劈核技术在小切口白内障囊外摘除术中的应用

目的探讨劈核技术在小切口白内障囊外摘除术中的应用效果。方法对108例（122眼）成熟期老年性白内障采用劈核技术联合小切口白内障囊外摘除术加人工晶状体植入术。结果术后3个月矫正视力≥0.5者100眼,矫正视力≥0.9者80眼。轻度角膜水肿6眼,中度角膜水肿3眼。后囊膜破裂2眼。结论应用劈核技术联合小切口白内障囊外摘除术加人工晶状体植入术缩小了手术切口,减少了散光,提高了有效视力。     

小切口手法碎核在硬核白内障摘除术中的应用研究

目的探讨小切口手法碎核在硬核白内障摘除术中的疗效。方法将2006年1月～2009年1月间在我院住院治疗的100例（106眼）白内障患者,随机分为小切口白内障现代囊外摘除人工晶体植入术组（小切口组）和传统白内障现代囊外摘除人工晶体植入术组（传统组）。小切口组给予小切口碎核白内障摘除术,传统组给予传统娩核摘除术治疗。结果小切口组在第一天、第二周、第一个月及第三个月时裸眼视力恢复情况与传统组比较,两者差异无统计学意义（P〉0.05）;小切口组在术后1年裸眼视力≥0.6者为85.19%,传统组为80.77%,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）;小切口组54眼切口均愈合良好,术中、术后囊破裂玻璃体脱出1眼,术后发生角膜内皮水肿7眼,眼压增高1眼;传统组患者术中、术后囊破裂2例,术后发生角膜内皮水肿6眼,两组均未发生角膜失代偿、人工晶状体或晶状体碎块落入玻璃体等严重并发症。结论小切口手法碎核在硬核白内障摘除术中疗效等同于传统白内障现代囊外摘除术,值得基层医院推广应用。     

两种手术方式治疗硬核白内障的疗效比较

目的观察小切口白内障囊外摘除术和超声乳化吸出术治疗硬核白内障的疗效。方法选择硬核白内障患者48例（62眼）,其中26例34眼行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,22例28眼行白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术,观察3个月,比较两组患者术后视力改善情况及术后并发症。结果全部病例术后视力均较术前提高,术后1d、1周、1个月、3个月时两组视力无差别（P〉0．05）,小切口组患者术后角膜水肿发生率低于超声乳化组（P〈0．05）。结论小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术后角膜水肿并发症少,是治疗硬核白内障的理想方法。     

小切口非超声乳化硬核白内障人工晶状体植入术疗效分析

目的:探讨小切口非超声乳化硬核白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术的疗效。方法:在大规模白内障防盲复明手术中,对585例(635眼)Ⅳ～Ⅴ级核老年性白内障采用小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,并对术后视力及并发症的发生和处理进行分析。结果:术后7d视力(含矫正视力)小于0.3者49眼(7.72%),0.3～0.5者495眼(77.95%),0.5以上者91眼(14.33%)。在并发症中,发生角膜水肿83眼(13.07%)、虹膜损伤27眼(4.25%)、前房积血8眼(1.26%)、后囊破裂23眼(3.62%)、玻璃体脱出9眼(1.42%)。结论:应用小切口非超声乳化白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术,手术并发症小,且无需昂贵的设备及特殊器械,手术步骤简单,适宜基层医院推广。     

手法隧道内劈核在硬核小切口白内障手术中的应用

目的研究手法隧道内劈核小切口白内障囊外摘除术和超声乳化术在治疗硬核白内障的效果.方法 56例（87眼）患者行隧道内劈核小切口白内障囊外摘除术,50例（73眼）患者行超声乳化白内障术,观察术后患者裸眼远视力、最佳矫正远视力、角膜散光度、角膜内皮细胞计数.结果在植入非折叠人工晶状体后,术后两组的裸眼远视力、矫正远视力、角膜散光度,差异无统计学意义.术后1个月、3个月,两组的角膜内皮细胞计数差异无统计学意义（P〉0.05）.结论手法隧道内劈核和超声乳化模式治疗硬核白内障手术相比,两种手术方式疗效相近,可根据具体情况选择手术方式.     

