大黄、芒硝治疗重症急性胰腺炎伴胃肠功能衰竭的临床探讨

目的探讨大黄、芒硝治疗重症急性胰腺炎(SAP)伴胃肠功能衰竭的临床疗效。方法选取我院2013年1~12月收治的重症急性胰腺炎(SAP)伴胃肠功能衰竭患者58例,随机分为观察组与对照组各29例。对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上给予大黄、芒硝治疗,比较两组患者腹痛缓解时间、排气排便恢复时间、住院时间、并发症发生率及治疗失败率。结果观察组腹痛缓解时间、排气排便恢复时间、住院时间及并发症发生率明显低于对照组(P0.05),两组治疗失败率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论采用大黄、芒硝联合常规治疗(SAP)伴胃肠功能衰竭,能有效改善胃肠功能衰竭,临床效果显著,值得临床推广应用。     

生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀效果观察及护理

目的 探讨生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀的效果.方法 将56例重症急性胰腺炎(SAP)伴腹胀病人随机分为观察组和治疗组.观察组28例采用常规治疗方法的基础上配以生大黄浸液100 ml胃管灌注,2次/d,再用100 ml生大黄浸液保留灌肠,2次/d,连续7～10 d,并联合芒硝外敷.对照组采用常规治疗.结果观察组腹胀消失时间明显短于对照组,两组比较差异有显著意义(P＜0.01).结论 生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀效果满意,值得临床推广使用.     

芒硝外敷辅以大黄灌肠治疗急性胰腺炎的疗效评价

【目的】：探讨芒硝外敷腹部辅以大黄液保留灌肠对急性胰腺炎的临床疗效。方法：将80例急性胰腺炎患者随机分为观察和对照两组,每组各40例,观察组患者采用芒硝外敷腹部辅以大黄大黄液保留灌肠,对照组给予常规治疗,比较两组患者治疗护理后的临床疗效。结果：观察组患者治疗后的总有效率为92.5％,对照组患者总有效率为77.5％,两组比较差别显著有统计学意义(P＜0.05)。结论：芒硝外敷辅以大黄大黄液保留灌肠能改善急性胰腺炎患者临床症状、体征及实验室指标,疗效明显。     

芒硝外敷腹部治疗重症急性胰腺炎疼痛及腹腔积液的疗效观察

目的观察芒硝外敷腹部治疗重症急性胰腺炎(SAP)疼痛及腹腔积液的临床疗效。方法将2013年2月-9月50例SAP患者随机分为对照组和芒硝组各25例,对照组采用中西医结合常规治疗加六合丹外敷腹部,芒硝组在对照组基础上加用芒硝外敷腹部,比较两组患者腹痛消除时间、腹腔积液消失时间及住院时间的差异。结果芒硝组患者腹痛消除时间、腹腔积液消失时间和住院时间分别为(6.16±1.57)、(11.12±2.22)、(12.88±2.31)d,对照组分别为(10.36±2.38)、(17.36±4.89)、(20.80±4.04)d,芒硝组均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论芒硝外敷腹部治疗SAP疼痛及腹腔积液疗效显著,值得临床推广。     

生大黄鼻饲及灌肠联合芒硝外敷治疗SAP疗效观察

目的:探讨生大黄经空肠管鼻饲及灌肠联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果。方法:选取我院2014年9月～2018年7月收治的68例SAP患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各34例。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上接受大黄经空肠管鼻饲及灌肠联合芒硝外敷治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组腹痛缓解时间、首次排便时间、ICU入住时间及总住院时间均显著低于对照组(P0.05);治疗前,两组APACHEⅡ评分、血淀粉酶、CRP、腹内压比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组APACHEⅡ评分、血淀粉酶、CRP、腹内压均低于对照组(P0.05)。结论:SAP患者采用经空肠管鼻饲及灌肠联合芒硝外敷治疗,可明显改善患者临床症状及体征,促进胃肠功能恢复,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

