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《中国民康医学》2019,(18)
目的:探讨切开复位内固定手术治疗跖跗关节损伤的临床效果。方法:选取收治的80例跖跗关节损伤患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者接受闭合复位治疗,观察组患者接受切开复位内固定治疗,比较两组患者手术治疗效果、复位效果、术后恢复情况及并发症发生情况。结果:观察组患者治疗优良率为80.00%,高于对照组的57.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组解剖复位率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后住院时间和术后关节生理功能恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:切开复位内固定治疗跖跗关节损伤手术效果及复位效果均优于闭合复位,且术后恢复更快,并发症更少,值得临床推荐。 相似文献
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目的分析总结跖跗关节脱位及骨折的治疗,为临床治疗提供依据。方法对17例跖跗关节脱位及骨折脱位病人分别进行复位后克氏针内固定、石膏外固定和跖跗关节融合术。结果17例患者脱位均获得良好复位,骨折均良好愈合。结论早期复位和固定治疗跖跗关节脱位及骨折能取得良好疗效。 相似文献
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<正>跖跗关节(也称Lisfranc关节)是跖骨近侧与远排跗骨远侧构成的关节复合体的统称,其损伤临床上少见,约占全身骨折的0.2%[1]。以往大多主张闭合复位,石膏外固定,由于疗效较差,易发创伤性关节炎,导致行走障碍[2],目前多采取切开复位内固定,以降低远期并发症。2010年1月—2013年10月,采用切复克氏针内固定治疗跖跗关节骨折脱位18例,效 相似文献
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王昌刚 《贵阳中医学院学报》2012,34(4):86-87
跖跗关节损伤发病率低,却误诊率高,其创伤和机制复杂,临床表现各不相同。过去对此损伤多采用手法复位、石膏托外固定方法治疗,因石膏外固定不宜维持其稳定性,易导致再移位,遗留平足畸形、足部疼痛、功能受限等情况。为此,进行了可吸收螺钉结合经皮克氏针固定治疗跖跗关节18例,疗效满意。 相似文献
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目的:讨论跖跗关节骨折脱位的诊断方法和治疗手段,为临床提供参考依据。方法:回顾性分析我院2008年1月~2012年1月期间28例跖跗关节脱位患者的临床资料,其中行闭合复位外固定治疗组14例,行切开复位内固定治疗组14例,根据Hardcastle评定标准分析疗效。结果:开放复位外固定优良率78.57%明显高于闭合复位外固定组57.14%,P<0.01。结论:临床应根据症状和体征,配合X线、CT和MRI等检查,及时、科学制定治疗方案,降低误诊率和误治率,促进患者早期康复。 相似文献
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目的探讨不同程度跖跗关节损伤切开复位内固定与关节融合的疗效。方法跖跗关节损伤患者44例,其中24例新鲜损伤患者行切开复位内固定(固定组),另20例陈旧性损伤患者行关节融合术(融合组)。按照美国足踝外科协会(AOFAS)中足评分标准进行疗效评定。结果固定组18例患者获得随访,平均18个月,AOFAS评分(92.4±8.7)分,融合组15例患者获得随访,平均22个月,AOFAS评分平均(83.2±9.3)分,差异有统计学意义(<0.05);固定组患者4例并发骨关节炎,融合组患者1例效果不理想。结论对新鲜的跖跗关节损伤,精确的解剖复位和牢固的内固定治疗,具有良好的疗效。陈旧性的跖跗关节损伤,关节融合也能明显缓解疼痛,改善功能。 相似文献
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《浙江中西医结合杂志》2016,(1)
<正>跖跗关节损伤临床少见,约占全身骨折的0.2%,其首次漏诊率达15.4%~[1]。跖跗关节完整性对足弓的维持具有重要意义~[2]。部分复杂运动创伤或高能量损伤会导致跖跗关节脱位,部分严重者可出现跖跗关节三柱损伤,对于跖跗关节三柱损伤者,早期诊断、早期复位固定尤为重要。我院手术治疗跖跗关节三柱损伤12例,现报道如下。1临床资料2010年4月—2014年10月我院收治急性跖跗 相似文献
