带状疱疹并发脑出血1例报告

患者女性,40岁,因右额部疱疹40天意识不清3天入院。患者于1988年5月9日右额部疼痛,次日开始右眼充血,上眼睑及右前额有细小疱疹,半月后右上眼睑及额部疱疹结痂,但右眼仅有光感,继而意识模糊入院。检查:神志呈浅昏迷,右上脸及右额部皮肤有淡褐色素沉着,右眼角膜混浊,血压20.5/11.4kPa(154/86mmHg)颅神经(一),视神经乳头界清,颈轻抵抗,四肢运动,感觉正常,腱反射活跃,双巴氏征(±),Kemig's(一),腰穿CSF初压216kPa(220mmH_2O),     

Ramsay Hunt综合征出现脑脊液异常1例报告

Ramsay Hunt综合征(RHS)又称膝状神经节综合征,临床出现脑脊液异常较少见,现报告1例如下。1病例男,60岁。因头痛10 d,右耳疱疹伴眩晕7 d,右眼闭不紧、嘴向左歪斜5 d于2010年10月10日入院。患者10 d前无明显诱因出现右额部阵发性刺痛;3 d后出现右耳廓疱疹及阵发性眩晕伴恶心、呕吐,5 d后出现右眼闭不紧、嘴向     

带状疱疹性颅神经节炎(附3例报告)

例1：患者男性．引岁。10天前右额部及右外耳道出现带状疤疹。3天后口角向左侧偏斜,耳部疼痛．舌前味觉不灵。查体：右额部及右外耳道可见结痴的小水疤和少许暗红色片状色素沉着。右额部痛觉减退,右侧周围性面瘫,眼裂smm。余颅神经及四肢正常。脑电图及MRI正常。诊断膝状神经节炎和三叉神经半月节炎。例2：患者男性。55岁。5天前石额部及右外耳道、耳廓出现带状疱疹件耳部疼痛及耳鸣。2天后日角歪斜。右眼不能闭合。查体：右额部、右耳顾及外耳道可见成簇分布小水癌。右额部痛觉减退。右侧周围性面瘫,眼裂41mn。角膜反射消失。余颅神…     

痛性眼肌麻痹综合征2例报告

中国人民解放军海军四二一医院　彭利忠报道　例 1:女 ,42岁。患者于 1989年 1月 19日无明显诱因出现右侧额眼眶部胀跳痛 ,疼痛加重时伴恶心呕吐 ,右眼视物模糊 ,复视 ,向右视物时看不见。检查 :右额部痛觉减退 ,右眼裂变小 ,瞳孔右 3ｍｍ ,左 2ｍｍ ,右眼球向各方运动时均有不     

带状疱疹并发面神经、舌下神经瘫1例报告

张××,男,82岁。患者于来院14天前右颈部及耳后麻木感,3天后出现成簇之疱疹,并有难忍的剧烈疼痛,10天后右眼闭合不严,右口角下垂,伸舌偏右,收住院治疗。查体:体温37℃,血压13.3/8KPa,脉搏76次/分。神志清晰,右颈及右耳后可见多量丛集疱疹,局部痛觉过敏。瞳孔等大,光反应灵敏,右额纹明显减少,     

带状疱疹引起眼肌麻痹一例

1病例摘要患者，男，62岁，1994年8月10日受凉后出现发烧（未测体温），头痛以右侧额部为著呈针刺样，阵发性加重，眼痛轻，自服感冒通发烧停止。策3天右额部出现多个小疱疹，头痛加剧。第5天疱疹增多增大，同时感右眼胀，睁眼困难，自服螺旋霉素、病毒灵无效入院。查体体温37．4℃，血压20／13．3kPa，神志清，言语清，眼底正常，瞳孔直径右眼4mm，左眼2．5mm，右眼直、间接光反射消失，左眼正常。右眼睑下垂，右眼球各方向均不能活动，无眠震，左眼活动正常。右三叉神经第一支分布区有大小不等的疤疹。余神经系统检查正常。化验：血常规…     

Hunt氏综合征合并三叉神经损害(附5例报告)

Hunt氏综合征是与病毒感染有关的疾病,主要侵犯膝状神经节。我们二年收治8例中,有5例合并有三叉神经损害症状,病例报告如下: 例1,男性,32岁。入院前10天出现右耳道内疼痛,3天后出现耳道内疱疹,5天后出现右眼闭合无力,口角歪斜,进食无味。查体:右耳道内可见数个疱疹、右周围性面瘫;右三叉神经眼支分布区痛、温觉减退。例2,男性,21岁。入院前3天出现左上额部及外耳道疱疹,疼痛,左口角歪斜,左眼闭合匿难。查体:左周暖性面瘫,左外耳道及三叉神经眼支分布区带状疱疹,伴有痛、温觉减退。     

