美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

随着人们对心力衰竭病理生理的进一步认识，β受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭(CHF)治疗中的作用越来越引起人们的关注，本文对53例CHF伴心室率快的病人在常规治疗基础上加用美托洛尔治疗，取得较好疗效，现报告如下。     

小剂量美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

①目的 探讨小剂量美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。②方法 96例慢性充血性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组。对照组应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、地高辛、硝酸酯类等治疗;观察组在对照组治疗基础上应用美托洛尔,起始量6．25mg,2次／d,口服,1周后增至12．5mg,2次／d,口服。③结果 治疗6个月后,两组心功能均有明显改善,总有效率对照组为72.9％,观察组为91．6％。观察组心功能改善更加明显（P〈0．05）。④结论 小剂量美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效满意。     

小剂量美托洛尔治疗慢性收缩性心力衰竭的疗效观察

目的　观察美托洛尔对慢性收缩性心力衰竭患者的心功能及左心室射血分数的影响。方法　选择缺血性和非缺血性慢性收缩性心力衰竭患者 98例 ,左室射血分数≤ 0 .4 5 ,心功能 (NYHA)Ⅱ～Ⅳ级 ,常规治疗 ,病情基本稳定的基础上随机分为治疗组和对照组。治疗组给美托洛尔 2 5～ 5 0mg/d。两组治疗 6个月 ,观察用药前、后 1个月、3个月、6个月临床症状及心功能指标的变化。结果　美托洛尔使患者症状和心功能改善 ,左室舒张末期内径缩小 ,左室射血分数上升 ,较对照组改善更明显 (P <0 .0 5 )。结论　美托洛尔治疗慢性收缩性心力衰竭能显著改善患者心功能 ,增加左室射血分数 ,改善预后。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效比较

目的：对比第三代β-受体阻滞剂卡维地洛与第二代β-受体阻滞剂美托洛尔对慢性充血性心力衰竭（CHF）的长期临床疗效，为临床治疗药物的选择提供依据。方法：81例患者随机分为卡维地洛组（n=43）和美托洛尔组（n=38），治疗6个月，监测2组治疗前后心率（fH）、血压、NYHA心功能分级、左心室内径（dLVED、dLVES）、射血分数（LVEF）及短轴缩短率（FS）、6min步行试验（6MWT）距离和QT离散度（QTd）的变化。结果：卡维地洛组有3例患者因临床情况恶化而停药，8例患者未达目标剂量；美托洛尔组2例患者因临床情况恶化而停药，5例患者未达目标剂量。美托洛尔组心率的减慢明显优于卡维地洛组（P〈0．01），卡维地洛组收缩压和舒张压的下降比美托洛尔组明显（P〈0．05），卡维地洛组NYHA心功能分级和LVEF、FS、dLVED与dLVES的改善优于美托洛尔组（P〈0．05），美托洛尔组6MWT距离的增加比卡维地洛组明显（P〈0．05），卡维地洛组QTd的减小比美托洛尔组明显（P〈0．05）。结论：美托洛尔与卡维地洛的长期临床疗效有明显差异，卡维地洛降压、增加心肌收缩力、改善心功能、逆转心肌重构作用更强，并具有抗心律失常作用；而美托洛尔减慢心率、提高运动耐量的作用比卡维地洛明显。提示可根据患者的不同特征和需要进行有选择的应用。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭35例疗效观察

