导尿管留置时间与拔管后排尿异常的临床研究

目的 探讨导尿管留置时间与拔管后发生排尿异常的关系,以减少拔管后各种排尿异常的发生率.方法 选择1 000例留置气囊导尿管病人,按导尿管留置时间(≤7 d或＞7 d)分为对照组630例,观察组370例,观察2组留置尿管时间,拔管后排尿情况;对于拔管后排尿异常者,实施对症护理.结果 对照组拔管后排尿异常发生率为5.1%,观察组为12.7%,2组比较差别有统计学意义(P＜0.001).结论 缩短导尿管留置时间并采取对症护理,可以明显减少拔管后排尿异常的发生率,从而减轻病人的痛苦.     

导尿管留置时间与拔管后排尿异常的临床研究

目的 探讨导尿管留置时间与拔管后发生排尿异常的关系,以减少拔管后各种排尿异常的发生率.方法 选择1 000例留置气囊导尿管病人,按导尿管留置时间(≤7 d或＞7 d)分为对照组630例,观察组370例,观察2组留置尿管时间,拔管后排尿情况;对于拔管后排尿异常者,实施对症护理.结果 对照组拔管后排尿异常发生率为5.1%,观察组为12.7%,2组比较差别有统计学意义(P＜0.001).结论 缩短导尿管留置时间并采取对症护理,可以明显减少拔管后排尿异常的发生率,从而减轻病人的痛苦.     

膀胱治疗仪结合功能康复操对良性前列腺增生合并急性尿潴留患者排尿功能恢复的效果评价

目的观察膀胱治疗仪结合功能康复操锻炼对良性前列腺增生合并急性尿潴留患者排尿功能恢复的效果。方法将60例患者按就诊顺序分为观察组和对照组,每组30例。对照组在留置导尿期间予口服盐酸坦索罗辛0.2mg/d,同时给予专科护理措施,留置导尿5~7d后拔除导尿管。观察组在对照组基础上予膀胱治疗仪结合功能康复操锻炼。比较两组患者拔管成功率、首次排尿后B超残余尿量、拔管24h后B超残余尿量及首次排尿时间。结果观察组拔除导尿管成功率为86.7%,对照组拔除导尿管成功率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组成功拔管患者24h后残余尿量明显少于对照组(P0.05),观察组首次排尿时间较对照组明显提前(P0.05)。结论膀胱治疗仪结合功能康复操锻炼对良性前列腺增生合并急性尿潴留留置导尿患者排尿功能恢复效果较好。     

剖宫产留置乳胶气囊尿管的舒适护理方法探讨

目的：探讨剖宫产留置尿管的舒适护理方式,减轻患者不适,提高舒适度,缩短留置尿管时间,预防尿道感染。方法：将172例行剖宫术的产妇随机分为常规组（86例）和观察组（86例）,两组均在硬膜外麻醉前留置导尿管。常规组采用一般护理常规,观察组采取插管后对尿管再次固定,术后进行早期护理干预,拔管采用产妇自行排尿的方法,观察两组产妇留置尿管期间的尿管舒适度、术后留置尿管时间和拔管后尿路刺激征发生情况。结果：观察组留置尿管时间缩短,尿管的不适、尿路刺激征的发生率明显低于常规组。结论：通过对剖宫产留置尿管护理方法的改进,减轻了产妇术后留置尿管的不适。     

术后短期留置尿管患者拔管前夹闭尿管必要性的研究

目的 探讨手术患者短期留置尿管拔管前夹闭尿管的必要性,为开展循证实践提供证据.方法 将334例普通外科术后短期(1～7d)留置尿管患者随机分为观察组188例和对照组146例.观察组拔除尿管前夹闭尿管,对照组开放引流直接拔管.比较两组恢复自行排尿时间、首次排尿量、尿路刺激征和导尿管重置的发生情况.结果 观察组、对照组恢复自行排尿时间分别为(2.17±0.99)h、(1.87±1.57)h,差异有统计学意义(t=-2.144,P=0.033),观察组、对照组首次排尿量分别为(253.46±77.32)ml、(219.73±91.17)ml,差异有统计学意义(t=-3.656,P=0.000),两组尿路刺激征和导尿管重置发生率的差异无统计学意义.结论 普通外科术后短期留置尿管患者拔管前夹闭尿管没有缩短正常膀胱功能恢复时间,存在膀胱过度扩张等风险,提示短期留置尿管患者拔管前不必夹闭尿管.     

