子宫内膜胚胎容受性相关因素的研究进展

子宫内膜容受性与着床过程密切相关。子宫内膜整合素、细胞间黏附分子-1、细胞因子、雌激素、孕激素、胎盘蛋白-14、NO等的异常表达可导致其对胚胎容受性异常。动物研究发现整合素αvβ3、细胞因子LIF、IL-1等对容受性具有最大的影响作用     

子宫内膜胚胎容受性相关因素的研究进展

子宫内膜容受性与着床过程密切相关.子宫内膜整合素、细胞间黏附分子-1、细胞因子、雌激素、孕激素、胎盘蛋白-14、N0等的异常表达可导致其对胚胎容受性异常.动物研究发现整合素αvβ3、细胞因子LIF、IL-1等对容受性具有最大的影响作用.     

整合素与子宫内膜容受性关系的研究进展

整合素是一类细胞表面粘附分子,在子宫内膜表面表达有时空特异性.整合素对子宫内膜容受性有很大影响,ανβ3、α4β1、α1β1可作为子宫内膜容受性的标志分子.整合素的表达受到了激素性、细胞因子性、胚胎性等多种信号的调节.这些信号交叉形成一个调控网络,单一因素的缺失可由其它旁路途径进行补充.整合素可能通过改变构型和N端糖基化的方式增加与配体的亲和力.ανβ3及其配体骨桥蛋白在子宫内膜容受性的形成中扮演了很重要的角色.通过"三明治"模型,微亲和力的整合素识别效应可达到累积.该文对整合素在子宫内膜"围着床期"的表达、调控及作用方式进行综述.     

整合素αvβ3、骨桥蛋白对子宫内膜容受性的影响

除了胚胎质量,子宫内膜容受性对成功着床也同样重要.子宫内膜在分化发育过程中受多种生物因子的调控,其中整合素αvβ3及其配体骨桥蛋白在子宫内膜表面呈周期性高表达,与子宫内膜"着床窗"期同步,是目前公认的子宫内膜容受性标志物,其表达异常与不孕症的发生发展密切相关.本文对整合素αvβ3、骨桥蛋白与子宫内膜容受性的关系及其在胚胎着床中的作用进行综述.     

米非司酮对子宫内膜容受性的影响

米非司酮是孕激素受体阻断剂,临床广泛用于避孕。该剂主要通过阻碍子宫内膜容受性的形成起到抗着床作用,其中对子宫内膜形态学的影响主要表现为腺体、胞饮突、血管等的改变;对子宫内膜容受性相关分子的影响包括使雌、孕激素受体,白血病抑制因子(),白细胞介素6IL-6LIF(),整合素,基质金属蛋白酶(MMP)系统等发生不利于子宫内膜容受性形成的改变。     

围着床期过度增厚的子宫内膜对其胚胎容受性的影响

目的:通过研究人过度增厚的子宫内膜围着床期整合素β3和白血病抑制因子表达的变化以探讨其对子宫内膜容受性的影响。方法:采用化学发光法、免疫组织化学技术分别检测20例过厚子宫内膜者黄体中期血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平以及子宫内膜整合素β3和白血病抑制因子(LIF)的表达,同期25例正常子宫内膜者进行对照。结果:两组血清E2、P水平比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组整合素β3和白血病抑制因子的表达均明显低于对照组(P<0.01)。结论:过度增厚的子宫内膜可能通过围着床期内膜容受性标志物——整合素β3和白血病抑制因子表达降低引起其容受性下降。     

子宫内膜容受性与白血病抑制因子的相关性

子宫内膜容受性在胚胎植入中起关键作用,约2/3的胚胎植入失败是由于子宫内膜容受性不佳。白血病抑制因子（leukemia inhibitory factor,LIF）是子宫内膜容受性的重要生物学标志物之一,其在种植窗子宫内膜腺上皮高表达,参与调控胚胎植入过程中子宫上皮细胞的信号转导,将子宫内膜从非接受状态转化为接受状态。LIF表达异常可使子宫内膜容受性受损,与不孕症的发生密切相关,且其表达具有类固醇激素依赖性,并受多种细胞因子和生长因子调控。综述LIF在子宫内膜容受性的建立、胚胎植入、子宫内膜蜕膜化过程中的表达、相关信号转导通路及影响因素的研究进展,以期为子宫内膜容受性的诊治提供新的思路。     

