瓷贴面粘接技术

瓷贴面是一项较成熟的修复技术,但临床并未开展,其主要原因是担心贴面脱落!贴面的脱落与临床设计、牙体预备、粘接技术、咬合习惯等均有关系,其中粘接技术是一个很重要的环节。本文从以下几方面对瓷贴面的粘接技术和要点给以详细的阐述。(1)瓷贴面的粘接类型:牙体预备为釉质(>80%),适用于改变颜色的氟斑牙、四环素牙、变色牙等;以及改变牙齿形态的修复。牙体预备中大量牙本质暴露,适用于牙体大面积缺损如冠折,龋坏等,以及不同牙位的多种瓷修复体联合修复(贴面、嵌体、部分冠、全冠等)。随着粘接材料和粘接技术的发展,釉质粘接的传统瓷贴面在减少,混合粘接的新型瓷贴面逐渐增加。(2)瓷贴面的粘接机制:牙齿和贴面的表面处理;硅烷偶联剂的应用。(3)粘接系统的选择:酸蚀-冲洗型树脂水门汀与自酸蚀型树脂水门汀;光固化型树脂水门汀与双重固化型树脂水门汀。(4)临床操作步骤和要点:修复体和牙齿粘接面的表面处理;硅烷偶联剂的应用和操作要点。     

用复合树脂粘接瓷贴面修补折断的瓷修复体

复合树脂因其色泽美观和操作容易而作为一种瓷修补材料,但缺点是易着色、不耐磨及承力区粘接强度低。另一种是用瓷冠覆盖,这种方法较复杂,而且在作预备时常可发生某些危险,如金属穿孔、支架变形、连     

粘接前去除瓷贴面的唾液污染

在试戴过程中,瓷贴面被唾液污染几乎是不可避免的,这种污染会造成树脂对瓷的结合强度降低。 采用结合强度测试方法检查唾液污染对Scotchbond粘接剂/复合物密封材料与瓷结合的影响,评价使用的不同处理程序(丙酮、磷酸)克服这种污染的有效性。     

瓷贴面修复技术的研究进展

瓷贴面作为常规的牙体修复技术具有微创、磨切牙体组织少、美学性能稳定等优点,在口腔修复临床中得到了广泛的应用。瓷材料、制作工艺及粘接材料的发展,确保了瓷贴面的长期临床疗效。本文从瓷贴面修复的适应证、牙体预备形式、制作方法、美学效果的影响因素及临床预后等方面,结合近几年相关研究进展,作如下综述。     

一种序列3D打印导板引导的瓷贴面分区粘接技术

获得足够的釉质粘接是保证瓷贴面固位、边缘封闭及临床使用效果的共识性建议,牙体预备后,基牙的粘接面就确定下来。由于唇面釉质厚薄不均,常常存在或多或少的牙本质暴露,而分区识别粘接面上的釉质或牙本质（简称釉本）并采用“选择性酸蚀”使其获得最大粘接力的处理方式,将有助于提高瓷贴面的整体粘接强度。不同于以往“选择性酸蚀”裸眼识别釉本分区的不确定性和经验依赖,本技术方案通过第一个目标修复体空间定深导板控制预备深度,获得准确的釉本分区;并将其映射到第二个分区粘接导板里,依靠第二个导板分别对粘接面上的釉本进行不同处理,实现了精准的、可预期的瓷贴面的分区粘接,获得了更好的粘接效果。     

