28例重症多形红斑临床分析

目的总结重症多形红斑的发病原因、临床特点和治疗体会。方法对28例重症多形红斑的临床资料进行分析。结果28例患者中有25例由药物导致发病,3例原因不明。结论重症多形红斑大多数由药物引起,停用致敏药物是治疗的关键,而皮质类固醇激素是治疗该病的首选药物。     

磺胺药致重症渗出多形红斑的护理

1997年8月我科收治1例50天小婴儿重症渗出多形红斑患儿,临床上罕见。在条件限制、临床护理经验不足的情况下,经18天的积极抢救治疗、精心护理痊愈出院。现将护理体会报告如下。1 进行专题护理查房,制订护理计划重症渗出多形红斑是药疹中的严重型皮肤病,临床上罕见,护理此患儿缺乏经验及认识,通过护理查房,查阅有关文献,请皮肤科主任讲课,使大家对此病有一定的认识和了解,针对症状制定出全面的护理计划,更好地护理此患儿。     

三氯乙烯致大疱表皮坏死松解症的护理

三氯乙烯（TCE）是常用的有机溶剂,广泛用于电子、五金、电镀板等行业,主要用于清洗、去污、脱脂等。2006-2008年,我院共收治47例三氯乙烯药疹样皮炎的患者,根据皮疹的表现形式,临床可分为：剥脱性皮炎、多形红斑、重症多形红斑、大疱表皮坏死松解症4种类型,其中大疱表皮坏死松解型患者常因护理不当并发感染而死亡,现将我院大疱表皮坏死松解型患者的护理总结报道如下,供临床护理参考。     

水痘并多型性红斑护理体会

目的:对水痘并多型性红斑护理进行研究.方法:回顾分析2017年6月16日入重症监护室治疗的水痘并多型性红斑患儿.结果:对水痘并多型性红斑患者予以良好的护理,有利于促进患者的康复.结论:给予水痘并多型性红斑患者的日常护理主要能够分为8个方面,能够对患者的康复起到促进的作用,具有临床推广价值.     

重症急性胰腺炎保守治疗的临床护理对策

目的：探讨重症急性胰腺炎保守护理的临床护理方式，促进患者的恢复。方法：对本院进行保守治疗的36例重症急性胰腺炎患者进行全面护理。结果：全部患者恢复，而且并发症少。结论：采用全面护理能够提升重症急性胰腺炎患者的治疗率，具有临床推广价值。     

重症多形红斑与中毒性表皮坏死松解症患者的感染分析

目的探讨重症多形红斑与中毒性表皮坏死松解症患者合并感染的临床特征及治疗方法,为临床治疗提供有效手段。方法对2007年6月-2014年7月收治的104例重症多形红斑及中毒性表皮坏死松解症患者临床资料进行回顾性分析,患者入院后立刻停用致敏药物,给予以保护性隔离,根据激素是否联合使用人免疫球蛋白将患者分为A、B两组,在此基础上给予相关治疗,对比评价两组患者的临床疗效及感染情况。结果经治疗后,A组患者痊愈37例、痊愈率达68.52%,好转16例、好转率29.63%,死亡1例、病死率1.85%;B组患者痊愈30例、痊愈率达60.00%,好转14例、好转率28.00%,死亡6例、病死率12.00%,B组痊愈率、好转率均低于A组,差异有统计学意义;病死率显著高于A组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者合并感染情况差异无统计学意义;A组患者退热时间、住院时间、皮损愈合时间均少于B组,差异有统计学意义(P0.05);在不良反应方面,B组血糖升高、股骨头坏死的发生率均高于A组,差异无统计学意义。结论重症多形红斑及中毒性表皮坏死松解症患者感染率很高,要注重皮肤护理,预防感染,同时使用人免疫球蛋白及激素联合治疗可有效提高临床疗效。     

重症系统性红斑狼疮伴肾功能衰竭患者的护理

目的：探讨重症系统性红斑狠疮（sLE）伴肾功能衰竭患者的护理经验。方法：对湖南省人民医院2013年12月至2014年5月收治的17例重症系统性红斑狠疮伴肾功能衰竭患者的护理措施进行回顾性分析。结果：经过良好地基础护理，加强心理、饮食、预防感染等方面的护理，有10例患者病情好转出院，5例自动出院，2例死亡。结论：对SLE伴肾功能衰竭的患者进行有效及时的护理措施，可以提高患者生存和出院率。     

