脊髓炎性脱髓鞘病疼痛症状的病因分析及治疗对策

目的 探讨脊髓炎性脱髓鞘病患者疼痛发生的病因及治疗对策.方法 回顾性分析271例伴有疼痛症状的脊髓炎性脱髓鞘病患者的临床资料.结果 在急性期,Lhermitte征和神经根痛的发生率较高;经个体化的镇痛治疗,大部分患者的疼痛症状可以得到缓解.结论 正确认识患者疼痛类型及原因,及时给予相应治疗,有助于改善患者预后,提高生活...     

脊髓型多发性硬化误诊为急性脊髓炎分析

笔者几年来曾遇到5例多发性硬化患者,病初均被误诊为急性脊髓炎,因在治疗过程中出现了多发性硬化的特异性症状——脊髓痛性强直性发作,才确诊为多发性硬化,并经治疗及随访观察证实。为吸取教训现报告及讨论如下: 临床资料:本组男3例,女2例。年龄48～58岁,平均50.5岁。均急性起病,双下肢中枢性瘫痪,有不同水平的感觉平面及小便障碍。脑脊液检查压力不高,常规及生化检查均在正常范围。当时均诊断为“急性脊髓炎”。经激素、抗菌素及对症处理后症状有所好转。但本组在治疗过程中都出现了痛性强直性发作,表现为突然发生双下肢肌肉强直性痉挛,每次发作持续数秒至数分钟,间歇数分     

急性视神经炎54例临床分析

目的：探讨急性视神经炎的病因和疗效。方法：回顾性分析我科1996年10月至2007年10月收治的急性视神经炎患者54例（81眼）的临床资料。结果：急性视神经炎病因较多，其中多发性硬化占9%。及时采用以静脉滴注甲基强的松龙为主的综合治疗后，治愈率为62%，总有效率为93%。结论：急性视神经炎病因众多，及时诊断治疗是提高视功能的关键。     

以整体的观念对待癌痛治疗问题

癌痛有慢性疼痛的特征，也有急性疼痛的表现，还可以在患者身上同时表现出躯体痛、内脏痛及神经源性痛等的诸多症状。癌痛有其病因、病理机制、诊断与鉴别诊断、及治疗问题，是涉及多个临床学科的疾病。同一种类型的肿瘤会因病期不同、抗肿瘤治疗不同、病灶部位不同、患者身体状态不同、镇痛治疗方案不同，而使镇痛效果不同。如此多的可变因素会使癌痛治疗的效果难以预测，也提示单一治疗方法难以满足所有患者的镇痛要求，需要不同种类的药物和多种镇痛方法协同治疗。     

多发性硬化患者的护理

目的 总结多发性硬化患者的临床护理要点.方法 回顾性分析132例临床确诊多发性硬化患者的临床资料和护理方法 .结果 对多发性硬化患者的临床护理特点包括基础护理、心理护理、康复训练、严密观察药物反应及饮食指导、出院指导等,针对患者的不同病情进行不同的临床护理,有利于患者治疗方案的执行以及促进病情的稳定和好转,防治并发症的发生.结论 有效的个体化护理措施可以促进多发性硬化患者病情的稳定和好转,减少复发次数,延缓病情进展,提高生活质量.     

225例女性慢性盆腔痛的病因分析及诊治探索

目的:分析女性慢性盆腔痛的病因,探索诊断流程及治疗方法。方法:225例患者填写《慢性盆腔痛评估表》,结合查体及辅助检查,分析疼痛的病因、诊断流程及治疗方法。结果:诊断子宫内膜异位症或子宫腺肌症、盆腔炎性疾病、阴部神经痛、间质性膀胱炎的患者各占36.4%、27.6%、5.3%、4.9%。14.2%的患者诊断不明原因的慢性盆腔痛。患者采取个体化的治疗,包括口服短效避孕药、手术、经皮穴位电刺激、膀胱灌洗、阴部神经阻滞术等,治疗后患者的疼痛缓解率在80%以上。结论:慢性盆腔痛病因多样,常见疾病包括子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病、间质性膀胱炎、阴部神经痛等。诊治时全面的查体及辅助检查很重要,治疗应采用个体化的方案。     

发挥护士专业作用 促进癌痛规范化管理——访中国科学院大学附属肿瘤医院/浙江省肿瘤医院护理部主任吴婉英

正在晚期癌症患者中,疼痛是最常见的症状之一,发生率约60%～80%,其中1/3为重度疼痛,严重影响患者的生活质量。随着经济社会的发展和医学技术的进步,疼痛越来越受到医学界的广泛重视。1995年,美国疼痛学会把疼痛列为第五生命体征;2001年,亚太地区疼痛论坛提出"无痛是患者的一项基本人权"。规范的个体化治疗可以使90%以上癌痛患者的疼痛得到有效缓解,因此,为进一步提高癌痛规范化治疗水平,完善重大疾病规范化诊疗体系,2011年,卫生部启动"癌痛规范化治疗示范病房"创建活动;2015年,浙江省开展"癌痛规范化治疗示范医院"创建工作。     

多发性硬化的护理研究进展

总结了多发性硬化患者的护理方法,主要包括针对不同治疗方法的护理、临床症状的护理、饮食护理、心理护理、Orem自理模式、中医护理等。认为有效的个体化综合护理模式能够促进多发性硬化患者病情的稳定和健康恢复,减少复发次数,延缓病情进展和提高生活质量。     

多发性骨髓瘤患者骨痛的护理研究进展束佳慧 朱琦 上海市第九人民医院血液内科

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是血液系统常见的恶性肿瘤之一。近年来,其发病率逐年升高,且迄今为止尚未明确其病因和发病机制,目前最常见的早期症状骨痛随病情的发展而不断加重,本综述将简要介绍多发性骨髓瘤骨痛患者通过心理护理、饮食护理、活动及生活护理、家庭支持护理、疼痛的治疗护理来缓解患者的骨痛程度,并减轻患者的心理压力,提高患者的生活质量,本文将对此进行研究。     

首发为发作性症状的多发性硬化

目的：探讨多发性硬化发作性症状的特点和意义。方法：对165名多发性硬化病人进行回顾性分析。结果：165名多发性硬化病人中，以发作性症状为首发表现的11例(6．6％)，其中感觉性症状的8例，运动性症状的2例，自主神经性症状的1例。结论：发作性症状是多发性硬化的特征性表现。