先兆子痫引起脑出血1例

患者 35岁 ,孕 2产 1。因孕 38+ 2周、双下肢进行性浮肿十余天 ,于 1990年 10月 2 9日下午 4时入院。末次月经 1990年2月 14日 ,预产期无异常 ,血压 13.3/ 8k Pa,孕 6 + 个月 B超提示双胎。入院前 10天出现下肢水肿 ,逐渐上延至脸部 ,无头痛、头晕 ,查血压 17.3/ 14 .7k Pa,水肿 +,经治疗一周后复查血压2 1.3/ 14 .7k Pa,水肿 +++,尿蛋白 +++,收住院。既往体健 ,否认高血压、慢性肾炎史。体检 :血压 2 1.3/ 14 .7k Pa,脉搏 88次 /分。双侧瞳孔等大不等圆。颈软 ,心肺 (一 ) ,肝脾未触及。水肿 ++,宫底高 4 4 cm,腹围 10 1cm。胎位左枕前、…     

流行性出血热引起脑出血1例报告

患者,女,26岁。半个月前下田劳动后感疲乏无力、全身酸痛.次日畏冷发热,体温高达39℃,持续10天,入院前两天发生剧烈头痛、神志不清、频繁呕吐、呈喷射性,大小便失禁,急诊入院。体检:T39℃,BP110/70mmHg.呈嗜睡状态,呼之能睁眼,失语,眼结合膜充血,睑结合膜、腋下皮肤可见针尖     

病毒性脑炎误诊为产后子癎1例报告

患者,女,17岁.因头痛呕吐3天产后10小时伴抽搐5分钟入院.患者孕41周,产前10天因受凉后出现咳嗽、咳痰,3天前出现头昏头痛,轻微咳嗽,伴恶心呕吐,进食后加重,呕吐物为胃内容物,非喷射状,未予重视.入院前1天出现阵发性腹痛,10小时前于家中新法分娩一活婴,产时产后阴道流血不多,无任何不适.5小时前在家中休息时突然出现双下肢抽搐,双眼凝视,口吐白沫,神志不清,无二便失禁,持续约5分钟后缓解.并在私人诊所给予止血降压补液等治疗,抽搐未再出现,但因头痛、呕吐持续无减轻而转入我院,门诊以"产后子癎?"收入妇产科.体检:体温36.5℃,脉搏89次/分,呼吸20次份,血压165/120mmHg.     

子癎眼底变化197例分析报告

子癎为妊娠末期严重疾患,临床表现为高血压、水肿、蛋白尿、惊厥、昏迷等症状,是妊娠毒血症的严重阶段。Von Graefe(1855年)首先报告妊娠毒血症眼底改变,此后国内外屡有报导。然单独报告子癎症眼底改变及远期眼底追查者文献尚少。为此分析本院1946年至1961年15年内住院子癎患者,经产前检查,眼底有较详细记载者197例及产后远期眼底追查者61例,报告于后。     

先锋V引起胃肠过敏反应继发脑出血1例

先锋V为广谱抗生素,因其药物毒性很低,过敏反应发生率低,(约为青霉素G的1/4)在临床上广泛使用.其过敏反应可出现皮疹、荨麻疹、药物热、血清病症状、溶血性贫血,偶见过敏性休克.口服时可引起胃肠反应.我科收治1例患者,其先锋V号静脉输液过敏反应表现为突发性恶心呕吐继而脑出血,现报道如下.病例介绍 患者,女,73岁.因咳嗽、咳痰7d偶有发热,以“上呼吸道感染”收入院.入院前在家用庆大霉素静点3d无效.入院后,先锋皮试阴性.医嘱给予10%GS500ml+先锋V5.0静点,40滴/min半卧位.用药15min后患者突然出现恶心呕吐(为非喷射状)继而出现呼吸暂停、意识丧失、脉搏快而弱、心音低钝,经胸外按摩,静脉给10%GS10ml+洛贝林3mg+可拉明0.     

