应用微波治疗口腔疾病135例临床分析

微波技术作为一种新兴的物理疗法 ,因其具有操作简便、经济实惠、疼痛轻、副作用小、患者易接受等优点 ,近几年来已被广泛用于各临床科室。我科自 1998年 12月以来 ,利用微波治疗多种口腔疾病共 135例 ,效果满意。先就上述病例的治疗情况作如下临床分析。1　临床资料本组共 135例 ,粘液腺囊肿 6 8例 (囊肿大小在 0 .5ｃｍ×0 .5ｃｍ～ 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ之间 ) ,牙龈瘤 4 0例 (瘤体大小在 0 .3ｃｍ× 0 .3ｃｍ～ 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ之间 ) ,舌部血管瘤 5例 (瘤体大小在 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ～ 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ之间 ) ,冠周炎盲袋形成 2 2…     

平阳霉素囊内注射治疗甲状舌管囊肿23例

1994～ 1 997年 ,我科采用平阳霉素囊腔内注射治疗甲状舌管囊肿 2 3例 ,经 2～ 3年随访观察 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 9例 ,女 1 4例 ;年龄 5～ 34岁。平均 1 1 4岁。囊肿均位于颈正中舌骨部位 ,直径1～ 4ｃｍ ,穿刺抽出透明、微混浊的黄色稀薄或粘稠液体。其中 9例为术后复发。1 2　治疗方法　均在门诊治疗。治疗前常规查体及胸透、血液分析 ,并检查出凝血时间。若有异常 ,须暂缓治疗。用 2 %利多卡因 4ｍｌ溶解平阳霉素 8ｍｇ(即1支 )备用。先肌注地塞米松 5ｍｇ ,5～ 1 0ｍｉｎ后 ,常规消毒颈部皮肤 ,用 9号空针…     

CO_2激光联合局部封闭治疗瘢痕疙瘩

资料 :瘢痕疙瘩患者 2 8例 ,男性 9例 ,女性 19例 ;年龄15～ 5 0岁 ,病程 5个月至 15年。其中前胸、颈部 9例 ,下腹部 13例 ,耳垂 6例。面积 0 .2ｃｍ× 1.0ｃｍ～ 2 .5ｃｍ× 10 .0ｃｍ。方法 :曲安缩松注射液 40ｍｇ ｍｌ与 2 %利多卡因注射液混合 ,于病灶局部皮内注射 ,然后用ＣＯ2 激光 (输出功率 15～ 30Ｗ)聚光束烧灼 ,切割病灶。结果 :痊愈 2 4例 ,占 86 % ;显效 3例 ,占 11% ;有 1例术后 3个月复发。总有效率 96 %。CO_2激光联合局部封闭治疗瘢痕疙瘩@刘继贤$天津市武清县人民医院!301700 @郑献伦$总参轻武器研究所…     

平阳霉素局部注射治疗头颈部血管瘤(附5例报告)

自 1 997年 1 0月 1 999年 6月采用平阳霉素局部注射治疗颌面部及鼻腔血管瘤 5例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料　　例 1 ,男 ,1岁 ,出生时右面部即有蚕豆大小肿物 ,1 997年 9月初开始迅速增大 ,于 1 997年 1 0月 7日入院。检查发现右腮腺区有一约 6ｃｍ× 4ｃｍ大小青紫色肿物 ,局部穿刺抽出血液 ,诊断为右面部血管瘤。用平阳霉素 6ｍｇ ,行瘤体四周注射 ,每周 1次 ,3次后血管瘤基本消失 ,随访 1 7个月无复发 ,局部皮下只遗留黄豆大小的硬结 ,为血管瘤纤维化所致。例 2 ,男 ,37岁。舌和右下唇多发性暗红色肿物 3年 ,于1 998年 1 …     

