甲状腺机能亢进症合并甲状腺微小癌诊治分析

目的探讨甲状腺机能亢进症合并甲状腺微小癌的诊断和外科治疗的经验.方法总结分析13年来经手术965例甲亢中有21例合并甲状腺微小癌的临床及病理资料.结果仅有3例术前诊断微小癌并由病理证实,确诊率仅14.4%.1例患侧淋巴结转移,行患侧甲状腺癌根治术,有1例不同意再次手术2年后复发,其余随诊未见复发.结论甲亢合并微小癌应提高术前、术中诊断,手术主要采取患侧腺体全切除加对侧腺体次全切除,若发现复发应再次手术.     

甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的效果分析

目的探讨甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的诊断和治疗方法。方法对本院20例原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的临床治疗和诊断资料进行回顾性的分析。结果 20例患者手术前都确诊为原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌,对其患者进行超声检查都发现有结节,对所有的病例都采用甲状腺全切除手术治疗,手术后病理证实滤泡状癌为20%,乳头状癌为85%,双叶癌为35%,微小癌为85%。并且手术后都没有永久性的喉返神经损伤和永久性的低钙并发症。对其患者手术治疗后的回访,没有发现甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌复发的情况。讨论甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌临床效果显著,且安全可靠,还兼顾治疗了原发性甲状腺功能亢进症和甲状腺癌,治疗的结果显示并发症的发生率并没有明显的增加。     

原发性甲状腺功能亢进合并隐性甲状腺癌的手术治疗

本文报告我院 1994～ 2 0 0 0年 ,经外科手术、术后病理证实的原发性甲亢合并隐性甲状腺癌 15例。结合文献作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 15例 ,男 3例 ,女 12例 ;年龄 15～ 5 9岁 ;占同期甲亢的 2 3 %。全部病例手术前有心悸、乏力、怕热、消瘦、食欲亢进、手颤、多汗等明显甲亢的表现 ,甲状腺呈双侧肿大 ,Ⅰ度 2例 ,Ⅱ度 11例 ,Ⅲ度 2例。病程 1个月至 6年 ,平均 1年 7个月。术前Ｔ3、Ｔ4 均高于正常值 ,ＴＳＨ正常或偏低 ,Ｂ超检查 13例均示双侧甲状腺弥漫性肿大 ,有 8例提示有小结节 ,全组病例术前诊断原发性甲亢。1…     

甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌13例报告

目的 总结原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者的诊治经验。方法 回顾性总结原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌13例患者的临床资料，并结合文献对相关性问题进行了分析。结果 13例原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者术前均漏诊，术中快速冰冻切片确诊2例，11例术后经病理检查确诊；2例微小癌未作处理，11例行手术切除。结论 原发性甲状腺功能亢进合并结节时，临床上应高度怀疑有合并甲状腺癌之可能。本病确诊有赖于病理学检查，手术是原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的首选治疗方法。     

甲状腺全切术治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的效果

目的探讨甲状腺全切术治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的临床效果。方法选取我院100例原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的患者,随机分为两组,观察组50例用甲状腺全切术治疗,对照组50例用传统甲状腺双侧叶次全切除术治疗,比较两组的临床疗效。结果甲状腺全切除手术组无术后出血病例,无甲亢复发病例,术后均合并甲减;而甲状腺双侧叶次全切除手术组术后出血率和甲亢复发率分别为4%和27%,术后出现甲减22（44%）例。两组术后均无永久性甲状旁腺功能低下并发症,喉返神经损伤发生率无明显差异（P〈0.0 5）。结论甲状腺全切除术治疗甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的效果优于次全切除术,且其并发症总发生率和复发率低于后者。     

甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的效果观察

目的：探讨甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的临床疗效。方法选取该院收治的原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者30例,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组30例患者术前均确诊为原发性甲状腺功能亢进,经超声影像学检查患者均伴有不同大小的结节,结节范围为2～11mm,患者均行甲状腺全切除治疗。术后经病理检查证实本组为乳头状癌18例（60．0％）,滤泡状癌6例（20．0％）,微小癌3例（10．0％）,未分化癌3例（10．0％）。术后随访2年,患者仅少数患者发生低钙、声嘶等并发症,经针对性治疗后显著好转,无1例患者发生甲亢复发、甲状腺癌复发转移现象。结论给予原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者甲状腺全切除治疗可取得良好的治疗效果,值得临床推广和应用。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌临床观察