先锋Ⅴ引起胃肠过敏反应继发脑出血1例

新生儿黄疸是新生儿常见病之一,核黄疸将直接危害新生儿的健康及生命。催产素是现在分娩过程中最常用药物之一,它对新生儿黄疸有无影响,笔者进行了有关临床研究。1 临床资料 我院1993年5月～1994年3月出生新生儿465例。除死亡和其他疾病30例外。在432例中,为诱导或加强宫缩,在胎儿娩出前5min给婴母使用催产素5~μ或以上者42例。经观察发现:使用催产素组的新生儿黄疸发生率明显高于未使用催产素组（增加了12.2％）,特别是病理性黄疸上升了17.2％。笔者研究了使用不同剂量的催产素新生儿黄疸的发生情况,按使用剂量分5～10~μ;10～20~μ和20~μ以上（不区分使用的时间）3组。结果发现生理性黄疸发生率依次由66.7％降至54.5％。再降至25％;而病理性黄疸依次由20％上升为36.4％,再上升为50％。由统计     

硬膜外麻醉治疗子癎四例报告

四例中,二例产时子癎,在硬膜外麻醉下,顺利作了剖腹产术;一例产时子癎,应用硬膜外麻醉控制抽搐,从阴道协助胎儿娩出。以上三例母婴均健。一例产后子癎,应用硬膜外麻醉治疗,症状控制,痊愈出院。四例均为首次妊娠,年龄23—28岁。     

产前产时及产后子癎一例

患者20岁,因突然抽搐三次并昏迷入院。产科情况:子宫底高度35Cm,胎位枕右前,胎头浮,胎心170/分,无宫缩肛诊:子宫颈扁平,宫口未扩张。外阴未产型。入院后,患者处于持续深昏迷,频繁发生抽搐,发作时先是头扭向一侧,颈向后弯,眼     

胰岛素敏感指数可预告体瘦血压正常、糖耐量正常的孕妇先兆子癎

先兆子癎和胰岛素抵抗综合征有某些相似,因而提示两种疾病可能有联系。Parretti等进行此项研究旨在评价大量血压正常、葡萄糖耐量正常的孕妇在妊娠早期和后期的3个胰岛素敏感性(IS)指数[空腹内稳状态模式评估IS(ISHOMA)、定量胰岛素敏感性检查指数(ISQUICKI)和口服葡萄糖IS(OGI     

先兆子痫、子痫可逆性后部脑白质病1例MRI表现与分析

目的 探讨先兆子痫、子痫可逆性后部脑白质病(PRES)并发症的临床及MRI表现.方法 回顾性分析1例妊娠期间PRES的临床及MRI资料;患者行MRI平扫及增强、MRA、MRV检查,检查序列包括:T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、ADC.结果 双侧大脑半球脑白质区见广泛对称性不规则形长T1、T2异常信号,FLAIR序列、DWI序列、ADC图像均呈高信号改变;双侧外囊、中脑白质亦受累;病变区呈边缘性明显强化;MRA、MRV未见显脑血管异常.对症治疗7个月后复查,病灶范围明显减小,数目减少.结论 通过MRI检查,并结合临床及病史,可以对PRES进行准确诊断及治疗效果随访观察.     

利培酮致癫癎大发作1例

[病例]男,20 a.因敏感多疑,怀疑同学害他,周围的人在议论他,自言自语,无故发笑,病程6 mo,于2000年9月20日入院,诊断为精神分裂症.     