IgG4相关性肥厚性硬脑膜炎一例

<正>1 病例报告患者男,48岁。系“右侧额颞部疼痛9个月,加重伴右眼失明、言语不清1周”于2020年4月入院。2019年7月出现右侧额颞部持续胀痛,时轻时重,伴右耳耳鸣、听力下降,无肢体乏力、麻木、发热。当地医院诊断为“颞动脉炎”,经激素治疗(甲强龙240 mg/d×3 d、120 mg/d×3 d, 后改为口服泼尼松40 mg/d, 每周减10 mg),头痛及听力下降好转。2020年2月再次出现额颞部、后枕部胀痛,     

表现为脑神经麻痹的自发性颈内动脉海绵窦瘘1例

1病历摘要女性,30岁,因右额部及右眼疼痛4d,右上睑下垂、复视2d入院。查体:右上睑下垂,瞳孔散大,眼球固定,复视(图1);右额痛温觉减退。DSA检     

带状疱疹性脑炎2例报告

带状瘤疹可引起脑炎,但临床少见。我院1982年8月至1983年8月收治2例现报告如下: 例1 男20岁,患者入院前5天,右前额部疼痛,呈阵发性加剧伴呕吐,发烧。3天后右额出现疱疹伴有烧灼感,并抽搐2次为癫痫样大发作,每次持续约20至30分钟。于82年8月10日以疱疹性脑炎收入院。检查体温36.8℃、神志清楚,右三叉神经眼枝分布区内有成簇丘疹和疱疹呈带状     

以视力障碍为首发症状的面偏侧萎缩症一例报告

以视力障碍为首发症状的面偏侧萎缩症甚少见 ,现报告1例如下。1　病例　女 ,36岁。以右眼视力下降、眼球内陷 12年 ,左眼疼痛伴视物不清 9个月 ,加重 2周于 1999年 8月 2 0日入院。患者 12年前无诱因出现右眼结膜充血、疼痛伴有视力下降 ,此后逐渐出现右眼球内陷 ,眼裂增大 ,伴复视 ,右侧瞳孔散大 ,光反应消失。 10年前出现右面部近中线处皮肤色素沉着 ,右鼻翼开始萎缩 ,右侧额顶部毛发脱落 ,病变部位皮下组织、脂肪、软骨萎缩。病情缓慢进展。 9个月前出现左眼疼痛 ,伴视物不清 ,近 2周加重。查体 :右面部近中线处皮肤色素沉着 ,右侧额顶部…     

经眼上静脉栓塞颈内动脉海绵窦瘘一例

患者 女,34岁。于1991年1月11日被“毛线针”刺伤右眼,3天后右眼极度肿胀疼痛,眼球突出,右眶颞部可闻吹风样杂音,外院诊断为外伤性右颈内动脉海绵窦瘘。1月后曾先后两次行可脱性球囊栓塞治疗,并无好转。2月28日在全麻下行右颠颓部开颅经海绵窦三角行铜丝导入栓塞,术后仍有剧烈头痛,眼胀,并出现右侧肢体偏瘫,头颅 CT 提示右侧“脑梗塞”及右眼上静脉增粗。5月20日转入我院,查体:右眼球外突约1cm,上下眼睑极度肿胀呈暗红色,球结膜充血水肿,右眼眶及颞部可闻连续性与心跳同步的血管杂音,     

带状疱疹病毒性动眼神经炎2例报告

例一:患者男,46岁。于86年5月16日突起畏寒、发热,头痛、以右颞部为甚。翌日出现右侧鼻翼、鼻前庭及上唇区成群疱疹,疱疹区皮肤发红、疼痛;经皮肤科医生诊断为带状疱疹。予以治疗,发热退,疱疹部分破裂结痂。但右颞部和疱疹分布区仍呈持续性灼痛,一周后自觉右脸上举困难伴复     

面部带状疱疹合并多发性颅神经麻痹及脑膜炎1例报告

面部带状疱疹合并多发性颅神经麻痹及脑膜炎的病例临床较为少见,我院收治1例,现报告如下: 男,61岁。1982年9月7日无明显诱因感到右侧头皮麻痛。第二天出现发烧,体温37.8℃。9月10日右面部及右眼肿胀,当晚右前额至右眼眶内侧皮肤出现疱疹。如高梁米粒大小。9月11日     

