肾血管平滑肌脂肪瘤38例临床与病理分析

目的观察血管平滑肌脂肪瘤的病理学组织特点及免疫组化表达特征。方法光镜下进行组织学观察并结合免疫组化标记。结果血管平滑肌脂肪瘤主要由血管、平滑肌、脂肪三种成分构成,各成分所占比例多少不等,部分细胞有异型性,偶见核分裂像,免疫组化标记：Vimentin（＋）,Actin（＋）,HMB45（＋）,CD34（＋）,S-100部分（＋）,Desmin大部分（-）、小部分（＋）,EMA（-）。结论肿瘤中三种成分的比例、瘤细胞的形态及组织结构均有很大的变化,应与肾细胞癌、肉瘤等鉴别,细胞异型性及远处淋巴结转移均不能作为诊断恶性肿瘤的标准,HMB45阳性在诊断与鉴别诊断中有重要价值。     

子宫交界性平肌肿瘤增殖细胞核抗原表达的研究

目的 探讨子宫交界性平滑肌肿瘤（ＢＬＭ）细胞的增殖活性。方法 应用抗ＰＣＮＡ单克隆抗体,采用Ｓ－Ｐ免疫组化方法对６３例子宫交界性平滑肌瘤和２０例普通子宫平滑肌瘤（ＵＬ）和１０例子宫平滑肌肉瘤（ＬＭＳ）进行研究。结果 ９６.８％的子宫平滑肌肿瘤（usMT)PCNA阳性,但ＰＣＮＡ随恶性度增高强阳性率增加。结论 在usMT中,PCNA的强阳性随病理程度加重有增加趋势。提示ＰＣＮＡ强阳性有助于ＢＬＭ及ＬＭＳ的诊断。     

增殖细胞核抗原／周期素在恶性淋巴瘤与淋巴结反应性增性中…

应用增殖细胞核抗原／周期素单克隆抗体（ＰＣＮＡ／ｃｙｃｌｉｎ ｐｃ１０ ｍｃＡｄ）对非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）３０例［低恶组（ＬＭ）１４例，高恶组（ＨＭ）１６例］，淋巴结反应性增生（ＲＨ）１６例及霍奇金病（ＨＤ）１４例标本石包埋组切片进行免疫组化（ＡＢＣ法）染色。用半定量计阳性细胞均数，并观察阳性细胞分布的规律。结果显示：ＮＨＬ中阳性细胞呈弥漫分布，阳性细胞数与恶性高低呈正相关。ＨＭ组与ＬＭ组，ＬＭ     

异基因骨髓移植后早期输注供者白细胞治疗复发性急性白血病一例

最近,我所收治１例对ＢＵＣＹ２［加用环己亚硝脲（ＣＣＮＵ）与足叶乙甙（Ｖｐ１６）］预处理方案耐药的复发性急性白血病（ＡＬ）患者,在异基因骨髓移植（ａｌｌｏＢＭＴ）后早期进行２次供者白细胞输注（ＤＬＩ）治疗获完全缓解及骨髓植活,报道如下。病例和方法１患者,男,２８岁。１９９７年３月在当地医院诊断为急性髓系白血病（ＡＭＬＭ４型）,经ＤＡ方案（柔红霉素＋阿糖胞苷）、ＨＡ方案（三尖杉酯碱＋阿糖胞苷）及ＨＡＣ方案（ＨＡ＋环磷酰胺）各２个疗程诱导化疗,未缓解。同年９月转入我所。经骨髓细胞形态学、细胞化学…     

淋巴因子激活的骨髓细胞或脾细胞对小鼠移植物抗宿主病的预…

根据淋巴因子激活的骨髓细胞（ＬＡＢＭＣ）或脾细胞（ＬＡＳＣ）具有介导否决（Ｖｅｔｏ）效应和自然抑制（ＮＳ）效应的特性，实验分别以新生小鼠和亚致死剂量照射的成年小鼠为受鼠，腹腔注射同种脾细胞制备移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）模型，实验组同时注射ＬＡＢＭＣ或ＬＡＳＣ。结果显示：与受鼠带相同Ｈ－２单型的ＬＡＢＭＣ可明显减轻新生小鼠ＧＶＨＤ（Ｐ＜０．００１）；与受鼠带相同Ｈ－２单型的ＬＡＳＣ可有效预防致死性Ｇ     

