29例扩张型心肌病患者的诊治体会

目的探讨扩张型心肌病的临床表现、诊断及治疗策略。方法对本科2013年3月至2017年9月住院的29例扩张型心肌病患者病例资料进行回顾性分析。结果 29例患者临床上多以心力衰竭为主要表现,经心脏彩超确诊后,25例患者给予中西医结合治疗,除1例患者病情极危重,自动出院外,其余患者心功能均有所改善。结论扩张型心肌病患者临床表现不典型,易误诊,预后差,早期诊断及规范化治疗至关重要。     

超声心动图在扩张型与缺血性心肌病的鉴别诊断价值

目的总结扩张型心肌病（DCM）与缺血性心肌病（ICM）心脏形态学及血流动力学特点,探讨超声心动图对此类疾病的诊断及鉴别诊断价值。方法分析总结16例扩张型心肌病、21例缺血性心肌病的二维及M型超声心动图以及频谱及彩色多普勒超声心动图特征。结果采用超声心动图诊断扩张型心肌病16例,缺血性心肌病21例,将诊断结果与回访结果进行对照,诊断符合率均达90%以上。结论超声心动图在扩张型心肌病与缺血性心肌病鉴别诊断中具有重要的临床价值,可为临床诊断及治疗提供可靠的信息,尤其在扩张型心肌病早期,宜于在基层推广。     

扩张型心肌病28例护理体会

目的 总结28例扩张型心肌病患者的临床资料,探讨扩张型心肌病的护理体会。方法 对2010~2013年在我院住院治疗的28例扩张型心肌病患者的临床资料进行分析。结果 经治疗后26例患者症状缓解,好转出院,2例转上级医院治疗。结论 扩张型心肌病患者应严密观察病情变化,采取有效的治疗措施和护理方法,可避免病情进一步加重。     

12例扩张型心肌病合并焦虑患者治疗体会

目的：观察12例扩张型心肌病合并焦虑患者加服黛力新效果。方法：回顾性分析12例扩张型心肌病合并焦虑患者的临床资料,患者均在规范治疗扩张型心肌病的基础上联合心理辅导加用黛力新治疗。结果：12例患者均在心脏功能好转,精神症状消失后出院。在出院后1、3、6个月时进行随访,所有患者无精神症状发生。结论：对于扩张型心肌病并发焦虑患者,在规范治疗扩张型心肌病的基础上联合心理辅导及加服黛力新治疗有较好的效果。     

54例扩张型心肌病患者的综合护理干预分析

目的探讨综合护理干预在扩张型心肌病患者康复中的效果及综合护理措施。方法选取2009年1月1日-2009年12月31日结我院收治的54例扩张型心肌病患者的临床资料，结合随访结果进行回顾性分析。54例均从一般护理、用药护理、心理护理及健康教育等几个方面进行综合护理干预。结果采取综合护理干预后，43例患者症状显著改善，出院4例，死亡3例。结论综合护理对扩张型心肌病治疗和康复效果显著。综合一般护理、饮食护理、药物护理、心理护理和健康教育是对扩张型心肌病患者进行护理干预主要采取的措施。     

扩张型心肌病80例临床分析

目的分析探讨扩张型心肌病患者的临床特点,并根据其特点给予相应的治疗方法。方法选取我院2014年2月至2016年2月收治的扩张型心肌病患者80例,分析其临床资料,观察其临床表现,并根据其临床特点进行治疗。结果本组患者经治疗后,显效58例,有效7例,无效15,总有效率为81.2%;患者治疗前的心率为(113.5±12.5)次/min,治疗后为86.3±14.2次/min,心率明显下降,前后差异具有统计学意义(P0.05);治疗前、后的LVEF分别为(33.5±9.7)%和(42.1±9.6)%。治疗前后具有统计学差异(P0.05)。结论扩张型心肌病无具体特异性的临床表现,且无相应的特效治疗方法,临床上对于扩张型心肌病,采取早期诊断,及时治疗的原则,能有效提高患者的存活率,保证患者的生存质量。     

扩张型心肌病41例临床分析

目的 探讨扩张型心肌病(DCM)的临床特点及诊治情况.方法 对41例扩张型心肌病患者的临床表现、特征及诊治情况进行回顾性分析.结果 扩张型心肌病临床症状以气促、心悸、胸闷为常见,主要体征有心脏扩大、心尖部收缩期杂音.41例患者中,治疗显效12例,有效24例,无效5例,总有效率为87.8%;治疗后心率明显减慢,LVEF明显提高,LVDd明显降低,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 DCM临床表现缺乏特异性,无特效的治疗方法,早期诊断、及时治疗可提高患者生存率,改善生存质量.     

