接种卡介苗后引起皮下组织播散性结核样病变1例

患儿寇某,女,6月龄,足月顺产,1998年4月16日出生,产后24h在某医院产科常规皮内接种卡介苗(卫生部上海生物制品研究所产品,批号971216·失效期1999年3月).2个月后,其母发现患儿左腋下胸壁处,有一黄豆大小红色斑,因无不适未予治疗.至4个月时红斑逐渐增大为 1.5cm X1.5cm肿物.同年 9月1日脓肿破溃感染发热就诊住院,9月20日行左腋下胸壁皮下组织切除术.     

接种卡介苗后偶合鸟-胞内分枝杆菌感染1例报告

患儿男性,2003年7月19日出生,第2胎,足月剖腹产,接种疫苗前身体健康,无接种禁忌证,家长自述其家庭成员无癫痫、脑病、惊厥及过敏等病史。出生后第3d,由达州市中心医院儿保科护士(经过计划免疫专业培训,从事预防接种工作6年)到病房为患儿在左上臂三角肌外缘,经消毒后皮内接种卡介苗0·1ml(成都生物制品研究所生产,批号20021101-3,失效期2004-03),观察15min无任何反应后护士离去。当天接种同支疫苗的另外2名儿童接种后无任何反应。接种后2个月,家长发现患儿左侧腋下出现一“胡豆”大小包块,触压患儿哭闹,未到医院诊治。1个月后,因感冒包块迅速…     

川崎病引发接种卡介苗局部溃疡1例报告

患者,女,2003年2月5日出生,24h内于左上臂三角肌附着处皮内接种卡介苗0·1ml(上海生物制品研究所生产,批号2002030702,有效期2003-05-29)。接种后局部红肿,无破溃。6个月时洗澡后发现破溃,又因恶心、呕吐、发热、腹泻住院,诊断川崎病。接种卡介苗处已破溃,红肿有分泌物,局部溃疡2cm×2cm×1cm,颈部、腋下淋巴结无肿大。处理:局部用5%异烟肼2ml冲洗,外敷利福平粉、异烟肼粉,每日换药1次,1周后局部溃疡收缩,分泌物减少。2周后溃疡明显愈合无分泌物,1个月后完全愈合。川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种血管发炎的特别疾病。常见于6个月~2…     

卡介苗肉芽组织增生治疗2例报告

膝州市1996年、1997年发生因卡介苗接种引起肉芽组织增生2例,均经手术切除治疗,治愈率100％,现报告如下。 1 例1:患儿张×,男,8岁,膝州市××村人,既往身体健康。1996年4月3日在左上臂三角肌处皮内接种卡介苗(上海生物制品研究所生产,批号:950509,失效期:96年 8月)0.1ml。注射4周后,局部逐渐出现红肿、化脓破溃。持续2月余不结痂,而且接种局部肉芽组织逐渐增生高出皮肤,曾在当地治疗无     

接种卡介苗引起骨髓炎1例报告

患儿,男,2003年1月22日出生,健康状况良好.1月23日在左上臂三角肌下缘皮内注射卡介苗(长春生物制品研究所生产,批号20020404-2,失效期2003-06-22)0.1ml.3个月后,患儿左上臂接种部位出现红肿、破溃,伴左侧腋下淋巴结肿大,未做任何处理.2003年8月中旬,患儿左侧项下淋巴结和左侧腹股沟淋巴结肿大,伴左足浮肿.9月19日某医院诊断:接种卡介苗引发左足第四趾骨结核.抗痨治疗25d后,左足第四趾骨继续变形,家长放弃抗痨治疗.     

