彩超诊断胎盘边缘巨大血肿1例

孕妇,26岁,G4P0.孕36周,做常规超声检查(5月孕时常规检查无异常).超声见:胎儿双顶径9.0 cm,股骨长径7.4 cm,胎心142次/min,搏动规整,脊柱连续性正常,羊水指数13.2 cm,清亮,后壁胎盘Ⅱ级;宫腔内,子宫底壁至左侧下腹部侧壁上探及15.0 cm×11.0 cm×9.5 cm的巨大异常低中混合回声团块,团块与胎盘边缘细带密切相连,其内可见密集的低中回声光点沉积,转动体位,内部光点有翻滚现象(图1).     

双功超声诊断胎儿复合畸形一例

孕妇24岁,第1胎孕28周。超声检查:胎头双顶径7.3cm,颅骨、颈椎、胸椎正常,腰骶部椎体排列紊乱,外带中断消失,后方见囊性暗区7.4cm×6.9cm。胎心搏动正常,腹部脏器显示不清;胎儿腹前方有8.4cm×9.0cm的囊实性肿物,内分布5.3cm×6.5cm×6.3cm的低回声团块及3.6cm的无回声区,团块内显示一条粗大的管状暗区与心脏相连,置多普勒取样容积于管状区进行扫查可见清晰的双峰样间断性血流频     

超声诊断多胎中一胎为无心畸形2例

例1 孕妇,24岁.孕1产0.孕29周来我院行常规产前检查.超声显示:宫内见一胎儿双顶径78 mm,胎儿各项测值符合孕周,前壁胎盘,羊水指数289 mm.在同一羊膜腔内胎儿一侧可见一116 mm×125 mm×74 mm团块,边界清晰,其内可见骨骼组织及一大小为19 mm×18 mm×18 mm的液性区,团块内无明显血流信号.超声诊断:(1)宫内孕双胎(其一无明显异常,另一为无心畸形);(2)羊水过多.于孕35周复诊,正常活胎双顶径92 mm,胎儿各项测值符合孕周,羊水指数154 mm,另一无心畸形胎块较前增大为134 mm×137 mm×86 mm,胎块内液性区大小为26mm×23 mm×24 mm(图1).于孕37周剖宫产一正常男活婴,另一为无心畸形儿.     

胎儿舌部巨大血管瘤超声表现1例

患者女,2 5岁。孕2 9周来我院行常规产前检查。超声检查显示:颅骨光环完整,脑中线居中,胎儿各项生长测量指标在正常范围,羊水量正常。胎儿鼻、唇可清楚显示。口腔内见一混合性回声肿块,大小约6.7cm×4.0cm×4.3cm ,内部可见多条低回声带和大小不等的囊性无回声区,呈蜂窝状改变,部分囊内可见团块状强回声,声影不明显,最大回声团块约0 .8cm×0 .9cm ;肿块明显突出于口腔外,可随吞咽有轻微运动,下唇及下颌明显受压,口腔内未显示正常形态的舌(图1)。彩色能量多普勒超声显示肿块内有动静脉血流信号(图2 )。超声提示:①宫内单活胎;②胎儿口腔肿块,…     

胎盘血管瘤超声表现1例

患者女,25岁.孕1产0,孕38周来我院检查.超声所见:宫内单胎,双顶径9.8 cm,股骨长7.2cm,颅骨环完整,脊柱排列整齐,胎心搏动正常,羊水量适中,胎盘位于前壁,功能3级,胎盘上缘可见一大小约10.5 cm×9.2cm×8.0cm的低回声团块(图1)向羊膜腔内突出,边界清晰,团块内可见强回声带分隔.CDFI:团块内血流信号丰富.超声提示:(1)宫内孕单活胎;(2)胎盘内低回声团块,可考虑血管瘤.孕妇当日剖腹产,病理证实为胎盘毛细血管瘤(图2).     