目的观察并分析结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床病理特征、诊断方式、治疗措施以及预后。方法将2008~2012年间我院收治40例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的临床资料为回顾性分析依据。结果结节性甲状腺肿合并甲状腺癌发病率为13.11%(40/305),所有患者均行手术治疗,40例甲状腺癌患者均经术中冰冻切片病理学检查确诊。术后有2例复发,行再次手术治疗,术后无一例出现死亡,预后效果良好。结论应警惕单侧孤立结节或钙化的甲状腺结节恶变可能性,积极进行手术治疗,可避免甲状腺癌的遗漏,也可做到尽早发现,尽早治疗。术后以甲状腺素作替代性治疗,可有效避免疾病复发。     

甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的超声诊断价值分析

目的:分析甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的超声诊断价值。方法:选择2016年1月至2017年1月本院手术病理确诊的40例甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌患者作为研究对象,在此之前,所有患者均经超声诊断检查,以手术病理诊断结果作为金标准,对比分析超声诊断检查在甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌中的诊断准确率。结果:40例甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌患者经手术病理确诊,其中包括12例良性病灶、28例恶性病灶。40例患者经超声诊断检查出10例良性病灶、26例恶性病灶,诊断准确率为90%(36/40),漏诊4例(10%)。其与手术病理诊断相比,差异不明显,P0.05。结论:针对甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌患者,可通过超声诊断检查,为临床诊断及治疗提供有利的参考依据,可作为诊断甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的常规检查。     

青少年甲状腺癌的临床分析

目的分析甲状腺癌在青少年发病中的临床特点、诊断、治疗和预后。方法回顾性分析手术后病理证实的36例甲状腺癌。结果全部病例均经手术治疗，其中颈清术26例，随访16例，无死亡，已生存5年以上者占62．5％。结论青少年甲状腺癌应早期手术治疗，术后服用甲状腺片。     

桥本氏病合并甲状腺癌的临床病理分析

目的　探讨桥本氏病合并甲状腺癌的临床和病理特点。方法　对我院 1991～ 2 0 0 1年期间 94例桥本氏病或甲状腺癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果　本组桥本氏病合并甲状腺癌患者共 5例 ,均为女性 ,年龄为 39～ 6 8岁 ,临床表现为颈部肿块 ,术后病理诊断为桥本氏病合并甲状腺乳头状癌 ,显微镜下均见典型的桥本氏病和乳头状癌的病理改变。结论　桥本氏病合并甲状腺癌的发病率有上升趋势 ,应提高警惕 ;桥本氏病经保守治疗无效者 ,应想到本病 ,避免漏诊和误诊的发生     

彩色多普勒在甲状腺癌诊断中的应用

<正>甲状腺癌发病隐袭,危害性大,呈逐年上升趋势。早期治疗有理想的治疗效果。甲状腺癌由于多数没有临床症状而难以被发现。随着彩色多普勒技术在甲状腺疾病诊断上的广泛应用,甲状腺癌早期诊断可能性有所提高。本研究回顾分析了我院2007年6月至2013年11月经手术病理证实为甲状腺癌40例患者的超声资料,对二维图像及彩色多普勒特征进行总结,旨在提高超声对甲状腺癌的诊断水平。1资料和方法1.1病例资料:本组病例为手术病理证实为甲状     

桥本氏病合并甲状腺癌的临床病理分析

目的 探讨桥本氏病合并甲状腺癌的临床和病理特点。方法 对我院1991－2001年期间94例桥本氏病病或甲状腺癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果 本组桥本氏合并甲状腺癌患者共5例，均为女性，伙39－68岁，临床表现为颈部肿块，术后病理诊断为桥本氏病合并甲状腺乳头状癌，显微镜下均见典型的桥本氏病和乳头状癌的病理改变。结论 桥本氏病合并甲状腺癌的发病率有上升趋势，应提高警惕；桥本氏病经保守治疗无效者，应想到本病，避免漏诊和误诊的发生。     

桥本氏病23例诊治体会

桥本氏病是一种自身免疫性疾病,并非少见,且有日渐增多之趋势。该病本应给予甲状腺素补偿治疗,但因合并甲状腺机能亢进症状,又不易与甲状腺癌相鉴别,常以原发性甲状腺机能亢进(简称甲亢)、甲状腺癌(简称甲癌)误行手术治疗。我院自1983年9月～1987年3月将桥本氏病23例行手术治疗,本文愿以桥本氏病的诊断问题以及与甲亢和甲癌的关系加以讨论。临床资料性别与年龄:男4例,女19例,男女之比为1∶4.75。年龄23岁～66岁,平均44.7岁,多数为30～50岁(16例)。     

