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1.
目的研究β-七叶皂苷钠对重型脑损伤患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响及其临床意义。方法60 例重型脑损伤患者分为治疗组和对照组各30 例,对照组给予神经外科常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予β-七叶皂苷钠。分别于治疗前,治疗后第1、2、3、5、7 天测定血清TNF-α,于治疗3 个月后进行格拉斯哥结局量表(GOS)评分。结果治疗3 d 后,治疗组血清TNF-α较对照组下降(P<0.05);治疗3 个月后,治疗组GOS评分优于对照组(P<0.05)。结论β-七叶皂苷钠是治疗重型脑损伤的有效手段之一,血清TNF-α的动态变化能够预测治疗结局。  相似文献   

2.
段昌奉  成祥林 《临床医学》2007,27(12):78-80
目的 探讨β-七叶皂甙钠对癫痫患者血浆TNF-α和IL-1β的影响,寻找癫痫患者免疫治疗的方法.方法 将46例癫痫患者随机分为实验组和对照组,所有病例均在第1天和治疗14 d抽血应用ELISA法检查TNF-α和IL-1β,并选取同期健康体检者32例作为健康对照组.结果 第1天实验组和对照组TNF-α和IL-1β的含量差异无统计学意义(P>0.05),两组与健康对照组差异具有统计学意义(P<0.01);14 d后TNF-α和IL-1β含量实验组较对照组和发病初期明显下降(P<0.01),与健康组差异无统计学意义(P>0.05).结论 β-七叶皂甙钠具有抑制TNF-α和IL-1β的表达和释放,从而抑制免疫机制在癫痫发病中的作用.  相似文献   

3.
目的 探讨血必净注射液对重型颅脑创伤(sTBI )后肺部感染患者血浆白细胞介素-6(IL-6)瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法 将85例sTBI后肺部感染患者按随机原则分为对、照组(42 例)和肿治疗组(43 例).两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用血必净注射液,连续治疗7d.观察两组患者体温、白细胞计数(WBC )恢复正常以及影像学检查基本正常和肺部啰音消失的例数;采用放射免疫法测定两组患者不同时间点的血浆IL-6 、TNF-α含量.结果 治疗组患者体温、WBC 恢复正常的例数以及影像学检查基本正常和肺部啰音消失的例数均较对照组明显增多[体温恢复正常(例)38 比26,WBC 恢复正常(例)34 比22,影像学检查基本正常及肺部啰音消失(例):35 比23,均P<0.01 ].治疗组:治疗前及治疗后1d 血浆IL-6:(ng/L)、TNF-α(ng/L )水平与对照组同期比较差异均无统计学意义(IL-6 治疗前:40.7±12.6 比41.3±11.5,治疗后1d:39.8±10.3 比40.5±9.7;TNF-α治疗前:73.4±11.5 比72.8±13.3,治疗后1d:74.1±11.8 比73.6±14.2,均P>0.05)两组治疗后4d 、7d 均较治疗前明显降低,且治疗组降低程度较对照组更显著(IL-6 治疗后4d:22.1±7.4.6±6.6,治疗后7d:9.6±5.2 比17.1±8.5;TNF-α治疗后4d:41.6±12.6 比50.5±11.2,治疗后7d:比25,27.9±9.8 比37.2±8.5,P<0.05 或P<0.01).结论 血必净注射液可降低sTBI 后肺部感染患者IL-6 、TNF-α水平,从而对sTBI 患者起到一定的辅助治疗作用.  相似文献   

4.
丹参注射液对重型烧伤患者毒血症及细胞因子的影响   总被引:1,自引:2,他引:1  
目的:探讨丹参对重型烧伤患者毒血症及细胞因子水平的影响.方法:将36例重型烧伤患者随机分为治疗组 (A组)和对照组(B组).A组患者于伤后当日开始用药(丹参注射液10 ml,每日1次,持续10 d);B组给予相同体积等渗盐水.检测伤后1、3、7和10 d两组患者血清内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的含量.结果:伤后第1 d,两组血清LPS水平差异无显著性(P>0.05) ,但TNF-α、IL-6差异均有显著性(P均<0.05).伤后第3 d开始,A组血清LPS、TNF-α和 IL-6含量均显著低于B组(P均<0.05).结论:丹参能降低重型烧伤患者毒血症及细胞因子的水平,减轻烧伤后全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征,提高治愈率.  相似文献   