皮内接种卡介苗引起腋下淋巴结炎一例报告

患儿,1997年8月20日出生。1998年4月3日由预防接种专业人员在其左上臂三角肌下部外侧皮内注射卡介苗0．lml。疫苗系卫生部上海生物制品研究所生产,批号970521,效期98．8。约一月余,患者家长发现患儿左腋下有一豆粒大淋巴结,未予注意。至7月10日,左腋下淋巴结肿大如红枣大小。我站专业人员查体发现：患者一般情况良好,发育正常,心肺正常,卡介苗接种处已结痴,左腋下淋巴结肿大,约ZcmXZcm,质硬,其余无异常发现。给予肌注链霉素0．Zg及口服异烟姘0．ig,一日一次。治疗一个月,效果不明显,腋下淋巴结化脓破溃。8月20日,我站预…     

结节性非化脓性脂膜炎误诊1例

1病例资料患者,男性,22岁,大学生。发现左腋下疼痛性包块4d入院。患者在上举左上肢时感觉腋下轻度疼痛,自己触摸到一个核桃大小包块,轻度触痛,皮肤表面正常,不伴发热、盗汗,无咽痛、咳嗽,精神状态好,食欲正常。3周前左手无名指被猫咬伤,伤口处红、肿、痛,口服“罗红霉素”2d,伤口红、肿、痛逐渐消失,并按程序注射狂犬疫苗5针。查体:体温37.5℃,咽部轻度充血,右侧颌下扪及2个黄豆大小淋巴结,左腋下扪及1个3cm×2cm×2cm大小淋巴结,表面光滑、边界清楚、活动、质地中等、轻度压痛,局部皮肤无红肿、无波动感。胸部X线透视检查:双肺无异常发现,…     

接种卡介苗致淋巴结炎70例疗效分析

我院门诊在 1991年 1月～ 1999年 10月共收治了 70例因接种卡介苗 (ＢＣＧ)引起淋巴结炎症并化脓、破溃 ,现就其临床资料进行分析。1　一般情况　患者均系婴儿 ,年龄从 4 5天～ 5月龄 ,男 4 0例 ,女 30例。接种时间为出生后 2 4小时内 ,接种地点为本市综合性医院妇产科 ,接种人员为经培训合格的护士 ,接种部位于左上臂三角肌外缘 ,均为皮内注射法接种。2　发病情况　左侧腋下淋巴结炎症肿大 54例 ,一般为 2ｃｍ× 3ｃｍ左右 ,淋巴结化脓并破溃 16例 ,腋下皮肤红肿约 5ｃｍ× 7ｃｍ。其中有 8例抽取脓液做化验 ,报告抗酸杆菌均为阳性。3　治…     

左锁骨上及腋下包块

1　病历摘要病儿 ,女 ,4个月 ,因发现左锁骨上和左腋下共 3个包块 2周入院。病儿 2周前于洗澡时被家属发现左锁骨上和腋下共有 3个包块 ,如鸽蛋大 ,质硬、可活动、无溃疡 ,当时精神、吃奶可 ,不发热 ,睡眠可。曾来本院门诊 ,血常规正常 ;结核菌素试验 ( 5u) 72小时结果 :局部红肿硬块直径 2 0mm( ) ,考虑结核感染、淋巴结炎 ,给予异烟肼片和伊可新胶囊口服。 2周后包块未见缩小 ,遂住院治疗。病儿系第 1胎第 1产、足月顺产 ,出生体重3kg。出生次日曾注射卡介苗 ,2周后注射局部起水疱 ,溃疡 ,8周后结痂愈合留下疤痕。出生后一直哺母乳 ,量足…     

接种卡介苗发生淋巴结炎1例报告

患儿,男,2005年12月18日出生,足月顺产.于次日9:00在产科使用一次性注射器,于左上臂三角肌附着处皮内接种卡介苗(成都生物制品研究所生产,批号200410063-1,有效期2006-10)0.1ml.接种后18d家长发现患儿左上臂三角肌处出现一杏核大小肿块.第25d发现左锁骨上出现两个肿块,大的如蚕豆,小的如米粒,并逐渐增大.2月20日左腋下出现了核桃大小的肿块.随后左上臂三角肌处的肿块和左锁骨上、腋下肿块均发生脓疡破溃.患儿分别去县中医院、兰州大学附属第一医院(兰大附院)、县医院诊治,都是进行了一般的抗炎治疗.有时表面虽已愈合,但深部仍在溃烂,故反复发作,迁延不愈.     

