腹型癫痫一例误诊分析

患者,女,13岁,学生.因"反复下腹部疼痛3月"入院,于入院3月前无明显诱因反复下腹疼痛3次,疼痛发作突然,呈脐周及下腹绞痛,持续(5～10)分钟后转为脐周钝痛,发作时伴恶心、呕吐、面色苍白,头晕,伴轻度意识障碍,无腹胀、腹泻,疼痛持续约1小时左右可逐渐缓解.疼痛发作后有时出现深睡,醒来后感觉良好.疼痛无规律,曾诊断"慢性阑尾炎","肠系膜淋巴结炎",经抗感染、对症治疗后缓解,缓解后无不适.近1月发作较频繁,抗炎及解痉等治疗效果不佳.     

嗜酸细胞性腹膜炎(附一例报告)

患者,女,25岁。因上腹饱满、脐周隐痛两月余、腹部膨隆一周入院。两月前足月顺产第一胎,产后渐感腹胀、纳差,时有脐周隐痛。无发热,二便如常。半月前曾有全身散发性斑丘疹,奇痒,未治自退。本人及家族中,无哮喘、湿疹等过敏史。     

回肠重复畸形致下消化道反复大出血1例

消化道重复畸形致下消化道反复大出血病例少见,现将我们遇到的一例报告如下:患儿男性,6岁,主因反复发作性腹痛、便血、消瘦、贫血2年住院.患儿2年前无明显诱因出现脐周及上腹部阵发性疼痛,有恶心、食欲不振,无     

原发性回肠淋巴肉瘤二例报告

1 病例摘要例l:男,28岁,因反复脐周间歇性疼痛一年余,症状加重一个月,干1989年5月29日入院.体检:明显消瘦,全身浅表淋巴结无肿大,心肺正常.腹平坦,脐左侧轻压痛,右下腹近脐处可扪及2.5×2.5cm肿块,活动、无压痛,肝脾未触及.Hb107g/L,     

结核瘤 1 例诊治分析

1 临床资料 患者,男性,20岁,因"干咳、左胸背痛1月余,发热半月余,活动后气促1周"于2009年10月13日入院.患者2009年9月初无明显诱因出现干咳,左侧胸背部疼痛,无咯血、盗汗等不适;9月29日出现发热,以午后夜间为主,最高体温40℃,在当地诊所治疗1周,症状无好转.     

急性间歇性卟啉病一例

患者女,27岁,因间断腹痛伴关节痛4个月余,加重伴癫痫发作1个月余于2009年3月2日入院.患者4个月余前受惊后数小时出现剧烈腹痛,位于脐周,阵发性绞痛,伴腹胀和便秘,按"急性胃肠炎"对症处理腹痛有所缓解,但此后腹痛反复发作,平均每月发作1次,多在月经当天或前2～3d发作,每次发作的持续时间逐渐延长.     

食管、胃双原发肿瘤

1病历介绍 患者,男,59岁,因"反复右上腹疼痛3个月余,外院诊断胃癌半个月余"而收住本院,患者于2008年9月无明显诱因出现右上腹部间断性隐痛,伴腹胀不适,无恶心呕吐,无腹泻,未予特殊处理,自服药物(具体不详)治疗无效,于2008年11月就诊当地县医院治疗,做胃镜取材示:胃窦部腺癌,食管距门齿30cm处黏膜鳞状上皮中重度非典型增生,局部癌变,诊断明确后未予病因治疗,给予保护胃黏膜及抑酸等对症处理后患者自动出院.     

横结肠印戒细胞癌1例

患者,男,52岁,因反复腹痛半月余于2011年11月16日入院。半个多月前始,患者无明显诱因开始出现腹痛,以中下腹部为甚,呈持续性胀痛,疼痛以凌晨时分更为剧烈,与进食及体位改变无明显相关,无放射痛,无伴恶心、呕吐,无肛门停止排便、排气。患者来我院之前,曾在外院住院治疗(具体用药不详),效果欠佳。我院门诊拟"腹     

消化道重复症1例

患儿男,5岁.因反复发作性腹痛4年,加重1周入院.4年前患儿出现阵发性脐周及右下腹痛,常伴呕吐,每次持续3～5 min,疼痛剧烈,每年发作4-5次,发作期间无发热,无咳喘,无腹泻,大便正常,间歇期活动正常.近1周患儿腹痛呈阵发性加剧,伴呕吐来诊.     

空肠多发性憩室伴横结肠系膜裂孔疝一例

患者男,57岁.因反复发作上腹部饥饿性疼?10余年,脐胃疼痛伴恶心、无排便排气2天于1986年6月13日入院.自患病以来,上腹部疼痛能耐受,痛时喜按,进食或服用抗溃疡病药物后可缓解,偶有恶心、呕吐胃容物,解烂便或褐色粪便,大便中时带粘液.体检:精神软弱、消瘦.心肺正常.腹部平软,上腹部可见肠型:脐周压痛,尤以脐左侧为甚,血及尿、粪便常规检查无异常发现.腹透见左上腹部肠道内少量积气.     

