新疆农牧区妇幼卫生机构分布与卫生服务利用和儿童早期教育情况评价

为提高我区妇幼保健工作质量及制定卫生工作规划提供理论依据 ,对新疆农牧区 2 4个县妇幼卫生机构分布、卫生服务利用和儿童早期发育情况进行调查。结果 :每县至少有 1所医院和妇幼保健院 ,妇幼人员占卫技人员的比例分别为 17.44 %和 6 0 .2 2 % ,且以中专学历为主 ,只有 5个县妇幼保健院有住院病人 ,所有妇幼保健院均未设儿科病房 ,也未开展剖宫产术 ;乡、村两级均存在机构不健全、人员素质和学历层次低、提供服务能力差等问题 ;孕产妇产前检查、产后访视和住院分娩的比例很低 ,活产新生儿在家出生和旧法接生的比例和孕产妇、婴幼儿死前未就医和就诊家中的比例均超过半数 ;每户家庭平均有 1.16个不满 5岁的儿童 ,31.2 8%和 73.6 1%的家庭无玩具和书籍。应注重农村三级保健网建设和各级医疗机构和人员的配置 ,尤其是网底建设 ,为农牧民提供最基本的医疗保健服务 ;在提高农牧民生活水平的同时 ,给予贫困地区和贫困人口必要的医疗扶贫救助 ;加强宣传教育工作 ,提高父母对孩子早期教育的重视程度。     

“早期教育指导中心”在妇幼保健服务中的作用

随着医学模式向生理 -心理 -社会医学模式的转变 ,妇幼保健作为现代医学领域中的一门专门学科 ,其理论系统、功能服务、活动空间、服务范围都在发生重大变化。这种变化在客观上对妇幼保健服务提出了更高的要求。为了使妇幼保健工作适应现代医学模式的转变 ,我院于 1995年 10月成立了“早期教育指导中心” (其服务范围包括孕妇、产妇、婴幼儿保健 ) ,经过 5年的努力 ,取得了一定成绩 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　资料　“早期教育指导中心” (简称“指导中心”)由副主任医师、主治医师、主管护师各 1名组成。设有电教室、咨询电话及电脑 …     

新疆农村居民卫生服务需求与利用状况调查

目的：了解新疆农村居民卫生服务需求利用现状,为制定农村卫生服务策略与计划提供依据。方法：采用随机整群抽样,抽取新疆新源县阿热勒托别镇、呼图壁县方草湖镇、霍城县芦草沟乡、哈密市天山乡4个乡镇的各100名农村居民,由调查员入户对农村居民卫生服务需求与利用现状等进行问卷调查。结果：调查地区农村居民新农合参合率99．5％,两周患病率15．62％,半年内高血压、糖尿病患病率分别为6．31％和1．33％。两周未就诊但自己买药者34．04％。32．6％的高血压患者和36．8％的糖尿病患者在村卫生室有健康档案。结论：新疆农村居民的卫生服务需要量大,但利用率较低,利用主要在村级医疗机构。应继续贯彻、完善新农合制度,加强农村基层医疗卫生机构能力建设与管理,开展健康教育,进一步提高农村基层医疗服务利用率。     

新疆4405名妇女妇幼卫生保健知识和卫生行为调查分析

目的 了解新疆维吾尔自治区各族妇女妇幼卫生保健知识、态度和行为，为世行贷款卫Ⅸ项目开展有针对性的健康教育提供依据。方法 采用整群随机分层抽样方法对新疆24个县的新婚、怀孕、哺乳期妇女4450人进行问卷调查。结果 未经培训的人员接生可造成新生儿破伤风和产褥感染知晓率占10．2％；孕妇出现阴道出血必须立即去医院检查知晓率为46．8％，烟酒、农药、重金属、放射性物质对孕妇有害知晓率占30．3％；因食物不洁或喂养不当可造成孩子腹泻知晓率占22．7％；孕妇缺碘会引起早产流产、先天畸形、影响胎儿大脑正常发育知晓率占4．9％。在家分娩率占45．7％；27．6％的产妇由末学过新法接生的家人接生。汉族妇女在县以上医疗机构分娩为67．0％，维族妇女为20．6％。结论 新疆各族新婚、怀孕、哺乳期的妇女卫生知识水平偏低、住院分娩率低，健康教育势在必行。     

