静滴阿奇霉素诱发支气管痉挛2例报告

静滴阿奇霉素临床上一般的过敏反应为皮肤斑丘疹、荨麻疹、血管神经性水肿、浅静脉炎及胃肠道不适等,国内仅有个例报道出现过敏性休克,我科曾有2例诱发支气管痉挛的患儿。现报告如下。     

阿奇霉素针致小儿支气管痉挛3例

1病例资料例 1：患儿，男，4周岁。咳嗽、发热1天来本院就诊，体检：双肺呼吸音粗，T 38℃（肛），以往有“喘息性支气管炎”病史，曾用过阿奇霉素针。门渗诊断“上呼吸道感染”，给予阿奇霉素针0．125g加入4：1250ml糖盐水滴注，5min后出现剧咳，气急，口唇紫绀，双肺满布湿罗音，经停药，滴注地塞米松针3mg，症状消失。     

静脉滴注阿奇霉素致血尿1例

患者男,35岁,因发热、咳嗽6天入院。查体：T38．4℃,P90次／分,R22次／分,BP120／90mmHg。双肺可闻及湿罗音,心脏及腹部正常,既往有青霉素过敏史。入院后给予5％GS250ml,阿奇霉素(南京圣和药业有限公司,250mg／支)0．25,每天2次,当滴注约40分钟、液体输入体内180ml时,感腰部剧烈疼痛,呈针刺样．即排尿1次,约220ml,为红褐色,似血样便。立即停止输液。化验尿常规：PRO( ),     

阿奇霉素静脉滴注治疗支气管哮喘的可行性及安全性

目的:观察阿奇霉素静脉滴注治疗支气管哮喘的临床疗效,对其可行性和安全性进行评估。方法:选取支气管哮喘患者100例,随机分成两组,各50例。对照组在基础治疗基础上给予青霉素、头孢类、氨基甙类、左氧氟沙星抗感染治疗。观察组在基础治疗的基础上,给予阿奇霉素静脉滴注治疗。观察两组治疗疗效以及不良反应情况。结果:观察组总有效率(96%)高于对照组总有效率(76%),观察组哮鸣音、喘息、咳嗽症状消失时间均短于对照组,且观察组不良反应共3例(6%)低于对照组6例(12%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素静脉滴注治疗支气管哮喘具有可行性,疗效较显著,安全性较高。     

静脉滴注阿奇霉素致过敏性休克1例

患儿，男，4岁，因咳嗽10天入院。查体：体温37．4℃，P88次／min，R22次／min，BP110／70mmHg(1mmHg=0．133kPa)，双肺可闻及湿罗音，心脏及腹部正常，既往无药物过敏史。入院后给予5％GS 250ml，阿奇霉素0．2g，静脉滴注，当滴注阿奇霉素约40min，液体输入体内100ml时患儿突然出现精神萎靡，面色苍白，四肢冰凉，皮肤发花，心音钝，心率快，     

阿奇霉素治疗支气管哮喘120例的临床观察

目的:探讨阿奇霉素治疗支气管哮喘的临床效果。方法:选取本院2010年9月-2011年9月收治的支气管哮喘患者240例,随机分为两组。对照组行支气管扩张剂、糖皮质激素等常规治疗措施,治疗组在此基础上加用阿奇霉素进行治疗,对比观察两组病例的临床疗效。结果:两组病例的临床治疗效果为:对照组显效64例(53.3%),有效35例(29.2%),无效21例(17.5%),总有效率为82.5%;治疗组显效89例(74.2%),有效23例(19.2%),无效8例(6.6%),总有效率为93.4%。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在支气管哮喘患者的临床治疗中,给予阿奇霉素进行治疗具有缩短疗程、效果明显、不良反应少等特点,值得临床进一步推广和应用。     

阿奇霉素注射液过敏反应1例

2001年9月18日，1例患者在首次应用阿奇霉素注射液后出现过敏反应，症状典型少见，报告如下。     

氯胺酮诱发严重支气管痉挛1例报告

患，男，2岁，体重12kg。因右侧腹股沟斜疝嵌顿急诊入院。术前用5％水合氯醛0．5mg/kg灌肠，1mg/kg氯丙嗪肌注，待患儿熟睡后手法复位未成功，1小时后拟在全麻下行疝囊高位结扎术。入手术室患儿熟睡，但能唤醒，以氯胺酮6mg/kg肌注，5分钟后以0.1％氯胺酮维持麻醉并缓慢静注氯胺酮15mg。静注完毕患儿出现呼吸急促，口唇发绀，并出现三凹征，双肺布满哮呜音，SPO280％。     

阿奇霉素治疗支气管哮喘64例临床观察

目的:探讨阿奇霉素治疗支气管哮喘的临床治疗效果。方法:选取我院自2010年8月至2012年8月期间收治的128例支气管哮喘患者的临床资料,将其随机分为两组;对照组64例患者行支气管扩张以及糖皮质激素等常规疗法;治疗组是在常规治疗的基础上加用阿奇霉素进行治疗,对比两组的治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率为82.8%,对照组治疗后的总有效率为67.2%,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在支气管哮喘治疗中,联合阿奇霉素进行治疗有治疗效果明显、不良反应少以及治疗时间短等优势,值得临床推广应用。     

阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎42例效果分析

目的:研究阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:本院采用注射用阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎42例.阿奇霉素剂量按10 mg/(kg·d),用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液配制成阿奇霉素浓度为1.0 mg/ml静脉滴注1～3 h,疗程为5～7 d.观察治疗前后症状、体征变化及外周血、肝功能、肾功能、X线胸片变化,并取咽部或上呼吸道分泌物做细菌培养及阿奇霉素药敏试验.或取上呼吸道分泌物及血清进行支原体等非典型病原菌抗原或抗体检测.结果:痊愈16例,显效21例,好转5例,总有效率为88.1%.6例发生不良反应,占14.3%,其中,纳差3例,恶心、腹痛1例,皮肤风团1例,静脉滴入处疼痛1例,停药1 d后不良反应消失.结论:阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎临床疗效好,安全性较高.     

阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎42例疗效观察

以阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎42例，结果退热时间平均2.05天，气促好转3．05天，咳嗽消失4．35天。显效34例，有效6例，无效2例，总有效率95．24％。说明阿奇霉素对小儿支气管肺炎尤其是支原体肺炎有特效。     

静脉滴注阿奇霉素葡萄糖注射液致过敏性休克1例

1 临床资料 患者,男性,24岁,既住体健,无药物过敏史,2006-06-07 15:00因咽喉疼痛就诊,诊断为上呼吸道感染.     

阿奇霉素治疗儿童支气管肺炎临床分析

目的 :探讨阿奇霉素治疗儿童支气管肺炎的疗效。方法 :阿奇霉素治疗支气管肺炎 87例。阿奇霉素剂量按 1 0 mg· kg- 1 · d- 1 ,加入葡萄糖液缓慢静脉滴注。具体应用剂量 :6～ 1 5 kg患儿 6 0～ 1 0 0 mg/ d,1 5～ 2 5 kg患儿 1 2 5 mg/ d,2 6～35 kg患儿 2 5 0 mg/ d,36～ 4 5 kg患儿 375 mg/ d,疗程 3～ 7d。观察治疗前后症状体征的变化以及外周血、肝功能、X线胸片变化并取咽部分泌物做细菌培养及药敏、支原体培养试验。结果 :痊愈 5 2例 ,显效 2 7例 ,好转 6例 ,无效 2例 ,总有效率 90 .8%。1 5例发生不良反应 ,占 1 7.2 % ,其中纳差 1 2例 ,恶心 3例 ,伴腹痛 2例 ,不良反应在治疗结束后 1 d消失。4例治疗前肝功能谷丙转氨酶轻度增高 (分别比正常值高 1 0～ 1 5 U/ L) ,肺炎治愈后 1周复查正常。结论 :阿奇霉素对儿童支气管肺炎疗效好 ,不良反应小     

阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎疗效观察

目的:探讨阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法:选取支气管肺炎患儿80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例,进行回顾性分析。在常规退热、抗感染治疗的基础上,观察组患儿采用阿奇霉素治疗,对照组患儿采用青霉素治疗。结果:观察组患儿治疗总有效率为92.50%,对照组患儿治疗总有效率为75.00%,且观察组患儿临床症状改善时间明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎效果显著,用药安全。     

阿奇霉素在预防支气管哮喘中的研究进展

阿奇霉素不仅具有抗感染作用,还能通过作用于炎性细胞及其介质对抗支气管哮喘的气道炎症,还能下调信号转导和转录激活因子的表达,从而抑制非特异性气道炎症,具有非特异性抗炎平喘、免疫调节等作用,并能抑制气道粘液分泌,对支气管哮喘具有一定的预防作用.但阿奇霉索有一定的不良反应,同时目前阿奇霉素在儿童中的长期使用还没有较完善的资料,临床上有必要进行更为深入的研究和长期的随访,以明确上述问题,更好的为哮喘患儿的预防和治疗服务.     

阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎疗效分析

目的:探讨阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法:将我院收治的80例小儿支气管肺炎随机分为阿奇霉素组和红霉素组各40例,比较2组患儿的临床疗效。结果:阿奇霉素组的总有效率为97.5%,红霉素组的总有效率为75%,阿奇霉素组的总有效率显著高于红霉素组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎疗效确切,具有安全性高、不良反应少、住院天数短等优点,值得临床推广应用。     

阿奇霉素治疗支气管哮喘的临床观察

目的:观察阿奇霉素治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将76例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组,两组患者都给予常规的吸氧、纠酸、茶碱、激素、抗过敏、抗胆碱等治疗,不同的是对照组采用青霉素治疗,观察组则使用阿奇霉素治疗,比较两组患者的疗效和症状消失时间。结果:观察组的疗效明显优于对照组。结论:阿奇霉素对治疗支气管哮喘的疗效好,可以迅速缓解患者的症状。     

3例静脉滴注阿奇霉素致过敏性休克分析

目的：分析阿奇霉素导致过敏性休克症状、原因、后果。方法：针对笔者所经历的3例过敏性休克患者,对他们在临床上的用药、临床症状进行分析。结果：阿奇霉素静滴导致过敏性休克无性别差异,患者均无药物过敏史,一般在15至20分钟后出现过敏症状。结论：临床应用阿奇霉素注射液应密切监测,发生过敏性休克者应及时抢救。     

150例儿童静脉滴注阿奇霉素不良反应分析

目的观察儿童静脉滴注(简称静滴)阿奇霉素的不良反应,为儿童应用阿奇霉素提供参考。方法选择上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎的病人,应用阿奇霉素静滴3d,观察其不良反应。结果输液速度与不良反应发生率呈正相关,年龄与不良反应发生率呈负相关。结论儿童应用阿奇霉素,消化道不良反应发生率高于成人,在应用时应严格按体表面积计算剂量,严格控制药物浓度和滴注速度。