临床标本检验质量控制的重要性和基本环节

随着临床检验学的发展,检验项目越来越繁多,加强检验项目的 质量控制水平,保证检验结果的准确性,是目前临床检验专业广受关注的问题.临床标本检验的质量控制阶段可分为分析前阶段、分析中阶段、分析后阶段,每一阶段的质量控制均至关重要.分析前阶段质量控制需重视检验科与临床医师、护士沟通的重要性;分析中阶段质量控制应建立严格的实验室管理规章制度;分析后阶段质量控制需完善报告单签发制度和紧急报告制度.完善的质量控制是提高检验结果准确性的重要保证.     

常规化学不合格标本产生的原因及对策

<正>实验室的工作目标是提供有效、及时、准确的检验信息,满足临床医师对患者在疾病预防、诊断、治疗方面的需求[1]。因此,临床实验室的宗旨就是确保检验质量,参与疾病的咨询、预防、诊断和治疗,积极为临床和患者服务。一个检验结果可靠与否,除了检验仪器和设备,以及检验人员的业务素质外,还要有一个合格的标本。现代检验医学管理提出了分析前、分析中、分析后质量控制3个阶段[2]。分析前质量控制是国内医学实验室管理最薄弱的环节,也是     

不合格检验标本3885份的原因分析及解决对策

<正>检验科是医院的重要组成部分,为满足临床医师在疾病预防、诊断、治疗方面的需求,必须为临床提供有效、及时、准确的检验信息。为了加强检验质量的控制,现代检验医学管理提出了分析前、分析中、分析后质量控制3个阶段。分析前质量控制是国内医学实验室管理最薄弱的环节,是影响检验结果的重要因素。分析前质量管理是从临床医师列出医嘱开     

浅析临床检验标本分析后的质量控制

临床检验全过程的质量管理是全面质量管理的一个重要组成部分.根据检验工作的特点,将实验室质量管理分为分析前阶段、分析阶段、分析后阶段,而分析后阶段指的是患者标本分析后检验结果的发出直至临床应用这一阶段,此阶段是对实验室质量管理认识的深化.     

2008～2010年某院检验科不合格标本情况分析及质量控制

质量控制是保证实验室检验准确性和及时性的基本措施.现代检验医学管理提出了分析前、中、后质量控制的3个阶段.检验科通过质量控制程序,能保证较好的分析中质量控制.但是由于分析前阶段涉及临床科室和检验科,在标本采集及转运过程中没有按照临床规定正确地标本采集、储存和运送的正确要求加以实施而产生不合格标本[1-2].     

检验分析前质量控制

<正>检验结果准确与否直接影响到临床诊断、治疗及预后观察。现在多数实验室已经开展了室内质量控制和室间质量评价,都注重分析中和分析后的质量控制问题,而对分析前质量控制不够重视,致使检验结果与患者临床症状不符,临床医生总是抱怨检验人员。其实,在标本的检验过程中有很多因素不在检验人员的控制之中,比如:标本的采集、药物、饮     

生化标本采集与质量控制

<正>完整的实验室质量控制包括检验前质量控制、检验中质量控制、检验后质量控制,有资料表明30%⁶0%的不满意报告单可溯源到标本质量不符合要求[1],分析前质量控制对检验结果的可靠性有至关重要的影响,因此,检验前质量控制是整个检验过程中一个重要的环节,是保证检验质量的先决条件。1标本采集前对检验结果的影响1.1患者准备:患者在抽血前饮食、运动、体位、药物以及一些周期性指标都会影响检测结果。临床上大多生化指标都要     

论检验前质量控制与医护沟通的重要性

<正>目前很多检验科已建立了比较完善的分析前和分析后的质量控制方法和制度,但分析前质量控制由于存在检验科难以控制的影响因素,因此是个薄弱环节[1]。ISO15189对分析前过程定义为:按时间顺序,始于临床医生提出检验申请,止于分析前检验程序启动,包括检验申请、患者准备、原始标本采集、运送到实验室的全过程。临床反馈不准确的检验结果最终约80%可溯源至分析前质量不合格[2]。因此检验前质量控     

