控制院内感染巩固爱婴医院成果

医院获得性感染自从有医院起即已存在。1974年美国疾病控制中心在医院感染控制的效益研究报告中指出,1972～1973年间美国有4.5％～5.7％的住院病人发生院内感染。每年近10万人因此死亡。我国卫生部1983年对21所大型医院11295例住院病人统计,院内感染发生率平均为8.4％。1990年3月～1991年2月全国28省(市)自治区103所医院参加的医院感染监控系统报告,其医院感染发病     

某机关医院感染的特征分析

某院是一所主要收治省级机关干部的综合性医院 ,为降低和有效控制医院感染的发生 ,了解和分析医院感染的特征是十分必要的 ,现将该院近 3年发生医院感染的 14 0例患者回顾性调查结果报告如下。1　材料与方法1 1　调查对象　为医院近 3年收治住院的 3 2 3 6例机关干部患者中发生医院感染的所有患者。1 2　调查方法　检索医院近 3年来住院的所有省级机关干部的病历 ,查看感染个案登记表 ,按发生感染的原发基础疾病、感染部位、感染病原菌进行统计并找出其特征。2　结果2 1　 3 2 3 6例患者中发生医院感染者 14 0例 ,发生感染的次数为162例次 …     

对中医院院内感染实行综合管理的探讨

医院感染是当代医疗实践的一大障碍,直接影响医疗效果。目前我国年住院病人约有5000万,如按目前的医院感染率9.7%计算,其中约有近500万人发生医院     

国内外感染控制专科护士培养现状及启示

正目前医院感染已成为威胁住院患者健康的全球性问题[1]。据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)统计[2],全世界医院感染发生率占住院患者的5%~10%。每年美国有大约7.5万例患者死于医院感染,相关医疗费用近达98亿美元[3];我国约有400万例患者     

妇产科住院患者医院感染的调查与控制

目的探讨妇产科住院患者医院感染的危险因素,并采取有效的预防控制对策,为控制妇产科住院患者医院感染提供依据。方法采用回顾性分析和前瞻性调查相结合的方式,对2013年1-12月妇产科住院的2 489例患者临床资料进行分析,分析患者发生医院感染的危险因素,并制定预防控制对策,同时与2014年1-12月制定感染预防控制对策后妇产科住院的2 178例患者医院感染发生率进行对比,所有数据分析采用SPSS11.0统计软件。结果 2013年妇产科2 489例住院患者共发生医院感染25例,其中妇科1 239例住院患者发生感染9例,感染率0.73%、产科1 250例住院患者发生感染16例,感染率1.28%;2014年采取预防控制对策后,2 178例住院患者发生医院感染13例,其中妇科1 035例住院患者发生感染5例,感染率0.48%、产科1 143例住院患者发生感染8例,感染率0.70%;控制后较控制前感染的发生率有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);住院患者医院感染的主要部位妇科为呼吸道占55.56%,产科为呼吸道、泌尿道,分别占37.50%、31.25%;医院感染的危险因素有年龄、住院时间、妊娠期合并症、术后留置导尿管。结论加强对医院各项管理措施,切实落实各项预防措施,减少住院、留置导尿管时间,降低剖宫产率、合理运用抗菌药物,可有效降低妇产科患者医院感染的发生率。     

某院14年医院感染发病率变迁

我院是一所拥有700张床位的综合性教学医院，每年门、急诊量达50多万人次，收治患者1．5万人次。为了解住院患者医院感染发病情况，我们对1990～2003年问住院患者医院感染发病率进行了系统研究，现将结果报告如下。     

人工关节置换术后医院感染患者的医疗成本对照研究

目的分析人工关节置换术后发生医院感染患者的医疗成本,为开展感染控制工作提供经济学依据。方法采用1∶1配对病例对照研究方法,以2013年1月-2015年12月于医院接受人工关节置换术后发生医院感染的患者为病例组,未发生医院感染的患者为对照组,按照4个条件进行配比,通过SPSS16.0的χ2和秩和检验,分析两组患者住院日和住院相关费用的差异。结果对照组患者住院日中位数为22.5d,病例组患者住院日中位数为29.0d,相比对照组增加6.5d,差异有统计学意义(P0.01);对照组患者住院总费用中位数为6.63万元,病例组患者住院总费用中位数7.77万元,因感染增加住院总费用1.14万元/人,两组差异有统计学意义(P0.01);病例组患者感染部位以呼吸道为主,其次手术部位及泌尿道感染,手术切口深部感染造成住院总费用增加最为明显,平均每例患者增加4.64万元,其次为血流感染,平均每例患者增加2.13万元。结论人工关节置换术后发生医院感染明显延长患者住院时间,增加住院费用,给患者造成严重的经济负担。     

导尿引起尿路感染的预防对策及研究进展

据当前统计,医院内发生的感染,约４０％与泌尿系有关。英国资料报告泌尿道感染是患者住院期间获得性感染最多见的一种（约占３０％）,这种感染患者中４１％进行导尿［１］。美国疾病控制中心统计医院住院患者医院感染中,尿路感染列为首位（占４２％）［２］。日本广岛...     

