帕金森病患者睡眠障碍临床分析

目的分析帕金森病（PD）睡眠障碍发生情况。方法采用帕金森睡眠评分表（PDSS）对PD患者的睡眠情况进行评定。结果50例PD患者中48例（96％）发生睡眠障碍，其中日间过度思睡35例（72．9％），失眠30例（625％），其它特征：多恶梦28例（58．3％），睡眠破碎28例（58．3％），早醒24例（50．0％）。结论PD患者睡眠障碍较为常见，主要表现为日间过度思睡、失眠、多恶梦、睡眠破碎和早醒等。其程度与年龄、抑郁、病情严重度及多巴胺能药物剂量有关。     

帕金森病患者睡眠障碍特点及相关因素研究

目的 研究帕金森病(Parkinson disease，PD)患者睡眠障碍的特点及相关因素。方法 对45例PD患者和40例正常对照者，进行Epworth Sleepiness Scale (ESS)问卷及Zung‘‘‘‘s self-rating depression scale(SDS)的评估。结果 PD组：睡眠障碍发生率为67％。其中，白天过度困倦12例(27％)，失眠10例(22％)，睡眠呼吸暂停5例(11％)，不宁腿3例(7％)，ESS评分10&;#177;3，SDS评分43&;#177;8。对照者：睡眠障碍发生率为15％。PD睡眠障碍相关因素：年龄：60岁以下和60岁以上患者睡眠障碍分别为33％和42%(P＞0．05)；患病时间：5年以下和5年以上睡眠障碍分别为22%和61％(P＜0.05)；病情严重度：轻度和中、重度患者睡眠障碍分别为10%和51％(P＜0．05)；每日服多巴胺量：600mg以下和600mg以上患者睡眠障碍分别为29%和86%(P&;lt;0．05)；抑郁程度(SDS评分)：得分＜40分和＞40分睡眠障碍分别为18％和54%(P＜0．05)。结论 PD伴睡眠障碍的发生率明显高于对照组。PD睡眠障碍的类型主要是白天过度困倦及失眠。PD睡眠障碍的发生与病程、病情严重度、抑郁及多巴胺能药物剂量有关，与增龄无关。     

帕金森病患者睡眠障碍特点及相关因素研究

目的研究帕金森病(Parkinsondisease,PD)患者睡眠障碍的特点及相关因素。方法对45例PD患者和40例正常对照者,进行EpworthSleepinessScale(ESS)问卷及Zung’sself-ratingdepressionscale(SDS)的评估。结果PD组:睡眠障碍发生率为67%。其中,白天过度困倦12例(27%),失眠10例(22%),睡眠呼吸暂停5例(11%),不宁腿3例(7%),ESS评分10±3,SDS评分43±8。对照者:睡眠障碍发生率为15%。PD睡眠障碍相关因素:年龄:60岁以下和60岁以上患者睡眠障碍分别为33%和42%(P>0.05);患病时间:5年以下和5年以上睡眠障碍分别为22%和61%(P<0.05);病情严重度:轻度和中、重度患者睡眠障碍分别为10%和51%(P<0.05);每日服多巴胺量:600mg以下和600mg以上患者睡眠障碍分别为29%和86%(P<0.05);抑郁程度(SDS评分):得分<40分和>40分睡眠障碍分别为18%和54%(P<0.05)。结论PD伴睡眠障碍的发生率明显高于对照组。PD睡眠障碍的类型主要是白天过度困倦及失眠。PD睡眠障碍的发生与病程、病情严重度、抑郁及多巴胺能药物剂量有关,与增龄无关。     

帕金森病患者睡眠障碍92例临床护理

目的:分析帕金森病(PD)患者睡眠障碍的临床特征,探讨临床护理方法。方法:应用帕金森睡眠量表(PDSS)及爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)对93例PD患者(研究组)及60例与PD患者相匹配的健康体检者(对照组)进行测定,PD睡眠障碍患者给予药物及护理治疗,包括睡眠卫生教育、心理护理、药物知识指导等,1个月后复查。结果:研究组患者PDSS评分明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),治疗后较治疗前有明显改善(P<0.05,P<0.01);研究组ESS评分较对照组高(P<0.05),治疗后有明显改善(P<0.05)。结论:PD患者睡眠障碍嗜睡常见,药物及护理能明显改善总体睡眠质量、入睡困难、夜尿、夜间精神状况,提高患者生活质量。     

帕金森病患者睡眠障碍的原因分析及护理对策

帕金森病是中老年常见的神经系统变性疾病,临床表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常［1］。有研究表明,帕金森病不仅表现为运动障碍,约半数患者还伴有抑郁症和睡眠障碍［2］,严重影响了患者的生活质量。本研究对68例本病区住院患者在住院期间发生睡眠障碍的原因进行分析,并提出相应的护理对策,效果满意,现报道如下。     