成人慢性髓性白血病细胞β1整合素功能障碍的研究

为了探讨Ｐｈ（＋）慢性髓性白血病（ＣＭＬ）骨髓细胞是否存在β１整合素活化障碍,我们以１０例正常及１２例ＣＭＬ骨髓单个核细胞（ＮＢＭＭＮＣ及ＣＭＬＢＭＭＮＣ）为研究对象,用β１整合素活化抗体８Ａ２和粒巨噬系集落刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）作活化剂,用流式细胞术测定上述细胞与可溶性纤连蛋白（ＦＮ）的结合能力及其β１整合素跨膜区９ＥＧ７表位的表达,并观察了ＡＢＬ激酶抑制剂ＣＧＰ５７１４８Ｂ预处理对上述细胞β     

淋巴组织细胞性淋巴瘤9例报道及免疫组化研究

目的探讨淋巴组织细胞性淋巴瘤的组织学特点及免疫组化特征。方法收集９例淋巴组织细胞性淋巴瘤进行组织学观察，并行免疫组化染色。结果组织学上淋巴结正常结构消失，完全为肿瘤细胞所代替，瘤细胞８例为小淋巴细胞性，１例为大细胞性。组织细胞或连成一片，或单个散在于淋巴组织中，组织细胞有异型性，偶见分裂象。在免疫组化上瘤细胞呈ＵＣＨＬ１＋，组织细胞呈Ｍａｃ３８７＋（或单个散在，或粘连成片）。１例大细胞性瘤细胞呈ＢｅｒＨ２＋，其余８例均为ＢｅｒＨ２－。Ｌ２６全部为阴性。结论淋巴组织细胞性淋巴瘤是外周Ｔ细胞淋巴瘤中一种较为特殊的组织学类型。     

酪氨酸激酶抑制剂 Herbimycin A 联合化疗药物对 K562 细胞凋亡的影响

目的：探讨慢性髓细胞白血病（ＣＭＬ）细胞抗凋亡机制和诱导ＣＭＬ细胞凋亡的有效方法。方法：采用Ｋ５６２细胞培养，观察酪氨酸激酶抑制剂ＨｅｒｂｉｍｙｃｉｎＡ（ＨＭＡ）联合化疗药物对ＣＭＬ细胞凋亡的影响，探讨ＨＭＡ对ＣＭＬ细胞的作用。结果：ＨＭＡ或化疗药物单独应用可抑制Ｋ５６２细胞增殖，但不能明显诱导其凋亡。ＨＭＡ能明显增强化疗药诱导Ｋ５６２细胞凋亡。加入外源性巯基化合物阻断ＨＭＡ与酪氨酸激酶的结合可完全取消这种作用。结论：ＨＭＡ通过抑制ＣＭＬ细胞内酪氨酸激酶活性促进细胞凋亡而增加对化疗药物的敏感性，表明酪氨酸激酶抑制剂作为治疗ＣＭＬ药物具有潜在的应用价值。     

肺泡灌洗液中淋巴细胞表型的测定及临床意义

目的 建立以流式细胞仪（ＦＣＭ）检测肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中淋巴细胞表型的方法并对其临床意义进行研究。方法 采用ＦＩＴＣ＿ＣＤ４５／ＰＥ－ＣＤ１４设门并结合ＰＩ染色排除非淋巴细胞,细胞碎片等对检测的干扰,以ＦＣＭ分析４３例肺部疾病患者ＢＡＬＦ和对照组外周血淋巴细胞上各怕的表达,并与免疫组化检测方法进行方法学比较。结果 ＦＣＭ法与免疫组化法相关良好,其为精密度远优于免疫组化法。４３例ＢＡＬＦ中Ｔ细胞     

儿童B系急性淋巴细胞白血病TEL-AML1融合基因的研究

目的了解ＴＥＬＡＭＬ１融合基因在儿童Ｂ系急性淋巴细胞白血病（急淋）中的发生率及其与临床诊断和预后的关系,并比较巢式逆转录聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ）和双标记荧光原位杂交（ＦＩＳＨ）两种方法。方法采用巢式ＲＴＰＣＲ和双标记ＦＩＳＨ技术检测ＴＥＬＡＭＬ１融合基因。结果和结论ＲＴＰＣＲ检测发现儿童Ｂ系急淋中２２．５％（４０例中９例）的患者有ＴＥＬＡＭＬ１融合基因转录本,这类患者预后较好,完全缓解率达１００％。ＲＴＰＣＲ和ＦＩＳＨ技术是检测ＴＥＬＡＭＬ１的有效方法,并为临床诊断和预后估计提供了有一定价值的手段。     