大黄、芒硝辅治急性重症胰腺炎33例效果观察及护理

目的:探讨对急性重症胰腺炎(SAP)患者在内科常规治疗的基础上行大黄胃管内注入和芒硝腹部外敷辅助治疗的效果和护理方法。方法:将66例患者随机分为观察组与对照组各33例,对照组行内科常规治疗,观察组在此基础上行大黄胃管内注入和芒硝腹部外敷治疗。观察两组患者治疗第5天时血淀粉酶下降幅度、治疗第10天时尿淀粉酶下降幅度、血、尿淀粉酶恢复正常的时间及治疗后腹痛和腹胀缓解、肠鸣音恢复、首次排便时间。结果:两组治疗第5天时血淀粉酶下降幅度、治疗第10天时尿淀粉酶下降幅度、血、尿淀粉酶恢复正常的时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后腹痛和腹胀缓解、肠鸣音恢复、首次排便时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对SAP患者在常规治疗的基础上行大黄胃管内注入和芒硝腹部外敷辅助治疗可改善患者的症状,促进肠道功能恢复,缩短病程,促进康复。     

大黄联合连续性血液净化治疗45例重症急性胰腺炎的临床疗效观察

选取我院2009年10月~2014年3月收治的89例SAP患者为研究对象,随机分为对照组44例和观察组45例。对照组给予CBP治疗;观察组给予大黄联合CBP治疗。结果观察组血淀粉酶恢复正常时间等生命体征及住院时间均显著低于对照组(P0.05)。观察组患者总有效率显著高于对照组(P0.05),不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。大黄联合CBP能够明显改善SAP患者的临床症状及体征,缩短其住院时间,临床疗效确切,并且安全性高,值得在临床上推广应用。     

大黄口服联合芒硝腹部外敷对重度急性胰腺炎疗效观察

目的探讨芒硝腹部外敷对重度急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法就诊的重度急性胰腺炎患者60例,其中30例采用常规的内科治疗(对照组),另30例采用大黄口服联合芒硝外敷治疗(观察组),对比两组呼吸次数、血氧饱和度、血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞数、肌酐、转氨酶、ALB、腹痛缓解时间、首次排便时间及肠鸣音。结果治疗后7d,观察组血清C-反应蛋白(CRP)、肌酐、转氨酶、白细胞数下降程度显著优于对照组,ALB上升优于对照组,差异显著(P<0.05);对照组腹痛缓解时间(4.8±1.4)d,首次排便时间(3.8±1.2)d,肠鸣音正常时间(4.9±2.3)d,观察组腹痛缓解时间(3.1±0.7)d,首次排便时间(2.5±0.9)d,肠鸣音正常时间(2.6±1.1)d,差异显著(P<0.05)。结论重度急性胰腺炎采用大黄口服联合芒硝外敷治疗,能够显著提高恢复速度,减轻患者痛苦,值得推广。     

重症胰腺炎合并肠梗阻的治疗体会

[目的]探讨临床诊治重症胰腺炎(SAP)合并肠梗阻的体会.[方法]本院收治的48例SAP合并肠梗阻患者,其中45例麻痹性肠梗阻,3例为机械性肠梗阻,将麻痹性肠梗阻患者随机分为两组,对照组20例采用禁食,胃肠减压、肠内营养,纠正水电解质紊乱、维持酸碱平衡,抗生素防感染等常规内科治疗.治疗组25例在常规内科治疗基础上,给予生大黄,芒硝及硫酸镁治疗,比较两组的临床疗效.[结果]治疗组25例患者治疗后禁食时间,腹痛、腹胀缓解时间,肠鸣音恢复时间,首次排便恢复时间,血淀粉酶恢复时间,住院时间及病死率等指标均显著优于对照组(P＜0.05).3例机械性肠梗阻患者采用保守治疗疗效不明显时实施了手术治疗.[结论]选择有效的治疗方法可降低SAP患者腹压,促进胃肠道蠕动,达到良好的预后效果.     

经鼻空肠管注入生大黄治疗急性胰腺炎30例效果观察

目的:探讨经鼻空肠管注入生大黄治疗急性胰腺炎(SAP)患者的临床效果。方法:将60例SAP患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用西医疗法方案治疗,观察组在对照组基础上给予经鼻空肠注入生大黄治疗,比较两组临床效果。结果:两组呼吸次数及氧饱和度、腹痛缓解时间、首次排便时间、肠鸣音恢复正常时间、肠道功能恢复时间、住院时间及临床疗效比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:经鼻空肠管注入生大黄治疗SAP患者临床疗效显著。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。