He-Ne激光联合康宁克通A治疗瘢痕疙瘩

目的 :比较单纯康宁克通Ａ局部注射与Ｈｅ Ｎｅ激光照射联合康宁克通Ａ注射治疗瘢痕的疗效。方法 :单纯康宁克通Ａ治疗 40例患者 ,平均年龄 35岁 ,瘢痕面积 0 2ｃｍ× 0 2ｃｍ～ 5 0ｃｍ× 1 7ｃｍ ;Ｈｅ Ｎｅ激光照射联合康宁克通Ａ治疗共 81例患者 ,平均年龄 31岁 ,瘢痕面积 0 3ｃｍ× 0 3ｃｍ～ 7 0ｃｍ× 3 5ｃｍ。Ｈｅ Ｎｅ激光原光束散焦照射瘢痕疙瘩 ,功率≤ 2 5ｍＷ ,每次 15～ 2 0ｍｉｎ ,每日 1次 ,10天一疗程。Ｈｅ Ｎｅ激光照射后 ,将康宁克通Ａ缓慢均匀注入瘢痕组织中。结果 :单纯康宁克通Ａ治愈 2 3例 ,好转 15例 ,Ｈｅ …     

妇科手术中应用椎管内联合麻醉的体会

1996年以来 ,笔者将椎管内联合麻醉应用于妇科手术 ,取得满意效果。1　临床资料1 1　一般情况　妇科择期手术 1 0 8例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 2 1～ 67(4 5 .1± 1 3 .6)岁 ,体重 (5 4.3± 8.7)ｋｇ。随机分为Ａ ,Ｂ两组。Ａ组为连续硬膜外麻醉组 ,Ｂ组为椎管内联合麻醉组。每组 5 4例。1 2　方法　两组均于术前 3 0ｍｉｎ肌注地西泮 1 0ｍｇ,阿托品 0 .5ｍｇ,建立静脉通道 ,输液 3 0 0～ 40 0ｍｌ。Ａ组选Ｌ2～ 3穿刺 ,向头置管 3 .5ｃｍ ,硬膜外腔注药为 0 .5 %布比卡因 ;Ｂ组选取Ｌ1～ 2 穿刺 ,向头置管 3 .5ｃｍ后 ,再选取Ｌ3～ 4实施…     

膀胱蕈状结石1例报告

膀胱结石多呈圆形、椭圆形、同心圆或桑椹状 ,蕈状者罕见 ,我院收治 1例 ,现报告如下。男 ,34岁。因排尿困难 1年 ,伴尿频尿痛。尿镜检 :红细胞0～ 3、白细胞 0～ 1/ＨＰ。Ｂ超示膀胱内有一约 39ｍｍ× 30ｍｍ大小强光团 ,伴声影。图 1耻骨联合上约 2 .5ｃｍ正中线处有一约 3 .5ｃｍ× 2 .5ｃｍ大小高密度影 ,边缘毛糙 ,可见分层 ,呈蕈形图 2离体结石呈蕈形 ,重 15 .7ｇ。伞部约 3ｃｍ× 2ｃｍ× 3ｃｍ ,蒂部约 1ｃｍ× 1ｃｍ× 1.3ｃｍ ,表面粗糙呈灰白色　　Ｘ线检查 :盆腔内耻骨联合上约 2 .5ｃｍ处中线上有一约3 .5ｃｍ× 2 .5ｃｍ大小…     

急救中严重静脉外渗性损伤1例报告

病例　男性 ,1 4岁 ,患尿毒症 3年。因高血钾症、尿毒症性脑病引发呼吸心跳停止急诊入院。立即予以心肺复苏 ,双通道静脉注射肾上腺素 3ｍｌ,静滴多巴胺 +阿拉明 ,异丙肾上腺素 ,可拉明 ,5%ＮａＨＣＯ3和ＣａＣｌ2 ,速尿及 50 %葡萄糖注射液。约 2 0ｍｉｎ后 ,心跳呼吸恢复。约 3ｈ后 ,患者诉右上肢腕关节输液处疼痛 ,观察有一 4ｃｍ× 4ｃｍ水泡 ,立即消毒后抽出水泡液加压包扎 ,硫酸镁溶液湿敷 ,第 2ｄ水泡处皮肤苍白坏死 ,左踝大隐静脉输液部位亦出现 2ｃｍ×1 .5ｃｍ皮肤苍白坏死。两处静脉外渗均在心肺复苏时发生 ,即刻更换注射部位。…     