小脑前下动脉梗死1例报告

小脑前下动脉梗死 ,临床上罕见 ,现报告 1例如下。1　病例　男 ,6 8岁。因眩晕、口角歪斜 6小时于 1999年 11月 2 7日入院。入院前 18小时活动中出现头晕伴恶心 ,无视物旋转 ,约 2小时缓解。 6小时前晨起出现视物旋转、言语不清、口角歪斜、右面部麻木、右外耳道针刺样疼痛、耳鸣、耳聋及吞咽困难、饮水呛咳。平素体健 ,否认高血压病史。查体 :意识清楚 ,构音障碍 ,颜面无汗。双眼可见水平及旋转眼震 ,右面部针刺觉减退 ,右额纹消失 ,鼻唇沟变浅 ,右眼裂大 ,右眼闭合困难 ,示齿口角左偏 ,右耳音叉试验为骨导 >气导。软腭运动差。四肢肌力 …     

耳部带状疱疹并发Millard-Gubler综合征一例

患者,男,50岁。农民。1988年9月15日感冒并右耳水疱疹伴剧疼,当地曾按“外耳道感染”治疗好转。9天后出现头晕、耳鸣、视物不清,右口角流涎,左侧肢体活动不灵,以“脑血栓”收入院。 检查:体温正常,神清,语利,颈软,心、肺、腹(一)。右耳廓及外耳道可见少许疱疹及疱疹结痂。双眼底(一),右眼外展受限,有复视及水平性眼球震颤,面部感觉正常,右侧周围性面瘫,咽反射存在,伸舌居中。     

桥脑出血2例报告

例1:钱××女性,76岁,子85年1月20日入院。患者入院前三天因生气后突然言语不清,走路不稳,半小时后出现呕吐,右侧肢体活动不灵,但无意识障碍及抽搐,无尿便失禁。既往高血压病史数年。查体血压200/120mmHg,神志清楚,对话欠清。双额纹对称,眼裂等大眼位居中,两瞳孔约3mm。光反射灵敏,眼底视乳头界清,右眼闭合力弱,右鼻唇沟浅,舌伸偏右,示齿时口角歪向左侧,两侧软腭上举有力。右上肢肌力“0”级,右下肢肌力“3”级,左上下肢肌力正常,右上下肢肌张力高,腱反射活跃。右侧Babinski征( )、右Chaddockis征( ),右面部及右半身痛觉减退,深感觉正常。左侧肢体共济运动正     

无包膜脑膜瘤一例

患者男,53岁.因右额逐渐膨隆10年,右眼视力下降2个月入院.查体:右额眶部明显隆起,约6 cm×7 cm,质硬.右眼球轻度外凸,视力右侧0.4,左侧1.4,余未见异常.化验检查除血糖偏高外,其他检查皆在正常范围.CT示右额眶部及前颅底骨质明显增生,额骨破坏明显.肿瘤位于前额部,边界较清晰,密度不均,增强效应明显.MRI示肿瘤形态不规则,边界较清晰,约6 cm×4 cm,增强信号不均匀,周边硬脑膜呈蔓延性增强效应.     

Tolosa—Hunt综合征3例报告

例1,男,67岁。以“右眶部持续性疼痛,伴视物成双半个月”为主诉入院,该患无诱因出现右眶部疼痛,呈持续性钻痛,并向右颞、枕部放散,于疼痛后1天出现复视。查体异常所见为右眼向外下活动受限。经住院静滴地塞米松10mg/d、抗生素及营养神经治疗1周后疼痛消失,复视有好转;至2个月出院时复视消失,眼球活动正常。例2,女,67岁。以“左侧头部疼痛,伴视物成双3天”为主诉入院,患者因劳累出现左侧头部疼痛,以左颞部为重,疼痛呈持续性胀痛;于疼痛当天出现复视。查体异常体征：左眼外展受限。经口服强的松20mg/d、抗生素及营养神经治疗…     

Hunt综合征二例报告

例1．王艳珍，女，31岁，回族．住院号4458，1995年3月21日突然全身不适，右侧顶枕部疼痛，呈持续性有阵发性加重，同时伴视物旋转、眼前发黑、视物模糊，右耳内外剧痛。3天后发现口角歪斜，右耳内外皮肤出现疱疹，疮疹呈黄色．在门诊应用维生素等治疗效果不佳，于1995年3月27日收住院．入院后病人仍剧烈耳痛，反复频繁呕胃内物。体查：T36．4C，BP12／skPa。神志清，查体合作，双瞳孔等大0．4。m．光反射存在，眼球各方向运动正常．右额纹及鼻唇沟消失．闭目右眼裂4mm，不能闭合出现贝耳氏（Bell）现象．口角右侧偏低，吹哨右口角漏气．…