扩张型心肌病的临床鉴别分析

由于扩张型心肌病(DCM)症状表现不一,体征缺乏特异性,早期DCM无统一诊断标准,中晚期DCM亦需进行排除性诊断,因而在临床上误诊率极高。我院2002年1月～2004年3月收治的57例DCM患者中,有24例误诊病例,现将误诊情况及临床鉴别分析如下。     

原发性心肌病的诊断与治疗

目的：探析原发性心肌病临床诊断方法及治疗方案,旨在为今后早期诊断原发性心肌病并制定安全有效的治疗方案提供重要的参考和借鉴依据。方法结合患者临床症状、各项辅助检查综合诊断,并根据患者临床表现制定针对性的治疗方案。结果原发性心肌病以一般表现为扩张型心肌病与肥厚型心肌病,扩张型心肌病截至目前仍无有效的治疗方案,当发展至失代偿期出现心力衰竭时则给予对症支持治疗;肥厚型心肌病以迟缓心肌治疗为主,多应用钙通道阻滞剂、β-受体阻滞剂,均具有一定的治疗效果。结论临床症状结合各项辅助检查有助于早期诊断原发性心肌病,指导临床治疗,可促进临床治疗,改善预后。     

主动脉壁内血肿的外科治疗

目的总结主动脉壁内血肿（IMH）的术前诊断及外科治疗经验。方法回顾性分析2007年1月至2008年12月收治的IMH患者4例,年龄41-65岁,合并高血压病3例,其中1例同时合并扩张型心肌病,二尖瓣关闭不全,心房纤颤,心功能三级。4例患者均合并胸腔积液。4例患者术前均行超声心动图及64排螺旋CT扫描检查,其中3例经右侧股穿刺置入导管,造影确诊后,植入覆膜支架。结果本组手术无死亡,除合并扩张型心肌病、二尖瓣关闭不全的患者转内科保守治疗好转后出院,其余患者术后恢复顺利,痊愈出院。结论IMH经术前超声心动图检查多初步诊断为主动脉夹层,64排螺旋CT检查,可以明确诊断,对治疗方案的制定有重要指导意义。IMH支架植入治疗效果良好。     

中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的临床效果探讨

目的 对中西医结合治疗扩张型心肌病并心律失常的临床效果进行分析.方法 2013年1月—2016年1月我院收治扩张型心肌病合并心律失常患者95例,随机将其分为对照组(30例)、治疗组(65例),分别给予常规西医治疗及中西医结合治疗,对比2组的疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常有较好的效果,可促进患者早日康复,值得推广应用.     

一例慢性克山病患者的诊治体会

目的加强慢性克山病的筛查,提高确诊率,强化防治措施,延长患者寿命。方法总结分析我院近5年来收治的9例成人心肌病患者的临床特征、心电图、X线、超声心动图等检查及治疗经过,诊断为扩张型心肌病8例,1例慢性克山病。症状均缓解出院。其中8例是在上级医院诊治过,因心悸、气短、水肿、乏力加重来我院,1例是在当地卫生院诊治无效,以头晕、心前区不适、反复恶心呕吐转入我院。结果接诊后给予纠正心力衰竭和抗心律失常等对症治疗,其中8例症状缓解出院,1例病情加重,出现吐黄水、烦躁不安,继之出现心源性休克经抢救转危为安,现病情稳定出院。结论自改革开放后,来自山区的急性克山病患者已经灭迹,但仍有遗留下来的类似扩张型心肌病的患者,在感染、过劳、受寒等诱因的作用下急性发作,可以发生猝死。慢性克山病与扩张型心肌病的临床表现、心电图、X线、超声心电图等检查结果及其相似,故临床工作中及早发现、及早诊断、及早治疗可减少心肌损害,延长病人寿命。     

老年人扩张型心肌病26例临床分析

老年人扩张型心肌病近几年来由于诊断技术的进步,相对发病率也增加,但因缺乏特异的临床诊断方法而常造成误诊。为探讨老年人扩张型心肌病的临床特点,现将我们10年来收治住院的26例老年人扩张型心肌病进行分析。临床资料(一)病例选择:本组系我院自1980年1月至1990年1月60岁以上住院的全部扩张型心肌病患者,临床诊断参照世界卫生组织     

浅述中晚期淀粉样变心肌病患者的护理

目的 探讨中晚期淀粉样变心肌病患者的护理体会.方法 对我科收治的4例淀粉样变心肌病患者的临床特征和护理体会进行回顾性分析和总结.结果 4例患者经过强心利尿等抗心衰以及营养支持等对症治疗,护理方面加强基础护理、对症护理以及病情观察,1例病症状改善后出院,2例放弃治疗自动出院,1例死亡.结论 目前在我国淀粉样变心肌病在治疗上尚无特殊治疗方法,同时淀粉样变心肌病在中晚期以顽固性心功能衰竭为主要表现,治疗上以对症治疗以及营养支持为主,该类患者预后差,约70%左右的患者在1年内死亡,因此,在护理上做好心理护理,加强基础护理、对症护理、密切观察病情变化,协助医生早期明确诊断,提高患者的生活质量.     

