微创医学——微孔里透出的耀眼光芒

发展现状 微创医学是近十几年才迅速发展起来的外科新技术,主要采用微切口和窥镜方法实施手术,它以无须开刀手术(或只需小切口)、创伤小、愈合快、安全可靠受到患者欢迎,目前许多传统开放式手术,已被窥镜手术所取代。 微创医学涉及到许多学科,其中包括泌尿医学、胪脑医学、普外医学,肝胆医学、胃肠医学、肿瘤医学、介入治疗医学等,建立各学科的医学研究和科技推广机构事在必行。 传统外科学受到现代科技发展水平和医学理论的制约,外科手术是当时疾病治疗观念的产物。传统观念的转变,为比较微创理念和方法,还需待以时日。随着疾病诊断的早期化,在21世纪这个医学模式向生物、心理、社会医学模式的转型期内,微创外科将展示更加广阔的前景。 微创医学是在腹腔镜外科发展基础上     

电视胸腔镜治疗自发性气胸的护理

近年来,随着内镜外科的发展,电视胸腔镜(VATS)技术逐渐应用到胸外科领域。电视胸腔镜下手术治疗自发性气胸被越来越多的患者所接受。自发性气胸源于肺大泡破裂,其发病率为4~9/10万人,其中有两类患者需要手术治疗,一类是青年患者首次发病经内科治疗保守复发者;二是老年患者,此类患者肺大泡多在慢性阻塞性肺疾患的病理基础上形成,内科治疗很难奏效。与传统的开胸手术相比,VATS的微创特点既满足年轻患者的美容要求,又符合老年患者的病理生理要求,达到了创伤小,疼痛轻,治疗彻底的效果。因此作为自发性气胸外科治疗的首选方案,VATS迅速被广…     

微创理念引领下的肝外胆管结石微创治疗现状及展望

微创手术是现代科技和创新外科结合而形成的一种手术,是以微小创伤手段达到外科治疗的目的.黄志强[1]认为,微创外科是一种比现行的标准外科手术具有更小的创痛、更佳的内环境稳定状态、更准确的手术结果、更短的住院医疗时日、更好的心理效应的手术.微创外科是现代临床医学发展的趋势,是近年外科发展中的新概念,是传统外科的一场深刻的技术革命.     

输尿管镜下钬激光碎石术的手术配合及护理

输尿管结石是一种常见的泌尿外科疾病,该病的传统治疗方法因其创伤大,患者恢复慢而逐渐被微创手术方式所取代[1]。钬激光碎石术是20世纪末出现的一种高新技术,是目前世界上最先进的微创外科技术之一。     

胸腔镜在胸外科中的应用研究

目的 分析胸腔镜在胸外科手术中的手术方法及其应用范围.方法 对我院自2010年1月至2011年12月所实施的60例胸腔镜微创手术患者进行分析.使用胸腔镜微创手术行胸膜粘连术2例,胸壁肿瘤切除术5例,膈肌肉瘤切除术5例,肺叶楔形切除术9例,胸腺瘤切除术11例,胸膜转移癌活检术13例,全肺切除术15例.结果 60例患者均手术成功,但在手术过程中有术中出血2例,中转开胸2例.结论 胸腔镜微创手术作为一种既有效又安全的手术方式,胸外科中有高达95%的疾病均可使用胸腔镜进行手术治疗.相较于传统的开胸手术,胸腔镜微创手术具有住院时间短、手术费用少、术后无并发症、手术切口小且美观、对患者创伤小的优点,对胸外科疾病的治疗有着重大的意义,在临床上值得应用推广.     

微创技术在创伤骨科中的应用研究

微创系指微小创伤,微创外科是指以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳外科疗效的一种新的外科技术,是一种比现行的标准外科手术具有更小的手术切口、更佳的内环境稳定状态、更轻的全身反应、更少的瘢痕愈合、更短的恢复时间、更好的心理效应的手术。随着科技的进步和外科学的发展,新的创伤更小的治疗方法不断涌现,人们对创伤与组织修复过程及机制的认识不断深化,微创技术的内涵将逐步丰富、完善和发展。     

