丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎片治疗变应性鼻炎的临床观察

目的观察采用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎片治疗变应性鼻炎的临床效果。方法随机从2018年01月~2019年12月接受变应性鼻炎治疗的患者中选取出100例,按照应用不同的治疗方法,分为每组各50例的观察组和对照组,观察组患者用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎片治疗,对照组患者单用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,观察两组患者的治疗效果,以鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状的缓解作为治疗效果的评价依据。结果观察组患者的总有效率是94.0%,对照组患者的总有效率是78.0%,观察组总有效率明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状缓解明显早于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎片治疗变应性鼻炎,可有效缓解鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状,鼻腔黏膜水肿消退、色泽恢复快,疗效显著,减少了药物的不良反应,提高了用药的安全性。     

氟替卡松联合玉屏风胶囊治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的：探讨应用氟替卡松鼻喷剂加口服玉屏风胶囊治疗变应性鼻炎的疗效。方法将150例变应性鼻炎的患者随机分为2组。A组（83例）应用氟替卡松鼻喷剂及玉屏风胶囊治疗。B组（67例）单纯用氟替卡松鼻喷剂;随访1年。观察其症状、体征进行评分计算改善率。结果治疗结束1月及1年A组显效率均明显高于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用氟替卡松鼻喷剂结合口服玉屏风胶囊治疗变应性鼻炎具有疗效更好、更快速特点。     

盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松治疗变应性鼻炎

目的：观察鼻用盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松单独应用及联合应用治疗变应性鼻炎的疗效。方法：采用随机对照的试验方法选择109例持续性变应性鼻炎患者(15～76岁，平均35.6岁)，按照2004年兰州标准分为轻度和中、重度。轻度患者随机分为2组，分别予以盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松喷鼻，均为每鼻孔1掀，2次/d，疗程30?d。中、重度患者随机分为3组,分别予以盐酸氮卓斯汀、丙酸氟替卡松（用法同上）和两药并用（两药间隔时间30?min）。结果：轻度组盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松有效率分别为86.36%和92.00%，两组有效率差异无统计学意义（P＞0.05）。中、重度组单用盐酸氮卓斯汀（1组）、丙酸氟替卡松（2组）和两药并用（3组）的有效率分别为66.67%、73.33% 和96.88%，1、2组有效率差异无统计学意义(P＞0.05)，1、3组和2、3组差异均有统计学意义(P＜0.05)。盐酸氮卓斯汀组和丙酸氟替卡松组的总有效率分别为83.78%和90.00%,两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松可作为治疗变应性鼻炎的一线用药,二者联合可治疗中、重度变应性鼻炎。     

中药汤剂联合丙酸氟替卡松治疗变应性鼻炎患者对其血清Th1/Th2细胞因子及VCAM-1水平的影响

目的研究中药汤剂联合丙酸氟替卡松治疗变应性鼻炎的效果以及对血清Th1/Th2细胞因子及VCAM-1水平的影响。方法选取2015年2月~2017年4月在我院治疗的变应性鼻炎患者94例,分别为对照组和观察组,每组患者47例。观察组患者使用中药汤剂联合丙酸氟替卡松进行治疗,对照组患者仅使用丙酸氟替卡松进行治疗,15天为1个疗程,治疗1个疗程,观察两组患者疗效,血清Th1/Th2细胞因子、VCAM-1以及不良反应之间的差异。结果观察组治疗效果明显高于对照组,观察组患者的血清IL-4、IL-10以及VCAM-1的表达明显低于对照组(P0.05),IL-2、IFN-γ以及VCAM-1表达水平均高于对照组(P0.05)。两组患者之间的安全性的差异无统计学意义(P0.05)。结论中药汤剂联合丙酸氟替卡松对于变应性鼻炎患者效果显著,同时对患者免疫功能以及复发均有显著改善,加之其可靠的安全性,值得在临床工作中进行推广。     

变应性鼻炎舌下免疫治疗的疗效及安全性评价

目的 研究标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗变应性鼻炎的疗效及安全性.方法 87例尘螨过敏为主的变应性鼻炎患者随机分为舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)+药物组和药物治疗组.SLIT+药物组以标准化粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗,辅以对症药物治疗;药物治疗组以氯雷他定片及丙酸氟替卡松鼻喷剂...     