小切口劈核白内障囊外摘除术

目的探讨小切口手法劈核白内障囊外摘除及人工晶体植入术的手术技巧及临床效果。方法82例白内障患者行小切口手法劈核白内障囊外摘除术及人工晶体后房植入术,术中用晶状体套圈及眼内虹膜恢复器对向挤压劈开成两半,依次取出,连续观察术后3d的视力及并发症。结果术后第1天视力>0.4者63眼(76.83%),第2天视力>0.4者71眼(86.58%),第3天视力力>0.4者75眼(91.46%);术后第3天视力达1.0者12只眼,占14.63%;术后角膜水肿发生率为17.07%,6d后全部消退。结论该手术不需特殊器械,投资少,操作简单,易掌握,疗效可靠,术后恢复视力快,亦可用于大或硬核的白内障。     

硬核白内障不同术式临床分析

目的分析硬核白内障患者白内障超声乳化吸出术（Phaco）与小切口白内障囊外摘除术（ECCE）两种术式的疗效及并发症。方法随机选择就诊于我院硬核白内障患者52例（68眼）,其中32眼行白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术,36眼行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,观察时间为术前至术后3个月,比较两组患者术前及术后不同时间点视力,分析两组患者术中及术后并发症。结果全部病例术后视力均较术前提高,术前视力两组患者无统计学差异,术后早期小切口ECCE组视力好于Phaco组,术后1周及以后两组患者视力无统计学差异。术中各并发症两组患者无统计学差异。术后早期Phaco组角膜水肿重于ECCE组,余并发症两组患者无统计学差异。结论小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术早期视力恢复好,术后角膜水肿并发症少,是治疗硬核白内障的有效方法。     

手法小切口白内障摘除术治疗硬核性白内障的临床疗效分析

目的探讨硬核性白内障患者行手法小切口白内障摘除术的疗效和安全性。方法选取2013年11月至2014年6月于洛阳博爱眼科医院行手法小切口白内障摘除术联合非球面人工晶状体植入术治疗硬核性白内障的患者110例(132只眼),术后3 d、1周、1个月、3个月、6个月进行随访,观察患者术后疗效及安全性。结果术后6个月BCVA≥0.3和0.5分别有127眼和124眼,术后视力明显优于术前(P<0.05);术后6个月角膜散光为(1.42±0.11)D,明显大于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月角膜内皮细胞丢失率为11.73%;术中后囊破裂4眼(3.03%),前房出血2眼(1.52%),虹膜反复脱出4眼(3.03%),术后角膜水肿9眼(6.82%),一过性眼压升高2眼(1.52%),后发障2眼(1.52%),IOL偏位1眼(0.76%),手术并发症发生率为18.2%。结论手法小切口白内障摘除术治疗硬核性白内障具有良好的临床疗效和安全性。     

糖尿病患者白内障不同手术方式的临床观察

目的探讨白内障超声乳化吸出术＋人工晶体植入术与白内障囊外摘除术＋人工晶体植入术治疗糖尿病患者合并白内障的临床疗效。方法观察73例（81眼）糖尿病合并白内障患者,A组37例（42眼）行白内障超声乳化吸出术＋人工晶体植入术,B组36例（39眼）行白内障囊外摘除术＋人工晶体植入术,术后分别检查1d和1周的视力。结果术后1d视力A组〈0.1、0.1-、〉0.5的眼数分别为4眼、32眼、6眼,B组分别为6眼、30眼、3眼;术后1周视力A组〈0.1、0.1-、〉0.5的眼数分别为2眼、26眼、14眼,B组分别为4眼、23眼、12眼。术后并发症发生角膜水肿、前房闪辉程度和黄斑水肿的眼数,术式A组3项并发症的发生少于术式B组。结论糖尿病者白内障用超声乳化治疗是一种疗效确切的手术,且术后并发症较白内障囊外摘除术少。     