超声诊断胎儿输尿管囊肿1例

孕妇,24岁,孕34周,行常规产前超声检查,超声所见:胎儿头颅光环完整,双顶径约88 mm,脊柱排列规则,胎心规律,胎儿右肾集合系统可见宽度约1.2 cm的液性暗区,形态未见异常,右输尿管上段宽0.8 cm,膀胱容积为4.5 cm×4.0 cm×3.9 cm,膀胱内可见一大小约1.8 cm×1.6 cm×1.5 cm囊性结构,呈节律性膨大及缩小(图1)。超声诊断:宫内孕,单、活胎,头位,胎儿右肾积水,胎儿右输尿管囊肿。3周后顺产一男婴,婴儿经超声、X线造影检查证实为右输尿管囊肿,右肾正常。     

超声诊断胎儿先天性胆总管囊肿1例

病例 孕妇29岁,孕1产0.孕期到我院行产前超声检查.超声所见:胎位为左枕前,双顶径8.9 cm,头围32.6 cm,腹围32.3 cm,股骨长7.1 cm,SID=2.2.胎儿心率为142次/min,胎儿相当于孕36+周.胎儿肝胃双肾膀胱可见,动态观察胆囊窝未探及正常胆囊回声,可见一管状囊性回声,大小约2.4 cm×0.8 cm.边缘可见细小分支.CDFI:上述囊性回声内未见明显血流信号.胎盘位于后壁,厚约为3.2 cm,羊水深度为4.6 cm.超声提示:①宫内单活胎,胎儿发育相当于孕36+周;②胎盘Ⅱ级,羊水量正常;③胎儿先天畸形:胎儿胆道囊性病变,考虑胆道闭锁可能,先天性胆总管囊肿待查.     

超声诊断胎儿腹膜后寄生胎1例

正孕妇,20岁,孕1产0。孕13周超声检查为宫内单活胎。孕29周检查,双顶径7.5cm,股骨长5.3cm,胎儿腹部于左肾上方见一境界清楚的囊实性包块,大小3.1cm×2.6cm,其内见中等回声1.3cm×1.2cm(图1(1))。孕32周超声发现该包块增大,实性部分内见线样强回声,疑似寄生胎或畸胎瘤(图1(2))。孕39周超声发现该包块增大至8.0cm×6.8cm,其内混合性团块约6.4cm×3.6cm,有圆     

胎儿左侧膈疝合并隔离肺超声表现一例

孕妇,21岁,孕1产0,孕26＋2周,产前超声检查示：胎儿左侧膈肌可见2．4 cm的回声中断,左侧胸腔内可见胃泡,部分肝脏及肠管疝入,胎儿心脏向右侧胸腔推挤,心尖朝左,心内结构正常（图1）。左侧胸、腹腔内,横跨脊柱前方可见3．4 cm ×2．8 cm的实质性高回声肿块,边界清,内部回声均匀（图2）,由主动脉供血（图3）,最高流速28．5 cm／s,阻力指数（resistance index,RI）：0．74。胎儿双顶径6．6 cm,相当孕25＋6周;头围22．6 cm,相当孕24＋4周;腹围19．4 cm,相当孕24＋1周;股骨长4．6 cm,相当孕25＋2周大小。左肺显示不清,右肺大小为2．4 cm ×1．3 cm,肺／头比值为（24×13）／226＝1．38。胎儿颅脑、颜面、口唇、双肾、四肢、膀胱、脐带结构及胎盘位置正常。羊水最大深度7．0 cm,羊水指数23．6 cm。超声提示：（1）单活胎,孕周相当于25周;（2）左侧膈疝（胃泡、部分肝脏及肠管疝入）;（3）胎儿胸腹腔内实性占位性病灶（起源待查）;（4）羊水偏多。考虑胎儿多发畸形,孕妇要求引产。     

超声诊断胎儿水脑畸形1例

正孕妇,21岁,孕1产0。孕24周来我院检查,上一次超声检查时间相当于孕9周,当时未见明显异常。孕妇否认家族遗传病史及不良接触史。超声所见:宫内单活胎,双顶径6.3cm,头围21.4cm,腹围18.5cm,股骨长4.8cm;胎儿头颅环完整,颅内正常结构消失,可见大量液性无回声区和部分丘脑组织(图1);于胎儿右肾前方可见一囊性包块,大小约1.4cm×1.1cm,边界清晰,形态规则,内透声     