5.
目的:研究早期高压氧联合依达拉奉治疗对重型颅脑外伤患者IL-6及TNF-α的影响,并观察治疗效果。方法:随机选取符合标准的急性重度颅脑外伤患者60例,随机分为对照组和治疗组,各30例,同时选取健康体检者30例为正常组;对照组和治疗组均给予脑外伤常规治疗,治疗组早期加用高压氧及依达拉奉治疗28 d。于伤后第1、4、14天检测各组血IL-6及TNF-α水平;伤后3个月采用格拉斯哥预后量表(GOS)评价患者预后。结果:治疗前,对照组及治疗组的TNF-α及IL-6水平均显著高于正常组(P<0.01);治疗后第4、14天,治疗组的TNF-α及IL-6水平均低于对照组(P<0.05);治疗后3个月,治疗组预后良好率高于对照组(P<0.05)。结论:高压氧联合依达拉奉治疗能有效降低颅脑外伤患者血清IL-6及TNF-α水平,改善患者预后。  相似文献   

6.
[目的]探讨添加益生菌的肠内营养对重型颅脑损伤病人外周血促炎因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和全身炎性反应的影响.[方法]将49例重型颅脑损伤病人随机分为早期肠内营养组(EEN组)和添加益生菌的早期肠内营养组(EENP组).EEN组于伤后24h~48h采用肠内营养制剂(瑞素)开始营养支持;EENP组在EEN组的基础上,在肠内营养支持的前14d添加了益生菌制剂(金双歧).在肠内营养支持前、第4天、第8天和第15天分别收集外周血测定TNF-α、IL-6并进行全身炎症反应综合征评分.同时以健康成年人30例设立正常对照组(C组),单次采集血标本做正常参考值.[结果]营养支持0d,EEN组和EENP组外周血促炎因子TNF-α和IL-6含量显著高于C组(P<0.01),EEN组和EENP组间差异无统计学意义(P>0.05);营养支持8d,EENP组TNF-α显著低于EEN组(P<0.05);营养支持15d,EENP组TNF-α和IL-6均低于EEN组(P<0.05),但与C组相比,均未恢复至正常水平(P<0.05).整个研究期间两组病人全身炎症反应综合征评分比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]重型颅脑损伤病人促炎因子TNF-α和IL-6过度释放,添加益生菌的早期肠内营养可一定程度减少TNF-α和IL-6的产生.  相似文献   

7.
段昌奉  成祥林 《临床医学》2007,27(12):78-80
目的探讨β-七叶皂甙钠对癫痫患者血浆TNF-α和IL-1β的影响,寻找癫痫患者免疫治疗的方法。方法将46例癫痫患者随机分为实验组和对照组,所有病例均在第1天和治疗14 d抽血应用ELISA法检查TNF-α和IL-1β,并选取同期健康体检者32例作为健康对照组。结果第1天实验组和对照组TNF-α和IL-1β的含量差异无统计学意义(P〉0.05),两组与健康对照组差异具有统计学意义(P〈0.01);14 d后TNF-α和IL-1β含量:实验组较对照组和发病初期明显下降(P〈0.01),与健康组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论β-七叶皂甙钠具有抑制TNF-α和IL-1β的表达和释放,从而抑制免疫机制在癫痫发病中的作用。  相似文献   

8.
唐静  朱京慈 《护理研究》2007,21(34):3128-3130
[目的]观察生态营养对重型颅脑创伤继发急性胃黏膜损伤大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响.[方法]建立大鼠重型颅脑创伤模型,将Sprague-Dawley大鼠随机分为正常对照组(C组)和实验组,实验组又分为创伤对照组(Ⅰ组)、肠内营养组(EN组)和生态营养组(EC组),创伤喂养1 d、3 d、5 d取标本,采用液相竞争法检测血清TNF-α含量.[结果]EC组、EN组和Ⅰ组3个时相点的血清TNF-α含量较C组明显升高(P<0.01);EN组与Ⅰ组相比血清TNF-α在3个时相点虽有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);EC组创伤喂养3 d、5 d血清TNF-α含量低于Ⅰ组(P<0.01或P<0.05);EC组在不同时相点血清TNF-α含量与EN组比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]大鼠重型颅脑伤后给予生态营养可以降低促炎性细胞因子TNF-α的含量,从而降低重型颅脑创伤后继发急性胃黏膜损伤的发生率.  相似文献   

