鼻内镜手术治疗鼻源性头痛

鼻源性头痛为鼻腔-鼻窦的解剖异常或疾病而引起的头痛,近2年来,我们用鼻内镜手术治疗鼻源性头痛,取得较好疗效,现就有随访记录的57例,报告如下。1 资料与方法1.1临床资料 本组病例57例,男31例,女26例;年龄14～     

鼻内镜下重建鼻内结构治疗鼻源性头痛

目的:探讨鼻内镜下重建鼻内结构手术治疗鼻源性头痛的疗效。方法:对183例鼻源性头痛患者术前行鼻内镜检查和CT扫描,发现鼻腔解剖结构异常,鼻内镜下重建鼻内结构。结果:术后随访6～12个月,治愈156例(85.2%),显效18例(9.8%),无效9例(5.0%),临床总有效率95.0%。结论:鼻内镜手术治疗由鼻腔、鼻窦的解剖异常或疾病引起的鼻源性头痛,视野清晰明亮,操作准确,切除病灶彻底,并能使鼻内结构恢复正常,治疗效果良好,具有重要的临床应用价值。     

鼻内镜手术治疗鼻源性头痛38例体会

头痛为多科疾病的常见症状之一,鼻源性头痛则为鼻腔、鼻窦的解剖异常或疾病而引起,也是耳鼻咽喉科范围内最多见的产生头痛的原因,近年来河北省张家口市第六     

鼻内窥镜手术治疗鼻源性头痛

鼻源性头痛指因鼻腔鼻窦局部病变引起的头痛。传统的治疗方法侧重局部病变切除 ,但常因破坏正常解剖结构而出现相应的并发症 ,且由于相邻病变未能去除 ,复发率高。随着内窥镜技术的发展和对鼻腔鼻窦解剖生理的认识 ,鼻部手术已注重保持原有功能。近年 ,我们应用鼻内窥镜手术治疗鼻源性头痛 76例 ,效果满意。报告如下。1　资料与方法1 .1 　临床资料76例中 ,男 4 7例 ,女 2 9例 ;年龄 1 6～ 58岁。病程 4个月～ 1 2年。均有头痛 ,且有明确的时间性和固定部位 ,头痛部位为鼻根部、前额、颞部、顶枕部或眶周钝痛。部分伴眼球发胀、视物易感劳累…     

鼻内镜下同期施行鼻中隔矫正及中、下鼻甲手术治疗非炎症性鼻源性头痛

鼻源性头痛通常是指因鼻腔或鼻窦病变引起的头痛,在临床上较多见.由于缺乏对鼻源性头痛的认识,很多患者就诊于神经内科等相关科室,经头部CT及MRI检查无异常,常规按血管神经性头痛治疗,疗效欠佳.总结我科2005-2009年收治头痛患者中经鼻内镜检查和鼻腔鼻窦(水平位加冠状位)CT扫描,排除鼻腔及鼻窦占位性病变和炎症表现,排除神经源性、血管系统及眼源性炎症疾病引起的头痛,确诊为非症炎性鼻源性头痛86例,检查均发现鼻腔局部解剖结构变异,并在气管插管静脉复合麻醉鼻内镜下施行手术治疗,术后随访取得良好的疗效.     

鼻内镜下鼻内结构重建治疗鼻源性头痛

目的 探讨鼻内结构重建手术治疗鼻源性头痛的疗效。方法 对50例鼻源性头痛患者实施鼻内镜下矫正鼻内解剖异常,去除鼻腔、鼻窦内病变组织,开放病变窦口,使鼻中隔居中,维持中下鼻甲的形态,消退鼻窦炎症。结果 术后随访3 ~18个月,治愈30例,占60%; 显效12例,占24%; 有效5例,占10%,临床总有效率94%, 无效3例。结论 鼻内镜下鼻内结构重建手术视野清楚,能够准确彻底地清除病灶,使鼻内结构恢复正常,治疗效果良好,具有重要的临床价值。     

青少年鼻源性头痛的鼻内镜手术治疗

青少年鼻源性头痛为耳鼻咽喉科常见病、多发病及难治性疾病,因其长期反复发作,可导致记忆力下降及学习困难,甚至可以影响青少年的生长发育和身心健康,倍受学生和家长关注。我科2000年至今,采用鼻内镜手术治疗该类患者42例,疗效显著,现报道如下。     