新疆农村居民健康状况及卫生服务利用分析

目的 探讨新疆2003-2008年农村居民健康状况、卫生服务需求与利用的变化趋势及不同收入居民卫生服务利用公平性的变化。方法利用2003、2008年国家卫生服务调查数据,采用SPSS 13.0软件进行统计分析,利用5分组法测算卫生服务利用集中指数(CI)分析公平性变化。结果 2次农村卫生服务调查的性别及年龄构成无统计学差异(P>0.05);2008年新疆农村居民2周患病率由9.1%上升为15.0%,慢性病患病率由9.8%上升到17.2%,差异有统计学意义(P<0.001);2周就诊率由8.5%提高为11.0%(P<0.001),未就诊率分别为45.0%、45.1%;住院率由5.6%提高为11.6%,未住院率由42.4%下降为15.4%,差异有统计学意义(P<0.001);2周就诊率CI由0.09变为0.11,未就诊率CI由-0.01降为-0.06,住院率、未住院率CI分别降为0.03、0.01,趋向0。结论 2008年新疆农村居民2周患病率及慢病患病率升高,卫生服务利用量增加,低收入居民的门诊服务利用受到限制,不同收入居民的住院服务利用趋向公平。     

拉萨市农牧区居民卫生服务需要与利用调查

目的:了解拉萨市农牧区居民卫生服务需要、利用情况。方法:采用整群随机抽样,对3 577名农牧民进行调查。结果:拉萨市农牧区两周患病率为18.9%,慢性病患病率为14.3%,患病率最高的前5种慢性疾病为高血压、心脏病、关节炎、慢性胃病和肺炎;两周患病未就诊率为11.4%。影响两周患病率的因素为性别、年龄和文化程度。结论:拉萨市所属两个县牧区居民医疗服务需量大,相关部门应加强基层医疗机构能力建设,关注妇女、老年人健康,加大健康教育力度,改善居民健康水平。     

浅析新疆职业卫生服务机构资质认证工作

随着改革开放的深入，职业卫生技术服务、职业健康检查、职业病诊断（以下统称职业卫生服务）工作出现了不适应社会主义市场经济发展的新情况、新问题，职业卫生服务机构无论是执业行为还是服务质量都不能满足日益发展的职业卫生服务需求。我国对职业卫生服务机构资质审定缺乏统一管理，存在部门保护、行业垄断、地方保护等有碍规范化、标准化职业卫生服务的问题。其根本原因，在于对职业卫生服务机构法制管理缺乏力度，尚未完全引人市场竞争与技术准人机制。《职业病防治法》实施后，要求职业卫生服务机构必须通过省级以上卫生行政部门资质认证后才能从事相应的工作.     

利用世行贷款改善农村妇幼卫生服务的做法

介绍云南省开远市利用世行贷款改善农村妇幼卫生服务的情况，由于政府重视，建立组织机构，培训妇幼卫生人员，以市妇幼保健院为重点加强妇幼卫生网络建设，强化项目监督管理，全面开展妇幼卫生服务。     

健康中国背景下区级妇幼保健机构保健服务供给分析

目的研究剖析我国某中部地区省会城市区级妇幼保健机构的资源配置和服务供给状况,并提出可行性建议以保障妇幼保健服务供给,满足健康中国背景下妇女儿童不断增长的妇幼保健服务需求。方法基于Donabedian的结构、过程和结果维度,选用定量指标分析保健服务供给,结合供给理论进行原因分析。结果区级妇幼保健机构人员学历水平较高,妇幼保健服务供给优于全国平均水平,妇幼健康指标也优于全国水平。但妇女保健服务供给优于儿童保健服务供给,同时各区保健服务供给存在较大差异,影响了妇幼保健服务公平性,部分区免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率和两癌筛查率低于全国水平。二孩政策下的孕产妇死亡和出生缺陷风险提高对妇幼保健服务供给提出了挑战。结论妇幼保健机构人力资源短缺和信息系统制约了妇幼保健服务供给,机构建设和居民妇幼保健需求的不断增加有效促进了妇幼保健服务供给。     

以服务对象为中心 走妇幼保健机构内涵发展之路

以服务对象为中心走妇幼保健机构内涵发展之路肖王旬北京市卫生局妇幼卫生处１０００５３以服务对象为中心即将服务对象放到第一和最高地位进行运转和工作，在思想观念及行动上处处为服务对象着想，围绕满足服务对象需求，简化工作程序，方便服务对象，提供优质的技术和心...     

