚经产型,阴道粘膜正常,宫颈光滑,举摆痛(±)子宫前倾饱满活动好,无触痛,右附件区厚,压痛(+),左附加区软;尿HCG(+).     

双侧输卵管妊娠1例

正病历资料:患者,女,20岁,婚后2年。主因停经57天,阴道点滴出血10天伴突发下腹痛1天于2012年8月5日入院。患者平素月经规律,4-5/30～32天。末次月经2012年6月9日。停经38天尿妊娠试验阳性。停经40天时无明显诱因出现下腹痛,可耐受,卧床休息后腹痛消失。停经47天时阴道点滴出血、持续10天。停经56天中午突发下腹痛,在当地县医院就诊,超声提示:子宫内未孕、右侧卵巢增大。停经57天来我院检查,尿     

纵隔子宫一侧宫腔积血致急性下腹痛1例

患者,女,20岁。因经期下腹痛8年加重5h于2002年3月3日入院。查体:T 37.3℃P 84次/min,R 17次/min,BP 16/11kPa。一般情况尚可,腹肌软,下腹部压痛反跳痛不明显。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈举痛(+),子宫前位,孕50d大小,右宫角及右附件区压痛明显,左附件区轻度压痛。尿HCG(-),查血HCG<25IU/L,血常规:WBC16.5×109/L,RBC4.81×1012/L,Hb 145g/L。彩超显示:子宫前位体积约5.5cm×4.7cm×     

原发性腹腔妊娠1例

1　病例介绍患者, 22岁。因停经 37天左下腹痛 2小时于 2004年 9月 19日入院。患者孕0 产0, 平素月经周期 32~33天, 末次月经 2004年 8月 12日, 入院前 2小时突感左下腹胀痛, 恶心未吐, 伴肛门憋胀感, 无头晕心悸, 立即来我院检查。查体: Bp120 /70mmHg, P 80次 /min, T 36 7℃, R 19次 /min, 神志清楚, 查体合作。眼睑结膜稍苍白, 心肺 ( -),腹肌紧张, 下腹部压痛及反跳痛, 以左侧为著, 移动性浊音(±)。妇科检查: 宫颈轻度糜烂、着色, 有举痛、摆痛。子宫后位, 正常大小, 有压痛。双侧附件区有压痛, 以左侧明显, 未触及明显包块。血Hb…     

宫内外同时妊娠1例

患者,24岁,女,因闭经40天,腹痛3天,于1989年10月11日入院。末次月经8月30日,停经后无明显早孕反应,无阴道流血。三年前行子宫下段剖腹产术,宫内放环二年余,经常下腹部隐痛。查:T36.7℃,余(-)。妇检:外阴、阴道(-),未产型,宫颈光滑,着色(+),无举痛。子宫前位增大如孕40天,左附件压痛,右附件可触及一卵黄大小肿物,无触痛,活动好。初步诊断:早妇,黄素囊肿。B超提示:子宫     

持续性输卵管妊娠2例

1 病例资料 病例1:患者20岁,因腹腔镜下行输卵管壶腹部切开取胚术后15天,下腹痛5小时,伴肛门憋胀,于2003年10月20日14时急诊入院.患者15天前因停经48天,阴道流血1周,下腹痛1天入院.B超检查示右侧输卵管妊娠.血HCG:220OmIU/ml.急诊行腹腔镜探查手术,术中见右侧输卵管壶腹部膨大2cm×1.5cm×1.5cm,行输卵管开窗取胚术.病理诊断:右侧输卵管妊娠.术后4天HCG降为300mlU/ml,出院.出院后14天无明显诱因出现右下腹憋痛,再次入院,血HCG:900mIU/ml.B超示:右侧附件区见3cm×3cm×2.5cm混合性包块.诊断:持续性输卵管妊娠.     

残角子宫足月妊娠误诊一例

1 病例简介 患者,女,22岁,因"停经7月余,上腹痛4 h"由外院于2010-02-05转入我院.患者平素月经规律,停经40 d查尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性,孕4个月自觉胎动,一直于外院产检,未发现异常.当日上午大便后出现上腹胀痛,感恶心,呕吐,无阴道流血及流水,遂转入我院.既往于1年前孕足月因脐带脱垂致胎死宫内,自然分娩一死胎.患者自诉有慢性胃炎史.入院查体:T 37.3 ℃,P 90次/mmin,R 20次/min,BP 110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),腹胀明显,剑突下压痛(+),反跳痛(-),未及明显宫缩.     

残角子宫双胎妊娠一例报道

1 病例简介 患者,女,21岁,已婚,农民,于2010-08-30因"停经23+6周、腹胀痛1 d"入院.患者既往体健,平素月经不规律,4～5/25～30 d,末次月经:2010-03-16,孕1产0,无流产史.停经50余天自测尿人绒毛膜促性腺激素(+),诊断早孕,随后出现轻度恶心、呕吐等早孕反应,持续2个月自行缓解.近1周来始觉胎动,孕期未行产前检查及B超检查.     