胎儿颈部淋巴水囊瘤并全身水肿一例

患者女,24岁,孕1产0,孕24周。常规产科超声检查：胎儿如孕20周＋4,胎儿颈部可见范围约16．8mm×9．0cm囊性包块,边界清,囊壁较厚,囊腔内透声佳,并可见分隔（图1）;胎儿腹腔可见直径约1．0cm液性无回声区（图2）,     

超声心动图诊断胎儿左右室共存粘液瘤1例

患者,女,30岁,孕2产1,孕34周.产前检查;宫高33cm,腹围100cm,胎儿大小与孕周相符,头位,胎心率160次/分,胎动好.超声检查所见:宫内单胎,为右枕前位,双顶径8.4cm,心脏位置正常,心内瓣膜、室间隔完整,回声结构正常,于左右室腔内均探及一呈卵圆形的实质性稍强回声光团,边界清晰,实质回声尚均质,无明显的瘤蒂,其形态随心动周期有轻微改变,左室腔内团块大小为2.3cm×1.8cm×1.7cm、与室间隔关系密切(图1),右室内团块大小为1.2cm×0.9cm×0.8cm、于右室壁关系密切;胎盘位于后壁,功能为Ⅱ级,胎心率158次/分,律齐,脊柱排列规整,羊水深度44cm.超声诊断:1、晚期妊娠、单活胎;2、胎儿左右心室腔实性占位(粘液瘤可能性大).行引产术后,病理诊断为:心脏粘液瘤.     

产前超声诊断胎儿口腔寄生胎并X连锁巨角膜1例

孕妇, 35岁, 怀孕4次, 生育2次, 自然流产2次, 2016、2019年行剖宫产分娩2女婴, 体健。孕25+4周外院超声提示:胎儿口咽部囊实性肿块, 多考虑来源于胎儿口腔。于孕27+1周, 来甘肃省妇幼保健院行针对性超声进一步检查, 超声所见:胎儿口腔无法闭合, 口腔内见一混合回声团块向外突出, 动态观察与胎儿咽喉部相连, 大小11.57 cm×8.41 cm×8.65 cm, 大小较外院检查时增大, 边界清, 形态不规则, 内部回声不均匀, 内可见大小不等的无回声及多发短条状强回声后方伴声影。受包块遮挡, 胎儿颜面部无法显示。彩色多普勒血流显像(CDFI)示团块内见动、静脉血流信号, 可见滋养血管来自于颅内。胎儿腹部散在多发的强回声斑;胃泡、胆囊、膀胱未显示。羊水无回声区最大深度11.68 cm, 羊水指数38.87 cm。超声提示:①胎儿口咽部混合回声占位, 多考虑口腔寄生胎;②胎儿腹部散在多发强回声斑;③胎儿胃泡、胆囊、膀胱未显示;④羊水过多(图1)。充分告知患儿父母双方病情后, 患儿父母要求入院引产, 于2 d后生下一女婴, 外观见口鼻部膨出一14 cm×10 cm大小不...     

胎儿左心室纤维瘤超声表现1例

孕妇,35岁。孕27周,孕2产1。产前常规超声检查:胎儿双顶径8.4cm,脊柱连续性良好,股骨长6.6cm,胎儿心律规整,各瓣膜活动未见异常,左心室内可见一2.1cm×2.8cm×2.2cm的中等回声团块,边界清,形态规则,几乎占据整个左心室,并随心动周期在左心室内摆动,似与左心室后壁相连。彩色多普勒血流显像示:左心室内血液流动严重受阻,只有团块周边有少许血流通过(图1)。胎儿颈部可见“U形”压迹,S/D3.2。前壁胎盘,羊水未见异常。超声诊断:宫内中期妊娠;胎儿左心室内实性占位(①横纹肌瘤?②纤维瘤?);脐带绕颈1周。1周后引产一男婴,外观未见异常,尸检见左…     

超声诊断13周胎儿梅干腹综合征1例

孕妇,24岁,孕1产0,孕13周.常规超声:胎儿头臀长7.63 cm,双顶径2.30 cm,胎心率156次/分,羊水深约2.35 cm;胎儿腹壁膨隆(图1),腹腔内可见4.45 cm×3.56 cm巨大囊性包块(图2),两侧可见脐动脉血流;胎儿双肾大小1.50 cm×0.97 cm、1.50 cm×1.01 cm,集合部分离0.45 cm、0.52 cm,双肾集合部与该囊性包块相通(图1、2).超声提示:胎儿膀胱高度扩张伴双肾集合部扩张;考虑梅干腹综合征.2周后引产,术后病理:男婴,梅干腹综合征.     