护理干预对下肢骨折术后拔除导尿管后尿潴留的影响

目的 探讨护理干预对下肢骨折术后患者拔除尿管后尿潴留发生的影响.方法 随机抽取下肢骨折术后留置导尿管的患者107例,分为对照组和实验组,其中对照组53例,实验组54例,对照组采用常规诱导排尿和常规拔管,实验组采用术前排尿训练和膀胱功能锻练,排尿困难者采用针刺穴位促排尿,在膀胱充盈状态下拔管,比较2组的排尿情况.结果 实验组各项指标明显优于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 对下肢骨折术后患者拔除导尿管前实施护理干预,明显降低了尿潴留的发生率.     

个体化膀胱训练在腹部肿瘤术后排尿中的应用观察

目的探讨腹部肿瘤手术病人进行个体化膀胱训练对术后留置导尿管时间的影响。方法选择腹部肿瘤手术留置导尿管病人66例，随机分为对照组和实验组，各33例。对照组常规术后2天开始定时夹管排尿训练，实验组根据病人排尿习惯制定个体化的膀胱训练计划，术前在床上乎卧位或半卧位行盆底肌锻炼，术后2h开始夹管，根据膀胱充盈程度按需开放。观察两组拔管后首次及24h排尿情况、留置导尿管时间。结果两组拔管后首次排尿顺畅率比较有显著性差异（P〈0．01），两组24h排尿正常率比较有显著性差异（P〈0．05），两组导尿管留置时间比较有显著性差异（P〈0．01）。结论个体化膀胱训练可促进自主排尿功能的恢复，缩短导尿管留置时间，减少尿路感染发生。     

基于Orem护理模式的早期膀胱功能训练在妇科术后留置导尿患者中的应用

目的 探讨基于 Orem 护理模式的早期膀胱功能训练在妇科术后留置导尿患者中的应用效果。方法 2022 年 1 月至 2022 年 12 月我院妇科收治并予手术的术后留置导尿管的患者 92 例,随机分为观察组和对照组,每组各 46 例。对照组予以常规留 置导尿护理,观察组则在对照组基础上实施基于 Orem 护理模式的早期膀胱功能训练。比较两组患者拔管后首次排尿时间,膀 胱刺激征及尿路感染,尿潴留及重置导尿管发生率。结果 观察组拔管后首次排尿时间显著短于对照组（P<0.05）。观察组患者 膀胱刺激征、尿路感染的发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组尿潴留及重置导尿管的发生率显著低于对照组（P<0.05）。 结论 妇科术后留置导尿管患者实施基于 Orem 护理模式的早期膀胱功能训练,可有效促进患者膀胱功能的恢复,有助于降低尿 路感染及尿潴留的发生,促进术后恢复。     

宫颈癌术后尿意感强烈时拔除导尿管对预防尿潴留的效果观察

目的观察宫颈癌术后尿意感强烈时拔除导尿管对预防尿潴留的效果。方法将156例宫颈癌行广泛全子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术的患者按住院号单双号分为对照组和观察组各78例。对照组留置导尿管后采用常规预防尿潴留方法，观察组在对照组的基础上拔除导尿管前夹闭导尿管，待患者尿意感强烈时拔管。观察两组尿潴留例数及拔除导尿管次日晨排尿后的残余尿量。结果观察组发生尿潴留9例（11．5％），对照组发生尿潴留27例（34．6％），两组尿潴留发生率比较，x^2=11．77，P〈0．001；拔导尿管次日晨排尿后的残余尿量，观察组（63．8±4．4）ml，对照组（123．6±9．5）ml，经比较，t=50．45，P〈0．001。结论宫颈癌术后待患者尿意感强烈时拔除导尿管，可减少尿潴留的发生。     

子宫全切术后留置导尿管的护理及拔除方法

目的探讨子宫全切术患者术后留置导尿管的护理及拔除方法。方法按照随机抽样的方式选择子宫全切术患者100例,分为对照组和研究组。对照组采取常规护理,拔除导尿管方法为尿液排空及膀胱空虚后排除尿管,研究组在对照组基础上加用导尿管优质护理。观察记录2组患者留置导尿管时间、拔除导尿管后尿道刺激症状消失时间、排尿困难程度及患者对护理满意率,并对比分析。结果研究组术后留置导尿管时间、拔除导尿管后尿道刺激症状消失时间均显著短于对照组(P0.05);研究组排尿轻度困难率显著高于对照组(P0.05);研究组患者对护理满意率显著高于对照组(P0.05)。结论子宫全切术后留置导尿管患者在常规护理基础上针对导尿管实施优质护理干预,并予以科学化的方案拔除导管,可显著缩短术后留置导尿管时间,并改善排尿,提高护理满意率。     