帕金森病患者睡眠障碍的临床特征分析

采取PDSS（帕金森睡眠分析标准表）对睡眠状态下的帕金森患者进行研究和评定。结果 70例帕金森患者中59例睡眠有障碍,包括沉睡患者40例,失眠19例,其明显特征表现为经常作噩梦27例,睡眠不正常25例,早起18例。帕金森患者普遍存在睡眠有障碍,一般表现为失眠、睡不醒、白天睡觉、经常做噩梦。这些症状与患者的年龄、病情的程度体现和心理抑郁程度密不可分。     

帕金森病患者睡眠障碍及相关因素的临床研究

目的:探讨帕金森病(PD)患者睡眠障碍的相关因素及对PD患者生活的影响。方法:应用匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分将56例PD患者分为睡眠障碍组35例与非睡眠障碍组21例,分别应用统一PD评分量表(UPDRS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、疲劳严重度量表(FSS)、简易智能状态检查表(MMSE)和蒙特利尔认知评测量表(Mo CA)进行评分,比较2组在运动障碍、抑郁、焦虑、疲劳、认知等方面的差异。对PD患者的PSQI评分与年龄、UPDRS评分、HAMD评分、HAMA评分、FSS评分、Mo CA评分进行Spearman相关性分析。结果:睡眠障碍组年龄、起病年龄及病程均大于或长于非睡眠障碍组(P0.05);睡眠障碍组UPDRS第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分量表评分、HAMD评分、HAMA评分、FSS评分均高于非睡眠障碍组(P0.05);Mo CA评分低于非睡眠障碍组(P0.05),在注意力、延迟记忆方面差异有统计学意义(P0.05)。PD患者PSQI量表评分与年龄、UPDRS第Ⅲ分量表评分总分、运动迟缓项目评分、震颤项目评分、肌强直项目评分和姿势平衡项目评分均显著相关(P0.01);还与HAMD评分、HAMA评分和Mo CA评分具有相关性(P0.05),与FSS评分显著相关(P0.01)。结论:PD患者睡眠障碍的影响因素有年龄、运动障碍、抑郁、焦虑、疲劳、认知障碍。     

帕金森病与睡眠障碍

目的：在帕金森病患者中，睡眠障碍的发生率很高，睡眠障碍不同程度地影响了患者的生活质量。对帕金森病睡眠障碍患病率、临床表现、发生机制以及治疗进展进行综述。资料来源：计算机检索Medline 1984—01／2004—10期间的相关文章，检索词“Parkinson disease，sleeping disturbance，psychosis”，并限定文章语言种类为English。同时计算机检索CBM 1984—01／2004—10期间的文章，限定文章语言种类为中文，检索词“帕金森病，睡眠障碍，精神症状”。资料选择：对资料进行初审，选取包括帕金森病相关睡眠障碍的基础或者临床研究文献，然后筛除明显不相关的文献，对剩余的文献开始查找全文，进一步判断是否符合纳入标准。纳入标准为：①基础研究。②临床研究。资料提炼：共收集到26篇关于帕金森病睡眠障碍的研究，22篇研究符合纳入标准。其中对患病率进行研究的有6篇，对发病机制进行研究的有8篇，对治疗进展进行研究的有8篇．排除的4篇研究中，均系重复的同一研究。资料综合：22篇研究分别对帕金森病睡眠障碍进行了研究和阐述，帕金森病睡眠障碍大致可分为失眠、睡眠过多、深睡眠状态：发生机制可能与疾病本身的进展，药物的不良反应有关：治疗以行为心理治疗、药物治疗并结合手术治疗为主。结论：目前关于帕金森病睡眠障碍的发生机制尚不明确，需要进一步研究。     

帕金森病患者睡眠障碍研究的可视化分析

目的：对国内外帕金森病患者睡眠障碍相关研究进行可视化分析，总结该领域的热点与前沿。方法：检索中国知网、万方、Web of Science数据库建库至2022年8月18日发表的文献，采用CiteSpace对纳入文献的核心力量及分布、关键词进行可视化分析。结果：共纳入文献2 761篇，发文量最多的作者为刘春风。英文机构发文量最多的是英国伦敦国王学院；首都医科大学附属北京天坛医院发文量为中文机构榜首。该领域关注的重点主要围绕帕金森病、睡眠类型、抑郁，中医药技术、分子生物学、基础研究等生理学变化机制。结论：帕金森病睡眠障碍相关领域已得到国内外学者广泛关注，国外机构间合作较紧密，建议今后国内研究应开展广泛、紧密的合作交流，建立资源平台，借助多学科合作优势满足患者需求，不断规范和完善中医药技术及护理，为优化帕金森病睡眠障碍个体化管理方案提供参考。     