宫外孕合并宫内孕成功保留宫内胎儿一例报告

患者,女,27岁.因结婚6年原发不孕,在末次月经(2000年10月10日)第5天开始服用克罗米芬.停经40天,查尿hCG阳性,外院B超提示宫内早孕.停经54天出现阴道少量出血,伴轻度右下腹痛,2天后腹痛加重.停经62天,来我院检查,B超提示宫内可见胎心博动,子宫右侧后方也发现一4.8cm×4.1cm×3.3cm的包块,其内可见胎心博动及卵黄囊.2000年12月12日急诊入院后,谨慎行妇科检查:阴道少量暗红血迹,宫颈举痛阳性,子宫如孕7周+大小,质软,右附件区可及一约5cm×4cm×3cm的包块,触痛明显.诊断为右侧宫外孕合并宫内早孕,二者均为活胎.     

右侧输卵管壶腹部妊娠合并宫内妊娠1例

患者 ,2 4岁 ,2 0 0 0年 6月 1 5日以“停经 6 5天 ,下腹痛 1 0余小时伴晕厥一次”入院 ,末次月经 2 0 0 0年 4月 1 0日 ,停经 40余天有早孕反应 ,曾做尿妊娠试验 (+) ,确诊为早孕。患者于 6月 1 5日中年 1时无诱因感下腹剧痛 ,并在家中晕厥一次。晚 2 2时由家人送到我站 ,患者孕2 产0 。体温 3 6 .6℃ ,脉搏 80次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 1 2 /8ｋｐａ ,急性病容 ,贫血貌 ,表情痛苦 ,心肺无异常 ,腹部膨隆 ,腹肌紧张 ,下腹压痛 ,反跳痛明显 ,移动性浊音 (+) ;妇检 :宫颈举痛明显 ;宫体 :孕 5 0余天大小 ,质软 ,右侧附件触及一 6ｃｍ× 4…     

原发性腹腔妊娠孕足月1例

患者,女性,32岁,农民。孕1产0,因停经38周,阵发性下腹痛5天于1996年4月入院。患者平时月经规则,量中,无痛经,末次月经95年7月。停经后无明显早孕反应,孕4月余感胎动至今,孕早期无腹痛及阴道出血史。5天前出现阵发性腹痛,无阴道见红及阴道流液。 入院检查:一般情况好,无贫血貌,血压     

异位妊娠误诊早孕后发生破裂3例

病例资料 例1：患者，26岁，因停经58天，突发下腹痛9小时，于2003年6月19日入院。平素月经规律，孕1产0，末次月经2003年4月21日，经量正常，无痛经。6月1013因停经49天出现恶心、厌食、乏力等症要求终止妊娠。妇科检查：子宫稍大，质软，活动好，双侧附件无压痛、无包块。尿B—hCG阳性。     

违规药物流产致严重后果2例分析

1、病例资料 例1 患者31岁,孕3产[1].停经50天、恶心4天于2004年4月11日到市区某诊所要求药物流产.检查尿妊娠试验阳性,即给与米非司酮和米索前列醇行药物流产,服药后无明显不适.第3天10时突感右下腹呈撕裂样疼痛伴恶心,随之疼痛波及全腹,伴头昏眼花,昏厥一次而急诊入院.查体:急性失血病容,血压9/6.4kPa,脉弱,心肺无异常,全腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音阳性.妇科检查:宫颈举痛,子宫前位、增大,有漂浮感,后穹窿饱满,右附件压痛明显.B超检查:宫内未见孕囊,右附件低回声团块,盆腔大量积液,提示宫外孕破裂.     

卵巢平滑肌瘤、原发性浆液性乳头状腹膜癌1例

病历资料 患者58岁,G3P2,绝经4年,因下腹部胀痛1个月余,双下肢疼痛3天入院.查体:一般情况可,心肺正常,右下腹有轻压痛无反跳痛,移动性浊音阳性.妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈、子宫萎缩.于右侧附件区触及约11cm×7cm囊实性包块,活动差,压痛(+),左附件未触及.     

宫颈妊娠误诊为难免流产1例

宫颈妊娠是一种极为罕见的异位妊娠 ,我们在临床中遇到 1例 ,报告如下。1　病历简介　　患者 2 7岁 ,因停经 5 1天、阴道流血 6小时于 2 0 0 0年 3月 2 6日 1 0时入院。月经 ( 4 - 5 ) /( 2 8- 31 )天 ,孕 1产 0 。末次月经 2 0 0 0年 2月 3日 ,停经 45天出现早孕反应。患者于入院前 6小时猛烈摔倒后出现阴道流血 ,流血量逐渐增多。入院后出现阵发性下腹痛 ,逐渐加重 ,无头晕、心慌、肛门下坠感。查体 :T37.6℃ ,P80次 /分 ,R1 8次 /分 ,BP1 0 5 /75 mm Hg,腹部软 ,无压痛、无跳痛 ,移动性浊音 ( - ) ,未扪及包块。妇科检查 :外阴 ( - ) …     

停经三个月,下腹坠痛20余天,伴贫血、休克

病历摘要患者36岁,因停经3个月,下腹坠痛20余天,剧痛2次,伴贫血、休克,于1982年9月3日入院。患者以往月经16(4—5)/(20—30)天,规律。末次月经82年6月5日。于停经50天开始早妊反应,查体子宫正常大,双侧附件未见异常。于8月22日因下腹坠痛10余天在当地检查,未发现异常。但检查后左下腹部绞痛,