骨科微创技术的发展与应用

微创系指微小创伤,微创外科是指以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳外科疗效的一种新的外科技术,是一种比现行的标准外科手术具有更小的手术切口、更佳的内环境稳定状态、更轻的全身反应、更少的瘢痕愈合、更短的恢复时间、更好的心理效应的手术。随着科技的进步和外科学的发展,新的创伤更小的治疗方法不断涌现,人们对创伤与组织修复过程及机制的认识不断深化,微创技术的内涵将逐步丰富、完善和发展。1骨折治疗观念的转变体现了微创技术骨折治疗从原来强调坚强内固定达到一期愈合的生物力学观点,逐步演变为保护骨折局部血运的生物学固定达到二期愈合的观点,即生物的、合理的接骨术的观点[1、2]。骨科医生应树立正确的微创观念,将医源性损伤降低到最低限度,尽量采用简便有效的方法进行稳妥固定,避免忽视非手术治疗和微创治疗的错误倾向[3]。2骨科微创在关节外科中的应用2·1关节镜介导的微创技术关节镜手术自60年代应用于临床以来,极大地提高了骨科领域关节疾病的确诊率,特别是可进行许多常规手术难以完成的操作。目前关节镜技术不仅仅是一种检查手段,也是一种具有代表性的微创技术。关节镜下手术通过很小的皮肤切口,减少了手术创伤和并发症,明显缩短了治疗时间。因此,近...     

培养住院医师（研究生）微创神经外科的体会

微创外科与传统神经外科手术相比,在于能以最小的创伤治疗神经系统疾病,给患者提供了神经功能保全最好,效果最佳,安全度最大,创伤及痛苦最小的治疗。由于手术要求高,独立操作性强,因此对于年轻医师的培养出现很大的困难。经过多年的实践中我们积累了一些的临床和教学经验,在微创外科指导教学上获得一些体会。     

经脐单孔腹腔镜技术及相关器械的临床应用现状

随着科学技术的不断进步及医学的发展,外科医师逐渐意识到虽然手术治疗能够解除患者病痛,但是手术给患者造成的医源性创伤仍然不能被忽视。腹腔镜技术的出现使外科手术进入了微创时代。相对于传统的开腹手术,腹腔镜手术对患者的创伤小,术后瘢痕小,恢复快,住院时间短,优势明显。目前,普通外科、妇科、泌尿外科大部分手术都可以通过腹腔镜手术完成。虽然,传统的腹腔镜技术相对开腹手术已经有了很大的进步,但是医学界追求微创的步伐从来没有停止过。经自然孔道内镜外科（NOTES）将微创手术提高到一个新的高度,     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会

腹腔镜手术是一种创伤小、恢复快的手术方法.随着微创技术的发展,腹腔镜手术已经成为外科领域疾病治疗必不可少的手段.腹腔镜胆囊切除术因其对腹壁创伤小,术后疼痛轻,可早日下床活动,住院日短,恢复正常活动快等特点,越来越受到广大外科医师的青睐和被大多数患者所接受.现将我院腹腔镜手术1000例的护理体会总结如下.     

大学生自发性气胸诱发因素及手术方法

自发性气胸是胸外科常见疾病之一。近年来,在校大学生自发性气胸的发病率有升高趋势,其诱发因素也呈现出新的变化。传统保守治疗效果一般,且复发率高,已有报道显示超过50%自发性气胸保守治疗患者发病1年内再次发作[1]。故外科手术治疗是自发性气胸首选治疗方式;开胸手术尽管疗效确切,但是术中机体创伤大;近年来随着胸腔镜技术发展成熟,其以微创、简便及术后恢复快等优点开始在胸外科得到广泛应用。选取我院2010年6月至2011年10月收治的大学生自发性气胸患者72例,采用电视胸腔镜或腋下小切口手术治疗,探讨电视胸腔镜手术临床疗效及应用价值,报道如下。     

世界先进微创技术在胸外科手术临床中的应用进展

随着微创胸外科技术概念的发展,胸部微创外科手术近年来又有了迅速的发展,本文介绍了世界先进微创技术在胸外科手术临床中的应用进展。主要是先进的胸部微创技术在以下方面的应用:电视辅助胸腔镜手术(VATS);麻醉和手术技术;电视辅助支气管手术;电视辅助硬质支气管镜用于肺移植后的并发症;电视辅助硬质支气管镜用于非移植相关的并发症。胸部微创技术正成为21世纪胸外科的主旋律。微创胸外科的普及、推广具有重大的社会效益和经济效益,必将推动我国医学科技的进步与创新,因此,抓住机遇,加快发展微创胸外科已是当务之急。由于胸部微创技术较少发病率和活动的早期恢复,病人一直极佳地接受。胸部微创技术将帮助胸外科医生为患者提供最好的治疗。     