丙酸氟替卡松和氯雷他定治疗对儿童变应性鼻炎患者生活质量的影响

目的 观察丙酸氟替卡松和氯雷他定治疗对儿童变应性鼻炎患者生活质量的影响。方法 采用随机、自身前后及健康组对照的方法,应用变应性鼻炎患者生活质量问卷调查RQLQ评估。入选门诊77名儿童变应性鼻炎患者,应用丙酸氟替卡松水溶性鼻喷雾剂和氯雷他定颗粒治疗,并随访2次共4周,应用计分方法比较治疗前后患者症状和体征的变化,并于治疗前、治疗2周和4周后采用RQLQ生活质量问卷分别进行生活质量评价,评价内容包括7大项、26个项目。结果 77名患者的症状和体征总积分均有改善;治疗2周和4周后的症状和体征计分显著低于治疗前,同时治疗4周后的症状体征计分显著低于治疗2周。治疗4周后与治疗前比较,患者生活质量明显提高,接近或达到健康人水平。结论 丙酸氟替卡松和氯雷他定治疗儿童变应性鼻炎疗效确切可靠,能明显提高患者的生活质量。     

鼻用糖皮质激素治疗儿童上气道咳嗽综合征疗效观察

目的分析丙酸氟替卡松鼻喷剂在儿童上气道咳嗽综合征治疗中的疗效。方法121例诊断为上气道咳嗽综合征（upperairwaycoughsyndrome，UACS）的患儿随机分为治疗组（63例）和对照组（58例），所有患者根据原发病因采用抗炎、抗过敏等对症治疗，同时避免接触变应原。治疗组加用丙酸氟替卡松鼻喷剂喷鼻，对照组伴鼻塞患者加用呋麻滴鼻液。疗程结束后采用视觉模拟量表判断咳嗽缓解情况。结果随访4周，两组患者慢性咳嗽、鼻后滴流等症状均有不同程度改善，治疗组有效率（93．65％）明显高于对照组（74．14％），差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论鼻用糖皮质激素治疗以慢性咳嗽为主要表现的儿童上气道咳嗽综合征安全有效，值得临床推广应用。     

变应性鼻炎的治疗对伴有哮喘患者生活质量的影响

目的　探讨变应性鼻炎的治疗对伴有哮喘患者的生活质量的影响。方法　53例未经正规治疗的中-重度变应性鼻炎患者,均伴轻-中度持续性哮喘,已予丙酸氟替卡松/沙美特罗治疗。在此基础上予氯雷他定口服,丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻,症状控制后,以维持剂量继续治疗,共12周。治疗前后采用变应性鼻炎视觉模拟量表评分、哮喘控制测试、哮喘生活质量问卷进行评估。结果　治疗后变应性鼻炎症状改善情况,显效率为75%,有效率为21%,无效率为4%;哮喘总控制率由74%升至91%,经过统计学分析,哮喘控制有明显改善（P <0.05）;哮喘生活质量问卷评分在4个维度及总分上均较前升高,差异有统计学意义（P <0.01）。结论　有效的治疗变应性鼻炎有益于伴有轻-中度哮喘患者的哮喘控制,并提高其生活质量。     

中西医结合治疗常年性变应性鼻炎69例临床观察

目的 观察中西医结合治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效.方法 将134例患者随机分成两组,对照组65例采用口服抗组胺药左西替利嗪,局部予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗;治疗组69例在对照组治疗基础上加服中药.两组均治疗20天为1疗程,3疗程后观察疗效,疗程结束后随访3月～1年.结果 治疗结束时总有效率治疗组为92.8％,对照组为83％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗结束后1年总有效率治疗组为71.01％,对照组为41.53％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组明显优于对照组.结论 采用中西医结合治疗常年性变应性鼻炎临床疗效较好,且复发率较低.     

IL-4/STAT6在变应性鼻炎豚鼠鼻黏膜的表达及鼻用糖皮质激素对其表达的影响

目的:研究IL-4/STAT-6在变应性鼻炎豚鼠鼻黏膜的表达和丙酸氟替卡松鼻喷雾剂对其表达的影响,进一步探讨变应性鼻炎的发病机制。方法:45只豚鼠随机分为对照组(NC组)、变应性鼻炎无干预组(AR组)和变应性鼻炎糖皮质激素干预组(Glu组),每组15只。其中AR、Glu组采用卵清白蛋白致敏法制备变应性鼻炎豚鼠模型;NC组用生理盐水替代卵清白蛋白进行同步处理。动物建模后用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(每次50μl/侧)治疗,每天2次,连续5d。观察各组大鼠行为学改变及鼻黏膜病理学改变,免疫组织化学法检测各组豚鼠鼻黏膜中IL-4、STAT6蛋白的表达并观察其变化情况及相关性。结果:与NC组比较,AR组豚鼠喷嚏及搔鼻次数明显增加,IL-4、STAT6表达增强;与AR组比较,Glu组激素干预后豚鼠喷嚏及搔鼻次数明显减少,IL-4、STAT6表达减弱,NC组与Glu组相比结果无明显差异。结论:IL-4/STAT6在Th2分化中起关键作用,丙酸氟替卡松鼻喷雾剂干预后可以通过影响IL-4/STAT6的表达发挥治疗作用。     

