《脾胃论》中风燥升阳药物运用特点

<正> 柴胡、升麻、葛根、羌活、独活、防风等风燥升阳药物在《脾胃论》中运用十分广泛。全书中63个方剂就有34个使用了此类药物。李杲倡脾胃为元气之本,极为重视升发脾胃阳气,在脾胃升降失调的疾病中常常灵活运用风燥升阳药物,风度独具一格。(一)升阳举陷《脾胃论》(以下简称为《论》)中广泛运用风燥升阳药物与补益中气药物同用以升阳举陷。《素问·生气通天论》指出:“阳气者,若天与日……故阳因而上。”人体的阳气如同自然界的太阳一样重要,其具有向上升发的生理作用。脾胃是阳气升降出入的     

《脾胃论》风药应用探析

本文结合《脾胃论》中具体方药,从解表升散、升阳举陷、疏肝解郁、发散郁火、调理气机、散化内外湿邪等六个方面阐述了《脾胃论》中风药的应用。并提出“辛温发散”乃是风药治疗作用的根本。以期对拓展风药在临床中的应用有所裨益。     

《脾胃论》学术思想及风药应用浅析

《脾胃论》承载了李东垣毕生最重要的学术思想,尤为注重补益脾胃,本书提出“脾胃元气论”“脾胃升降观”“阴火论”等,通读《脾胃论》,发现东垣在治疗上尤为擅长使用风药,全书载方63首,应用风药的方剂达35首,但现代药理学并无“风药”这一明确定义,现就《脾胃论》学术思想及风药的定义、范围、临床应用探讨如下。     

略析李东垣升阳风燥药的运用

李东垣撰《脾胃论》，提出“内伤脾胃，百病由生”的著名论点，强调升降失常是脾胃发病的核心。他在处理升降失常时，特注重一个“升”字调升麻、柴胡、羌活、独活、防风、葛根、白茫。章本等升阳风燥药，治疗内伤脾胃所致的多种病证。本文略举几例，分析于下。1治疗火郁证脾胃虚弱，又饮食不慎，过食冷物，郁遏阳气于脾立之中，使阳气不能上行阳道，人心贯肺，充实皮毛，以致本为营卫卫外之处，变成郁火（阴火）充斥之地，郁火盛于肌表而不能泄发。证见肌热表热，四肢发热发困，筋骨间热，热如火燎，拘之烙手等等一派肌表元气不足、郁热盛…     

《脾胃论》甘温刚燥药与甘凉柔润药配伍初探

<正> 南宋李东垣所著《脾胃论》一书问世后,“内伤脾胃,百病由生”的理论,对中医治疗慢性衰弱性“内伤”疾病开辟了广阔的前景。后世医家批评东垣“擅用辛燥升补”的为数不多,但说他“偏重了脾胃之阳而忽视了脾胃之阴”的似乎已成公论。笔者个人管见,这是一个误解。东垣在《脾胃论·脾胃虚弱随时为病随病制方》中写道:“脉者,元气也。”认为脉就是元气生发的基础。在治疗原则上,用甘     

《脾胃论》益气升阳方剂治法研究

通过分析和研究近20年李东垣《脾胃论》益气升阳方剂的资料,总结出李东垣《脾胃论》益气升阳方剂的治法:1)治湿二法,包括益气升阳燥湿、益气升阳除湿;2)治火三法,包括益气升阳散火、益气升阳泻火、益气升阳,甘温除热;3)治胃三法,包括益气升阳益胃、益气升阳强胃、益气升阳温胃;4)治中三法,包括益气升阳补中、益气升阳和中、益气升阳调中;5)其他治法,包括益气升阳、温经散寒;益气升阳、泻风热。     

《脾胃论》补中升阳法则探讨

东垣论病,以“脾胃内伤、百病由生”为基本论点,病理关键在脾胃虚弱、阳气不升,故确立了“补中升阳”的治疗大法。补中升阳,主要用药物黄芪、人参、白术甘温补中,升麻、柴胡、葛根、羌活等风药升阳,其次是针灸,其目的在调整脾胃、平衡升降。另在摄生、食药宜忌等方面也重视顾护脾胃,注重阳气升发。     

略谈《脾胃论》与元气学说

<正> 李东垣重视脾胃,详论元气,向为历代医家所推崇。清·屠人杰《伤寒经解》:“观东垣遵《内经》及仲景之文而论脾胃……自此论一出,《内经》之文益显,治脾胃之法愈悉,而天下后世乃知人生莫先于脾胃,而疗病尤为紧要,虽代有人论脾胃,而方法总无逃乎东垣之范围,其惠也不亦大哉。”兹就《脾胃论》与有关元气学说问题,作如下几个方面的探讨。     

论东垣风药升阳

风药味辛,具宣散发表之作用,一般用于外感病的治疗,而作为内伤病大家的李东垣,却在内伤病的治疗中,极重视风药的应用。李氏认为,内伤脾胃,必使阳气不能生长,故用辛甘之药滋胃,借风药助肝胆之用,当升当浮,使生长之气旺。所谓“汗之则愈,下之则死”,这充分体     

论《脾胃论》风药治疗内伤杂病的原理

运用风药治疗内伤杂病是李东垣的独特经验,在临证中,以疏肝抑木治肝病,疏风开闭治便秘,胜湿升阳治泄泻,疏通三焦治癃闭,升阳通窍治眩晕等均很有实用意义,应予继承发扬。     

从李东垣《脾胃论》探讨“风药”的运用

结合《脾胃论》中具体方药,从发散外邪、升阳举陷、散化湿邪、调理气机、发散阴火等五个方面阐述了《脾胃论》中风药的应用并浅述其用药禁忌。为避免其不良反应,遂提出动静结合、法于阴阳的风药配伍法则,以期将风药在临床中得以继承和应用。     