留置导尿拔管前两种排尿方法对拔管后排尿情况的影响

目的比较留置导尿拔管前两种膀胱功能训练方法对拔管后排尿情况的影响。方法将60例留置导尿的患者随机分为对照组与实验组,每组各30例。实验组在拔除尿管前遵照按需排尿的方法进行膀胱功能训练;对照组则遵照医嘱每2小时定时夹闭开放导尿管,记录两组患者拔管后首次排尿时间及自行排尿的情况,并对两组拔管后排尿情况进行比较。结果实验组30例患者首次排尿时间为（2．89±1．42）h,较对照组（3．47±2．03）h明显提前,差异有统计学意义（t=5．350,P〈0．05）;尿潴留等排尿异常情况发生例数较对照组明显减少,差异有统计学意义（6．67％比36．67％;x^2=8．438,P〈0．05）。结论临床患者在拔除尿管前遵照按需放尿的方法进行膀胱功能训练对拔管后正常排尿功能的恢复有积极的影响。     

全麻前后留置尿管对患者苏醒期排尿功能的影响

目的探讨全麻前后留置尿管对患者苏醒期排尿功能的影响。方法选取2014年1月~2014年12月收治的需留置尿管的手术患者120例,按随机数字表分为观察组和对照组各60例,观察组患者采用麻醉前留置尿管,对照组患者采用麻醉后留置尿管。观察两组患者苏醒期第一次排尿时间、排尿异常(排尿困难、尿储留)情况和尿道刺激反应发生率,并进行统计学分析。结果两组患者苏醒期排尿时间分别为(5.34±2.32)h和(12.69±5.63)h,观察组苏醒期排尿时间比对照组短,两组比较差异有统计学意义(P0.05);排尿异常及尿道刺激反应发生率分别为8.33%和28.33%、11.67%和31.67%,观察组排尿异常率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论全麻前留置导尿管在麻醉苏醒期间可促进患者排尿功能的恢复,减少排尿困难、尿潴留、尿道刺激症状的发生率,值得临床推广应用。     

PDCA循环法在降低住院患者导尿管非计划性拔管中的应用

目的:探讨PDCA循环法在降低住院患者导尿管非计划性拔管(UEX)中的应用效果。方法:将2017年1月1日～2018年12月31日收治的260例住院并留置导尿管患者作为对照组,实施常规护理干预;将2019年1月1日～12月31日收治的180例住院并留置导尿管患者作为观察组,实施PDCA循环管理。比较两组导尿管UEX发生率、患者住院时间和费用、尿路感染发生率、UEX风险认知度和护理舒适度。结果:观察组患者UEX总发生率低于对照组(P0.01);观察组住院时间和费用、尿路感染发生率均低于对照组(P0.05);观察组UEX发生风险认知度评分高于对照组(P0.05);观察组心理、环境和生理维度评分均高于对照组(P0.05),两组社会维度评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:将PDCA循环管理应用于住院且留置导尿患者,可有效减少患者导尿管UEX发生率,缩短住院时间,降低感染风险,提高患者对UEX发生风险认知度和护理舒适度。     

不同拔管方式对骨科术后留置导尿患者排尿的影响

目的探讨不同拔管方式对骨科术后留置导尿患者排尿的影响。方法将94例骨科术后留置导尿患者,随机分为观察组50例和对照组44例。对照组采取常规定时夹管排尿训练,在膀胱充盈时拔管。观察组尿管持续开放,直接拔管。比较两组拔管后排尿情况。结果两组拔管后尿潴留发生率比较,无显著性差异(P0.05)。结论骨科术后留置尿管患者拔管前有无夹闭尿管,不会影响拔管后患者自主排尿功能的恢复。     

改良式拔管法在留置尿管中的应用

目的 探讨改良式拔管法在留置尿管后预防尿潴留的效果观察.方法 2010年1月至2011年6月收治的因泌尿系疾病、普外科手术及外伤行留置尿管的患者109例,按奇偶数法随机分为改良组54例,对照组55例.对照组在拔管当日常规间歇性夹闭导尿管,每2小时开放,拔管前以0.9％氯化钠溶液250 ml行膀胱冲洗并排空膀胱.改良组在拔管前每2小时开放导尿管,拔管前夹闭导尿管,使膀胱充盈,患者感腹胀后放尿100 ～ 150 ml,再夹闭导尿管,采用电脑低频脉冲按摩治疗仪按摩20 min后排空膀胱,以0.9％氯化钠溶液100～ 150 ml、2％利多卡因2.5ml、氧氟沙星0.2 g(100 ml)行膀胱灌注后拔管.结果 改良组较对照组发生尿潴留、排尿时尿道口疼痛不适症状明显减少,拔管后首次排尿时间明显缩短,差异具有统计学意义(P均＜0.01).结论 改良式拔管法能有效预防膀胱炎、消除或减轻排尿时尿道伴随症状、促进排尿、预防尿潴留的发生.     