四川省妇幼保健机构卫生资源现状分析

[目的]了解四川省妇幼保健机构基本情况和发展现状,找出存在问题,为卫生部门制定政策提供依据与建议。[方法]基于四川省妇幼保健监测直报系统,对机构的基本情况、人力资源、资源配置状况与服务运营情况进行分析。[结果]各级妇幼保健机构人员编制不足,全省缺编6102人;卫生技术人员占职工总数的67%,未能达到标准;人员素质偏低;服务运营能力有限。[结论]有关部门应根据现实情况,重新修订人员编制、吸收人才,同时应加强妇幼保健人员的素质培养,建立健全培训机制。政府应加大对妇幼保健机构的投入,增加公共卫生服务经费,改善设备条件,保证妇幼保健机构可持续发展。     

新疆游牧和定居牧民卫生服务需求利用调查

目的 了解新疆牧区游牧和定居牧业居民(简称牧民)卫生服务需求利用的现状,为新疆牧业医院人力配置规划及能力建设目标提供决策依据.方法 采用分层整群抽样方法,对新疆新源县、沙湾县和阿勒泰市3个牧业县1 055户游牧和665户定居牧业居民进行家庭健康询问调查.结果 2008年新疆牧区被调查牧民2周就诊率为6.8%,2周未就诊率为53.6%;住院率为5.1%,未住院率为27.8%;牧民2周就诊和住院率低于同期全国农村水平,2周患病未就诊和未住院率高于同期全国农村水平;游牧和定居牧民2周就诊率和未住院率差异无统计学意义;游牧牧民2周患病未就诊率(55.8%)高于定居牧民(48.2%),住院率(4.4%)低于定居牧民(6.5%);游牧牧民就诊选择牧业点设立的医疗机构比例和住院利用乡镇卫生院比例均高于定居牧民;就医可及性差是牧区居民卫生服务利用不足的主要原因.结论 目前提供的卫生服务尚不能满足居民的卫生服务需求,同时卫生服务利用不足,游牧牧民比定居牧民更严重,应加强牧区基层卫生服务体系建设.     

优质护理服务在妇幼保健机构的应用和评价

目的探讨优质护理服务在妇幼保健机构的应用现状和效果评价。方法结合病区科室实际情况,从层层动员、明确服务标准、制订实施规范、加强培训、环境营造、责任分组及健康教育等方面具体实施。结果优质护理服务项目实施后,护理人员各护理指标、理论基础及操作技能考核、工作满意度,患者及家属满意度评分均显著提高(P<0.05)。结论优质护理服务在妇幼保健机构有着广泛的应用前景,值得深究推广。     

新疆采供血机构卫生人力资源现状分析

目的了解新疆采供血机构卫生人力资源现状和特点。方法对新疆15家采供血机构的卫生技术人员的基本状况、学历结构和职称结构等情况进行描述性分析。结果新疆采供血机构卫生技术人员以中青年为主,本科以上学历的人员较少,占24.26%,有2.24%的卫生技术人员无学历;高级技术人员缺乏,少数民族采供血卫生技术人员比例较低,占25.00%;采供血卫生技术人员中仅有47.76%接受过技术培训。结论加强新疆采供血机构卫生人力资源规划,建立在职培训体制,通过多种途径提高在职采供血卫生技术人员的学历层次,培养高级人才,加强少数民族采供血卫生技术人员的培养,以促进新疆采供血事业的发展。     