136例常年性变应性鼻炎综合治疗的临床观察

目的总结常年性变应性鼻炎综合治疗的临床疗效。方法联合应用包括丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、盐酸西替利嗪、鼻内镜下鼻腔黏膜神经高频电灼术和鼻内解剖结构正常化手术在内的综合疗法治疗136例常年性变应性鼻炎患者,疗后随访1年,总结分析其临床疗效。结果随访结果表明,本组患者显效110例（80．88％）,有效24例（17．65％）,无效2例（1．47％）,总有效率98．53％。复发患者49例（36．02％）,其0796％的病例症状较治疗前明显减轻。结论综合疗法治疗常年性变应性鼻炎疗程短而且疗效显著,有较好临床应用价值。     

鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎的临床疗效:白介素-17A的影响

目的 探讨鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎的临床疗效及鼻腔分泌物中白介素(interleukin,IL)-17A浓度对鼻用糖皮质激素疗效的影响.方法 总共纳入29例中-重度持续性变应性鼻炎患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测鼻腔灌洗液中IL-17A的浓度,评估IL-17A浓度与鼻部症状总计分(total nasal symptom score,TNSS)之间的关联性；比较鼻用糖皮质激素(丙酸氟替卡松,每天1次,每次每鼻孔2喷)治疗2周前后TNSS的差异及与鼻腔不同IL-17A浓度之间的关系.结果 变应性鼻炎患者鼻腔灌洗液中IL-17A的浓度明显高于正常对照组.其中,21例患者鼻腔灌洗液中IL-17A检测阳性(均数为56.4pg/mL),8例患者IL-17A阴性(低于检测下限).IL-17A浓度与TNSS之间存在显著关联性(P＜0.05).IL-17A+和IL-17A-的两组患者经鼻用糖皮质激素治疗后TNSS相对基线值的改善幅度分别为-2.69和-4.52,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-17A能够加重变应性鼻炎患者的临床严重程度并且降低鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎的临床疗效.     

中西医结合治疗常年性变应性鼻炎疗效分析

目的：观察中西医结合治疗常年性变应性鼻炎的临床作用。方法将185例患者随机分成两组，对照组89例采用口服抗组胺药左西替利嗪，局部予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗；治疗组96例在对照组治疗基础上加服中药。两组均治疗20天为1疗程，3疗程后观察疗效，疗程结束后随访3个月～1年。结果治疗结束时总有效率治疗组为90.6％，对照组为79.8％，两组比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）；治疗结束后1年总有效率治疗组为68.8％，对照组为37.1％，两组比较，差异有统计学意义（P﹤0.05），治疗组明显优于对照组。结论采用中西医结合治疗常年性变应性鼻炎临床疗效较好，有其独到之处。     

达芬霖与辅舒良治疗鼻部疾病的疗效观察

2007-01-2008-04笔者使用辅舒良鼻喷雾剂(丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,英国葛兰素史克制药集团生产)和达芬霖(盐酸羟甲唑啉鼻内喷雾剂,深圳大佛制药有限公司)治疗慢性肥厚性鼻炎患者60例,变应性鼻炎患者60例,给予90例慢性鼻窦炎内镜鼻窦手术后患者术腔用药,现将疗效观察报告如下.     

丙酸氟替卡松鼻喷剂对伴和不伴变应性鼻炎的腺样体肥大儿童的疗效比较

目的探讨儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)与腺样体肥大两者关系,以及治疗的相互联系。方法选取腺样体肥大患儿98例,其中单纯腺样体肥大患儿52例(53.1%),腺样体肥大合并变应性鼻炎患儿46例(46.9%)给予辅舒良(丙酸氟替卡松喷剂)持续喷鼻3月。结果单纯腺样体肥大儿童52例,治疗后有效腺样体体积有效减小31例,有效率为59.6%。腺样体肥大伴变应性鼻炎儿童46例,治疗后有效腺样体体积有效减小38例,有效率为82.6%。两组有效率比较有显著差异(χ2=18.04,P0.01)。结论儿童腺样体肥大是多因素结果。变应性鼻炎炎症因子是大龄儿童腺样体肥大的主要发病机制之一。儿童腺样体肥大合并变应性鼻炎儿童可经鼻用糖皮质激素治疗后腺样体体积减小程度较单纯腺样体肥大患者明显,对儿童变应性鼻炎合并腺样体肥大优先考虑鼻类固醇激素治疗过敏性鼻炎。     