阿奇霉素静脉滴注引起腹痛为先兆的尖端扭转型室速1例

加强阿奇霉素不良反应的监测及相关知识的宣传是提高医务人员合理用药的关键,也是医院质量管理重要的组成部分。随着该药的临床应用的日益广泛．不良反应逐渐增多。本文报道了1例阿奇霉素罕见的不良反应。患者静脉滴注阿奇霉素．用药30min后陆续出现上腹压痛、呼吸困难、意识丧失、室上性心动过速、尖端扭转型室速。后经心脏复苏、电击除颤等抢救措施．患者转危为安。     

先兆子患者分娩时机的选择

目的：回顾分析１９９３年１月至１９９９年１月于我院分娩的先兆子痫患者１６３例，评价先兆子痫的适宜分娩时机。方法：按分娩孕周分为３２～３６＾＋６（未足月）及≥３７周（足月）两组，分别比较两组的剖宫产率、新生儿存活率、窒息率以及低体重儿和胎窘的发生率。结果：未足月者及足月者两组的剖宫产率分别为９３．８５％、８５．７１％，二者差别无统计学意义（Ｐ〉０．０５）。未足月者新生儿平均出生体重２１７３ｇ，低于足     

剖腹产术治疗子癎的探讨

子痫是妊娠中毒症发展到达最危重的阶段,产妇出现抽搐、昏迷、高血压等一系列危及母子生命的症象群,也是产妇四大死亡原因之一。总结我院由1970年1月至1976年6月共收治子痫84例,除一例死胎外,共生产90个婴儿,母子均无死亡。现从六年半的实践中提出几点粗浅的体会。     

1例重度先兆子痫的护理探讨

随着围产期保健工作的深入开展,重度先兆子痫的发病率已明显下降。重度先兆子痫是造成孕产妇死亡和围产儿死亡的重要原因,也是困扰产科和儿科工作者的重要难题。为了提高产科护理工作者对此并发症的认识及重视，现将2006年8月-2007年8月我院收治1例重度先兆子痫患者的抢救护理报告如下：     

产后脑出血1例报告

妊娠期颅内出血虽有报道,但较少,尤其产后脑出血尚未见报道。现将我院收治的1例轻度妊高征的初产妇,产后发生脑出血情况报告如下: 患者,女,24岁,因孕40 3/7周,诊断为“轻度妊高征,双胎”于94年9月26日入院行剖宫产术。术前测血压16/10kPa,手术顺利,取出二女婴。产后神志清楚,血压较高,最高达24/16kPa。于产后9小时产妇出现烦躁不安,双手乱动,产后15小时,查体发现血压24/14kPa。嗜睡,时有烦躁不安,双侧瞳孔等大等圆,直径4mm,对光反应存在,眼球震颤     

华法林引起脑出血

对2000～2002年期间瑞典3家医院的脑出血病人进行回顾性分析，评估华法林和华法林与其他药物的相互作用是否会导致脑出血。在确诊的593例脑出血病人中有59（10％）例与华法林有关，发生率为1．7／100，000治疗年。     

华法林引起脑出血死亡一例分析

抗凝药华法林用于老年患者时应特别注意严重出血的不良反应,我们结合华法林使用不当一临床实例,分析如下. 患者女,72a,5年前因患"病态窦房结综合征"安装永久性心脏起搏器,后长期服用肠溶阿斯匹林0.1 g,qd.5年中2次因半身不遂、脑梗死住院,治疗后无明显后遗症.2003年11月27日以"突发左侧肢体无力14h伴头晕"主诉入院.入院诊断:①脑梗死;②冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动、永久性心脏起搏器植入术后、心功能不全2级;③高血压病3级;④2型糖尿病.对症治疗后病情相对稳定,查血常规正常、肝功能除Alb 26.3 g·L-1外余未见异常、PT(凝血酶原时间)12.3 s、INR(国际标准化比值)0.97.遂停用阿斯匹林,改服华法林(香港合资新乡中杰药业有限公司)3 mg,qd.服用3 d后测INR 1.41,调整华法林至4 mg,qd.5 d后测INR 5.56,脑出血死亡.患者长期服用的药物还有:格列齐特80 mg,qd;伏格列波糖0.2 mg,tid;培哚普利4 mg,qd;比索洛尔2.5 mg,bid.     

脑出血并发多器官功能衰竭1例

1病历摘要 患者,女性,63岁.因用力排便而致昏迷30分钟入院.入院后频繁呕吐,初为胃内容物,后呈咖啡样物,且频繁吸入气管.