甘肃省妇幼保健机构临床服务现状分析

目的对甘肃省三级妇幼保健机构提供的临床服务状况进行分析,以期发现存在的问题并提出相应的建议。方法依托《全国妇幼卫生机构管理信息网络报告系统》,对2010年甘肃省妇幼保健机构提供的临床服务状况进行调查分析,并比较2006～2010年临床服务变化情况。结果 2010年甘肃省妇幼保健机构平均年门急诊总数为215万人次,其中妇产科门诊占门急诊总人次的36.27%。妇产科、儿科所占床位比例在70%以上,病床使用率平均为65.84%,其中省级为128.95%,市州级为62.27%,县区级为51.32%。剖宫产率以省级机构39.23%最高。近5年各级机构门急诊总人次、出院人次、病床使用率均呈增长趋势。结论总体上甘肃省妇幼保健机构的临床服务能力逐渐提高,但病床使用率未达最佳状态,剖宫产率较高,各级妇幼保健机构发展不平衡,县区级机构保健服务能力有限,基础薄弱。     

苏州市儿童卫生服务利用状况调查

目的 了解苏州市儿童卫生服务利用情况,初步分析影响卫生服务利用的因素.方法 采用横断面调查的设计和随机抽样的方法,对1 800名儿童家长或监护人进行电话问卷调查.结果 调查对象过去一个月内发热、流涕和腹泻的发生率分别为7.0％、38.3％和4.0％.对不同症状的就诊行为分析,发热患儿的就诊比例最高,为83.9％;其次是有呕吐症状的患儿,就诊比例为46.9％.对就诊意向分析,若儿童出现发热、咳嗽/流涕、呕吐/腹泻等症状时,选择就诊的比例分别为96.4％、70.0％和92.0％.影响就诊行为的因素主要是家长选择自行服药治疗,影响就诊意向的主要原因是医院看病人太多.结论 苏州市儿童流感等常见症状的发生率较高,应诊行为和意向在市内三个城区存在差异.     

妇幼保健机构实施青少年友好服务的可行性研究

目的:分析全国妇幼保健机构现有的青春期门诊现状,探索实施青少年友好服务的可行性.方法:采用信函调查的方式,从财政资源、硬件条件、服务提供情况、物资与健康教育材料、信息系统、青年参与、相关制度与政策支持、人力资源八个方面来综合评价.结果:青春期门诊的开设情况不理想,区域间发展不均衡;多数三级和二级妇幼保健机构尚不具备青少年友好服务实施的可行性.结论:环境布置对青少年友好服务、多种信息宣传方式、面向青少年的多种服务模式以及青年参与青春期门诊的设计和运营可以有效提高友好服务实施的可行性.     

云南省自然灾害下妇幼卫生服务组织机构模式研究

我国对灾害防治的研究,偏重于工程抗灾方面,对自然灾害下妇幼卫生服务工作的研究,尚有明显不足。妇幼卫生工作发展的不平衡,尤其是边远贫困农村妇幼卫生服务能力和广大妇女儿童的健康需求还存在着很大差距,而一些新的公害问题,如地震、洪水等正在威胁着这一脆弱人群的生存和健康水平。因此,对研究灾害情况下妇幼卫生服务组织机构的功能合理与否,     

2018年河南省妇幼保健机构服务能力初步分析

目的 初步分析2018年河南省妇幼保健机构服务能力现状,为妇幼保健机构服务能力的建设提供参考。方法 对河南省各级妇幼保健机构相关数据进行统计学对比分析,主要包括开展诊疗服务的机构情况、开展住院服务机构床位分布情况、卫生技术人员学历及数量变化情况、孕产妇和新生儿危重症救治中心建设情况、妇幼健康核心指标变化情况。结果 河南省172所妇幼保健机构中床位数占比最多的是产科,其次是儿科,分别为34.35%、21.37%。2010—2018年全省妇幼保健机构床位数呈现逐年上升的趋势,婴儿死亡率（2010年为7.1‰,2018年为3.8‰）、5岁以下儿童死亡率（2010年为8.7‰,2018年为5.3‰）、孕产妇死亡率（2010年为15.2/10万,2018年为10.9/10万）指标整体呈下降趋势,优于全国指标。在县区级妇幼保健机构中,卫生技术人员主要以大专及以下学历为主,占63.66%,孕产妇危重症救治中心和新生儿危重症救治中心建设占比分别为50.65%、40.91%。结论 河南省各级妇幼保健机构发展良好,服务能力稳步提升,但是各机构之间服务能力存在差异。县区级妇幼保健机构受卫生技术人才限制,服务能力需要进一步提升。