儿童艾滋病1例

患儿。男,5岁,因咳嗽1个月余,腹泻15d。于2006年1月4日入院。1个月前受凉后出现咳嗽、咳痰。痰为白色泡沫状。痰中无血丝,不易咳出。伴喘息,无明显呼吸困难。有反复发热,有时畏寒,具体体温不详,无夜间盗汗。伴右侧胸部间断性疼痛。15d前出现反复腹泻,2～8次／d,为黄色水样便,无黏液脓血,有时伴腹痛,为脐周隐痛。便后有所缓解。家属予口服药治疗（具体药物不详）,入院前1d在当地医院予抗炎治疗,查胸片提示肺炎。患儿精神差转入我科。既往体质差。3岁半时因肺炎住院1次。否认肝炎、结核等传染病史。无手术外伤史,     

胎儿单脐动脉畸形3例报道

例1:孕妇35岁,因停经38周,检查发现单脐动脉畸形两月余入院待产。自述平素月经规律,孕早期出现轻微早孕反应,按时立卡行产前检查,孕期胎动良好,无保胎史,孕期否认有放射线及有害物质接触史。孕28 5周时产检行胎儿彩超检查发现"单脐动脉及羊水过多",门诊予     

脐周阵发性绞痛、高热、血便

１病例介绍 患者、男、１８岁、未婚。因脐周阵发性绞痛伴高热、血便４月余而入院。４个月前无明显诱因感脐周疼痛,呈阵发性绞痛,无规律性,可放射至右腰背部,伴畏疼发热,不思饮食,周身乏力。无腹泻及水样或粘液便。发病３个月内解暗红色血便二次,每次约４００ｍｌ。先后在当地两医院治疗月余,病情无缓解。以腹痛待查、肠结核收住我院内科。经抗结核、抗感染等对症治疗２周,病情无改善,持续高热,腹痛加重,又解血便二次共约８００ｍｌ。结肠镜检疑升结肠癌而转入外科。体检：Ｔ３９℃、Ｐ１３０次／分、Ｒ２６次／分,ＢＰ１４／…     

强直性脊柱炎合并神经鞘瘤一例报告

1 临床资料 患者,女性,26岁,因"双臀部及下肢疼痛7个月余,加重半个月"于2005年12月5日入住本院风湿科.患者于2005年4月无明显诱因出现双臀部疼痛,向下肢放射,右侧尤甚,在当地医院查HLA-B27可疑阳性,骨盆CT示双侧骶髂关节炎,腰椎CT示腰4/5椎间盘膨出,给予萘丁美酮、泼尼松等治疗后疼痛减轻.半个月前双臀部及下肢疼痛加重,伴右下肢麻木感,以右侧为著,夜间疼痛较剧,站立行走困难,无发热.     

结肠癌并支气管胸膜瘘误诊1例

1 病例介绍 患者,男,48岁.反复左上腹痛4个多月,左胸痛2个月,加重伴咯脓痰、发烧、气紧半月余入院.4个多月前,无明显诱因反复左上腹疼痛,进食后加重,曾出现阵发性绞痛,每次发作时,服用抗炎、镇痛药可缓解,未予重视.     

误诊为湿疹的朗格罕细胞组织细胞增生症1例

1 临床资料 患儿,男性,年龄5个半月,全身皮疹3个月余入院.出生2个月始无明显诱因全身皮肤出现红疹,一直误诊为"湿疹",外用糖皮质激素治疗,红疹破溃、结痂及脱屑反复出现,逐渐加剧.     

胆管丛状神经纤维瘤1例报告

病历资料 患者,男,41岁,因"右上腹疼痛反复发作2个月"在外院经彩超诊断"胆囊息肉、胆囊炎"行"胆囊切除术".术后出现黄疸1个月余来我院就诊.无畏寒、发热、腹痛.既往有外伤性精神障碍病史1年.     

小肠重复畸形伴梗阻穿孔1例

患儿，女，六岁，因“反复发作性腹痛一年，加重伴呕吐一周”于2000年6月28日急诊入院。入院前一年余，多次无明显诱因出现阵发性脐周疼痛．发作时疼痛难忍，辗转反侧。每次均在当地医院以“慢性胃肠炎”治疗．给予解痉药物后疼痛缓解。近一周，无诱因再次出现阵发性脐周疼痛，频繁发作，每日约3～5次，每次持续5～10分钟，伴有恶心、呕吐，呕吐为胃     

口服含铅中药致亚急性铅中毒1例

患者，女，57岁。主诉：阵发性腹痛，伴纳差、乏力1周，加重1d。现病史：患者于入院前1周反复出现阵发性腹痛，疼痛部位在脐周，开始为钝痛，尚可忍受，一般持续约半小时～1h不等，可自行缓解，夜间发作频繁，疼痛时伴全身不适，腰背部酸痛，无恶心、呕吐、腹胀、黑便、黄疸，未予重视。上述症状渐加重，伴纳差、乏力。     

胆管癌误诊1例

患者 ,男 ,73岁。因反复中上腹疼痛 5日入院。患者近 5个月来反复阵发性腹痛 ,疼痛部位不固定 ,多在脐周及上腹 ,伴恶心 ,无呕吐 ,伴有返酸、打嗝。在院外胃镜检查诊断 :慢性浅表性胃炎 ,十二指肠球部溃疡。先后服中药及法莫替丁、吉福土凝胶、普鲁苯辛及胃舒平治疗 ,疼痛无明显好转。入院前 3d ,因出现脐右侧疼痛加重 ,拟诊慢性阑尾炎收入院。入院查体 :T36 8℃ ,P 76次 /min ,BP 18/ 11kPa ,皮肤无黄染 ,肝脾未扪及长大 ,脐右侧约 5cm处压痛 ,伴局部肌卫 ,无反跳痛 ,墨非征阴性 ,肠鸣活跃。实验室检查 :三大常规未见异常 ,肝功 :总胆 1…