应用自控镇痛泵对剖宫产术后留置导尿管拔除时间的探讨

目的:探讨剖宫产术后自控镇痛泵使用对留置导尿管拔除时间的影响。方法:选择硬膜外麻醉剖宫产术后自愿使用自控镇痛泵并留置导尿管的产妇364例,按住院号单双号分为两组,观察两组产妇的拔管时间、拔管后第1次排尿情况、有无膀胱刺激症状和泌尿系感染情况等。结果:两组之间在有无膀胱刺激症状、泌尿系感染方面差异有显著性(P<0.05);拔管后第1次排尿成功率差异无显著性(P>0.05)。结论:剖宫产术后使用自控镇痛泵留置导尿管拔除时间为(30±6)h,建议护理人员掌握剖宫产术后应用自控镇痛泵对留置导尿管拔除时间的影响因素,及时采取护理干预,减少产妇的痛苦,降低院内泌尿系感染率。     

降低老年住院患者留置尿管相关尿路感染发生率的集束化护理实践

目的探讨集束化护理在降低老年住院患者留置尿管相关感染中的临床实践效果。方法选取2018年8月—2020年4月在我院接受治疗并留置导尿管的160例老年住院患者作为本次研究对象,将2018年8月—2019年5月留置导尿管的80例患者作为对照组,实施常规护理干预;将2019年6月—2020年4月留置导尿管的80例患者作为观察组,实施集束化护理策略,观察2组患者尿路感染发生率及导尿管平均留置时间等相关情况。结果对照组尿路感染发生率为29%,观察组为11%,观察组患者尿路感染发生率明显低于对照组(P0.05);观察组与对照组比较导尿管平均留置时间差异具有统计学意义(P0.05)。结论对留置导尿管老年患者实施集束化护理策略,能有效降低患者发生尿路感染的概率,缩短导尿管留置时间,有助于促进患者早日康复。     

拔管提醒单对降低导尿管相关尿路感染发生率的研究

目的观察导尿管拔管提醒单对降低导尿管相关尿路感染发生率的作用。方法将1 550例留置导尿患者按入院时间先后分组,观察组798例、对照组752例,两组患者均采用常规方法行导尿管相关尿路感染预防干预,观察组在此基础上使用导尿管拔管提醒单进行每日评估,观察并比较两组导尿管平均置管日、导尿管相关尿路感染发生率。结果导尿管平均置管日对照组(8.01±6.75)d,观察组(5.39±4.19)d,导尿管相关尿路感染发生率对照组11.4‰、观察组5.8‰,经比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论导尿管拔管提醒单能降低导尿管相关尿路感染的发生率。     

留置导尿管时间对妇科腹腔镜术后病人恢复的影响

[目的]探讨留置导尿管时间对妇科腹腔镜术后病人恢复的影响。[方法]选择行腹腔镜手术的病人165例,随机分为观察组100例和对照组65例。两组病人术后均按护理常规行尿管护理,观察组和对照组分别于术后10h~14h和24h以上拔除尿管,并嘱病人尽早下床活动,观察病人的不良反应,并记录拔管后的排尿情况。[结果]两组第1次排尿时间、第1次下床活动时间、第1次排气时间、第1天排便时间、术后3d出现尿路刺激症状情况比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]术后10h~14h拔除尿管病人排尿早、排气早、并发症发生率较低,缩短留置导尿时间有利于妇科腹腔镜手术病人术后恢复。     

预见性护理对重症留置胃管患者负性心理及非计划拔管的干预效果分析

目的分析预见性护理对重症留置胃管患者负性心理及非计划拔管的干预效果。方法随机选取脑病科收治的重症患者(清醒,存在吞咽困难,入院后均给予留置胃管)100例为研究对象,按随机数字表法分为常规护理组和预见性护理组,常规护理组给予常规护理干预,预见性护理组在常规护理基础上结合预见性护理干预,比较两组负性心理改善情况及非计划拔管的发生率。结果干预前,两组SAS、SDS评分无明显差异(P0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均明显降低,且观察组改善情况优于对照组(P0.05);干预期间,对照组出现非计划拔管7例,发生率为14.00%,观察组未出现非计划拔管,差异显著(P0.05)。结论预见性护理干预可有效促进重症留置胃管患者负性心理的改善,使患者保持较为稳定的心理情绪积极配合治疗,促进康复;同时可有效提升护理质量,降低非计划拔管等不良护理事件的发生。