新生儿卡介苗接种后引起腋下淋巴结异常反应的临床处理

新生儿腋下淋巴结肿大、化脓是接种卡介苗后最常见的并发症之一 ,一般不会引起全身不适 ,往往到化脓、破溃才被家长发现 ,因不懂是因接种卡介苗所致 ,故乱投医而延误了规范化治疗。我所接诊处理 9例卡介苗接种后引起的腋下淋巴结肿大、化脓患儿 ,总结分析如下 :临床资料 :9例均为男性 ,2～ 4个月龄 ,出生后 2 4～ 72 h在市级医院接种卡介苗 (菌苗是卫生部上海生物制品研究所生产的冻干皮内注射用卡介苗 )。小孩的身体状况都很好 ,没有结核病家族史。家长偶然发现小孩左侧腋下有个肿块 ,4例已化脓 ,就诊于各级综合医院 ,有 5例使用过多种抗菌…     

接种卡介苗引起骨髓炎1例报告

患儿,男,2003年1月22日生,健康状况良好。1月23日在左臂三角肌内缘皮内注射卡介苗0·1ml(长春生物制品研究所生产,批号20020404-2,失效期2003-06-22)。3个月后,患儿左臂接种部位出现红肿、破溃伴左侧腋下淋巴结肿大,未做任何处理。2003年8月中旬,患儿左侧颈下淋巴结和左侧腹股沟淋巴结肿大伴左足浮肿。9月19日某医院诊断:接种卡介苗引发左足第四趾骨结核,抗痨治疗25d后,左足第四趾骨继续变形,家长放弃抗痨治疗。11月12日到内蒙古医学院第二附属医院求治,诊断为左足第四趾骨骨髓炎,并对其实施了病灶清除引流术,术后给予抗感染治疗,但伤口一直…     

皮内接种卡介苗引起多处皮肤溃疡二例治疗观察

<正> 商丘县李庄乡于1990年11月给儿童皮内接种卡介苗,发生两例多处皮肤溃疡的异常反应病例。现将调查处理结果报告如下。例1:张文娟,女,15岁,于1990年11月24口皮内复种卡介苗,三周后接种局部脓疱增大,瘙痒,27天后自行溃烂,直径为40×40cm大小,浓液较多,周围浸润,微红肿。于接种后1个月,左手臂出现十多处散在性小脓疱,以后形成溃疡,直径为1.0——1.5cm左右,左腋下淋巴结肿大,压痛。体温37℃,x线胸透排除肺部结核感染,给予     

盆腹腔恶性肿瘤脐转移一例

患者女,54岁.因脐部包块伴脓性渗出6个月人院.入院前6个月无明显诱因出现脐部不适,搔抓中不小心划破皮肤,当时未在意,后出现红肿,疼痛并有肿物突起,表面皮肤破溃,同时有脓性渗出物,无发热,在外院按“脐部软组织感染”予以口服消炎药物及对症处置后症状缓解.近来感包块增大.遂以“脐部软组织感染,脐部肿物”收入院.饮食、睡眠及二便正常,体重无明显变化.专科检查:脐部可见一直径约4 cm包块,无明显异昧,表面破溃,脓性渗出,局部温度略高,触之疼痛明显,肿块质地硬、固定、无波动感(图1).     

卡介苗接种引起腋下淋巴结肿大一例报告

卡介苗接种引起腋下淋巴结肿大一例报告王幸妮康琪喻小东（当涂县卫生防疫站２４３１００）患儿男性，１９９５年１２月５日出生，足月顺产，发育正常。于１９９６年４月１４日皮内接种卡介苗０．１ｍｌ。１９９７年２月发现患儿左腋下有两个肿大的淋巴结，约蚕豆大小，与...     