肾乳头状腺瘤合并肾多发性血管平滑肌脂肪瘤1例报告附文献复习

目的:探讨肾乳头状腺瘤(RPA)合并多发性肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断要点。方法:应用光镜、免疫组织化学检测对1例RPA合并多发性RAML标本进行观察。结果:肾内肿瘤包括以梭形细胞为主的RAML与一境界清楚的RPA;免疫组化标记梭形肿瘤细胞阳性表达HMB45、S-100、CD34,而CK7、上皮膜抗原(EMA)、波形蛋白(vimentin,Vim)和结蛋白(desmin,Des)表达呈阴性。RPA细胞呈立方状或柱状,其细胞阳性表达CK7、CD10和EMA,而HMB45、S-100、Vim、结蛋白则呈阴性。结论:RPA合并多发性RAML极罕见,其组织起源目前仍有争议,其诊断及鉴别诊断主要依靠组织病理学、免疫组织化学检查。     

肝血管平滑肌脂肪瘤7例临床病理观察

目的 探讨肝血管平滑肌脂肪瘤的病理形态、免疫组化及诊断和鉴别诊断要点。方法 对7例肝血管平滑肌脂肪瘤病例进行临床病理与免疫组织化学观察。结果 7例肝血管平滑肌脂肪瘤男:女＝3：4，平均43岁，肿瘤大小4．6－23cm，平均10cm 。4例混合型，2例梭形细胞型，1例上皮样型。7例均HMB－45（＋），3例desmin( )，5例actin( )。结论 肝血管平滑肌脂肪瘤的3种成分分布、比例及病理形态变化多样，并易见髓外造血，HMB－45阳性细胞是诊断肝血管平滑肌脂肪瘤的重要指标之一。     

嗅神经母细胞瘤9例临床病理及免疫组化分析

目的探讨嗅神经母细胞瘤的临床病理形态学及免疫组化特点。方法收集9例嗅神经母细胞瘤的临床和病理资料，用形态学方法和免疫组化染色进行研究。结果按：Kadish分期：A期1例，B期7例，C期1例。组织学特征：瘤细胞呈小圆形或卵圆形，被含有多数毛细血管的纤细结缔组织划分为大小不等的片状或梁索状团块，核圆形或卵圆形，染色质细，胞质少，有Homer-Wright、Flener菊形团，细胞间可见胞质突起形成的嗜酸性纤维。7例中5例NSE、synaptaphysin、chomogranin A( )，阳性率达71．4％；3例NF( )，4例S-100( )，1例vimentiin( )，1例keratin( )．LCA、HMB45、desmin和EMA均为(-)。结论NSE、synaptaphysin、chomograninA对诊断嗅神经母细胞瘤有较高的特异性，其他免疫组化联合检测有助于诊断及鉴别诊断。     

鼻腔无色素性恶性黑色素瘤的免疫组化研究

【目的】研究鼻腔无色素性恶性黑色素瘤组织中HMB45 和S100 表达及其意义。【方法】应用HMB45 ,S100 ,Keratin ,LCA,F8 ,NSE 系列抗体对12 例鼻腔无色素性恶性黑色素瘤进行SP 免疫组化法分析。【结果】12 例肿瘤组织HMB45 阳性率100 % (12/12) ,S100 91 .67 % (11/12) ,而Keratin ,LCA,F8 ,NSE 均呈阴性。【结论】HMB45 是无色素性恶性黑色素瘤的一种特异性标记物;免疫组化检测有助于恶性黑色素瘤的确诊和鉴别诊断     

原发性皮肤CD30+间变大细胞淋巴瘤6例病理分析

目的探讨原发性皮肤CD30+间变大细胞淋巴瘤(C-ALCL)的临床病理特征、免疫表型及预后,提高对C-ALCL的认识和病理诊断水平。方法对6例C-ALCL进行临床病理分析及免疫组化染色。结果 6例中男性3例,女性3例,中位年龄45岁。以皮肤结节为主要临床表现。组织学上具有间变大细胞淋巴瘤的形态特征,瘤细胞体积大,有明显的多形性和异形性,免疫组化6例瘤细胞弥漫表达CD30+,2例ALK+,3例EMA+,T细胞标记可有CD3、CD4、CD45RO或TIA-1的表达,均不表达CK、CD20、S-100、HMB45。结论 C-ALCL少见,掌握其形态学及免疫组化特点对诊断、鉴别诊断及预后具有重要意义。     