鼻源性头痛的诊断及内镜治疗

目的 研究无鼻内症状的鼻源性头痛原因的诊断要点和鼻内镜的手术治疗方法。方法 对37例无鼻内症状的鼻源性头痛患者进行CT、鼻内镜检查和1％地卡因及1％麻黄素试验明确诊断，根据患者的具体解剖变异不同，实行相应的手术方式，解除鼻内接触点。结果 37例患者随访6个月，有效率100％。结论 对确诊为鼻内接触性头痛的患者，采用恰当的手术方式，将可能的病因真正的解除，但又要防止盲目地扩大手术范围，过分损伤正常组织，避免并发症的发生。     

鼻内镜下重塑鼻腔结构治疗鼻源性头痛90例的临床疗效

头痛为多科疾病的常见症状之一,鼻源性头痛则为鼻腔、鼻窦的解剖异常或疾病而引起,也是耳鼻咽喉科范围内最常见的引起头痛的原因。有调查结果显示,儿童非炎性鼻源性头痛有较高的发病率。鼻科门诊鼻源性头痛有较高的发生率,应引起医生与患者的高度重视。     

鼻内镜手术治疗鼻内接触性头痛

目的:研究鼻内镜手术治疗由于鼻内接触点引发头痛的方法。方法:对24例存在鼻内接触点的偏头痛或丛集性头痛的患者进行鼻内镜手术,根据患者的解剖变异不同,实行相应的手术方式,以解除鼻内接触点。结果:24例患者随访12~36个月,痊愈8例,好转13例,无效3例。结论:鼻内接触性头痛由于病因隐匿,容易被忽视,必须加强对该病的认识,鼻内镜下手术解除鼻内的接触点是治疗该病的较好方法。     

鼻内进路切除眶尖部海绵状血管瘤一例

患者，女，35岁，右眼眶深部疼痛，伴视力减退5个月，近1个月加重。患者自诉右眼视力下降，眼球突出，眶部疼痛，就诊于眼科，诊断为“眶尖部肿瘤，眶底综合征”，后转入神经外科，拟行经颅眶内肿物切除术。专科检查：右眼前指数，眼球外突，突出度约为2mm，眼底无明显改变，眼球运动正常。     

与鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术有关的前筛窦应用解剖

本文对６０具成人尸头有鼻内窥镜鼻腔泪囊造孔术的前筛窦解剖进行了研究，根据前筛窦与泪囊窝的解剖关系将前筛窦气房气化范围分为三度，结果为属Ｉ度者有２３．３３％，Ⅱ度者有５７．５０％，Ⅲ度者有１９．１７％。这种分度法对鼻内鼻腔泪囊造孔术具有临床指导意义。     

A New Transnasal Approach to Endoscopic Marsupialization of the Nasolabial Cyst

Objective: Nasolabial cyst is a mucus-secreting, nonodontogenic cyst in the nasofacial area. It is usually situated behind the ala nasi, extending backward beneath the nasal floor into the inferior meatus and forward into the labio-gingival sulcus behind the upper lip. Patients with nasolabial cysts generally undergo surgical removal of the cyst via a transoral sublabial approach. This article reports a simple, less invasive surgical procedure for the treatment of nasolabial cysts. Study Design: A transnasal endoscopic marsupialization method was designed to treat patients with nasolabial cysts. From 1996 through 1998, 16 consecutive patients underwent this new surgical procedure. Methods: With patients under local anesthesia, the roof of the cyst, which was firmly attached to the mucous membrane of the anterior nasal floor, was removed transnasally with a sickle knife and scissors. Under the guidance of a nasoendoscope, the opening of the cyst was widened with bite forceps. Meanwhile, the cut edges of the nasal mucosa and the epithelium lining of the cyst were adequately matched. The nose was then loosely packed. Results: All but 1 of the 15 patients were successfully treated with this technique, and the whole surgical procedure was usually completed within 15 to 20 minutes. Postoperative endoscopic and radiological findings revealed that the cyst was replaced by an air-containing sinus with a persistent opening at the anterior or anterolateral nasal floor. There has been no evidence of mucus accumulation in the newly created sinus or recurrence of the cyst during a mean follow-up of 16 months. Conclusions: Transnasal endoscopic marsupialization is a simple and effective surgical procedure for treatment of nasolabial cysts.