一例接种卡介苗后导致皮肤结核的病例报告

目的:调查某病例接种卡介苗后发生皮肤结核等疾病与注射疫苗之间的关联性。方法:开展个案调查,收集疫苗受种方、接种单位、疫苗生产企业等相关资料,组织开展疑似预防接种反应调查,形成调查诊断报告。结果:患儿接种卡介苗后4月余,接种部位出现破溃、不愈合现象,并逐渐加重,检查显示IgE轻度升高,基因结果提示STAT 3基因突变,超声示同侧腋下淋巴结肿大,局部组织分泌物可见抗酸杆菌阳性,给予抗结核药物治疗。预防接种过程符合操作规程,疫苗质量合格。结论:接种BCG后发生的皮肤结核等疾病与注射卡介苗有关,属于预防接种异常反应。     

儿童间变性大细胞淋巴瘤伴噬血细胞综合征2例

患儿1男性,13岁。因"发现左侧腹股沟包块1+个月,发热10+d"于2006-06-30入本院。病史采集:入院前1+个月,发现左侧腹股沟一串蚕豆大小包块,质硬,不活动,无压痛,局部皮肤无红肿,未就医。入院前20 d,包块进行性增大至约4.0 cm×2.0 cm×2.0 cm,伴精神差,四肢乏力,于当地基层医     

同时注射结核菌素和麻疹疫苗后偶发川崎病1例报告

患儿 ,男 ,1998年 10月 6日出生。 1999年 1月 8日接种卡介苗 ,正常结痂。 1999年 6月 2 9日肺炎痊愈出院。 7月 6日到地段计免门诊注射疫苗 ,左前臂注射结核菌素 0 1ｍｌ,右上臂注射麻疹疫苗 0 2ｍｌ。 7月 8日晚患儿开始发烧 ,口服扑热息痛常量后 ,热退而复升 ,体温波动在 38 5～ 39 5℃之间 ,结核菌素判定阳性 ,左上臂卡介苗接种处呈复强反应 ,红肿达1ｃｍ× 1ｃｍ ,口服羟氨苄干糖浆 ,静点磷霉素钠治疗两日 ,无效 ,改先锋霉素静滴 ,至 7月 13日卡介苗复强反应红肿达 3ｃｍ×3ｃｍ ,发烧不退 ,躯干出现充血疹 ,患儿家长以疫苗接种反应…     

接种卡介苗后不良反应4例报告

2004~2005年我们发现4例因接种卡介苗后同侧腋窝淋巴结肿大前来就诊,现将处理结果报告如下。1资料与方法1·1对象2004~2005年凭祥市4例因接种卡介苗后同侧腋窝淋巴结肿大前来就诊的患儿。1·2方法按预防接种不良反应个案表要求进行调查。2结果2·1经过调查,4个患儿都是足月顺产儿,出生体重均在2 500克以上,儿童接种卡介苗后局部反应正常,从表1,可以看出,除一个患儿在出生后一个月皮下注射卡介苗外,其他3个均为及时接种,患儿接种卡介苗时间到发现同侧腋下淋巴结肿大都在3个月以上,并且卡疤都正常,淋巴结肿大≥1·3×1·4cm以上,有一名患儿发…     

1例免疫缺陷患儿卡介苗接种反应的调查报告

目的 分析1例免疫缺陷患儿接种卡介苗后的不良反应情况,为处置此类疑似预防接种异常反应案例提供参考。方法 通过对患儿接种卡介苗后出现的不良反应开展个案调查,收集疫苗接种、疫苗流通、门诊及人员资质、疾病诊疗过程等资料。结果 患儿于出生当日接种卡介苗,留观无异常,疫苗在有效期内,除本例外未有类似不良反应报告;该医疗机构具有新生儿预防接种资质,接种人员持有卡介苗接种上岗证。患儿后因反复肺部感染伴腹泻等先后在多地医院就诊,并发现左上臂卡介苗接种部位红肿、右侧颈部淋巴结肿大、左侧腋下淋巴结肿大,基因检测显示高IgE反复感染综合征相关基因STAT3存在一处杂合突变,初步诊断为卡介苗有害效应、淋巴结肿大。经抗结核治疗后,接种部位瘤状物仍不断扩大,遂行干细胞移植手术,对症治疗后接种部位结痂愈合,身体恢复良好。结论 该儿童所患“卡介苗有害反应、淋巴结肿大”属于预防接种异常反应,此异常反应与免疫缺陷病相关;所患“免疫缺陷病、肺炎、巨细胞病毒感染、肝功能损害、口腔念珠菌感染”与自身免疫缺陷有关,与预防接种无关。