化疗药物治疗皮肤血管瘤36例

1992年 3月～ 1 997年 8月 ,我们应用化疗药物盐酸平阳霉素和甲氨蝶呤注射液治疗皮肤血管瘤 3 6例 ,取得良好疗效。1　临床资料1 1　一般情况　本组 3 6例均为门诊患者 ,男 1 2例 ,女 2 4例 ;年龄 3 0ｄ～ 3 2岁 ,<6个月 1 5例 ,7～ 2 4个月8例 ,2～ 5岁 5例 ,>5岁 8例。其中婴幼儿占 77%。病变部位 :头、颈 9例 ,面区 1 2例 ,四肢 9例 ,胸腹区 6例 ;病变分类 :海绵状血管瘤 2 1例 ,草莓状 9例 ,混合型 6例。瘤体面积 1 0ｃｍ× 1 5ｃｍ～ 1 5ｃｍ× 3 0ｃｍ。1例最大血管瘤侵犯左上肢及前上胸的大部皮肤。另1例头顶部皮肤血管瘤术后 1个…     

CO_2激光治疗直肠息肉9例

资料 :直肠息肉患者 9例 ,男性 6例 ,女性 3例 ;年龄2 0～ 5 5岁。病程 2～ 36个月。息肉大小 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ～3 0ｃｍ× 1 0ｃｍ。距肛门 5～ 10ｃｍ。方法 :ＣＯ2 激光波长 10 6 μｍ ,输出功率 30Ｗ ,光斑直径2～ 3ｍｍ。术前常规肠道准备。病人取胸膝卧位 ,肛周局部麻醉 ,松弛肛门。常规消毒直肠 ,将外套橡皮指套的三叶肛门镜放入直肠内。张开肛镜 ,显露直肠息肉。对较小的息肉 ,用功率为 5Ｗ ,光斑直径为 2ｍｍ的ＣＯ2 激光光束直接汽化 ;对较大的息肉 ,先用功率为 10Ｗ ,光斑直径为 2 5ｍｍ的激光光束沿其基底部平行切除 ,再…     

巨大宫颈腺体囊肿1例

患者 ,5 0岁。因尿频、排尿困难半年余 ,于 2 0 0 1- 0 8- 0 9入院。既往月经周期规律 ,经量正常 ,闭经 4个月。查体 :中度贫血貌、肥胖。体温 37℃ ,脉搏 82·ｍｉｎ-1,血压 19/ 13ｋＰａ。妇科检查 :阴道内可见约 15 .0ｃｍ× 12 .0ｃｍ包块 ,表面呈红色、质软。阴道扩张 ,上 2 / 3被肿物塞满 ,触不到肿物根蒂部位及明显宫颈。宫体前位大小正常 ,子宫后方可触及一约18.0ｃｍ× 15 .0ｃｍ× 12 .0ｃｍ包块 ,质软 ,与阴道内包块相连 ;双侧附件区未触及异常。阴道内包块穿刺抽出无色胶冻状液体约 2ｍｌ。Ｂ超报告 :子宫体大小形态正常 ;子宫…     

左前臂注射汞1例

病人 ,男 ,2 8岁。 3ｄ前因家庭纠纷 ,妻子在其前臂指伸肌用一次性注射器注射汞约 2ｍｌ,3ｈ后局部皮肤出现条索状红斑 ,继之肿痛 ,2 4ｈ后出现周身发热、乏力。查体 :体温 38℃ ,脉搏 86次 /ｍｉｎ ,呼吸 18次 /ｍｉｎ ,血压 12 0 /75ｍｍＨｇ。无心、肺、肾等脏器受损表现。左前臂伸侧有一针眼 ,整个前臂红、肿、热、触痛明显 ,以针眼上方 7ｃｍ处症状为甚。血常规 :ＷＢＣ 18.6× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .90 ,尿汞 0 .0 5ｍｇ/Ｌ。左前臂正侧位片示 :左前臂后侧约有 2 5ｃｍ× 5ｃｍ一片密度增高阴影 ,形状不规则 ,散在后侧。遂在Ｘ线光下通过臂…     