9.
目的 通过监测多发创伤患者血清α-MSH和TNF-α的动态变化,探讨其与创伤患者病情的关系.方法 山西医科大学第一医院急诊科收治的50例多发创伤患者根据ISS评分分两组,中重型(ISS 16~25分)30例,特重型(>25分)20例,健康对照组15例.分别于伤后1、3、5、7d抽取静脉血,分离血清后采用酶联免疫吸附双抗体夹心(ELISA)方法测定血清α-MSH和TNF-α的含量.采用SPSS 13.0统计软件处理,多组均数间比较进行方差齐性检验和重复测量方差分析(Repetitive measure ANOVA),以P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组创伤患者伤后24h内、3d、5d、7d血清α-MSH含量均显著低于健康对照组(P<0.01),特重型组比中重组更加明显(P<0.01);两组患者伤后24 h内、3d、5d、7d血清TNF-α含量均显著高于健康对照组(P<0.01),特重型组比中重组更加明显(P<0.01);伤后24 h、5d、7d血清α-MSH和TNF-α呈负相关.结论 创伤后血清α-MSH含量下降且创伤越重下降越明显,血清TNF-α含量上升且创伤越重上升越明显,二者总体呈负相关.  相似文献   

10.
目的探讨七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗脑出血的效果。方法选择2013年6月~2016年3月在我院神经内科治疗的140例小、中等量急性高血压脑出血患者,按治疗方法分为对照组和观察组各70例。对照组采用常规保守治疗,观察组在对照组基础上给予七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗,比较两组治疗前后的脑水肿体积、NIHSS评分、Barthel指数(BI)评分、血清一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及白细胞介素-6(IL-6)等水平。结果治疗后,观察组脑水肿体积显著小于对照组,NIHSS、BI评分及NO、TNF-α、IL-6水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗脑出血,临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,值得临床推广应用。  相似文献   

11.
目的:探讨重型颅脑损伤患者脑脊液中α-突触核蛋白(α-Synuclein)的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测60名健康人和92例颅脑损伤患者损伤后1 d、3 d、5 d、7 d的脑脊液α-Synuclein和血清S-100B水平,分析其与格拉斯哥昏迷评分(GCS)及格拉斯哥预后评分(GOS)的关系。结果观察组各时间点脑脊液α-Synuclein和血清S-100B水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=2.18、2.50、2.84、3.97、2.33、2.94、3.41、4.52, P均<0.05);观察组内中、重型亚组各时间点脑脊液α-Synuclein水平均明显高于轻型亚组,差异均有统计学意义(t分别=1.97、2.04、3.32、3.71、2.16、2.47、2.87、3.67, P均<0.05);重型亚组各时间点脑脊液α-Synuclein水平均明显高于中型亚组,差异均有统计学意义(t分别=2.37、2.62、3.79、4.14,P均<0.05);颅脑损伤后1 d的脑脊液α-Synuclein水平与1d的GCS及6个月后GOS呈负相关(r分别=-0.82、-0.61, P均<0.05)。结论脑脊液α-Synuclein检测可作为判断颅脑损伤早期病情的指标之一。  相似文献   

12.
目的 检测蝮蛇伤患者外周血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的表达,探讨其临床意义.方法 80例蝮蛇伤患者按照入院时的病情严重程度分为轻型、重型、危重型;根据多器官功能障碍综合征(MODS)诊断标准分为MODS组和非MODS组;根据抗蝮蛇毒血清干预的时间分为干预前组、干预后6 h组、干预后24 h组.所有患者均于入院后未做任何处理前和注射抗蝮蛇毒血清后6、24 h三个时相点采血收集标本,采用ELISA法检测外周血清TNF-α和IL-6并分析.选取同期30例健康人群为对照组.结果蝮蛇伤患者血清TNF-α和IL-6水平均为危重型最高,对照组最低,且对照组、轻型组、重型组、危重型组两两比较差异均有统计学意义(P<0.01);MODS组与非MODS组比较差异均有统计学意义(P<0.01);干预前组、干预后6 h组、干预后24 h组两两比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论蝮蛇伤患者病情越_重,其血清TNF-α、IL-6水平越高;蝮蛇伤患者并发MODS与TNF-α和IL-6密切相关;抗蝮蛇毒血清可以通过中和游离毒素,避免炎症进一步加重.  相似文献   