帕金森病与睡眠障碍

目的:在帕金森病患者中,睡眠障碍的发生率很高,睡眠障碍不同程度地影响了患者的生活质量。对帕金森病睡眠障碍患病率、临床表现、发生机制以及治疗进展进行综述。资料来源:计算机检索Medline1984-01/2004-10期间的相关文章,检索词“Parkinsondisease,sleepingdisturbance,psychosis,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索CBM1984-01/2004-10期间的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“帕金森病,睡眠障碍,精神症状”。资料选择:对资料进行初审,选取包括帕金森病相关睡眠障碍的基础或者临床研究文献,然后筛除明显不相关的文献,对剩余的文献开始查找全文,进一步判断是否符合纳入标准。纳入标准为:①基础研究。②临床研究。资料提炼:共收集到26篇关于帕金森病睡眠障碍的研究,22篇研究符合纳入标准。其中对患病率进行研究的有6篇,对发病机制进行研究的有8篇,对治疗进展进行研究的有8篇。排除的4篇研究中,均系重复的同一研究。资料综合:22篇研究分别对帕金森病睡眠障碍进行了研究和阐述,帕金森病睡眠障碍大致可分为失眠、睡眠过多、深睡眠状态。发生机制可能与疾病本身的进展,药物的不良反应有关。治疗以行为心理治疗、药物治疗并结合手术治疗为主。结论:目前关于帕金森病睡眠障碍的发生机制尚不明确,     

司来吉兰治疗早期帕金森病睡眠障碍的临床研究

目的 研究司来吉兰治疗早期帕金森病（Parkinson disease ,PD）睡眠障碍的临床疗效和安全性。方法 将90例已用安坦、金刚烷胺、维生素E联合治疗的早期PD患者随机分为司来吉兰组和艾司唑仑组,前者在原用药物剂量不变的基础上添加司来吉兰片,5 mg／d ,后者添加艾司唑仑1 mg／d。疗程均为4周。90例患者在治疗前后分别进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）问卷调查,分析两组患者在治疗前后的睡眠情况。同时在加药前后进行常规实验室指标检测,分析比较不良反应发生情况。结果 两组在治疗后PS Q I评分均明显好转,与治疗前相比较差异均有显著性（ P ＜0．01）。司来吉兰组和艾司唑仑组治疗后的 PSQI评分相比较差异无显著性（ P ＞0．05）。在PSQI中睡眠质量、日间功能、催眠药物三个因子的评分,两组在治疗后相比较差异有显著性（ P＜0．05）。司来吉兰组的总不良反应发生率为17．8％,艾司唑仑组为36．9％,两组间相比较差异有显著性（ P ＜0．05） ,其中治疗后嗜睡和直立性低血压不良反应发生率比较,司来吉兰组显著低于艾司唑仑组（ P ＜0．01）。结论 司来吉兰治疗早期帕金森病睡眠障碍安全、有效,并且在减少催眠药物的使用以及改善PD患者睡眠质量和日间功能方面明显优于艾司唑仑,值得推广应用。     

脑梗死患者睡眠障碍的护理分析

目的:探讨脑梗死合并睡眠障碍患者的临床护理要点。方法:选取2017年9月至2019年9月期间联勤保障部队第909医院收治的脑梗死合并睡眠障碍的患者120例作为研究对象,按照数据表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组为一般性护理,观察组为综合性护理,比较2组的睡眠情况、神经功能缺损情况以及护理满意度。结果:经不同的护理干预后,观察组患者的总睡眠时间、睡眠质量等指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的睡眠神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05)。结论:脑梗死合并睡眠障碍患者临床中采取综合性护理干预可改善患者的睡眠治疗并加上神经功能恢复,值得推荐使用。     

Gait Analysis in Patients With Parkinson's Disease Off Dopaminergic Therapy

Švehlík M, Zwick EB, Steinwender G, Linhart WE, Schwingenschuh P, Katschnig P, Ott E, Enzinger C. Gait analysis in patients with Parkinson's disease off dopaminergic therapy.

Objective

To compare time-distance, kinematic, and kinetic gait parameters in patients with idiopathic Parkinson's disease (PD) off dopaminergic therapy with a group of healthy control subjects.

Design

A group-comparison study.

Setting

Gait analysis laboratory.

Participants

Patients with PD (n=20) and healthy age-matched controls (n=20).

Interventions

Not applicable.

Main Outcome Measures

Time-distance, kinematic, and kinetic gait variables.