原发性小肠肿瘤38例外科诊治体会

目的探讨原发性小肠肿瘤的诊断与治疗方法。方法对38例原发性小肠肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果38例均经手术和/或病理检查证实诊断,除1例因肠梗阻手术后感染中毒性休克死亡外,无手术死亡病例,全部康复出院。结论小肠肿瘤早期诊断困难,综合采用各项检查是提高术前诊断率的关键,手术治疗是主要的措施之一。     

甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的效果

目的探讨甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的临床疗效。方法 40例行甲状腺全切除治疗的原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组40例患者术前均确诊为原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌,经超声检查患者均有结节,患者均行甲状腺全切除治疗,术后病理证实滤泡状癌4例,甲状腺乳头状腺癌34例,伴有颈部淋巴结转移2例;其中微小癌34例,双叶癌18例。术后患者均未发生永久性喉返神经损伤及低钙等并发症,术后对患者进行为期3年的随访,患者均未发生复发现象。结论将甲状腺全切除应用于原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的治疗中可取得显著的效果,且具有较高的安全性,具有较高的临床价值,值得推广和应用。     

原发性纵隔肿瘤34例外科治疗分析

目的探究分析原发性纵隔肿瘤的外科治疗方法。方法对本院近几年收治的34例原发性纵隔肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例均经手术和病理检查证实,其中神经源性肿瘤14例,畸胎瘤10例,胸腺瘤6例,淋巴瘤4例。完全肿瘤切除31例（91.2%）,3例行纵隔肿瘤部分切除术（8.8%）,死亡率为0。结论胸部X线及CT检查为原发性纵隔肿瘤的主要诊断手段,手术为其首选诊治方法 ,手术效果良好,同时应注意术后综合治疗及防治并发症。     

甲状腺癌合并甲状腺功能亢进四例报告

甲状腺癌(以下简称甲癌)合并甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)并非罕见,其发病率在0.15～9％,亦有高达10.1％。我院70例甲癌中合并甲亢4例(占5.7％),术前诊断较困难。文献报告26例甲癌合并甲亢中仅5例在术前得到诊断,其余21例癌肿是在病理组织学检查时发现。本文4例均为手术后病理切片确诊。现将病例摘要报告如下:     

甲状腺肿术后的临床分析

目的探讨毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）并发其他甲状腺病的可能性，进一步提高甲状腺疾病的诊治方法。方法对2002～2007年手术切除的100例Graves病病例的临床资料及诊治经验进行回顾性分析。结果100例患者术前被单纯地诊断为Graves病267例，Graves病伴结节者53例，术后病理检查发现合并甲状腺癌者3例，合并腺瘤者12例，小结节性甲状腺肿25例。结论手术治疗的Graves病（甲状腺2度以上）中，约有1／3的患者合并甲状腺肿瘤和小结节增生，以腺瘤为主。Graves病患者术前组织病理学检查是非常必要的。术后甲亢主要发生于1年后，但1年后甲亢复发率无显著差异，而术后1～5年甲减复发率逐年增加，术后1年与5年间甲减复发率有显著差异（P〈0．01）。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤临床分析(附21例报告)

为了提高原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床诊断与治疗,本文报告1990年1月～1998年12月,本院外科收治的原发性胃肠道恶性淋巴瘤共21例,本组病例均经手术切除及病理证实.其中何杰金氏病1例,非何杰金氏淋巴瘤20例;男性12例,女性9例;IE期12例,ⅡE期9期;术前诊断符合率9.5%,手术是治疗该疾病的主要手段,采用手术后配合化疗及放疗的综合治疗可提高患者的生存率.     

甲状腺全切除对原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的治疗效果观察

目的探讨甲状腺全切除对原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的治疗效果。方法本次医学研究选择我院2010年1月至2011年1月收治的40例原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者为观察对象,所有患者均接受甲状腺全切除手术治疗,回顾分析患者的临床治疗效果。结果全部40例观察对象中,甲状腺乳头状腺癌34例,合并颈部淋巴结转移2例,滤泡状腺癌4例,患者并发症发生率为20%,接受对症治疗后症状完全消失,无1例患者死亡,且未见肿瘤复发、转移,以及甲状腺功能亢进症复发。结论原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者接受甲状腺却切除手术治疗,具有较为满意的临床效果,且患者术后未见复发和转移,具有较高的推广和应用价值。