卡托普利与地高辛联用治疗扩张型心肌病心衰的临床分析

目的探讨在开展扩张型心肌病心衰疾病治疗工作期间卡托普利+地高辛药物的应用效果。方法选择本院2015年3月至2017年4月收治的140例扩张型心肌病心衰患者作为实验对象,凭借数字奇偶法对本次研究收治的扩张型心肌病心衰患者分组;对照组:临床开展扩张型心肌病心衰疾病治疗工作期间,应用地高辛药物施治;观察组:临床开展扩张型心肌病心衰疾病治疗工作期间,应用卡托普利+地高辛药物施治;对扩张型心肌病心衰患者病情疗效以及射血分数等指标差异回顾性分析。结果同对照组扩张型心肌病心衰患者病情疗效(87.14%)对比,观察组扩张型心肌病心衰患者疗效(98.57%)获得显著性提高(P0.05);同对照组扩张型心肌病心衰患者射血分数等指标对比,观察组扩张型心肌病心衰患者凸显显著性优势(P0.05)。结论临床在开展扩张型心肌病心衰治疗工作期间,用卡托普利+地高辛药物加以联合施治,对于射血分数等指标的改善可以做出充分保证,从而优化扩张型心肌病心衰患者的药物治疗效果以及预后。     

冠心病与扩张型心肌病鉴别诊断的临床分析

<正>冠心病是以冠状动脉粥样硬化为基本病变继而引起冠脉管腔狭窄的缺血性心脏病,扩张型心肌病则是一类病因未明的心肌疾病.两者在临床表现上有许多雷同之处.临床准确诊断以及估计病程进展、采取合理有效的治疗手段对提高患者的生存率是十分重要的.本文对10例临床提示冠心病,而经左室及选择性冠状动脉造影证实为扩张型心肌病的患者,就其鉴别诊断要点进行临床分析.     

扩张型心肌病患者心律失常的观察与护理

目的探讨扩张型心肌病心律失常的观察及护理体会。方法对2006年1月—2012年1月收治的60例患者进行回顾性总结。结果病情缓解53例,占88.3%;死亡2例,占3.3%;自动出院5例,占8.3%。结论对扩张型心肌病患者只有通过严密的心电监测及科学的护理才能达到理想的治疗效果。     

37例扩张型心肌病患者合并心律失常的观察与护理

目的探讨扩张型心肌病患者合并心律失常的临床观察及护理方法。方法回顾性分析我院病房2011年9月-2013年10月间收治的37例扩张型心肌病合并心律失常患者的临床资料,观察临床疗效,总结临床护理体会。结果本组37例扩张型心肌病患者合并心律失常经对症诊治及有效护理后,疗效为优者26例,疗效为良者9例,无效死亡2例,疗效优良率为94.6%。未出现严重不良并发症。结论加强对扩张型心肌病患者合并心律失常的临床观察及护理,能够提高治疗效果,降低并发症发生率,保证患者安全。     

多普勒超声心动图诊断扩张型心肌病的价值

目的:研究多普勒超声心动图诊断扩张型心肌病的价值。方法:选取我院2013年6月~2015年12月收治的扩张型心肌病患者100例为研究对象,所有患者均经临床确诊,采用彩色多普勒超声心动图对其进行诊断,研究其诊断结果。结果:确诊率为94%,还有6例患者误诊,误诊率为6%,18例行冠状动脉造影术;29例患者为左心室附壁血栓,8例为高或者偏高的回声团块,9例为等回声光团,12例为低回声团块。结论:多普勒超声心动图诊断扩张型心肌病的价值显著,在临床上值得广泛推广。     

酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病心衰的疗效观察

目的：探讨酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病心衰的疗效。方法：对25例扩张型心肌病心衰患者,在常规治疗的基础上,加用酒石酸美托洛尔,并进行半年的严密随访观察。结果：25例心衰患者中,治疗组显效10例,有效11例,总有效率为86%。结论：在基层医院酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病心衰是一种有效、简便、安全的方法。