胎儿上腭未成熟性畸胎瘤超声表现1例

孕妇,32岁,孕2产1,孕24周来我院行产前超声检查.自诉怀孕3个月时曾于我院行超声检查未见异常.本次超声见:双顶径:6.0 cm,股骨径:3.8 cm,胎儿颜面前部可见一巨大杂乱回声团块,大小约16.1 cm×12.1 cm×11.3 cm,形态不规则,表面凹凸不平,内回声杂乱不均,中心部以实性为主,内可见少许血流信号显示,周边可见多个大小不等的囊性暗区,边界清,内透声好,该团块与胎儿颜面部紧邻,界线不清,受其遮挡胎儿颜面部显示不清,胎儿脊柱连续性好,头部呈过仰状态,胸部未见明显异常,肝、双肾未见异常,胃泡、膀胱未见显示,羊水最深12.2 cm,羊水指数31.9 cm.     

胎儿先天性皮肤缺损超声表现1例

正孕妇,35岁,孕2产0,人流1次。孕期无致畸药物接触史,无有毒有害、放射性物质接触史,否认遗传病史及家族病史。羊水穿刺染色体检测未见异常。孕28周常规超声检查:胎儿大小与孕周相符;胎儿腹壁显示欠清晰,以前腹壁为甚;胎儿胃泡大小约3.8cm×1.5cm,双肾、膀胱可见;孕妇子宫腔内偏左下另见4.4cm×1.6cm混合性回声,内可见骨骼回声,未见明显血流信号。胎儿腹部MRI检查:     

超声诊断巨大胎盘血管瘤1例

孕妇,32岁,孕31周,因阴道流液22 h入院.B超检查:胎儿头位,双顶径:8.3 cm,股骨长:5.6 cm,羊水指数:28.5 cm.胎盘的胎儿面可见10.5 cm×10.9 cm×10.4 cm的不均质团块,边界清,突向羊膜腔.彩色多普勒血流显像图示:团块内血流较丰富(图1).     

超声诊断胎儿部分型尿直肠隔序列、右侧多囊性发育不良肾合并左侧重复肾重复输尿管1例

<正>孕妇,33岁,孕2产1,无家族遗传病史。产前血清学筛查正常。孕23周产前系统超声检查:胎儿各项生物学指标测值与孕周相符。右肾区未见正常肾形态和轮廓,见一大小3.5 cm×2.1 cm包块,由多个大小不等的囊性无回声区构成,较大无回声区大小1.5 cm×1.5 cm,内透声可,囊与囊未见交通(图1)。左肾大小1.9 cm×1.0 cm,形态结构及回声均未见异常。左侧输尿管内径0.3 cm。CDFI示右肾动脉细小,左肾动脉正常。反复探查胎儿肛门靶环征不清,较宽的结肠内径0.6 cm,可见絮状高回声肠内容物蠕动。胎儿左房室沟处见扩张的冠状静脉窦,大小0.4cm×0.3 cm,肺动脉左侧见一直径0.2 cm血管,汇入冠状静脉窦,未见无名静脉声像。羊水指数12.8 cm。超声提示:胎儿右     

超声诊断胎儿心脏横纹肌瘤1例

病例孕妇,28岁,第一胎妊娠,孕40+4周,产前常规超声检查:胎儿头位,舣顶径9.9cm,脊柱排列整齐,股骨长7.3cm,胎盘位于宫底,厚约3.1cm,可见半环状强回声,羊水最大深度8.1cm,羊水指数26.0cm.二维超声胎儿四腔心切面显示清楚,室间隔明显增厚,内可见一大小约29.0mm×21.1mm×18.2mm的实质性强同声团块,边界清楚,回声均匀(图1),团块膨向左室流出道,致左室流出道变窄,内径约8.5mm.CDFI:左室流出道见五彩镶嵌血流;CW:左室流出道探及收缩期湍流频谱.峰值流速2.85m/s,压差32.4mmHg.