70例神经内科重症患者肠内营养的护理分析

目的：本文将对重症神经内科患者进行肠内营养护理并分析疗效,以确定肠内营养护理对重症神经内科患者的治疗所产生的作用。方法：给予对照组重症神经内科患者常规治疗及护理,营养组患者在进行常规治疗及护理的基础上,进行肠内营养护理。对两组患者分别记录病程,治愈人数,病死人数以及并发症和后遗症等情况,并对统计数据进行统计学分析。结果：对照组重症神经内科患者在病程持续时间上远远大于营养组患者,且治愈率小于营养组患者,而死亡率、并发症发病率以及后遗症发病率却大于营养组患者。结论：在常规治疗基础上对患者加以肠内营养护理能够对重症神经内科患者的疗效起到积极的作用,使重症神经内科患者的治愈率提高,死亡率、并发症发病率以及后遗症发病率减少,从而达到满意的治疗效果。肠内营养护理具有全面提供营养、安全、经济等特点,较肠外营养护理而言更有利于重症神经内科患者的神经系统能恢复,值得临床推广应用。     

EICU重症患者心理护理研究

目的：探讨心理护理对EICU重症患者治疗的重要性。方法：对50例意识清醒的重症患者在进入EICU后进行精细的心理护理,并将其与以往施以常规护理的相似病症相比较。结果：患者心理紧张情绪得到了有效缓解,能积极的配合医护人员的抢救措施,并在术后能主动配合护理人员工作,显著提高了抢救成功率和术后的身体恢复。结论：及时、精细的心理护理能有效的稳定重症患者的紧张情绪,在患者的整个治疗过程中有相当积极的意义。     

8例应用体外膜肺氧合治疗重症低氧血症的护理

目的探讨应用体外膜肺氧合治疗重症低氧血症的护理。方法回顾对8例重症低氧血症患者应用体外膜肺氧合治疗期间的病情观察护理。结果 8例患者中5例好转出院,2例因晚期并发多脏器功能衰竭死亡,1例因家庭经济困难放弃治疗自动出院。结论加强对体外膜肺氧合相关问题的护理是保证患者重症低氧血症恢复的关键,也是积极保护心、肺、脑等重要脏器功能恢复的关键。     

Erythema multiforme--oral manifestations

Modern scientific achievements in the etiology, pathogenesis, diagnosis and treatment of the vesiculobullous lesions of the oral mucosa are of basic significance for the students, who study the diagnosis and the treatment of these diseases, as well as for the clinical practitioners in their everyday practice. The presented new information about the drug-induced or herpes-associated erythema multiforme, the more severe forms - the Stevens-Johnson syndrome and the toxic epidermal necrolysis, is necessary for each practising dentist especially in the diagnosis and treatment of medically compromised patients. Modern investigations confirm the susceptibility of these patients to infections due to primary or secondary immune deficiency. The clinical oral manifestations of erythema multiforme and their treatment are presented.     

三氯乙烯所致药疹样皮炎50例临床分析

目的　了解三氯乙烯 (TCE)所致药疹样皮炎的临床特点、并发症 ,探讨治疗方法 ,为研究病因和发病机制提供依据。方法　对 1997～ 2 0 0 0年在我院住院的 5 0例TCE所致药疹样皮炎患者临床资料进行回顾性分析。结果　患者发病与接触浓度不平行 ,无明显的剂量 -效应关系 ,呼吸道或皮肤接触均可发病 ;潜伏期 5～ 6 6d ,平均潜伏期 31.5d(M) ;临床表现以皮肤损害、发热、浅表淋巴结肿大和肝功能损害为主 ;感染为主要并发症 ;糖皮质激素治疗有效。结论　患者临床表现类似药疹 ,临床分型以剥脱性皮炎、多形红斑为主 ;发病机制应属变态反应 ,而IV型可能性大。早期、适量、足程使用糖皮质激素 ,加强皮肤护理 ,积极护肝及防治感染 ,是提高TCE所致药疹样皮炎患者生存率的关键。     