浅析《脾胃论》补脾胃升阳法的用药特点

脾胃学说是中医理论体系的一个重要组成部分,一向为历代医家所重视,在临床各科中得到广泛的运用。 本文拟从东垣先生著《脾胃论》入手,浅析其用药特点,供同道商榷。 《脾胃论》中共有63首方剂,除少数沿用前人之成方外,大多数为东垣自创,这些方剂都很有特色。其中最突出的特点在于把补脾胃药与升阳的风药同用。内伤之病,脾胃元气不足是其根本,故用甘温益气之品以补中气之虚;又因为内伤病,脾胃元气虚则气陷、湿     

风药升阳同于升柴

自李东垣发中气下陷 ,补中益气汤证以来 ,炙升麻、蜜柴胡升举清阳之气已广为应用。其实 ,当脾胃气虚 ,升降失司 ,痰湿中阻 ,证见纳谷运化失常 ,欲食不香 ,脘腹痞胀 ,大便不爽 ,舌苔薄腻等 ,也可以用柴胡、升麻、羌活、独活、防风等散风药 ,升清阳而鼓舞胃气上行。又有“风能胜湿”,脾虚而少运化 ,湿浊而生 ,散湿以振奋中焦阳气 ,使阳升阴降是很有道理的。如脾虚湿盛的泄泻证、脱肛证、水肿证等。观李东垣创升阳益胃汤 ,主治脾胃虚弱 ,怠惰嗜卧 ,时值秋燥令行 ,湿热方退 ,体重节痛 ,口苦舌干 ,纳不思食 ,食不知味 ,大便不调 ,小便频数 ,兼见…     

李东垣运用升阳风药浅析

李东垣是金元四大家之一,脾胃学说是其最重要的学术思想,提出了"内伤脾胃,百病由生"和"脾胃一伤,五乱互作"的观点,认为脾胃之强弱关乎五脏,故培土为第一要义,并首创"甘温除热"治法.其组方用药,偏于升阳补气,擅长运用升麻、柴胡、葛根、防风、羌活、独活、川芎等升阳风药,认为此类药物既可升阳,又可与甘温补气药或苦寒泻火药配伍扩大功效范围,浅析如下.     

《脾胃论》中李东垣结合时令运用风药特点分析

总结《脾胃论》中李东垣结合时令运用风药的特点:春季多用解表并能升阳的风药以发散邪气并鼓舞阳气,如升麻、柴胡、防风、羌活、藁本等,且用量稍大;夏季与长夏多用入阳明、少阳经的风药,如葛根、升麻、柴胡等,与入太阴经的苍术、白术等相配伍,以引领气机,升阳除湿,清降暑热,且用量较小,味数也相对少;秋季针对秋凉外束、湿热未退的特点,多用除湿之力较强的风药以宣散外郁,开泄燥结,并能除湿,如羌活、独活、防风等;冬季多用麻黄、桂枝等辛温之力较重的风药或同用多味风药以快速祛散寒邪之郁闭。     

浅析《脾胃论》遣药制方特点

对于李杲《脾胃论》中的遣药制方特点,历代医家毁誉贬褒,评价不一:有称其“擅用辛燥升补”,有赞之为“医中之王道”;有谓其“药杂方乱”,亦有评论“东垣用药如韩信将兵”,标本主次分明.本文依据《脾胃论》中六十三方及其“随时”、“随病”的加减用药,分析探讨其遣     

风药升阳在厌食病中的运用

脾宜升则健,胃宜降则和,若脾气虚弱不能升清,水谷精微不能输布脏腑官窍,则诱发一系列疾病。李东垣认为风药升脾胃、肝胆之阳,风药泻火,并提出治疗某些官窍疾病可健脾与风药联用。黄柳向医师继承古代中医名家之经验,并结合临床,将风药升阳这一学术理念运用于脾胃疾病的治疗,在临床上取得了良好疗效。     

李东垣升阳风药的配伍规律及临床意义

明代医家王纶云：“东垣用药，如韩信将兵，多多益善，”但“君臣佐使，相制相用，条理井然”。对李东垣临床用药，做了生动的概括。这也是李东垣学术思想在临床用药中的体现。李东垣在学术上重视人身胃气，倡“脾胃为血气阴阳之根蒂”。凡饮食劳倦每致脾胃升降失常，形成“谷气下流，阴火上冲”的内伤病证。处方用药上力主用甘温之药以内养元气，用风药升阳除邪。纵观李东垣诸卷，考其升阳诸方，可以看出李东垣非常重视升阳风药的运用，临床中或单独运用，或相配伍而施，均取得了卓越的疗效，为世人所称道。     

李东垣升阳风药的配伍规律及临床意义

明代医家王纶云:"东垣用药,如韩信将兵,多多益善,"但"君臣佐使,相制相用,条理井然".对李东垣临床用药,做了生动的概括.这也是李东垣学术思想在临床用药中的体现.李东垣在学术上重视人身胃气,倡"脾胃为血气阴阳之根蒂".凡饮食劳倦每致脾胃升降失常,形成"谷气下流,阴火上冲"的内伤病证.处方用药上力主用甘温之药以内养元气,用风药升阳除邪.纵观李东垣诸卷,考其升阳诸方,可以看出李东垣非常重视升阳风药的运用,临床中或单独运用,或相配伍而施,均取得了卓越的疗效,为世人所称道.     

《脾胃论》初探

李东垣,名杲,字明之,生于南宋时代,金之真定(今河北正定县)人。他在临证中接触了较多脾胃内伤病人,积累了丰富的实践经验;在《内经》、《难经》等学术理论影响下,又接受了张元素“养胃气”的家法,于1249年著成了《脾胃论》,成为“补土(脾胃)派”的创始人。