14例脾修补及脾动脉结扎治疗外伤性脾破裂的临床观察

脾外伤时极易破裂出血，为了保留脾脏，我院在１９９４年９月至１９９７年１２月对１４例脾破裂患者行脾修补及脾动脉结扎术，取得良好效果。现报告如下。１临床资料１．１一般资料男１１例，女３例，年龄１２～４７岁，平均３２岁，全部为外伤性脾破裂患者，脾损伤分级均...     

外伤性脾破裂栓塞治疗并脾血自体回输18例体会

我们从１９９５年３月至１９９８年３月共对１８例外伤性脾破裂患者采用脾动脉栓塞治疗并脾血自体回输治疗,取得了理想效果,现总结如下。临床资料一、一般资料：本组１８例均为闭合性腹外伤患者,男性１１例,女性７例,年龄最大者６８岁,最小者１４岁,平均３６．５岁...     

室间隔膜部中隔瘤破裂的外科治疗

室间隔膜部中隔瘤破裂的外科治疗李兆志，黄庆恒，梁景仁，耿希刚室间隔膜部中隔瘤多合并空间隔缺损（ＶＳＤ）。我们１９７３年４月至１９９２年１１月共收治１６例，均破裂且合并膜部ＶＳＤ，现报告如下：临床资料本组１６例中男５例，女１１例。年龄５．５～２３岁，平...     

自体脾组织片移植的临床观察

自体脾组织片移植的临床观察李益民崔宏何三光刘永锋我院从１９８１年１月至１９９６年１月共行外伤性脾切除后的自体脾组织片移植１４例，术后观察效果良好，现报告如下：脾破裂行自体脾组织片移植共１４例，男１１例，女３例。年龄６～５７岁，平均３３．５岁，其中脾组...     

六例孕期脾破裂的诊断及治疗

孕期脾破裂较罕见，本文报告１９８３～１９８８年收治的６例，５例有外伤史，１例脾脏海绵状血管瘤自发破裂出血，均经手术治愈。１例术后１１天自然分娩一死婴，５例均继续妊娠至足月分娩，随访母婴均健在。对妊娠合并脾破裂的诊断、治疗进行了讨论。     

脾脏部分切除术治疗小儿脾外伤

脾脏部分切除术治疗小儿脾外伤薛华桥，缪成松（安徽省肥东县人民医院，肥东２３１６００）１９８０年３月～１９９１年１２月，我院收治小儿外伤性脾破裂４０例。其中８例行脾部分切除术，现报告如下。临床资料本组男５例，女３例，年龄８～１２岁，５例为跌伤，ｌ例棍击...     

外伤性肝破裂45例诊治体会

本院自１９８５年１月至２０００年１２月共收治外伤性肝破裂４５例。现将其临床资料和诊治体会报告如下。临床资料１．一般资料：本组４５例，男３８例，女７例；年龄１６～６４岁，平均３５．５岁。受伤至就诊时间０．５～１０小时，平均５小时。受伤至手术时间１．５～１２小时。致伤原因：挤压伤８例，撞击伤１６例，坠落伤１１例，砸伤７例，刺伤３例。损伤部位及类型：本组右肝２６例，左肝８例，两叶同时损伤１１例。线形破裂２８例，星形状破裂１３例，贯穿伤３例，一叶毁损１例。损伤程度：按Moore氏分度法，本组４５例中Ⅰ度２３…     

外伤性脾破裂手术方式探讨

随着对脾脏功能的进一步研究，外伤性脾破裂的治疗也有了新的发展。笔者就本院近５年来收治的手术治疗的４５例外伤性脾破裂进行回顾分析，探讨基层医院如何正确选择手术方式治疗外伤性脾破裂。临床资料１．一般资料：本组４５例，男３４例，女１１例；年龄１７～７０岁，平均３５岁。致伤原因：交通事故伤２３例，高处坠落伤９例，击打伤１３例。脾损伤程度按Gall和Schecle（１９８６）分级：１级３例，２级１８例，３级１９例，４级５例。合并伤２２例，其中合并肝破裂４例，颅脑损伤４例，肋骨骨折并发血气胸６例，胰腺损伤并后腹膜血肿…     