Results

PD patients walked slower with shorter stride-length, comparable cadence, and longer double support times. Kinematics showed a reduction of the range of motion in the hip, knee, and ankle joints. Maximum hip extension and the ankle plantar flexion were significantly reduced. Kinetic gait parameters showed reduced push-off ankle power and lift-off hip power generation. Strong correlations between these important body advancement mechanisms and the walking velocity were observed.

Conclusions

In addition to previously described dysfunctional kinematics, abnormal kinetic parameters play an important role in the characterization of gait in PD patients off therapy. Hence, these parameters could be used to document treatment effects of parkinsonian gait disorders.     

帕金森病患者的记忆障碍及相关因素研究

目的研究帕金森病患者记忆障碍的特点及影响因素。方法155 例帕金森病患者分为4 个年龄组,进行临床记忆量表测评及汉密尔顿抑郁、焦虑量表测评。结果帕金森病患者记忆商明显低于全国常模(P<0.01);帕金森病患者各年龄组联想学习、指向记忆、图像自由回忆及人像特点联系回忆得分均明显低于常模(P<0.01),而无意义图形再认仅在帕金森患者50 岁组得分高于常模(P<0.05);帕金森病患者的记忆商与文化程度及抑郁或焦虑情绪明显相关(P<0.01),而与年龄、性别、病程不相关(P>0.05)。结论帕金森病患者记忆商明显较低,尤其是联想学习、指向记忆、图像自由回忆及人像特点联系方面;帕金森病患者记忆商与文化程度及抑郁焦虑情绪明显相关。     

乐脉颗粒治疗帕金森病的临床疗效观察

目的：观察乐脉颗粒对帕金森病病人的临床疗效。方法：采用随机、开放对照试验的方法将52例患者分为对照组（20例）,予多巴丝肼或美多巴的治疗,处理组（32例）在前述药物的基础上加乐脉颗粒,疗程6周。治疗前后行UPDS评分。结果：处理组联合治疗的临床疗效优于对照组单纯多巴丝肼或美多巴治疗。结论：乐脉颗粒有增加PD患者多巴丝肼或美多巴的治疗作用。     

临床记忆量表在帕金森病患者中的效度分析

目的对临床记忆量表在帕金森病患者中效度进行分析。方法对60 例帕金森病患者进行临床记忆量表及MMSE 测评。结果帕金森病患者临床记忆量表与MMSE 显著相关(r=0.608, P<0.001)。无记忆障碍组临床记忆量表得分高于记忆障碍组(P<0.05)。结论临床记忆量表用于评价帕金森病患者的记忆损害其标准效度及区分效度较好。     

左旋多巴联合卡巴拉汀对帕金森患者认知障碍、运动功能和平衡功能的影响

[目的]探讨左旋多巴联合卡巴拉汀改善帕金森患者认知障碍、运动功能和平衡功能的效果.[方法]选取2016年6月至2018年8月在本院接受治疗的86例帕金森患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各43例.对照组患者采用左旋多巴治疗,观察组患者采用左旋多巴联合卡巴拉汀治疗,连续治疗6个月.比较两组患者临...     

老年糖尿病患者睡眠障碍原因及护理对策

随着经济社会发展,中国逐渐步入老龄化社会,老龄化的迅速发展要求医务人员采取积极的护理措施以控制睡眠障碍对老年人的影响,对提高老年人的生命质量极其重要.据调查显示,60岁以上的老年人57%会出现睡眠障碍.本文主要研究分析老年人睡眠障碍的原因及临床表现,重视睡眠障碍的危害和不良影响,通过研究有效的护理措施,希望能够指导临床与护理工作者做好老年人睡眠障碍的护理工作,帮助老年人积极应对睡眠障碍,保证其能够健康快乐地享受晚年生活.     

老年高血压患者睡眠障碍原因分析及护理对策

目的:探讨影响老年高血压患者睡眠障碍的原因及相关护理对策.方法:选取2017年6月至2018年6月于首都医科大学附属北京胸科医院诊治的老年高血压患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.对其回顾性分析,探究影响其睡眠障碍的原因.给予相关护理干预措施,比较患者护理干预前后的睡眠质量.比较的标准采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI).结果:研究发现,心理焦虑和环境作用是影响老年高血压患者睡眠障碍的主要因素.施加特应性护理干预措施后,研究对象PQSI评分及血压与干预前比较,均有所降低(P<0.05),差异有统计学意义.结论:影响老年高血压患者睡眠质量的主要因素包括心理和环境和生理因素,给予合理的护理干预措施具有比单纯降血压缓解睡眠障碍更为明显的改善效果,同时也有利于对患者临床降压治疗.