老年高血压348例临床分析

所有病例均为我院心内科住院的高血压患者。诊断标准按照中国高血压联盟参考1999年WHO／ISH高血压处理指导而制订的《中国高血压防治指南》诊断标准，即未服用抗高血压药物情况下，非同日三次以上测收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥90mmHg，经病史、体征与实验室检查排除继发性高血压。348例患者年龄60～97岁，其中男性217例，占62．4％，女性131例，占37．6%。单纯收缩压增高者201例，占57．8％。     

青年人高血压病118临床特点分析

1．研究对象 青年人高血压病组118例，男85例，女33例，年龄22～45岁，平均37．4岁；同期非青年组135例，男73例，女62例，年龄44～60岁，平均50．4岁。全部病例均符合诊断标准，且无糖尿病、肝、肾及其它心血管疾患。在未服用降压药物的情况下，收缩压≥140．6mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，排除继发性高血压。     

氨氯地平联合洛丁新治疗老年高血压临床观察

资料与方法 2004年1月～2006年1月老年高血压患者40例,年龄62—80岁,符合1999年世界卫生组织国际高血压联盟的高血压诊断的标准,收缩压≥140mmHg,舒张压≤90mmHg,且高血压患者均合并冠心病或糖尿病。随机分两组：氨氯地平单药治疗组20例,男12例,女8例,年龄64～79岁,平均65．7±12．3岁;氨氯地平与洛丁新联合治疗组20例,男13例,女7例．年龄62～80,平均64．3±11．4岁。     

苯那普利对肾实质性高血压患者肾功能的影响

我院于1996年6月～1998年2月对苯那普利在肾实质性高血压中的疗效及对肾功能的影响进行了临床观察,现将结果报告如下。1资料和方法1．1病例选择：本组病例均为在我科住院的46例肾实质性高血压病人。男27例,女19例。年龄23～58岁,平均33．6岁。病程3～26年。入选病人均符合下列标准：（1）停用各种降压药物2周以上;（2）测非同日静息10分钟后卧位右上肢血压3次,取均值,收缩压（SBP）≥160mmHg（21．3kPa）,舒张压（DBP）≥95mmHg（12．7kPa）。46例病人中,慢性肾小球肾炎25例,慢性肾盂肾炎7例,糖尿病肾病9例,狼疮性肾炎2例,…     

老年高血压的合理用药及并发症的预防对策

高血压是指动脉收缩压（SBP）和（或）舒张压（DBP）升高，常伴有心、脑、肾和视网膜等器官病变的全身性疾病。年龄超过60岁达高血压诊断标准者（老年高血压诊断标准与一般人相同，为SBP≥40mmHg和（或）DBP≥90mmHg；单纯收缩期高血压（ISH）为SBP≥140mmHg，DBP〈90mmHg，即为老年高血压。近年来流行病学调查我国老年期高血压患病率已达38．2％～57．0％。     

氨氯地平和贝那普利治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

我国〉65岁人群中高血压病患者占2／3以上，其中7％～16％为单纯收缩期高血压（ISH）患者，即收缩压（SBP）≥140mmHg，舒张压（DBP）〈90mmHg。收缩压与脉压（PP）的升高是ISH患者的主要特征，多项大规模有关老年收缩期高血压临床试验结果汇总分析表明，SBP每升高10mmHg，心血管疾病危险性增加0．93倍；PP每升高10mmHg，心血管疾病危险性增加1．19倍。本组通过对我科2004年2月-2005年2月所收治96例ISH患者的降压治疗，从收缩压与脉压二方面对比观察氨氯地平和贝那普利的临床疗效。     

中青年高血压病护理干预196例

2004年6月～2007年6月,我们对门诊就诊的中青年高血压病196例进行护理干预,疗效满意,现报告如下。 资料与方法 本组196例,均符合高血压标准,男132例,女64例;收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg;发病年龄36～41岁,平均38．5岁;有家族性高血压史18例,     

老年原发性高血压脉压与心电图异常关系的探讨

目的探讨老年原发性高血压脉压与心电图异常的关系。方法选择143例60岁以上原发性高血压患者进行血压及心电图检查，样本平均动脉压（MAP）〈113mmHg，≥113rnutHg分为两组，再以脉压≤60mmHg，〉60mmHg分为两个组。结果随着脉压增加，心肌肥厚，心电图异常均逐渐增加，P〈0．01。结论高血压病患者脉压与心电图的相关性较密切。     