米非司酮对子宫内膜容受性的影响

米非司酮是孕激素受体阻断剂，临床广泛用于避孕。该剂主要通过阻碍子宫内膜容受性的形成起到抗着床作用，其中对子宫内膜形态学的影响主要表现为腺体、胞饮突、血管等的改变；对子宫内膜容受性相关分子的影响包括使雌、孕激素受体，白血病抑制因子(LIF)，白细胞介素6(IL6)，整合素，基质金属蛋白酶(MMP)系统等发生不利于子宫内膜容受性形成的改变。     

孕激素与子宫内膜胞饮突、整合素ανβ3及LIF的关系

月经周期的分泌期,孕激素将雌激素激活的子宫内膜由非容受态转入容受态。近年认为胞饮突、整合素ανβ3、白血病抑制因子（LIF）可做为子宫内膜具有容受性的标志。月经周期分泌中期,孕激素水平达高峰,胞饮突于此时充分表达,整合素ανβ3及细胞因子白血病抑制因子也极量表达。目前对于孕激素与胞饮突、整合素ανβ3、及白血病抑制因子关系的研究存在不一致的结果,体内外研究也未发现胞饮突、整合素ανβ3及白血病抑制因子与孕激素绝对值具有相关性,结果表明胞饮突、整合素ανβ3及白血病抑制因子表达调节复杂,尚需深入研究。     

孕激素与子宫内膜胞饮突、整合素ανβ3及LIF的关系

月经周期的分泌期,孕激素将雌激素激活的子宫内膜由非容受态转入容受态.近年认为胞饮突、整合素ανβ3、白血病抑制因子(LIF)可做为子宫内膜具有容受性的标志.月经周期分泌中期,孕激素水平达高峰,胞饮突于此时充分表达,整合素ανβ3及细胞因子白血病抑制因子也极量表达.目前对于孕激素与胞饮突、整合素ανβ3、及白血病抑制因子关系的研究存在不一致的结果,体内外研究也未发现胞饮突、整合素ανβ3及白血病抑制因子与孕激素绝对值具有相关性,结果表明胞饮突、整合素ανβ3及白血病抑制因子表达调节复杂,尚需深入研究.     

米非司酮对子宫内膜容受性的影响

米非司酮是孕激素受体阻断剂,临床广泛用于避孕.该剂主要通过阻碍子宫内膜容受性的形成起到抗着床作用,其中对子宫内膜形态学的影响主要表现为腺体、胞饮突、血管等的改变;对子宫内膜容受性相关分子的影响包括使雌、孕激素受体,白血病抑制因子(LIF),白细胞介素6(IL-6),整合素,基质金属蛋白酶(MMP)系统等发生不利于子宫内膜容受性形成的改变.     

子宫内膜容受性相关细胞因子研究现状

根据近几年国外对子宫内膜容受性和细胞因子关系的相关研究，总结了各种细胞因子的生物学特点及其在子宫内膜周期性变化中的表达规律；着重描述了“着床窗”期各种细胞因子与子宫内膜容受性之间的密切关系。简述子宫内膜各细胞因子分泌的调节以及不同细胞因子之间的相互作用，并预测了细胞因子在生殖医学领域的研究前景。     

丹莪妇康煎膏对子宫内膜容受性的影响

胚胎着床是复杂的程序化的生理过程.子宫内膜仅在极短时间内允许胚胎植入,此时子宫内膜达到最大胚泡种植容受性.子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎接受能力[1].胚胎植入成功在于有良好的胚胎和容受性的子宫内膜,而子宫内膜容受性形成过程中受多种细胞因子、蛋白分子调控[2].     

超促排卵对子宫内膜容受性影响的研究进展

尽管控制性超排卵治疗较其它促排卵方案理想,但是控制性超排卵仍然对子宫内膜容受性有影响,使胚胎着床发生障碍,妊娠率降低.控制性超排卵主要是影响子宫内膜容受性标志性因子整合素、白血病抑制因子、转化生长因子以及子宫内膜容受性的形态学标记胞饮突的生长发育,并使子宫内膜雌孕激素受体降调不良,干扰内源性激素水平,进而影响临床妊娠率.     