头皮标记定位下行高血压性脑出血钻孔引流术201例临床分析

高血压性脑出血是临床上常见病与多发病,约占脑血管疾病的三分之一,外科手术治疗已经成为治疗重症脑出血的重要方法 ,随着微创理念、技术的进步,钻孔引流术已经成为外科领域里治疗脑出血的主要方法之一,越来越被医生和患者及患者家属所接受。而术前的定位关系着手术的成败的关键。     

使用电视胸腔镜法治疗自发性气胸临床分析

电视胸腔镜手术（Video-assisted thoracic surgery简称VATS）被视为二十世纪末期胸外科界革命性的一大突破,是微创胸腔外科应用范围最为广阔的胸腔镜手术。自问世以来,受到广大医患的认可,迅速的发展,已成为治疗胸外科疾病的重要方法之一。具有切口小、术后痛苦减轻,恢复快,住院时间缩短特点。     

胸部小切口治疗自发性气胸210例临床分析

<正>随着医疗水平的提高、手术方式的不断改进,传统的普胸外科前或后外侧切口因手术创伤大、术后恢复慢,而现代微创外科的发展,腔镜技术的日益成熟,传统手术已逐渐被替代[1]。胸腔镜技术虽达到了微创效果,但仪器设备的限制而难以广泛推广,费用高。腋下小切口在普胸手术中可兼备上述两术式优点[2],操作简单、创伤小。2002     

电视胸腔镜在食管外科中的应用

电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)用于食管手术已有十余年的历史,国内起步较早,但发展较慢且总体水平落后[1].近年来随着微创手术的迅速发展,VATS在食管外科手术中的应用逐渐被胸外科医师所认识,相信随着科学的发展、手术观念及手术方式的改变、手术技术的不断提高及胸腔镜器械的不断改进,VATS技术将会在食管外科中占有重要的地位.本文就胸腔镜在食管外科中的应用进展进行综述.     

概述肺癌外科治疗的发展趋势

肺癌在当今世界是对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤之一,目前已占据我国城市人口恶性肿瘤死亡原因的首位.外科治疗肺癌源于1933年Graham为一例肺癌患者成功实施全肺切除,此后外科方法就一直主导着肺癌治疗的前沿.随着胸外科、微创外科、以及麻醉技术的迅速发展,肺痛外科治疗技术正日臻成熟.治疗方案已从单纯外科治疗发展到以外科手术为主的多学科综合治疗时代.尤其是20世纪90年代初视频辅助胸腔镜手术(VATS)方法的诞生,更是开创了微创外科技术治疗肺癌的先例.     

鼻内窥镜围术期的护理

由于内窥镜技术在实践应用中不断改进和完善,已广泛应用于消化内科、呼吸内科、胸外科和耳鼻喉科的诊断和各种治疗,而鼻内窥镜也从鼻部病变的观察、诊断和手术治疗发展到更广的领域,更使鼻窦外科有了革命性的进步[1]。人们对微创手术越来越重视,使鼻窦疾病的治疗由传统的手术方式已发展为在鼻内窥镜下进行。通过有效的精心护理,可避免或减少并发症,达到满意的     

下肢静脉曲张激光治疗术的健康教育

下肢静脉曲张是血管外科中最常见的疾病之一。传统的手术方法是大隐静脉高位结扎加分段剥脱术,具有创伤大、手术时间长、瘢痕多、易复发而不被患者接受[1]。我科现采用微创旋切激光手术治疗下肢静脉曲张,此手术是一种新型微创技术,具有手术时间短、出血少、切口小、患者痛苦小、术后恢复快、疗效满意等特点,提高了患者的生活质量。现将对接受该手术治疗患者健康教育报道如下。     

关于脊柱微创手术的原则

随着医学科学的发展, 脊柱外科手术微创化程度也越来越高。其术后效果与传统手术相当或略胜一筹, 患者的依从性和满意度也较高, 所以脊柱微创手术逐渐被广大患者所接受。但与传统手术相比, 由于其操作精细程度高、 学习曲线长等原因, 也就要求脊柱外科医生必须熟知脊柱微创手术的原则和相关的理念。只有遵循这些原则和理念, 微创脊柱外科才能健康、 持续、 快速地发展。