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[目的]探讨应用闭合复位克氏针固定治疗跖附关节损伤的临床疗效。[方法]应用切开复位克氏针固定治疗跖附关节损伤15例。[结果]本组切口均Ⅰ期愈合。平均手术时间为60min,切口长度平均为8cm,所有患者获平均14月随访。根据美国足踝协会(AOFAS)评分平均82分,患者术后平均6个月恢复正常生活。[结论]闭合复位克氏针内固定治疗跖附关节损伤,能有效治疗跖附关节复合体损伤。 相似文献
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目的:探析跖跗关节损伤切开复位内固定治疗的临床效果。方法:选择2011年3月至2013年3月该院收治的跖跗关节损伤患者41例为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果:本组的41例跖跗关节损伤患者均顺利完成复位内固定术治疗,术后随访12~20个月,41例患者中,11例为优,19例为良,7例为可,3例为可差,优良率为73.17%。结论:临床上给予跖跗关节损伤患者切开复位内固定治疗,不仅并发症少、安全性高,还能促进患者肢体功能恢复,使患者的预后生活质量得到明显改善。 相似文献
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目的:探讨利用闭合手法和手术开放整复跖跗关节骨折以及脱位的方法以及疗效。方法:采用回顾性方法,选取2009年5月~2011年3月我院收治的跖跗关节骨折脱位的患者42例,其中进行闭合手法整复的有20例,进行手术开放整复治疗的有22例,对患者治疗后走访1~2年,对患者的足形、功能等进行对比评定。结果:采用闭合手法进行保守治疗的有效率为60.5%,采用手术开放治疗的有效率为75.3%。结论:除了少数轻微跖跗关节骨折脱位患者在复位之后,通过石膏外固进行治疗可以痊愈,在临床上应该对患者及早进行手术治疗,可以在一定程度上提高治疗效果。 相似文献
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目的探讨跖跗关节损伤的临床特征、诊治要点和治疗方法。方法跖跗关节损伤43例,均采用手术内固定治疗方法。根据Maryland足部评分标准和目测类比疼痛评分法,分别评价术后功能状况和手术前后疼痛情况。结果随访13~56个月,平均16.7个月。43例中足背皮肤坏死4例,分别行二期或多期清创植皮术后愈合;伤口感染3例;创伤性关节6例;克氏针松动、移位4例。按Maryland足部评分标准评定,优17例、良15例、可7例、差4例,优良率74.4%。结论临床中跖跗关节损伤易漏诊并延误治疗,必须早期诊断,及时解剖复位和内固定,才能有效减少病残率。 相似文献
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《吉林医学》2016,(7)
目的:研究分析临床中治疗跖跗关节损伤时,采用切开复位双重加压螺钉固定方式取得的疗效。方法:选取收治的72例跖跗关节损伤患者作为研究对象。将其随机分为观察组与对照组各36例。观察组患者实施切开复位双重加压螺钉或结合克氏针固定治疗方法;对照组患者实施空心钉或结合克氏针固定治疗方法。对照美国足踝外科协会的评分标准比较、分析两组患者的临床疗效。结果:对所有患者完成术后随访,随访时间12~24个月,平均(18±2.5)个月。两组患者均为出现感染、创伤性关节炎等术后并发症。观察组患者术后AOFAS评分为57.0~98.5分,平均(82.3±9.8)分,总体优良率80.6%;对照组术后AOFAS评分为47.5~96.0分,平均(77.5±10.2)分,总体优良率69.4%。两种治疗方法疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤所达到的疗效与空心螺钉治疗较接近;双重加压螺钉的解剖复位和坚强固定效果更加显著,是治疗跖跗关节损伤的一种更好的选择。 相似文献
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目的:探讨采用跨关节钢板固定技术治疗跖跗关节损伤的疗效及影响其预后的因素,为临床治疗跖跗关节损伤提供治疗建议及方法。方法:回顾性分析跖跗关节损伤28例临床资料,采用跨关节钢板固定技术治疗。患者术后均定期随访,对随访结果采用美国足踝外科协会(AOFAS)足评分标准进行评价。结果:28例患者术后随访12~30个月,骨折均愈合,末次AOFAS足评分61~97分,平均79.3分。闭合性损伤患者术后AOFAS足评分81.74±8.36分,优于开放性损伤患者术后AOFAS足评分73.89±7.50分,差异有统计学意义(P=0.024)。在术后AOFAS足评分上损伤原因及Lisfranc螺钉置入与否对预后无明显影响(P>0.05)。结论:跨关节钢板固定治疗跖跗关节损伤疗效明确,骨折均顺利愈合且可避免关节面软骨的再损伤。在解剖复位的基础上,损伤机制及Lisfranc螺钉置入与否对预后无明显影响,闭合性跖跗关节损伤者预后明显优于开放性损伤者。 相似文献