鼻用类固醇治疗儿童变应性鼻炎伴腺样体肥大疗效分析

目的 探讨儿童变应性鼻炎(AR)与腺样体肥大的关系, 评价鼻用类固醇治疗儿童变应性鼻炎伴腺样体肥大的疗效。方法 对照组为单纯腺样体生长儿童261例, 其中腺样体肥大190例(72.7%)。观察组为变应性鼻炎伴腺样体生长儿童162例, 其中腺样体肥大110例(67.2%)。两组均给予鼻用类固醇(丙酸氟替卡松喷剂)持续喷鼻3个月后于鼻内镜下复查。结果 对照组并发腺样体肥大构成比为72.7%,观察组并发腺样体肥大构成比为67.2%, 差异无统计学意义(χ²=1.16, P>0.05)。对照组采用鼻用类固醇治疗后有效腺样体体积减少112例(58.9%),观察组有效腺样体体积减小89例(80.9%)(χ²=19.04, P<0.01)。结论 经鼻用类固醇治疗, 变应性鼻炎伴腺样体肥大患儿腺样体体积减小程度较单纯腺样体肥大患儿明显。对变应性鼻炎合并腺样体肥大者可优先考虑应用鼻用类固醇激素。     

鼻内镜术后随访50例疗效观察

目的探讨鼻窦炎、鼻息肉术后的用药及疗效,以规范治疗此病最佳方案.方法对鼻内镜术后患者50例进行随访,记录鼻腔、鼻窦的恢复情况,辅以丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗.结果50例中,Ⅰ型3期5例,Ⅲ型6例,于6个月后有复发现象,余者治愈.结论鼻窦炎、鼻息肉术后随访在整个治疗过程中起重要作用,丙酸氟替卡松鼻喷剂,对术后鼻内黏膜消炎、创面修复起促进作用.     

孟鲁司特联合丙酸氟替卡松对儿童变应性鼻炎的疗效及血清IgE和炎性因子的影响

目的观察孟鲁司特与丙酸氟替卡松联合治疗儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效及其对患者血清炎性细胞因子的影响。方法 2014年1月~2015年1月在我科治疗的AR患儿84例,随机分入观察组和对照组,每组42例。对照组予以丙酸氟替卡松喷鼻剂治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特片口服。观察比较两组治疗前、治疗开始第2周和第4周末的症状评分、疗效水平、不良反应,以及治疗前后血清屋尘螨变应原特异性IgE(sIgE)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-17(IL-17)水平变化趋势。结果两组患儿治疗开始第2周和第4周末的症状评分均较治疗前显著降低(P0.01),但以观察组下降为更显著(P0.01);疗程结束时,观察组总有效率92.9%,明显高于对照组的76.2(P0.05)。治疗开始后第4周末,两组患儿血清屋尘螨sIgE均较治疗前显著降低(P0.01),尤以观察组下降更为显著(P0.01);两组TNF-α、IL-17水平均显著低于治疗前(P0.01),但观察组降低更为明显(P0.01)。所有患儿在用药过程中均未见严重不良反应。结论孟鲁司特与丙酸氟替卡松联合疗法能更加有效地缓解儿童AR症状,减轻炎症反应。     

辛芩颗粒治疗变应性鼻炎疗效观察

目的:观察辛芩颗粒对变应性鼻炎的治疗作用.方法:设治疗组92例,息斯敏对照组40例,均用药20天.结果:按有效,显效,无效进行分析,治疗组总有效率91.3%,对照组总有效率92.5%,两组治疗结果无显著性差异(B1.05)。结论,辛芩颗粒对变应性鼻炎具有明显治疗作用。     

鼻敏煎治疗变应性鼻炎及对Treg/Th17免疫平衡的影响

目的　观察鼻敏煎治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的临床疗效及对Treg/Th17转录因子、炎性因子的影响。方法  选取2016年2月～2018年4月北京中医医院耳鼻咽喉科确诊的152例常年性变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组，各76例。治疗组予以鼻敏煎治疗，对照组给予丙酸氟替卡松鼻喷剂喷鼻和氯雷他定片口服，两组均治疗30天。评价两组治疗前、后临床症状评分和生活质量评分，检测治疗前后Foxp3、RORC mRNA的相对表达量及外周血TGF-β和IL-17水平。结果　治疗组总有效率为96.05%，对照组为92.11%，两组比较，差异无统计学意义（P =0.494）；治疗后两组临床症状评分比较，差异无统计学意义（P =0.607）；治疗后两组RQLQ总评分比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗后两组Foxp3 mRNA相对表达量较治疗前明显增高（P＜0.01），RORC mRNA相对表达量及较治疗前明显降低（P＜0.01）；治疗后两组外周血TGF-β水平较治疗前明显增高（P＜0.01），外周血IL-17水平治疗前明显降低（P＜0.01）。结论　鼻敏煎治疗肺气虚寒型常年性变应性鼻炎患者具有很好的改善鼻部和全身症状的作用，调节Treg/Th17细胞失衡，改善体内免疫平衡状态。