牡丹江市某三甲医院住院患者医院感染监测分析

目的 了解住院患者医院感染现状及其影响因素.制定预防控制医院感染的措施.方法 对2009年某三甲医院19909例住院患者进行了综合性调查和监测.结果 有177例患者发生医院感染,感染率为0.93%,ICU、血液科为医院感染控制的重点科室.结论 该医院住院患者医院感染发生率比较低,所发生的医院感染中,以ICU和血液科患者...     

神经内科医院感染的因素及防治措施

目的 统计分析医院2010年神经内科住院患者的医院感染情况,为临床预防治疗医院感染提供依据.方法 采用回顾性分析方法,统计2010年神经内科住院患者发生医院感染的情况.结果 通过统计神经内科住院患者发生医院感染的情况,发现重症患者医院感染发病率较高,为54.3％,而生活尚能自理者较少仅为6.1％;年龄大者发病率高,＞60岁者20例占43.5％;感染部位以呼吸道感染为主,占69.6％.结论 统计分析医院感染情况,有助于有效控制和预防患者医院感染的发生率.     

骨科住院手术患者医院感染及引起感染影响因素回顾性调查

目的探讨骨科住院手术患者医院感染状况及引起感染的影响因素,为医院感染预防提供参考。方法收集2016年1月-2017年12月医院骨科住院治疗的873例手术患者临床资料,通过医院病历系统对患者病历进行查阅统计,统计相关资料,分析患者医院感染发生情况与引起感染的影响因素。结果 873例骨科住院手术患者中发生医院感染68例,感染率为7.79%,其中呼吸道感染、手术部位感染和导管相关性感染,分别占38.24%、36.76%和16.18%;单因素及Logistic多因素回归分析显示:年龄≥65岁、合并基础疾病、急诊手术、III类切口手术、切口≥2个、手术时间≥2h、住院时间≥15d、有植入物是医院感染发生的影响因素。结论骨科住院手术患者医院感染发生率较高,感染部位以呼吸道、手术部位、导管相关性感染为主,引起医院感染发生的因素较多,应积极干预以降低医院感染的发生。     

PFGE在识别和追踪医院感染暴发及流行中的应用

医院感染是危害医疗安全最重要的原因之一，据美国疾病预防控制中心统计每年约有200万住院病人发生医院感染，占住院总数的5％～10％，同时会导致每年约88000人死亡以及带来45亿美元的经济损失，而近年来随着广谱抗生素、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等药物的广泛使用，各种侵入性诊疗措施的不断增多．由多重耐药菌株引起的医院感染暴发流行时有发生，有学者估计可能为5％。     

风湿科医院感染危险因素分析

目的探讨风湿科患者发生医院感染的危险因素,并分析预防和控制医院感染的对策,指导医护人员控制风湿科患者的医院感染。方法回顾性分析2010-2012年医院风湿科患者医院感染的状况,分析发生医院感染的危险因素,探讨控制医院感染的护理对策,数据采用SPSS 13.0统计软件分析。结果医院风湿科住院患者969例,发生医院感染76例,医院感染率为7.84%;感染部位主要以呼吸系统和消化系统感染为主,分别占31.58、21.05%;医院感染的危险因素主要有:患者的年龄大、住院时间长、合并其他重大疾病等,差异有统计学意义(P<0.05)。结论风湿科医院感染的发生率高,应加强对易感人群的护理、缩短患者的住院时间、患者预防性应用抗菌药物等措施控制风湿科患者医院感染的发生。     

肿瘤内科患者医院感染的相关因素分析

目的探讨肿瘤内科患者医院感染的相关因素,并进行统计分析,以降低感染率。方法选择2010年12月-2012年12月肿瘤内科住院患者162例临床资料进行回顾性分析,观察患者发生医院感染率及相关因素分析;采用SPSS17.0统计软件进行分析。结果 162例肿瘤内科患者有54例发生医院感染,感染率为33.33%;经单因素分析发现,患者的年龄、性别、侵入性操作、化疗药物、血清白蛋白、住院时间以及抗菌药物的滥用有显著的相关性(P<0.05),对有意义的单因素进行多因素logistic回归分析发现,患者的年龄、化疗药物、血清白蛋白、侵入性操作、住院时间以及抗菌药物的滥用是肿瘤内科患者发生医院感染的独立危险因素。结论肿瘤内科患者医院感染发生率较高,影响因素较多,临床医师需要结合患者的情况做好充分评估,进而减少医院感染的发生。     