缬沙坦联合小剂量倍他乐克治疗中青年舒张型高血压36例疗效分析

资料与方法 一般资料：随机入选高血压患者70例，男50例，女20例，年龄30—45岁；均排除继发性高血压、严重肝肾功能障碍、孕妇、哺乳期妇女、心肌炎、心绞痛、房室传导阻滞、心功能不全及不配合者。所有病例2周内未服用任何降压药。血压以3个不同时间安静状态下测量血压值的平均值为准，收缩压〈140mmHg，舒张压≥90mmHg。     

左旋氨氯地平治疗轻中度高血压的观察

资料与方法 2008年12月～2009年5月收治原发性高血压患者82例，男45例，女37例；年龄51～78岁，平均62±7．2岁。选择轻中度高血压病例，安静状态下，测舒张压90～109mmHg，收缩压140～179mmHg，排除心力衰竭、肾功能不全、3个月内有心绞痛发作、心肌梗死及其他继发性高血压患者。     

基层医院高血压病的防治体会

资料与方法 2003年10月～2008年10月收治高血压患者263例,其巾男157例,女106例,年龄32～85岁（平均68．15岁）,均符合《中闱高血压病防治指南》2005修订版诊断标准。SBP≥140mmHg和（或）DBP≥90mmHg,以及过去有高血压病史或日前仍在继续服药,但血压正常者,都诊断为高血压病。其中Ⅰ级25例（9．5％）,Ⅱ级204例（77．5％）,Ⅲ级34例（12．9％）。病程3～39年,合并冠心病54例、糖尿病31例、脑血管意外13例。     

氯沙坦治疗高血压并发高尿酸血症的临床观察

资料与方法 病例选择确诊的高血压并发高尿酸血症的患者80例，60—75岁不限性别。男38例，女42例，年龄60—75岁（68．5±8．9岁），坐位舒张压90—115mmHg及坐位收缩压≤200mmHg，均符合1999年WHO规定高血压诊断标准。[第一段]     

668例高血压患者生活方式调查

目的 了解高血压病患者生活方式和行为与血压控制现状。方法 668例高血压病患者化验血脂、血糖，测量身高、体重、血压，进行生活方式调查。结果 在668例中，收缩压≥140mmHg的占46．4％，舒张压≥90mmHg的占37．6％，伴超重和肥胖的分别占40．7％和39．2％，伴甘油三酯（TG）增高者占40．4％，总胆固醇（TC）增高者占30．7％，血糖增高者占22．8％。与非高血压患者相比差异均有显著性。结论 高血压病患者血压控制不理想，伴超重、肥胖、高血脂、高血糖者较多，应将改变不健康的生活方式作为高血压预防的基本措施，将干预血压、血脂、血糖并重。     

血液透析患者高血压的原因及护理措施

临床资料 本组男30例，女12例；年龄18～42岁，平均50．3岁。原发疾病：慢性肾炎29例，糖尿病肾病7例，高血压肾病5例，痛风性肾病1例。11例透析间期体重增加超过干体重的10％，给予3种以上降压药治疗，其中3例患者透析前收缩压仍高达180～220mmHg（1mmHg=0．133kPa），舒张压高达100～120mmHg；5例新进入高血压在维持性血液透析（MHD）的患者，透析时脱水未达到干体重水平，需要2种以上降压药控制血压；8例每周透析次数为2次，透析间期血压高，透析过程出现透析相关性低血压，血压控制欠佳；其余患者未找到诱发或加重高血压的原因。     

脑出血后继续出血的临床与CT特点

目的 探讨高血压性脑出血（HCH）后继续出血的临床和CT特点及相关因素。方法 对46例HCH后继续出血患者的临床及CT资料进行回顾性分析。结果 继续出血的临床症状均较前加重，血压均≥180／120mmHg，出血部位主要位于基底节区29例（63％）；血肿呈不规则型27例（58，7％）；首次出血量11～20ml21例（45．7％），21～30ml 10例（21.7％）。结论 HCH后继续出血的主要因素与高血压、血肿形态、出血部位、首次出血量等有关。对HCH急性期应注意血肿扩大相关因素的处理。     