中西医结合治疗多形性红斑临床研究

目的探讨中西医结合治疗多形性红斑临床效果及安全性。方法选取该院2010年3月—2012年12月收治多形性红斑患者120例,采用随机数字表法分为对照组和中西医结合治疗组,每组各60例;其中对照组患者采用单纯西药治疗;中西医结合治疗组患者在对照组治疗基础上加用当归四逆汤治疗;比较两组患者临床治疗总有效率、复发率、治疗前后临床症状积分及不良反应发生情况等。结果对照组和中西医结合治疗组患者临床治疗总有效率分别为73.3%,96.7%;中西医结合治疗组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);对照组和中西医结合治疗组患者治疗前临床症状积分组间比较无显著差异(P>0.05);两组患者治疗后临床症状积分较治疗前均显著降低,且中西医结合治疗组患者降低程度明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);中西医结合治疗组患者复发率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗多形性红斑可有效改善临床症状,降低复发率,且无明显不良反应具有临床使用价值。     

职业性药疹型皮炎

职业接触某些化学物可致剥脱性皮炎、大疱性表皮坏死松解、重症多形红斑和多形红斑, 常伴发热和粘膜损害, 严重时累及内脏, 类似药疹。本文就其职业性致病化学物、发病机制、临床表现、诊断、预后及命名等作一综述。     

冠脉多支病变患者PCI术后主动脉内球囊反搏的护理

目的评价规范性护理流程,主动性护理对主动脉内球囊反搏术(IABP)治疗效果的影响。方法23例因患有冠状动脉多支严重病变的急性心肌梗塞病人PCI术后行IABP治疗,按照规范性护理流程,对这些患者进行主动性护理。结果无一例出现血栓栓塞、外周动脉缺血、严重感染和球囊破裂等IABP严重并发症,3例病人出现小血肿或皮损;无一例死亡,治疗效果明显,病情好转全部出院。结论IABP实施的效果与护理人员相关的理论和技术培训,规范性护理流程,主动性护理密切相关;IABP护理质量的高低对于患者整体治疗效果、预后有着重要的意义。     

冠脉多支病变患者PCI术后主动脉内球囊反搏的护理

目的评价规范性护理流程,主动性护理对主动脉内球囊反搏术（IABP）治疗效果的影响。方法23例因患有冠状动脉多支严重病变的急性心肌梗塞病人PCI术后行IABP治疗,按照规范性护理流程,对这些患者进行主动性护理。结果无一例出现血栓栓塞、外周动脉缺血、严重感染和球囊破裂等IABP严重并发症,3例病人出现小血肿或皮损;无一例死亡,治疗效果明显,病情好转全部出院。结论IABP实施的效果与护理人员相关的理论和技术培训,规范性护理流程,主动性护理密切相关：IABP护理质量的高低对于患者整体治疗效果、预后有着重要的意义。     

对肿瘤放疗患者的心理及皮肤护理体会

放疗作为治疗恶性肿瘤的主要手段已被广泛应用于临床。几乎所有患者对放疗都会有焦虑恐惧心理,同时由于放疗的毒副作用患者会出现不同程度的皮肤反应。加强护士对患者的健康教育和心理支持以及局部皮肤的观察护理,可减轻患者的痛苦,提高生活质量。本文总结了对肿瘤放疗患者的心理及皮肤护理方法与注意事项。     

重症溃疡性结肠炎分两期实施IPAA手术的分阶段护理要点分析

目的 对重症溃疡性结肠炎( ulcerative colitis,UC)分两期实施IPAA手术的护理要点进行分析和总结。方法 成立重症UC外科护理团队,总结护理经验,分析并实施围手术期分阶段护理要点。第1阶段(Ⅰ期术前)护理要点有心理评估和护理、营养治疗护理、食物不耐受检测和饮食指导;第2阶段(Ⅰ期术后至Ⅱ期术前)护理要点有回肠造口周围皮肤护理、肛门功能锻炼指导、回肠贮袋冲洗护理配合;第3阶段(Ⅱ期术后)护理要点有肛周皮肤护理、尿量观察与指导、加强术后随访。结果 31例患者IPAA围手术期无死亡病例,均恢复良好出院。结论 研究提出的IPAA手术护理要点,能够改善患者预后,具有临床借鉴价值。     

Polyhexamethylenebiguanide hydrochloride exposure and erythema multiforme in a physician

A 52-year-old woman physician developed recurrent erythema multiforme. Occupational and environmental exposure assessment suggested a disinfectant containing polyhexamethylenebiguanide hydrochloride (PHMB), Phagosept. Elimination of the product was followed by disappearance of symptomatology. Literature search revealed cases of sensitization and anaphylaxis due to contact with PHMB, but to our knowledge, this is the first report on PHMB-induced erythema multiforme.