颞侧反眉状隧道小切口在抗青光眼术后白内障术中的应用

目的:探讨颞侧反眉状隧道小切口非超声乳化在抗青光眼术后白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术的疗效。方法:对抗青光眼小梁切除术后57例(65眼)白内障患者,采用颞侧反眉状隧道小切口非超声乳化行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,观察术后视力、并发症、眼压、滤过泡等进行分析。结果:术后7d视力(含矫正视力)小于0.3者11眼(16.92%),0.3～0.5者43眼(66.15%),0.5以上者11眼(16.92%);在并发症中,发生角膜水肿13眼(20.00%),虹膜损伤14眼(21.54%),后囊破裂3眼(4.62%);所有病例眼压均控制在正常范围,滤过泡均能有效保留。结论:颞侧反眉状隧道小切口白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术是治疗抗青光眼小梁切除术后白内障患者的有效方法。     

硬核白内障现代囊外摘除术与超声乳化术临床效果比较

目的：评价超声乳化术与现代囊外摘除术对硬核白内障的治疗效果。方法：128例（132眼）硬核白内障患者,随机分为两组,每组66眼,分别施行白内障现代囊外摘除术（ECCE）与超声乳化术（Phaco）,比较两组术后视力、角膜水肿及角膜内皮情况、术中并发症及术源性角膜散光。结果：两组术后1 d、1周、1个月、3个月、9个月裸眼视力差异无统计学意义（P〉0.05）。角膜水肿程度、角膜内皮细胞密度和平均内皮细胞面积及并发症两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。Phaco组术中后囊破裂3眼、悬韧带断裂3眼,ECCE组无后囊破裂、悬韧带断裂发生。术后9个月术源性角膜散光Phaco组与ECCE组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：高龄硬核白内障患者行ECCE比Phaco更安全,术后近期远期视力及角膜情况与Phaco无差异。     

适合基层医院的硬核白内障非超乳小切口囊外摘除术

目的通过对非超乳小切口囊外白内障摘除术联合人工晶体植入术治疗硬核白内障的临床分析,探讨在基层医院适用于硬核白内障的手术方式。方法对实施手术的290只眼（均为Ⅲ级、Ⅳ级及Ⅴ级核）进行回顾性分析。分析手术方式的适宜性、治疗效果及并发症情况。结果术后视力恢复好,手术方法简单,术中术后并发症少。结论非超乳小切口囊外白内障摘除术联合人工晶体植入术治疗硬核白内障是有效的,适合在基层医院开展。     

人工晶状体植入治疗先天性白内障56例

目的 :观察人工晶体植入手术联合视功能训练对先天性白内障患儿视功能恢复的影响 ,探讨先天性白内障的治疗方法。方法 :对 5 6例 ( 72眼 )先天性白内障人工晶状体植入术后视功能恢复情况进行回顾性分析 ,采用白内障超声乳化术或双腔注吸术 ,掌握手术和人工晶状体植入时机、选择适宜的人工晶状体度数、术中一期后囊膜撕开 ,术后及时进行双眼视功能训练。术后随访 2年以上。结果 :术后 2年 ,矫正视力≥ 0 .3者 5 5眼 ( 76.4% ) ,具有融合功能者 2 4例 ( 4 2 .9% ) ,具有立体视觉者 2 2例 ( 39.3% )。中央视轴区透明者 65眼( 90 .3% ) ,后囊及玻璃体前界膜增殖膜形成者 7眼 ( 9.7% )。结论 :先天性白内障人工晶状体植入手术时机、术式选择恰当 ,术后配合视功能训练可获得较满意的视功能恢复     

小切口白内障摘除治疗膨胀期白内障继发青光眼31例疗效观察

目的:观察小切口白内障摘除治疗膨胀期白内障继发青光眼的临床疗效。方法:对31例(31眼)老年性白内障膨胀期继发急性青光眼患者实施小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,术后随访3~12个月。结果:矫正视力>0.5者17眼,0.05~0.5 12眼,<0.05 2眼。术后27眼眼压正常,4眼药物稳定眼压。结论:小切口白内障摘除对老年性白内障膨胀期继发青光眼患者临床疗效良好。     