头孢曲松钠致过敏反应1例

患者 ,女性 ,4 5岁。因行右侧乳腺包块切除 ,术后给予注射用头孢曲松钠抗感染治疗。遵医嘱将头孢曲松钠 1.0ｇ用生理盐水稀释成每毫升含 0 .1ｍｇ头孢曲松钠皮试液 ,取0 .1ｍｌ做皮内试验阴性后 ,即用头孢曲松钠 1.0ｇ× 1支加生理盐水 10ｍｌ稀释后静脉注射 ,现配现用。缓慢推注 15ｍｉｎ ,完毕后 3ｍｉｎ ,患者突然出现面色苍白、呼吸困难、上肢抽搐、寒颤、恶心 ,但神志清楚 ,自诉四肢麻木、腹痛、濒死感。查体血压 16 .0 /13.3ｋＰａ ,脉搏 10 0·ｍｉｎ-1,呼吸 2 4·ｍｉｎ-1,心肺腹查体无明显异常。立即给予 0 .1%肾上腺素 1ｍｇ肌肉…     

CO_2激光联合He-Ne激光治疗前庭大腺囊肿34例疗效观察

资料 :34例患者 ,年龄 2 3～ 5 8岁。囊肿大小 4 3ｃｍ×3 5ｃｍ～ 6 5ｃｍ× 5 0ｃｍ。方法 :ＣＯ2 激光机 ,波长 10 6 μｍ ,治疗功率 10～ 2 0Ｗ ,光斑直径 0 5ｍｍ。以囊肿的凸出点为中心 ,从下向上汽化切开 ,切口长度 2～ 3ｃｍ。术后用庆大霉素冲洗囊腔 ,Ｈｅ Ｎｅ激光局部照射 ,激光输出功率 15～ 2 0ｍＷ ,光斑直径 2～ 5ｃｍ ,每次 2 0ｍｉｎ ,距离 40～ 6 0ｃｍ ,每日 1次。结果 :34例一次全部治愈 ,术后随访半年均无复发。CO_2激光联合He-Ne激光治疗前庭大腺囊肿34例疗效观察@贾洪伟$山东省平阴县计划生育服务站!250400 …     

药物流产后滋养叶细胞疾病2例报告

病例 1　女 2 7岁 ,孕 2产 0 +1。ＬＭＰ1996 - 10 - 0 5。因停经 87ｄ,阴道流血 5ｄ以“过期流产”入院。流血量中 ,无明显血块 ,无腹痛。Ｂ超 :子宫 9 6ｃｍ× 7 4ｃｍ× 6 4ｃｍ ,宫内孕囊 3 7ｃｍ× 3 8ｃｍ× 3 6ｃｍ ,囊内未见明显胎芽。入院前2 6个月 (本次妊娠前 2 3个月 )曾因 46ｄ孕药物流产 1次 ,顺利。入院后行清宫术。清出 5 0ｇ胎盘样组织 ,病检报告 :退变胎盘组织 ,绒毛水肿变性 ,滋养叶细胞轻度增生。血ＨＣＧ (清宫后 1周 ) :<3 1ｎｇ/ｍｌ。于清宫后 2周行预防性化疗 :更生霉素 1ｍｇ静脉滴注第 1ｄ ;5氟尿嘧啶 10 0 0ｍ…     

破伤风抗毒素皮试致过敏性休克1例

1　临床资料　患儿 ,女 ,4岁 ,因头部外伤后来院急诊 ,经头部ＣＴ扫描 ,体检 ,除枕部见长约 1 5ｃｍ头皮裂伤 ,少量流血外 ,其他均正常。诊断为头皮裂伤 ,遂在 2 %利多卡因 5ｍｇ局麻下行枕部头皮裂伤清伤缝合术。手术顺利 ,出血少 ,术后 10ｍｉｎ患儿未感不适 ,遂行破伤风抗毒素(ＴＡＴ)皮试 ,皮试后 5ｍｉｎ ,患儿皮试部位隆起约 4ｃｍ× 3ｃｍ大小皮疹 ,即予地塞米松 5ｍｇ肌肉注射 ,1ｍｉｎ后 ,症状无改善 ,且全身出现大小不等的皮疹。患儿烦躁不安 ,即予肾上腺素 0 2 5ｍｇ肌注 ,30ｓ后患儿突然昏迷 ,呼之不应 ,脉搏细弱 ,140次 ｍｉ…     