脾动脉栓塞治疗外伤性脾破裂病人的护理

外伤性脾破裂是临床常见的急腹症，传统治疗手段是手术切除脾脏。近年来，随着脾脏功能研究的深入，各种保脾方法应运而生。我院１９９０年３月至１９９５年５月采用脾动脉栓塞止血保脾２０例，效果满意。报告如下。１资料与方法１１一般资料本组２０例，男１６例，女４...     

外伤性脾破裂138例报告

外伤性脾破裂是常见的外科急腹症。我院１９９１年至１９９４年４月收治１３８例,现报告如下。１　临床资料本组１３８例中男９６例,女４２例,年龄４～６８岁。致伤原因：交通事故６６例,高处坠落伤３８例,打击伤２１例,机器撞击伤８例,跌倒伤５例。腹腔穿刺阳性者１１２例。合并伤８６例,其中３处以上合并伤者１６例。脾损伤程度：脾包膜下血肿１５例,表浅裂伤８例,实质破裂７２例,脾蒂损伤１１例,脾实质广泛挫裂伤涉及脾门２０例,实质破裂及脾部分断离者１２例。治疗方式：脾切除５４例,修补缝合４４例,脾部分切除１２例,…     

B超诊断外伤性脾破裂45例报告

Ｂ超诊断外伤性脾破裂４５例报告周伟荣，施建琳，姚桂昌我院１９８８年～１９９６年１２月收治外伤性脾破裂患者４５例，均经Ｂ超捡查明确诊断，早期手术，预后良好，报道如下。１．一般资料：本组４５例，男３４例，女１１例。年龄７～６６岁。伤后就诊时间为２小时～６...     

捆绑止血法治疗脾外伤23例体会

我们从 1985年 9月至 1997年 10月对 2 3例脾破裂病人进行捆绑法原位保脾止血手术 ,最大限度地保留了脾组织 ,效果十分满意。现报告如下。一、临床资料本组 2 3例 ,男 14例 ,女 9例。年龄 11～ 6 0岁。外伤性脾破裂为 17例 ,其中包括 15岁以下儿童 3例。医源性脾破裂 6例 :分别为左半结肠切除术中脾损伤 1例 ,胃大部切除术中脾损伤 5例。脾损伤部位 :脾上极破裂 4例 ,下极破裂 7例 ,破裂均从边缘达脾门处 ,脾背侧破裂 12例 ,其中有两处破裂者 9例。 2 3例中脾破裂Ⅱ级 16例 ,Ⅲ级 7例。保脾术应在抢救病人生命第一、保留脾脏第二的原则下进…     

外伤性脾破裂41例非手术治疗体会

在腹部闭合性损伤中，脾破裂最为常见。传统的治疗方法为脾切除术。但随着现代医学的深入研究，发现脾脏具有重要的生理功能，因而探讨非手术治疗脾破裂已成为保留脾脏的一种重要措施。本文对我们１９９４年１月至１９９９年１月间非手术治疗４１例脾破裂的体会进行总结。１　临床资料１－１　一般资料本组共４１例，其中姜堰市中医院收治２８例；贵州铜仁地区武陵山心血管医院收治１３例。男３０例，女１１例。年龄１０～５０岁，平均３１岁。受伤至就诊时间３０分钟至３８小时不等，平均７小时。受伤原因为交通事故伤１６例，坠落伤１８例…     

B超在脾破裂保守治疗中的监测作用

Ｂ超在脾破裂保守治疗中的监测作用张玉良我院自１９８６年６月～１９９１年６月行脾破裂保守治疗２８例。男２５例，女３例；年龄２２～６１岁，其中青壮年２４例。脾区直接受伤２４例，对冲伤３例，自发性破裂１例。Ｂ超检查共作１２４次，人均４．５次。Ｂ超初次确诊２...     

