突发中毒事件应急处置能力评估模式研究

目的 探讨突发中毒事件应急处置能力的评估模式。方法 基于卫生应急演练,采用盲法设计,对广东省22支评估对象开展盲样考核、理论考核(包括中毒医疗、中毒检测、中毒调查3项)和技能考核(包括中毒医疗、中毒调查、中毒防护、中毒检测、指挥决策5项)第1轮评估,对第1轮排名居于前10的评估对象开展以桌面推演为主的第2轮能力评估。对评估对象能力评估成绩与当地2011—2015年国内生产总值(GDP)进行Spearman秩相关分析。结果 评估对象4个环节的成绩中位数为:盲样考核71.0分,理论考核61.4分,技能考核76.5分,桌面推演55.0分。盲样考核、理论考核、技能考核成绩优秀率分别为22.7%、4.5%和0.0%,不及格率分别为31.8%、45.5%和4.5%;中毒医疗、中毒调查理论考核不及格率分别为63.6%和50.0%,中毒医疗、中毒调查技能考核不及格率分别为40.9%和31.8%。桌面推演中,10支评估对象的中等得分率和及格率均为10.0%,不及格率为80.0%。评估对象突发中毒事件应急处置能力与当地GDP呈中度正相关(Spearman秩相关系数0.700,P0.05)。结论 成功建立实战演练与桌面演练相结合的突发中毒事件应急处置能力评估模式,可客观检验评估对象应急处置能力。     

大学协作型附属医院临床能力培养及考核体系研究

目的探索构建大学协作型附属医院临床能力培养及考核体系。方法本院为南华大学等三所高等医学院校的协作性附属医院,2014年底参照教育部临床能力认证系列丛书《中国医学生临床技能操作指南(第2版)》、南华大学医学毕业生临床技能多站式考核大纲和第8版《诊断学》,结合卫生部《国家执业医师考试标准》,并综合临床实际情况,构建本院临床实践能力培养及考核体系,开展临床医生及临床专业本科实习生(以下简称为学生)临床能力培养与考核的研究与实践。结果 2015—2016年的临床医生及学生的考核成绩显示,临床医生在完成一个培训考核周期后,其临床实践能力得到了强化、教学水平大有提高;学生在完成培训与考核后,大大提升了其临床实践能力。2015年、2016年临床医生及学生代表医院参加校级临床技能竞赛,均取得了团体特等奖和一等奖的好成绩。将临床医生及学生培训后考核成绩与前几年进行比较,差异有统计学意义(P<0.01)。从历年学生组和临床教师组参加高等医学院校临床技能竞赛获得的成绩看,可有力佐证现行临床能力培养及考核体系能有效提高学生和临床教师的临床实践能力。结论大学协作型附属医院临床能力培养及考核体系的建立,对提高临床医生和学生的临床实践能力及非直属附属医院的临床教学水平和教学质量提供了强有力的保障。     

中医专业外科临床技能考核的方法探讨

目的：通过分析本院现行中医本科专业学生外科临床技能考核中存在的不足,探讨建立全方位中医专业外科临床技能考核的标准化考核体系的可行性及其效果。方法：按照“本科医学教育全球最低标准”,针对现行考核方法存在的不足．通过建全外科临床技能评价体系,并运用多种临床技能考核方法,全面构建标准化的临床技能考核体系,对中医专业实习生进行全方位考核,并对受试学生的考核结果及其对考核方法的反馈意见进行分析。结果：中医本科专业学生的外科临床技能得到提高,考核结果更加客观标准化,可信度更高。结论：采取全方位的临床技能考核,可优化现行的考核方案,并促进中医专业学生外科临床技能的提高。     

模拟医学教学体系和考核评价指标的建设和探讨

目的:探讨模拟医学教学对提高医学生临床技能操作水平的作用.方法:通过构建某医专模拟医学教学体系、实施OSCE多站式考核,并对临床专业两个班采用高仿真模拟人教学研究,比较模拟医学教学效果和受欢迎程度.结果:模拟医学教学深受学生的喜欢,可明显提高技能操作考核成绩(P<0.05).结论:模拟医学教学可明显提高医学生临床技能操作水平,值得大力提倡和推广.     

住院医师临床技能评估方法探讨

该文总结了安徽省立医院住院医师培训情况,提出了必须引入实践性考核作为住院医师临床技能考核的主要方式。根据临床技能评价的项目,制定了内科、外科、影像科住院医师临床技能评估指标体系,确立了临床技能考核的原则,并组织实施。这种评估方法能全面考核住院医师的临床技能,但在新的医疗形势下,需建立相关配套措施来保证实施。     