放大镜与显微镜辅助下瓷贴面粘接效果比较研究

目的　比较研究应用放大镜与显微镜进行瓷贴面粘接的效果。方法    选择北京大学口腔医院第二门诊部5名医生进行前瞻性、单盲、自身对照试验。5名医生均掌握放大镜与显微镜的使用方法和瓷贴面的粘接方法,但没有使用放大镜与显微镜辅助进行瓷贴面粘接的经验。每名医生依次在常规视野下（对照组）、2.5倍头戴式放大镜下（放大镜组）和6倍牙科显微镜下（显微镜组）于仿头模内完成右上中切牙瓷贴面粘接。每组每名医生完成4例瓷贴面粘接,每组合计20例;总计60例。试验过程中记录仿头模内瓷贴面粘接所需时间,即操作时间。操作完成后,利用21.25倍显微镜拍摄数码照片,由高级职称专家利用软件盲法测量瓷贴面边缘间隙和残留水门汀面积。结果    在操作效率方面,放大镜组、显微镜组和对照组的操作时间分别为（150.01 ± 27.94）、（281.28 ± 52.92）、（180.05 ± 36.26）s,三组间差异有统计学意义（F = 57.973,P < 0.05）;且放大镜组的操作时间明显短于显微镜组,差异有统计学意义（P < 0.05）。在修复体边缘密合性方面,放大镜组、显微镜组和对照组瓷贴面边缘间隙分别为（83.54 ± 7.92）、（114.89 ± 26.93）、（93.43 ± 11.76）μm,三组间差异有统计学意义（F = 16.628,P < 0.05）;且放大镜组瓷贴面边缘间隙明显小于显微镜组,差异有统计学意义（P < 0.05）。在水门汀清除效果方面,放大镜组、显微镜组和对照组的残留水门汀面积分别为（1.47 ± 0.41）、（2.38 ± 1.50）、（2.41 ± 0.73）mm2,三组间差异有统计学意义（F = 5.781,P < 0.05）;且放大镜组的残留水门汀面积小于显微镜组,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论    相较于显微镜,放大镜用于瓷贴面粘接的操作效率更高、修复体边缘密合性更好、水门汀清除效果更佳。     

影响瓷贴面修复粘接效果的因素及相应护理措施

烤瓷贴面是前牙美容修复的主要方式之一，粘接是瓷贴面修复成败的重要环节，近年来，我院开展了100多例约600颗牙齿的瓷贴面修复工作(IPS-Empress热压增强型铸瓷)，在实践中总结了影响瓷贴面修复粘接效果的诸多因素及相应护理措施。     

瓷修复技术的临床应用Ⅵ.瓷贴面的临床应用

瓷贴面(porcelain laminate veneer,PLV)是指在不磨牙或少磨牙的基础上,应用瓷修复材料,通过粘接技术,对变色牙、畸形牙、缺损牙、牙间隙或牙列不齐等直接粘接覆盖,以恢复牙体形态、改善色泽的一种牙齿美容修复方法,是目前临床常用的修复方式,具有效果可靠、色泽稳定、维持时间长、不易磨耗等优点.本讲就瓷贴面的特点、类型、粘接过程及注意事项作一介绍.     

瓷贴面修复的临床研究进展

瓷贴面广泛应用于前牙美容修复领域，其临床设计、牙体预备直接关系到修复后的美观效果和成功率。而最终美学修复效果受瓷贴面的厚度、基牙的颜色、粘结系统的遮色性等多种因素影响。本文对瓷贴面的类型、适应证的选择、牙体预备的方式及粘结技术的最新进展进行综述，以期能更好地指导临床工作。     

玻璃瓷贴面的临床应用

玻璃瓷牙修复材料结合了烤瓷的美观及强度和复合树脂操作简单的优点 ,临床可应用于前牙贴面 ,磨除牙体组织少 ,有利于牙体组织健康 ,其强度、硬度接近牙釉质 ,耐磨性好 ,色泽稳定逼真 ,操作简单快速 ,对龈组织无刺激。笔者采用德国古莎公司生产的 Artglass制作前牙玻璃瓷贴面 2 3例、2 5个 ,均取得满意效果 ,现将该制作方法介绍如下 :1　材料与方法1.1　材料德国古莎 Artglass玻璃瓷牙套装、Uni Xs强力光聚合机、藻酸钠弹性印模材料、超硬石膏。1.2　临床资料门诊患者 2 3名 ,其中男性 10名、女性 13名 ,年龄范围 18～ 45岁 ,所修复均为上…     