巨大血栓性腹主动脉瘤误诊1例

病例　女 ,6 2岁。因左腹部肿块逐渐增大 19年 ,于1994 - 0 3～ 10日入院。入院体检 :Ｔ36 . 5℃ ,Ｐ84次 /ｍｉｎ ,Ｒ18次 /ｍｉｎ,Ｂｐ2 2 /14ｋＰａ。神志清楚 ,营养中等 ,心肺无异常。左中腹部局限性膨隆 ,可扪及一约 12 . 0ｃｍ× 8. 0ｃｍ×8. 0ｃｍ大小肿块 ,质中等硬 ,表面光滑 ,边界清楚 ,上界距左肋缘 1. 5ｃｍ ,无活动 ,有压痛及搏动 ,腹水征阴性 ,无血管性杂音。腹部Ｂ超示左侧腹膜后巨大实质性肿块 ,畸胎瘤可能性大。ＣＴ示第 3腰椎平面以下腹主动脉增宽达3. 14ｃｍ ,左侧腹膜后有一实质性肿块 ,密度均匀 ,大小为11.0ｃｍ× 8.…     

高渗糖外用治疗慢性创面46例疗效观察

1　临床资料1 1　一般资料　本组病人 46例 ,男 2 9例 ,女 17例 ,年龄2 1～ 5 0岁 ,2处以上创面 2例。对照组 42例 ,男 2 2例 ,女2 0例 ,年龄 2 0～ 48岁 ,2处以上创面 1例。 2组病人均为外伤所致的四肢小创面 ,无糖尿病史。受伤距换药时间2 5～ 6 8ｄ。创面共同特点是呈灰褐色伴有少量炎性渗出 ,皮肤周围红肿明显。治疗前对病人创面评估情况见表 1。表 1　治疗前创面评估情况组别ｎ创面评估结果创面数 (处 )深度 (ｃｍ)范围 (ｃｍ×ｃｍ)治疗组 465 3 0 .3～ 2 .0 0 .5× 1.0～ 5× 10对照组 42 45 0 .3× 2 .2 0 .5× 1.0～ 3× 101 2　换…     

支撑喉镜下声带手术的麻醉体会

支撑喉镜下声带显微手术时间短 ,麻醉要求甚高 ,麻醉处理有一定特殊性。我院近几年顺利完成此类手术 82例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :全组男 3 4例 ,女 4 8例 ,年龄 1 9～ 3 5岁 ,体重4 2～ 78ｋｇ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。病种 :声带息肉 55例 ,声带小结2 4例 ,声带囊肿 3例。1 .2　麻醉方法 :术前 3 0ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠 2ｍｇ·ｋｇ- 1,阿托品 0 .0 1ｍｇ·ｋｇ- 1。入室后开放静脉 ,静注地塞米松 1 0ｍｇ,静滴平衡液 6～ 8ｍｌ·ｋｇ- 1·ｈ- 1,麻醉诱导为芬太尼 4～ 6μｇ·ｋｇ- 1,利多卡因 1～ 1 .5ｍｇ·ｋｇ…     

肝脏平滑肌瘤黏液样变一例

患者女 ,42岁 ,既往身体健康 ,于 2 0 0 0年6月体检时Ｂ超发现肝尾叶低回声病灶 ,查体无阳性体征。ＣＴ表现 :ＣＴ平扫见肝尾叶类圆形低密度病灶 ,边缘光滑清晰 ,大小约 6 0ｃｍ×6 5ｃｍ× 4 5ｃｍ ,ＣＴ值约 2 4 71ＨＵ ,部分突出于肝轮廓外 (图 1)。增强扫描后病灶不均匀强化 ,ＣＴ值约 2 5 4 8～ 90 76ＨＵ ;延迟 10ｍｉｎ后扫描 ,病灶明显强化 ,密度明显高于正常肝组织 (图 2 )。ＣＴ诊断 :肝尾叶血管瘤。 8个月后复查 ,ＣＴ平扫显示肝尾叶巨大圆形低密度影 ,大小约 10 0ｃｍ× 9 5ｃｍ× 10 0ｃｍ ,ＣＴ值为 2 0 84ＨＵ ,病灶…