多元化临床护理继续教育方法实施体会

目的探讨实施多元化临床护理继续教育的效果,提高临床护理质量。方法对2008—2011年该院临床护理继续教育方法进行回顾性分析,总结实施多元化的继续教育存在的问题,提出相应措施。特别是对ICU、RICU、CCU、急诊科、中央手术室、血液净化中心等重点部门根据其工作性质的特殊性,进行分层次、多途径的学习方式,每年对护理人员继续教育效果,以理论和技能考核结果进行评价。结果医院护理人员通过多种方式的继续教育培训和综合素质考核,使护理人员的理论、技能等综合素质有一定程度的提高,技能考核合格率达100%,理论考核合格率达98%,保证了临床护理工作质量。结论医院对护理人员的继续教育应根据各科室的工作性质,采取灵活多样的形式,促进护理人员的自觉学习的积极性,提高住院患者的满意度。     

护理本科专业综合毕业技能考核实践

目的探讨综合毕业技能考核的效果。方法在2004、2005级护理毕业生中实施综合毕业技能考核,选取2005级1班的学生进行复本测验,抽取其实习中期技能成绩和毕业技能成绩进行信度和效度评价,问卷调查学生和临床教师对考核的满意度。结果 2004、2005级护理毕业技能成绩(80.36±11.12和83.71±10.21)=3.29,P<0.01,差异有统计学意义。信度分析:r=0.830,P<0.01;效度分析:r=0.858,P<0.01。学生和临床教师对考核的效果评价较好。结论综合毕业技能考核能有效评价学生的技能水平,对培养学生的综合素质有重要的导向作用。     

临床技能考核多媒体系统的应用

目前医学生临床技能考核评价方法单一，直接影响了医学生培训的质量和进一步发展提高。本文分析了目前我国医学生临床技能考核存在的突出问题，以及介绍了国际上临床技能考核评价分析的最新进展，重点是某医院利用计算机技术将图、声、像、景生动地融合，模拟出临床实际环境，将医学生应掌握的临床基本技能从不同的角度和形式进行考核命题和考核的新模式。     

免疫检验技术实践技能考核评价体系的构建初探

目的:将免疫检验技术实践技能要求、检验师考试大纲、临床工作岗位三者作为考核评价免疫检验实践技能体系的基础,将高端技能型综合人才输送至基层医疗机构.方法:基于免疫检验所需技能,按照检验专业教学具体状态,对临床检验技能考核进行探索,使得考核项目得到优化,形成专业的评价与考核体系,通过综合分析资料、实地考察、问卷调查等形式,制定出与本地免疫检验实践技能要求相符合的标准,形成考核评价免疫检验实践技能体系,将其应用于教学实践.结果:免疫检验技术实践技能要求、检验师考试大纲、临床工作岗位三者作为考核评价免疫检验实践技能的指标.临床工作岗位和免疫检验技术实践技能要求、检验师考试大纲的符合率均为100%.对各项指标进行量化和细化.结论:通过考核评价免疫检验实践技能体系的建立,促进了学生操作技能的规范性,使学生的动手能力得到增强,保证工学结合.     

住院医师临床技能训练与竞赛的实践和思考

该文介绍了南京医科大学第一附属医院开展住院医师临床技能训练与竞赛活动的实践经验,通过比较受训学员与未受训学员临床技能考核的成绩,科学地评价了训练的实际效果,利用调查问卷的形式发现训练中的问题和不足,继而制定改进措施以践行持续改进。实践证明,合理设置临床技能课程,健全课程体系,强化技能训练操作,发挥技能竞赛和奖励措施的激励作用,能够显著提高住院医师的临床能力。     

关于内科护理学技能考核改革的研究

随着社会不断的发展,我国医疗行业发展迅速,内科护理服务水平逐渐提高。而内科护理技能考核可以有效的了解内科护理学学生学习现状,并根据学生的学习现状制定对应的内科护理学教学方案,只有这样才能提升学生的临床能力。教师在开展内科护理学技能考核工作时应该通过分组考核的形式进行,并对不同小组的考核结果进行全方面分析,找出其中存在的不足,并为其制定有效的解决对策,只有这样才能提高学生的临床能力,建立一个密切的师生关系。基于此,本文对内科护理学技能考核改革进行了简单的研究。     

病例导入式教学法考核模式在护理本科学生技能强化训练中的应用

目的：探讨病例导入式教学法考核模式在护理本科学生技能强化训练中的应用效果。方法：选取2010级护理本科学生289名作为试验组,在技能强化训练中采取病例导入式教学法考核模式;将2009级护理本科学生281名作为对照组,采用传统考核方式。比较两组学生技能考核成绩,并对试验组进行问卷调查。结果：试验组的技能考核成绩高于对照组（t＝1.989, P＜0.05）。病例导入式教学法考核模式有利于培养护理本科学生团队协作精神、协调沟通能力、主动学习意识、临床决策能力和临床应变能力。结论：病例导入式教学法考核模式对提高护理本科学生的临床综合能力有良好促进作用。     

妇产科住院医师第一阶段临床技能考核分析

自2004年北京地区开始推行住院医师第一阶段临床技能考核工作以来,每年由北京市卫生局科教处委托北京医学教育协会布置考核工作,由临床技能考核中心承担具体考核工作.考核目的是科学有效地评价住院医师的临床能力.我院自2004年开始,承担北京地区妇产科住院医师第一阶段临床技能考核任务.现对2006年至2010年妇产科临床技能考核资料进行分析总结,以寻求科学合理的考试、考核方法,比较被北京市卫生局认可为合格或基本合格的妇产科普通专科培训基地(以下简称基地)和未被北京市卫生局认可为妇产科普通专科培训基地(以下简称非基地)培训住院医师考核结果的差异性,探讨研究生毕业的住院医师纳入培训年限等问题.     