超声极速成像技术在单纯夜间高血压患者颈动脉脉搏波传导速度评价中的应用

目的 探讨超声极速成像（UFI）技术在单纯夜间高血压（NH）患者颈动脉脉搏波传导速度（PWV）评价中的应用价值。方法 选取2017年2月至2020年10月我院进行高血压筛查的患者182例，按照血压状况分为血压正常组（白天平均血压<135/85mmHg，且夜间平均血压<120/70 mmHg,n=75）、单纯NH组（白天平均血压<135/85 mmHg，且夜间平均血压≥120/70 mmHg,n=31）、全天高血压组（白天平均血压≥135/85 mmHg，且夜间平均血压≥120/70 mmHg,n=76）。采用常规颈动脉超声测量颈总动脉内-中膜厚度（IMT）；采用UFI测量颈总动脉前壁收缩起始时PWV和收缩结束时PWV。结果 与血压正常组比较，全天高血压组和单纯NH组颈总动脉前壁收缩结束时PWV均增大（均P <0.05）；而与全天高血压组比较，单纯NH组收缩结束时PWV减小（P <0.05）。3组收缩起始时PWV及IMT比较差异均无统计学意义（均P> 0.05）。多元线性回归分析显示，全天高血压和单纯NH患者夜间平均收缩压和平均舒张压均与颈总动脉前壁收...     

开博通与硝苯比啶治疗高血压急症对比分析

我院于2000年9月~2004年9月应用开博通与硝苯比啶舌下含服治疗高血压急症75例,现报告如下。资料与方法75例患者中男30例,女45例;年龄40~60岁,平均55岁;15例为首发高血压,60例为高血压病史5~10年。诱因为劳累、精神紧张及停服降压药。全部患者收缩压≥200mmHg,舒张压≥120mmHg。     

高血压病人的健康教育

目的：探讨对高血压病人健康教育在控制血压方面的重要性。方法：通过我院自2009年1月～2011年1月，对80例高血压住院病人进行教育分析。病人入院标准：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，有高血压病史且坚持服药。健康教育前血压达标者42例，合并糖尿病者16例，合并冠心病者8例，合并肾病者6例。对于合并有糖尿病、慢性肾病的患者血压降到＜130/80 mmHg达标。首先对此80个病人制定标准健康教育计划、个别指导、健康教育讲座、自学、阶段性教育等措施进行健康教育。结果：80例高血压患者在健康教育前血压达标者42例，达标率52．5％，经过针对性治疗的健康教育后血压达标者69例，达标率为86．25％，提高了33．75％。结论：对高血压患者进行有效的健康教育效果良好。     

老年高血压病的临床特点

我院十年来(1975年6月～1985年11月)收住院高血压患者751例,其中老年期(≥60岁)339例,男222例,女117例;老年前期(45～59岁)332例,男214例,女118例。现对两组高血压病的临床资料进行分析,旨在探讨老年高血压病的临床特点。诊断标准与分型:按世界卫生组织高血压诊断标准,收缩压≥160及/或舒张压≥95mmHg确立诊断。本组将刚入院血压测值分为三型:血压≥160/95mmHg为典型高血压(CH);收缩压≥160mmHg,舒张压<95mmHg为单纯收缩期型高血压(ISH);收缩压<160mmHg,舒张压≥95mmHg为单纯舒张期型高血压(IDH)。一、临床资料分析 1.各型高血压的发病情况:老年期ISH的发病数高于老年前期,而IDH则低于老年前期,两者相比有显著差异(P<0.01)。见表1。     

56例老老年高血压危象患者的急救治疗体会

老老年高血压是近几年提出的新名词,其诊断与一般成人高血压病的诊断相同,连续3次非同日血压测定收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压＞90 mmHg患者,除外假性高血压与继发性高血压,年龄若≥80岁,则符合老老年高血压诊断[1].高血压危象患者血压急剧升高往往＞ 200 mmHg/120mmHg[2],临床上具体治疗存在争议[3].我科2005年10月至2012年6月共收治老老年高血压危象患者56例,临床救治效果满意,现将相关情况报告如下.