实验室分析前质量控制体会

检测分析前阶段从临床医师的医嘱开始,包括检验要求、患者的准备、原始样本采集、运送到实验室并在实验内部的传递,至检验分析过程开始,是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节之一,是保证检验信息正确、有效的先决条件和基础,也是目前临床实验室质量管理中最薄弱的阶段[1].大量研究表明,分析前阶段误差占总误差的比例46.0％～68.2％,临床反馈不满意的结果中80％均可朔源到标本不符合要求[2].护理单元做好实验室分析前质量控制至关重要.     

实验室分析前质量控制与临床

目的 探讨和介绍实验室分析前质量控制与临床的关系和对策.方法 观察从医生开具检验申请单、患者准备、标本采集、标本运送、贮存、分析前预处理等实验室分析前过程中每个环节对检验结果的影响.结果 分析前各环节的质量控制是影响检验结果的重要因素,在可分析出原因的不准确的检验报告中有70%以上来自于分析前阶段.结论 临床实验室要获得准确可靠的检验结果离不开临床医生和护理人员的支持和配合.     

免疫学检验分析前采血标本质量控制的问题与对策

目前免疫检验项目繁多,影响结果的因素十分复杂,过往大多数人认为免疫分析的质量控制主要取决于两个方面,印免疫分析药盒的质量和操作者的质量水平,对分析前的质量控制并末引起注意。如：标本采集前的准备,标本的采集及运输过程,标本接收等都是个薄弱环节。依据我国推行的《医疗机构临床实验室管理办法》和ISO15189文件,免疫室应当有分析前质量保证措施,使标本的采集按分析前质量控制的要求进行,完善标本送检和接收制度。为分析中、分析后的质量控制奠定基础,最终达到实验室全程质量控制。     

拒收不合格标本是分析前质量控制的关键

目前多数实验室都有较完善的分析中和分析后的质量控制制度,但分析前阶段的质量控制是薄弱环节,其中拒收不合格标本是分析前质量控制的关键.检验报告的准确性,对临床疾病的诊断和治疗提供最可靠的依据,也是临床疾病观察预后的检验方法.     

血标本实验前处理方法对检验质量的影响

临床检验的目的是为临床提供准确可靠的实验诊断依据.为了保证实验数据的可靠性,在检验医学中必须坚持全面质量控制和全过程质量控制.全过程质量控制包括实验前(分析前)、实验中(分析中)和实验后(分析后)三个阶段的质量控制.在实验误差中实验前误差占70%[1],而实验室标本测定的结果应忠实于其实际水平,若因为标本处理方式欠妥而对实际测定结果造成误差,则会误导临床诊疗[2].     

临床检验分析后的质量控制

<正>随着现代检验医学的发展,要求临床实验室建立全程的质量管理体系,分别对分析前、分析中、分析后3个环节进行质量控制。按ISO15189文件规定,分析后质量管理的内涵包括:被授权者应系统地评审检验结果,评价其与可利用的患者有关临床信息的符合性,并授权发布结果;原始样品及其他实验室样品的保存应符合经批准的政策;不可用于检验样品的安全处置应符合当地有关废弃物处置的法规或有关废弃物管理的建议。在实际工作中为了提高检验诊断质量,避免或减少医疗纠纷,分析后的质量控制应引起足够的重视,     

有效缩短检验标本周转时间及其意义

<正>检验标本周转时间包括:分析前周转时间即标本采集到标本接受时间和实验室室内周转时间即实验室标本接收到报告发送的时间。ISO15189《医学实验室质量和能力认可准则》中明确指出,实验室质量管理不仅包括检验数据真实可靠性管理,对影响检验结果的各种因素的管理也是必不可少的。而检验标本周转时间的及时性是影响检验质量的重要因素。目前,国内外许多医院的临床实验室都将检验标本周转时间作为其质量持续改进的观察指标[1]。对影响检验标本周     