13.
目的:探讨尼莫地平联合β-七叶皂苷钠治疗脑出血并发脑水肿的疗效及作用机制。方法:70例脑出血患者随机分为尼莫地平联合β-七叶皂苷钠治疗(观察)组40例,常规治疗组30例。常规治疗组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础加用尼莫地平、β-七叶皂苷钠静脉滴注,共21d,并分别在治疗前、治疗后3d、21d进行病情评分及内皮素-1(ET-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)测定,并与常规治疗组进行对比。结果:(1)观察组的临床疗效优于常规治疗组,差异有显著性(P〈0.01);(2)尼莫地平联合β-七时皂苷钠治疗后ET-1、NSE和TNF-α浓度明显低于治疗前,差异有高度显著性(P〈0.01)。随着病程的延长,二者血浆含量有下降趋势,与脑水肿的严重程度密切相关。结论:(1)尼莫地平联合β-七叶皂苷钠治疗脑出血并发脑水肿具有肯定疗效;(2)ET-1、NSE和TNF-α血浆浓度测定可能成为脑出血并发脑水肿诊断及疗效评估的客观指标。  相似文献   

14.
目的 探讨大鼠重型颅脑创伤(traumatic brain injury,TBI)后急性期下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)轴损害和功能改变的意义.方法 成年健康封闭群雄性SD大鼠60只,随机(随机数字法)分为假手术组、模型组和治疗组,每组20只.采用Feeney法建立大鼠重型TBI模型.治疗组于伤后10 min、24 h和48 h腹腔注射地塞米松0.6mg/kg,假手术组和模型组给予等容量生理盐水替代.各组大鼠腹腔注射1μg促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)作刺激试验,分别于伤后第3、12、24、72小时4个时间点进行观察.应用化学发光法测定血清皮质酮(corticosterone,CORT)和ACTH含量.第72小时取大鼠下丘脑、垂体和肾上腺,采用免疫组织化学方法观察白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)表达情况.所得数据采用SPSS 17.0统计软件包进行单因素方差分析和SNK-q检验.结果 ①模型组大鼠伤后第3小时外周血CORT和ACTH达高峰,明显高于假手术组,随后逐渐降低;各时间点ACTH刺激试验后CORT上升的幅度(△max)均低于假手术组(P<0.05或P<0.01).治疗组大鼠伤后所有时间点CORT均高于模型组,ACTH仅伤后第24小时高于模型组;ACTH刺激后CORT的△max值均较模型明显升高(P<0.05或P<0.01).②模型组大鼠伤后第72小时下丘脑与垂体IL-6、TNF-α阳性细胞数较假手术组明显升高(P<0.01);治疗组则较模型组明显降低(P<0.01);肾上腺皮质仅IL-6阳性细胞数差异显著(P<0.01).结论 重型TBI大鼠早期即可存在肾上腺皮质功能改变,随着时间推移,对ACTH反应程度降低.小剂量短疗程地塞米松可减轻HPA轴炎症反应程度,增强肾上腺皮质对ACTH的敏感性.  相似文献   

15.
目的 观察2种液体预扩容对颅脑外伤患者围术期血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 69例颅脑外伤患者随机分为观察组33例和对照组36例.对照组术前输注复方乳酸钠(LR) 20 mL/kg,观察组术前输注6%羟乙基淀粉(HES)10 mL/kg.观察2组患者麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、手术完毕时(T2)及术后1 d(T3)的生命体征及血清TNF-α和IL-6的水平变化.结果 观察组心率(HR)、平均动脉压(MAP)显著下降,以及氧分压[p(O2)]显著上升均较早于对照组(P<0.05或P<0.01).2组血清TNF-α和IL-6水平从T1起均显著上升(P<0.01),至T3显著下降(P<0.05或P<0.01);组间比较,T1~T3均差异显著(P<0.05或P<0.01).结论 颅脑外伤患者术前使用6%HES进行预扩容,可有效改善患者生命体征,降低血清TNF-α和IL-6水平,减轻炎症反应,改善预后.  相似文献   