前牙瓷贴面修复效果观察

瓷贴面具有瓷全冠修复的美学效果,但对牙体磨削程度明显减少。应用瓷贴面对前牙因缺损、变色、着色、畸形等修复越来越受到推崇。笔者采用瓷贴面技术对四环素前牙进行修复,并追踪观察3年,报告如下。     

三维有限元法分析瓷贴面厚度对三型瓷贴面复合体应力分布 …

研究不同类型瓷贴面复合体受力时，应力分布等生物力学特征，为临床应用提供参考。方法用切片不建立上颌左侧恒中切上的三维有限元模型，模拟前伸Ｈｅ加载，分析瓷贴百厚度变化对三型瓷贴面复合体的应力发布和位移的影响规律。     

瓷贴面临床应用及研究进展

目前瓷贴面已成为一项比较成熟的牙体修复技术,本对瓷贴面的类型,适应证的选择、牙体预备的方式及粘结技术的最新进展进行了综述,以期能更好地指导临床工作。     

薄型瓷贴面修复体的制作

瓷贴面是近年来出现的一种牙体修复方法,其效果已经得到了临床的肯定。薄型瓷贴面磨除的牙体组织少,有利于牙体组织的保存和维护组织的健康,患者乐于接受;薄型瓷贴面美观,形态逼真,采用光固化树脂粘接     

三维有限元法分析瓷贴面厚度对三型瓷贴面复合体应力分布的影响

目的：研究不同类型瓷贴面复合体受力时，应力分布等生物力学特征，为临床应用提供参考。方法：用切片法建立上颌左侧恒中切牙的三维有限元模型，模拟前伸加载，分析瓷贴面厚度变化对三型瓷贴面复合体的应力分布和位移的影响规律。结果：①Ⅰ，Ⅱ型瓷贴面复合体，贴面厚度变化对瓷面和粘固层的破坏性应力影响差别不大；而Ⅲ型瓷贴面复合体，则有明显差异，厚型贴面破坏性应力大于薄型贴面。②三型瓷贴面复合体，薄型贴面对牙体的应力均小于厚型贴面，而以Ⅲ型薄贴面的应力值最小。结论：①设计Ⅲ型瓷贴面宜选用薄型贴面。②Ⅲ型薄瓷贴面更有利于保护牙体组织。     

加入遮色瓷对瓷贴面颜色的影响

增加瓷贴面或粘接用树脂的不透明度可以掩盖暗(变)色牙齿的颜色。若要提高瓷的遮色效果,就需在瓷中添加较多的不透明色素或增加贴面的厚度。在临床应用中一般不可能采用后一种方法。本研究的目的是考察含不同量遮色成分的瓷盘粘接到暗色底物上的色泽变化情况。 作者将Fortune和Optec两种遮色瓷料分别与Vita Lumin色度为A_2的瓷料在玉石滚动器中混合24h,然后配成遮色瓷含量与混合物重量比分别0％,25％,50％,75％的8种瓷料混合物。每一种混合物含5     

瓷嵌体与贴面制作技术和材料的进展

嵌体、贴面的制作方法随着新的材料与技术的涌现已发生了很大的改变，尤其是新的瓷嵌体、瓷贴面的技术、材料的出现，使得这类美观修复体不仅制作更加方便，其强度也得到提高，为这种技术的普及提供了良好的条件。本文就近几年，特别是９０年代，瓷嵌体、瓷贴面的一些制作材料与方法进行回顾与总结，以期为这类新技术的开展提供一些参考。     

瓷贴面与瓷聚合体贴面的色泽效果比较

目的 比较瓷贴面与瓷聚合体贴面两种方法的色泽效果。方法 对20例四环素牙患者的160颗患牙,采用间接瓷贴面法及瓷聚合体贴面法进行遮盖粘贴,用ShadeEye-EX电脑色泽测定仪进行色泽测定。结果 瓷聚合体贴面粘结后的色泽有40％的色相偏差。结论 瓷贴面遮色效果理想,无明显色相偏差;而瓷聚合体贴面存在着色相偏差,但由于其成本较低,技工操作简便,仍适于临床治疗轻、中度四环素牙患者。