对住院精神病患者医院感染的监测与控制

目的通过对本院住院的精神病患者进行医院感染的监测,了解住院精神病患者医院感染的变化趋势,制定有效的控制措施,为降低医院感染发生率,提供有效的依据。方法采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法,对2003—2005年本院住院的精神病患者,进行长期、系统、连续性医院感染病例的监测,将有关住院精神病患者医院感染的信息,及时反馈到临床科室,用于指导、改进预防措施。结果3年间本院住院的精神病患者2686例,发生医院感染124例,平均感染发生率4.62%。感染的主要部位是呼吸道,其次是口腔。124例医院感染的精神病患者,住院时间最长者达38年,住院时间达半年以上者95人,占感染人数的76.61%。结论在3年医院感染的监测工作中,针对可能造成医院感染的因素进行调查,采取有效措施,可达到预防及控制医院感染的发生。     

113例医院内肺部感染分析

对我院1990年9月～1992年9月住院72小时以上的出院病人,参照《医院感染学》的诊断标准,确定医院感染病例,其中肺部感染患者的病历逐项查阅,并按统一表格登记。结果两年间出院病人13869例,发生医院感染343例,其中肺部感染113例。医院内肺部感染的发病率为0.81％,占医院感染总例数32.94％,居首位。 1 科室分布:外科41例(36.3％)、内科32例(28.4%)、儿科29例(25.7%)、妇产科9例     

心血管内科高血压患者医院感染危险因素分析

目的探讨心血管内科高血压患者发生医院感染的危险因素,为提高高血压患者生命质量提供参考。方法对2015年1月至2017年12月入院心血管内科的高血压患者的临床资料进行统计,分析高血压患者发生医院感染的易感因素。结果共纳入高血压患者10 778例,发生医院感染492例,医院感染率4.56%,医院感染555例次,医院感染例次率5.15%;不同年龄、住院时间、转科情况、手术情况的高血压患者的医院感染率差异有统计学意义(P<0.05);未发生医院感染的高血压患者的疾病治愈率高于发生医院感染的高血压患者(P<0.05);logistic多因素回归分析结果显示,年龄>80岁(OR=1.977,95%CI:1.287～3.038)和住院时间较长(住院5～10 d的OR为9.985,住院10～15 d的OR为32.197,住院15～30 d的OR为72.504,住院>30 d的OR为165.500)为高血压患者发生医院感染的独立危险因素。结论老年高血压患者更易发生医院感染,应加强其病房的空气消毒和通风,并合理规划入院流程,从而缩短高血压患者的住院时间。     

ICU病房不同部位的经济学损失研究

目的:研究ICU病房住院患者不同部位医院感染所造成的直接经济损失。方法:采用回顾性调查和前瞻性监测的方法,调查2004年1月1日至2010年12月31日某省级医院ICU病房的住院患者,共收集病例2 060例。按条件1:1配比,发生医院感染的患者为病例组,未发生医院感染的患者为对照组,比较不同部位医院感染所增加的住院费用和住院天数的差别。结果:多部位感染所造成的经济损失中位数为168 998.33元/例,占据首位,其次为呼吸道感染所造成的经济损失中位数为48 472.17元/例,手术切口感染和泌尿道感染的经济损失中位数分别为42740.31元/例和26 324.46元/例,消化道感染的经济损失中位数最少为3 820.65元/例:多部位感染延长住院天数中位数为26天,呼吸道感染延长住院天数中位数为8天,手术切口感染和泌尿道感染延长住院天数中位数均为10天,消化道感染延长住院天数中位数为3天。结论:医院感染不同部位所造成的经济损失和延长的住院天数各不相同,按照经济损失的大小依次为多部位感染、呼吸道感染、手术切口感染、泌尿道感染和消化道感染。     

手术室感染控制及预防对策

手术室担负对病人进行手术和对急危重病人进行抢救的任务。但是,手术室是发生感染的高危科室,其感染的控制与管理直接关系到手术的成败。发生手术室感染,轻者造成花费增加、住院时间延长,重者可危及患者生命。根据美国疾病预防控制中心的统计,在美国每年有200万～300万的患者发生医院感染,这些医院感染直接导致了每年有88000名患者死亡,而每年治疗医院感染的花费达45亿美元。     

多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染的直接经济损失研究

目的了解多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)医院感染的直接经济损失。方法选取重庆市某三级甲等综合医院2014年9月—2016年8月住院患者中发生MDR-AB医院感染的65例住院患者(设为病例组),采用1∶1配对病例对照研究方法,按配对条件选取同期未发生医院感染的住院患者65例(设为对照组),分析比较MDR-AB医院感染的直接经济损失。结果病例组住院总费用、药占比、住院日数中位数分别为167 579.56元、37.40%、52 d;对照组则为59 386.77元、31.85%、27 d,MDR-AB医院感染所导致的平均直接经济损失为108 192.79元,主要为药费、护理费、治疗费、检验费,其中药费所占比例最高;MDR-AB医院感染延长的平均住院日数为25 d;病例组各分类费用高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 MDR-AB医院感染所导致的经济损失严重,增加药占比,延长住院时间,应重视其预防与控制。