16.
目的 观察乌司他丁(UTI)对颅脑创伤合并多发伤患者的疗效.方法 将60例颅脑创伤合并多发伤患者按随机数字表法分为两组,对照组(28例)仅给予西医常规治疗;UTI组(32例)在对照组基础上于入院当日起静脉滴注UT1200 kU,8h 1次.两组分别在治疗前及治疗10d后测定颅内压(ICP),取血测定白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-2、IL-6)含量.结果 UTI组治疗后ICP有下降趋势,但与对照组比较无差异;两组肝肾功能及炎症因子水平明显降低,且UTI组WBC(×109/L)、CRP(mg/L)、PCT (μg/L)、ALT(U/L)、AST(U/L) 、Cr(μmol/L)、BUN(mmol/L) 、TNF-α(μg/L)、IL-2(μg)、IL-6(μg/L)均较对照组明显下降(WRC:12.3±4.5比15.9±6.3,CRP:46.12±11.47比64.24±18.31,PCT:4.51±1.27比10.51±4.27,ALT:47.26±8.23比60.94 ± 8.39,AST:42.67±7.63比68.51±10.17,Cr:79.62±15.36比102.36±16.82,BUN:6.35±2.36比8.39±1.67,TNF-α:93.6±31.5比195.8±23.9,IL-2:12.3 ±4.5比15.9±6.3,IL-6:52.36±12.46比69.34±26.13,均P<0.05);全身炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率明显低于对照组(21.88%比46.43%,9.38%比28.57%,均P<0.05).结论 UTI通过抑制炎症介质的释放,减轻机体对创伤侵袭的反应,从而较好地保护颅脑创伤合并多发伤患者的脑、肝、肾等重要器官功能,减少SIRS及MODS的发生.  相似文献   

17.
目的 探讨依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效.方法 64例脑出血患者随机分为两组.观察组(32例)采用依达拉奉30 mg静脉滴注,每日2次;七叶皂苷钠20 mg静脉滴注,每日1次;以及常规内科保守治疗;对照组(32例)采用常规内科保守治疗.于治疗前及治疗后14 d、28 d进行疗效评定.结果 观察组治疗后14 d、28 d神经功能缺损程度评分(NDS,分)较治疗前明显改善(18.91±6.85、11.20±8.46比25.60±6.32,均P<0.01),总有效率较对照组明显提高(75.0%比53.1%,P<0.01),病死率较对照组明显降低(12.5%比21.9%,P<0.01).结论 依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血安全、可靠、疗效好.  相似文献   

18.
目的:观察血浆置换联合大黄灌肠治疗对重型肝炎患者血清细胞因子即肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及内毒素(LPS)的影响及其临床意义.方法:将收冶的76例重型肝炎患者分为两组,A组40例,给予常规内科治疗加人工肝血浆置换术:B组36例,在A组治疗基础上联合大黄煎剂灌肠治疗.于治疗前后检测两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8及LPS的浓度,并与健康体检者30例(C组)进行比较.结果:A、B两组治疗前TNF-α、IL-6、IL-8及LPS浓度均高于C组(P<0.01);治疗后A组和B组血清TNF-α、IL-6、IL-8、LPS水平均有所下降,其中B组治疗后血清TNF-α、IL-6、IL-8、LPS水平下降尤为显著(P<0.01),与C组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:血浆置换联合大黄灌肠治疗能促进患者康复,并有纠正患者TNF-α、IL-6、IL-8及LPS紊乱之功效.  相似文献   

19.
目的:探讨ω-3鱼油脂肪乳剂对严重创伤患者血白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法:将29例严重创伤患者随机分为治疗组和对照组,其中,治疗组14例,对照组15例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用ω-3鱼油脂肪乳剂.于入院第1、3、5天收集患者血清,放入-50℃冰箱保存,统一用ELISA法检测其中促炎细胞因子IL-6及TNF-α水平,并对两组的结果进行比较.结果:入院后两组患者血IL-6及TNF-α水平均明显升高,但治疗组IL-6、TNF-α升高程度明显低于对照组(P<0.05).结论:ω-3鱼油脂肪乳剂能抑制严重创伤患者血IL-6及TNF-α水平的上升.  相似文献   

20.
目的观察微创穿刺碎吸术后应用七叶皂苷钠治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将60例急性脑梗死患者随机分为观察组(微创穿刺碎吸术后应用七叶皂苷钠)和对照组(微创穿刺碎吸术),每组30例。治疗前后对比分析两组患者血肿量大小、C-反应蛋白(CRP)、血清炎症因子水平、神经功能缺损改善情况、个人生活能力恢复情况和临床疗效。结果观察组治疗后血肿量显著低于对照组(P0.05),观察组治疗后C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平显著低于对照组(P0.05);观察组的NIHSS和Barthel评分均较对照组改善更显著(P0.05);观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论微创穿刺碎吸术后应用七叶皂苷钠能及时清除血肿,可有效下调血清CRP、血清炎症因子水平,促进血肿的吸收和神经功能的恢复。  相似文献   

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