子宫内膜容受性相关细胞因子研究现状

根据近几年国外对子宫内膜容受性和细胞因子关系的相关研究,总结了各种细胞因子的生物学特点及其在子宫内膜周期性变化中的表达规律;着重描述了"着床窗"期各种细胞因子与子宫内膜容受性之间的密切关系.简述子宫内膜各细胞因子分泌的调节以及不同细胞因子之间的相互作用,并预测了细胞因子在生殖医学领域的研究前景.     

巨噬细胞移动抑制因子与子宫内膜容受性

胚胎植入需要囊胚与子宫内膜同步发育,着床窗口期子宫内膜容受性在植入过程中起关键作用.近年研究发现,许多细胞因子、酶类等与子宫内膜容受性密切相关.巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)是目前公认的一种调节免疫反应的多功能细胞因子.研究发现,MIF可影响...     

2种内膜准备方案对反复种植失败患者子宫内膜孕激素受体和整合素αⅤβ3表达的影响

目的:比较自然周期(NC)和激素替代(HRT)子宫内膜准备方案对反复种植失败(RIF)患者种植窗口期子宫内膜孕激素受体(PR)、整合素αⅤβ3表达的影响,探讨这2种方案对种植窗口期子宫内膜容受性的影响。方法:收集25例NC方案和18例HRT方案RIF患者的黄体中期子宫内膜,采用免疫组化法检测2组患者种植窗口期子宫内膜PR和整合素αⅤβ3的表达。结果:2组患者子宫内膜腺上皮细胞PR、整合素αⅤβ3和间质细胞中PR表达的H-score评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:NC和HRT内膜准备方案对RIF患者种植窗口期子宫内膜容受性影响一致,此两种内膜准备方案均可应用于RIF患者。     

2种内膜准备方案对反复种植失败患者子宫内膜孕激素受体和整合素αⅤβ3表达的影响

目的:比较自然周期(NC)和激素替代(HRT)子宫内膜准备方案对反复种植失败(RIF)患者种植窗口期子宫内膜孕激素受体(PR)、整合素αⅤβ3表达的影响,探讨这2种方案对种植窗口期子宫内膜容受性的影响。方法:收集25例NC方案和18例HRT方案RIF患者的黄体中期子宫内膜,采用免疫组化法检测2组患者种植窗口期子宫内膜PR和整合素αⅤβ3的表达。结果:2组患者子宫内膜腺上皮细胞PR、整合素αⅤβ3和间质细胞中PR表达的H-score评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:NC和HRT内膜准备方案对RIF患者种植窗口期子宫内膜容受性影响一致,此两种内膜准备方案均可应用于RIF患者。     

C-fos和整合素β_3在子宫内膜异位症窗口期在位子宫内膜的表达

目的:探讨子宫内膜异位症(EM)对子宫内膜容受性影响的可能机制。方法:收集EM组(20例)和对照组(10例)窗口期子宫内膜,采用免疫组化法测定c-fos蛋白、整合素β3表达,并进行比较和相关性分析。结果:c-fos蛋白在EM组和对照组的平均灰度值分别为117.98士12.85、136.04士17.86(P<0.05);整合素β3在两组的平均灰度值分别为141.63士13.27、110.78士12.88(P<0.05),c-fos蛋白与整合素β3表达无相关性,r=-0.345,P>0.05。结论:EM患者窗口期在位子宫内膜c-fos蛋白表达增高,整合素β3表达明显降低,可能降低子宫内膜容受性,影响胚胎着床。     

子宫内膜异位症患者孕激素抵抗的研究进展

子宫内膜异位症(endometriosis, EMS)患者不孕症的发生率高达30%～50%, 常见的病因包括输卵管及盆腔因素、内分泌紊乱、卵子质量异常、炎症、免疫失调以及子宫内膜容受性低下。近年来研究表明, 子宫内膜孕激素抵抗与容受性低下密切相关, EMS患者子宫内膜孕激素受体(progesterone receptor, PR)表达下降、PRA/PRB失调、孕激素下游信号通路的多个分子表达异常、PR表观遗传学改变以及子宫内膜慢性炎症等因素造成子宫内膜对孕激素反应低下, 导致孕激素诱导的基因表达下降、雌孕激素调节的内膜容受性相关蛋白表达低下、子宫内膜结构改变、蜕膜化不足等, 最终胚胎着床失败。本文对EMS患者子宫内膜孕激素抵抗的发生机制及作用效应进行详细综述, 以期为探索改善EMS患者子宫内膜容受性的治疗方法提供理论依据。