基层医院开展门诊白内障防盲手术的临床观察

目的总结在基层医院门诊开展白内障防盲手术手术的临床效果。方法 356例(359眼)白内障均按门诊手术程序进行准备,排除眼部及全身绝对手术禁忌证,针对相对手术禁忌证进行先期治疗,手术方法按晶状体核的硬度采用超声乳化术(II～Ⅲ级核)或现代囊外摘除术(IV～V级核),并对比两者在术后第1天裸眼脱盲率、脱残率及术后并发症方面的差异。结果全部病例术后第1天总的裸眼脱盲率为89.67%,裸眼脱残率为47.07%,但超声乳化组和现代囊外摘除组裸眼脱残率存在差异。结论基层医院在门诊开展白内障防盲手术安全、有效,能取得较好的术后脱盲率,但超声乳化术在术后脱残率上较囊外摘除术高,且在术后并发症方面角膜水肿更少,提示在门诊条件下开展白内障超声乳化的防盲手术更安全,同时今后应注意加强对防盲手术术后的随访。     

台盼蓝辅助的小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗过熟期白内障的临床观察

目的:评价台盼蓝辅助的小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗过熟期白内障的手术要点及临床效果。方法:对56例(58只眼)过熟期白内障行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,手术中使用台盼蓝辅助染色,观察撕囊过程及术后疗效。结果:58只眼中54只眼完成连续环形撕囊,3只眼行截囊术,57只眼植入人工晶体;1只眼行白内障囊内摘除术,未植入人工晶体。术后视力(矫正)均有提高,术后3 d视力>0.3者48只眼(85.1%),术后7 d视力>0.5者53只眼(91.4%)。结论:台盼蓝辅助的小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术对于过熟期白内障安全有效,完成连续环形撕囊是手术的关键。     

糖尿病患者老年性白内障的手术治疗

目的：比较白内障超声乳化（phacoemusification,PHACO)与现代囊外除（extracapsular cataract extaction,ECCE)两种不同术式治疗糖尿病患白内障优缺点。方法：采用回顾性的分析方法，分析我院1998年至2001年糖尿病患白内障66例和76只眼，行白内障超声乳化除联合后房型人工晶体植入36例42只眼，现代囊外除联合后房型人工晶体植入30例34只眼，对两术前血糖，术后视力，角膜散光及术中术后并发症进行比较。结果：66例76只眼糖尿病患包括术前空腹血糖高于正常均安全完成手术，经统计分析，PHACO组的空腹血糖水平高于ECCE组；术后裸眼视务≥0．5PHACO组占76．2％，ECCE组占26．5％，PHACO组优于ECCE组；角膜散光PHACO组低于ECCE组。PHACO组术后并发症低于ECCE组。结论：PHACO组有较高的血糖耐受水平，把握好手术时机，采用小切口超声乳化术，多数糖尿病患可获得满意效果。     

高龄白内障患者应用不同小切口手术的临床疗效对照

目的：对比分析高龄白内障患者应用两种小切口手术治疗的临床效果。方法资料随机选自2008年12月-2013年12月在本院诊断为白内障且行小切口手术治疗的高龄患者80例,按照机械抽样法随机分成两组,40例对照组患者行超声乳化白内障吸出术,40例研究组患者行非超声乳化小切口囊外摘除术,分析两组患者治疗后的临床效果与围手术期并发症发生情况。结果两组患者术后不同时段的散光度数组内比较,术后4周和12周的裸眼视力组内比较,差异均无统计学意义（P 〉0.05）;研究组术后1周的裸眼视力、后囊破裂、角膜水肿、术中并发症以及术后并发症发生率均明显优于对照组,比较差异均具有统计学意义（P 〈0.05）。结论高龄白内障患者应用小切口手术治疗均可有效恢复视力,且非超声乳化小切口囊外摘除术能够降低围手术期的并发症发病率。