标准化病人在外科学技能训练和考核中的应用

目的:探讨标准化病人(SP)在外科临床技能培训及考核中的应用价值,为在临床教学中推广SP提供经验。方法:选择进入临床学习的临床医学专业学生,分别采用SP教学、传统的LBL+临床实践法进行技能培训,并对教学质量进行量化考核。结果:两组学生训练前基本情况一致;训练后临床技能考核成绩比较,实验组的问诊、体检、病例分析和与患者沟通成绩明显优于对照组,P0.01;实验组应用SP教学法有助于医学生理论知识的学习并能提高基本技能,在实习中接触患者时更有信心。结论:SP充分发挥了模拟病人、评估者和指导者的三重作用,增加模拟疾病的真实性;有效提高了学生临床基本技能和医患沟通能力;应用SP对临床技能进行考核可以客观公平、真实可靠地反映训练效果。     

以需求为导向的临床技能培训及评估实践研究

目的:探讨以需求为导向的全科医师岗位临床技能培训及评估方法.方法:通过调查分析,结合全科医师的职业特征需求,确定全科医师基本临床技能需求指标体系,制定临床技能规范化培训方法及培训效果评估方法,对规范化培训前后的临床技能考核成绩进行对比分析.结果:病例书写、体格检查、无菌技术、心肺复苏技术等临床技能为全科医师需求的基本技能;明确教学目标、统一教学内容、规范化培训方法、客观化评估方法可提高受训学员临床技能考核平均成绩(P＜0.05)及各项技能考核成绩.结论:根据岗位需要确定培训方案、规范培训及评估方法,将有利于提高受训学员临床技能的培训效果.     

广西乡村医生基本状况及临床实践技能的调查

目的：调查和评价广西乡村医生临床实践技能状态。方法：以抽样调查的形式,对广西部分乡村医生进行临床实践技能考核。结果：乡村医生医学学历教育层次不高的问题仍然存在;临床实践技能总体水平尚可,但操作性项目如体格检查、临床操作技能标准得分不高,50岁以上年龄组考核标准得分低于其他年龄组。结论：乡村医生缺乏高层次、系统性的医学理论教育和专业技能训练以及完善的岗位培训,高龄从业人员有专业知识老化的情况,专业素质有待加强和提高。     

开展临床技能考核竞赛活动促医疗水平提高

临床技能考核是对临床能力训练成果的检验,通过考核发现存在问题并思考改进临床能力训练方法,以期提高临床技能训练质量。临床技能是医师在临床实际工作中必须具有的能力。同时,临床技能考核竞赛能有效地促进医院整体医疗水平的提升,加强医院对基础医疗质量的管理,强化全院医师“三基三严”训练水平和对基本知识的掌握和运用,提高临床业务和技能操作的熟练程度。     

浅析内科诊断学教学方法的改革

为提高医学生临床技能水平,探索可和的临床教学改革方法,本文对大理医学院９３、９４级医学专业本科生内科诊断学教学中引进标准化病人（ＳＰ）教学方案,在诊断学成绩考核内容中增设“诊断技能操作考核”,“体格检查诊断技能教学录像考核”,在学生临床学习前开设“临床强化训练”课程等教学改革进行分析。结果显示,教学改革促进了学生体检基本功的训练,表明临床技能培养教学是一个系统工程,而以加强实践为中心的内科诊断学教     

医学研究生临床能力考核指标体系的构建

目的 构建临床医学硕士研究生临床能力考核指标体系,为其提供有效的考评工具.方法 采用文献查阅法和专家访谈法初步拟定考核指标体系,通过Delphi 法进行两轮专家咨询.结果 两轮咨询后专家意见趋于一致,咨询结果经χ2 检验具有统计学意义(P<0.01).结论 构建临床能力考核体系可以考核评价研究生的临床能力,为提高临床医学硕士研究生临床能力提供可靠保障.     

医学硕士专业学位研究生临床培养现状及对策研究——基于天津市15所三级医院专业学位研究生培养情况的分析

目的:了解医学硕士专业学位研究生临床培养现状和存在问题,为完善专业学位研究生临床培养提供依据。方法:采用问卷调查的方式对天津市15所三级医院的硕士专业学位研究生临床培养情况进行调查,并对调查结果进行统计分析。结果:从导师配备情况、临床技能培养、科研能力培养多方面对医学硕士专业学位研究生临床培养的现状和存在问题进行了科学、客观的分析。结论:医学专业学位研究生临床培养质量有待提高,可从建立团队指导的导师模式,制定合理的科研计划,加强医院科室的规范化管理,健全临床技能考核体系等方面进一步完善临床培养过程。