脾切除术后再出血九例分析

我院于１９８８年１月至１９９７年１２月共施行脾切除手术４０７例,术后再出血９例,占同期脾切除手术的２．２％,治愈８例,死亡１例,现报告如下。临床资料一、一般情况本组９例,男６例,女３例,年龄７～５６岁。第一次手术原因：创伤性脾破裂５例,自发性脾破裂１...     

腹腔镜辅助结直肠癌切除15例体会

１９９５年１１月至１９９７年３月我们以腹腔镜切除直肠癌１１例，结肠癌４例。一、临床资料本组１５例，男８例，女７例；年龄３７～６８岁。术前经直肠镜、纤维结肠镜取活体组织检查确诊。癌灶均为单发，位于升结肠１例，肝曲１例，脾曲２例，直肠上段３例，中段５例，...     

原位包裹脾修补术治疗脾外伤10例

我院自１９９７年５月起，应用可吸收聚羟基乳酸网（ｖｉｃｒｙｌｍｅｓｈ）对外伤性脾破裂患者行原位包裹脾修补术１０例，取得满意的效果。１．临床资料：本组１０例，男９例、女１例，年龄６～４６岁，平均２６５岁，均为车祸、挤压伤及高空坠落伤所致闭合性腹部损伤...     

迟发性脾破裂大出血31例诊治体会

迟发性脾破裂大出血，是指脾损伤后当时虽有出血，但却有４８小时以上无症状期，然后突然出现腹腔内出血的临床症状和体征。由于隐匿期的临床表现轻微，容易被疏忽而延误诊治，导致严重后果。本院自１９８０年１月至２００１年１１月，共收治脾破裂１６３例，其中急性大出血１３２例，迟发性大出血３１例。现将其临床诊治体会报告如下。临床资料１．一般资料：本组男２５例，女６例；年龄１８～７３岁，平均年龄３１．２岁；致伤原因：车祸伤１５例，拳击伤８例，坠落伤（高度＜３m）４例，无确切外伤４例；创伤情况：腹部闭合性损伤２７例…     

67例外伤性脾破裂的诊治体会

我科从１９９３年至１９９９年收治脾破裂６７例，男５７例，女１０例．年龄３～６７岁，平均３１．６岁，均为外伤所致脾破裂，其中车祸伤３６例，坠落伤１３例，撞伤５例，拳击伤１１例．锐器伤２例。就诊距受伤时间３０分钟～２０天。入院时呈失血性休克者２４例；行Ｂ超检查５３例，提示牌损伤３７例，另１６例为腹盆腔积液。行腹腔穿刺４４例，均抽出不凝血液。６７例脾破裂中，脾破裂延迟出血１５例。治疗方式：行手术５０例。术中见脾损伤程度，按Ｃａｌｌ和Ｓｃｈｅｅｌｅ分类法，属１级（被膜破裂）２例，２级（脾实质撕裂，但不延…     

脾切除后自体脾片网膜囊内移植观察(附28例报告)

１９８８年６月至１９９８年８月,我院对外伤性脾破裂患者施行脾切除自体脾片移植,共２８例,取得了良好效果,现报告如下。 临床资料 １．一般资料 ２８例中男２２例,女６例,年龄９～６０岁,平均年龄３４．５岁。致伤原因以车祸最多,占２０例（７１．５％）,其次为坠落伤６例（２１．４％）,钝挫伤２例（７．１％）,伤后就诊时间３０ｍｉｎ至３６ｈ。临床表现均为不同程度的休克和腹膜炎症状及体征,均被腹腔穿刺或Ｂ超检查提示牌破裂和腹腔积血,合并肋骨骨折６例,气胸１例,血胸２例,明显软组织损伤５例。术中所见：脾脏隔面…