检验标本分析前质量控制影响因素及防范对策

随着现代检验医学朝着仪器自动化、试剂商品化和管理科学化方向的发展,对临床实验室结果准确度和各实验室结果可比性要求越来越高,质量控制成为实验室管理的重要组成部分,越来越引起各级医院检验科的重视。虽然,近年来随着各级各类检验人员质量控制技术的培训不断完善,质控管理的制度和考核监督,室间质量评价,使得各级医院检验数据准确性和各实验室之间数据结果可比性有了大幅度提高。但护理工作人员对检验标本采集的影响因素掌握仍不够,对检验结果带来的负面影响依然意识淡薄,有所忽视。大多数实验室虽有比较完善的分析中和分析后质量控制机制,实验误差也能够及时发现;可是,检验结果准确性的影响因素很多,质量是难以完全保证的,据有关报道,误差来源主要取决于样本采集,70%的误差都来源于分析之前。因此分析前质量控制是临床检验质量管理最薄弱、最易出现问题、潜在影响因素最多、最难控制的环节。分析前阶段包括从患者准备到样本采集等分析前过程,分为生理性变异、标本收集和处理过程的变异和内源性干扰因素三大类,涉及护理人员、患者及临床实验室多个环节,影响因素众多,难以监测和控制。因此,作为采集检验标本的护理人员,必须了解和掌握不同检测项目的标本采集要求,达到检验质量控制的目的。我们采取检验标本采集前防范,护理人员学习,建立相应的对策,有效提高了标本采集的质量,收到满意效果。     

临床检验分析中质量控制探讨

<正>临床检验分析中质量控制指由实验室接收标本开始,包括方法的选择和评价、仪器与试剂的管理、环境及实验用水、室内质量控制、室间质评等,直至分析过程结束,是临床检验质量保证过程中实验室工作人员可以控制的部分,也是实验室质量保证的难点,需要实验室工作人员提高自我素质,通     

尿 粪便常规标本接收中不合格原因分析

<正>尿液、粪便常规检查是检验科日常检测最基本的工作,住院门诊患者经常需进行常规检查,因此工作量很大[1]。我国临床检验技术近年来虽日新月异,现代化检验设备及试剂提高了检测结果的准确性和精确性,但是,标本检测分析前阶段至关重要,由于分析前阶段存在许多实验室难以掌握的影响,因此,分析前阶段的质量控制是个薄弱环节,需要引起实验室人员和临床医护人员的高度重视[2]。本研究选取我院检验科尿液、粪便标本不合格登记结果进行分析,总结产生的不合格因     

实验室分析前质量控制与临床

目的探讨和介绍实验室分析前质量控制与临床的关系和对策。方法观察从医生开具检验申请单、患者准备、标本采集、标本运送、贮存、分析前预处理等实验室分析前过程中每个环节对检验结果的影响。结果分析前各环节的质量控制是影响检验结果的重要因素,在可分析出原因的不准确的检验报告中有70%以上来自于分析前阶段。结论临床实验室要获得准确可靠的检验结果离不开临床医生和护理人员的支持和配合。     

浅谈血液标本分析前质量控制

<正>卫生部颁发的(2006)73号文件,《医疗机构临床实验室管理办法》第十五条规定:医疗机构临床实验室应当有分析前质量保证措施、制定患者准备、标本采集、标本储存、标本运送、标本接收等标准操作规程,并有医疗机构组织实施。分析前质量控制是国内外医学实验室管理的热点,是我国质量管理最薄弱的环节,是影响检验结果的重要因素。国外文献报道,在可分析出原因的不准确的检验报告中,有60%～70%来自于分析前。据卫生部统计,临床反馈不满意的