鼻腔原发性透明细胞癌1例并文献复习

目的：探讨鼻腔原发性透明细胞癌的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断要点。方法：对1例鼻腔透明细胞癌进行临床病理分析及免疫组织化学研究。结果：鼻腔透明细胞癌临床表现为进行性加重的鼻塞并出现间断排血性鼻分泌物。镜下瘤组织主要由多边形上皮样瘤细胞组成，排列成巢状，由富含薄壁毛细血管的纤维组织分隔。瘤细胞大小不一，核小，居中或偏向一侧，核分裂罕见，胞质丰富透亮，呈空泡状。免疫组化：肿瘤细胞显示keratin、S－100阳性，HMB－45、vimentin、actin、CGA、Syn、和α－SMA阴性；纤维组织vimentin阳性。结论：鼻腔原发透明细胞癌是罕见的肿瘤，其诊断和鉴别诊断主要依靠病理组织学和免疫组织化学。     

肾错构瘤25例临床病理特征

目的 探讨肾错构瘤的临床病理特点、诊断和治疗方法。 方法 回顾性分析25例肾错构瘤 (AML)患者的诊治情况 ,其中15例进行免疫组化观察。结果 15例HMB -45均阳性。结论 AML的3种成分分布、比例及病理形态变化多样 ,HMB -45阳性细胞是诊断AML的重要指标之一 ,对肿瘤直径>4cm的患者可作肾部分切除术及原位冷冻肿瘤剜除术     

胰腺浆液性微囊性囊腺瘤1例报道并文献复习

目的探讨胰腺浆液性微囊性囊腺瘤的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断要点。方法对1例胰腺浆液性微囊性囊腺瘤进行临床病理分析及免疫组化研究。结果胰腺浆液性微囊性囊腺瘤临床上可以表现为消瘦、乏力而体格检查阴性；镜下肿瘤由大小不等的囊腔组成，囊壁内衬单层立方上皮，胞质清亮，核小而圆、居中，核分裂象极少见，细胞无异型性，囊腔之间可见粗大的纤维结缔组织分隔。免疫组化瘤细胞keratin和EMA( )，S-100、vjmentir、actin、CGA、Syn、CEA、desmin和Ⅷ因子(-)。结论胰腺浆液性微囊性囊腺瘤是一种罕见肿瘤，其诊断和鉴别诊断主要依靠病理组织学和免疫组化，部分肿瘤的良恶性很难确定，需进行随访。     

伴神经鞘膜分化的硬化性上皮样纤维肉瘤临床病理观察

目的探讨伴神经鞘膜分化的硬化性上皮样纤维肉瘤的临床病理特征。方法对1例伴神经鞘膜分化的硬化性上皮样纤维肉瘤进行组织病理学观察及免疫组化标记,并复习相关文献。结果肿瘤位于左腹壁浅筋膜下,与神经解剖关系密切。光镜下,肿瘤细胞呈上皮样,单个或巢状埋藏于广泛胶原变性的基质中。胞质透亮或呈弱嗜酸性,胞核卵圆形点彩状或空泡状,核仁明显。大部分区域瘤细胞核异型性较小。电镜下瘤细胞质内可见丰富的粗面内质网及中间丝,部分细胞见细长的胞质突起及外板结构,显示神经鞘膜分化。瘤细胞vimentin（＋）,S-100蛋白、NSE和desmin灶性（＋）,CD117弱（＋）,EMA、CK、CD34、SMA、actin、HMB45、LCA和CD68均（-）。结论伴神经鞘膜分化的硬化性上皮样纤维肉瘤具有典型硬化性上皮样纤维肉瘤的光镜特点,但在临床表现、超微结构及免疫组化上有其特异性。     

小细胞恶性黑色素瘤10例临床病理分析

目的分析小细胞恶性黑色素瘤(SCMM)的临床病理特点、形态变化、免疫组化表达及鉴别诊断。方法应用HE染色、免疫组化SP法标记,对10例SCMM的形态学和临床资料进行分析。结果10例患者中男性6例,女性4例,年龄32~78岁,平均48.5岁。好发部位为足、手及躯干部皮肤。SCMM瘤细胞体积小,胞质极少,巢状、弥散片状或梁状分布,多数瘤组织中含有黑色素,少数无色素,瘤细胞核深染、核异型及有不明显核仁。10例SCMM均显示HMB 45、S-100及vimentin强( )。结论SCMM易被误诊为小细胞癌、Merkel细胞癌、非霍奇金恶性淋巴瘤、PNET、骨外尤文瘤或其他小细胞恶性肿瘤,无色素者更易被误诊。HMB 45、S-100v、imentin标记阳性有助诊断。