对３５例慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者，在强心、利尿、扩血管的基础上加用小剂量美托洛尔治疗，并与病情相似的３５例进行比较，治疗组：第一日口服美托洛尔６．２５ｍｇ，观察２４小时，无明显副作用，改为６．２５ｍｇ，每日二次，根据病人反应情况，每３－５天递增６．２５ｍｇ，达到明显疗效或总量达２５－５０ｍｇ／ｄ维持口服，对照组：除不用美托洛尔，其它治疗与治疗组相同，疗程均为４周。结果：治疗组总有杰９４．３     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将慢性充血性心力衰竭患者120例，随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂及强心剂治疗，观察组在上述治疗基础上加美托洛尔6．25mg口服，每日2次，视病情逐渐增量至25～50mg，每日2次，以15d为1个疗程。进行疗效比较。结果观察组总有效率90％，对照组55％，2组总有效率比较有显薯差异（P〈0．05）。结论美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效显著。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的在常规治疗的基础上应用美托洛尔治疗慢性心力衰竭（CHF）,观察用药后的疗效。方法选择CHF患者136例,随机分为两组,对照组采用常规治疗（强心、利尿、扩血管及ACEI）,治疗组在常规治疗的基础上加用美托洛尔,观察其治疗的疗效及安全性。结果两组对比,治疗组的心功能有明显改善,再住院率及病死率有明显下降。结论美托洛尔可明显改善CHF患者的心功能及远期预后。     

美托洛尔缓释片治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察美托洛尔缓释片治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将慢性充血性心力衰竭患者120例随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂及强心剂治疗,观察组在上述治疗基础上加美托洛尔缓释片47．5mg口服,每日1次,视病情逐渐增量至95mg,每日1次,治疗6个月后观察患者的心率、血压、超声心动图及运动耐量试验。结果治疗组治疗后心率、血压明显下降（P〈0．01）,临床症状和心功能明显改善,生活质量明显提高。两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论美托洛尔缓释片治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效显著。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

我院心内科近几年来将β受体阻滞剂美托洛尔应用于心力衰竭的治疗中取得了较满意的效果 ,现将报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料62例心衰患者均由门诊未作任何处理直接收入病房 ,其中男性 3 8例 ,女性 2 4例 ,年龄45-85岁 ,平均 63 .3岁。其中冠心病 2 3例 ,风湿性心瓣膜病 1 1例 ,高血压性心脏病 2 2例 ,扩张型心肌病 3例 ,甲状腺机能亢进性心脏病2例 ,感染性心内膜炎 1例。1 .2　治疗方法62例患者随机分为治疗和对照组 ,每组 3 1例。对照组 ,常规予以吸氧、强心、利尿、扩管治疗及治疗病因和诱因等。治疗组 ,在对照组治疗的基础上口服…     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭49例

目的评价美托洛尔长期治疗对慢性心力衰竭患者的疗效和心室重塑以及心血管事件影响.方法病例选择共49例,观察组25例;常规治疗组24例;其中心肌病27例,冠心病22例.结果两组心功能均明显的改善,观察组心功能改善更为明显.两组的左室射血分数(LVEF)、治后均有增加;美托洛尔组由(34.5±6.5)%增至(46.7±1.8)%;常规治疗组由(36.7±5.8)%增至(41.6±6.5)%;但美托洛尔组增加更明显,P＜0.01.两组心胸比率治后均有不同程度缩小,两组之间的比较差异无显著性;两组的不良反应治后均不明显,不影响治疗.结论美托洛尔长期治疗慢性心力衰竭有效,可改善心室重塑,显著改善心功能.     

肉毒杆菌毒素注射治疗脑卒中后肢体肌张力增高

脑卒中是神经内科常见病、多发病，脑卒中后最常见的后遗症之一就是偏瘫侧肌张力增高或痉挛，导致上肢肘关节屈曲内旋及下肢膝关节过伸性僵硬或强直，更甚者可致畸形，严重影响肢体的功能。近来我们应用A型肉毒杆菌毒素（BTX—A）行肱二头肌、股四头肌肌腹中央注射，并配合康复疗法治疗脑卒中后肢体肌张力增高，疗效较好，现报道如下。     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的探讨β受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭中的疗效。方法选择54例CHF患者随机分为2组,治疗组26例,对照组28例,两组均在常规应用利尿、扩血管和强心药物基础上,治疗组加用β受体阻滞剂倍他乐克,治疗12周后观察心力衰竭患者血压、心率、SV、LVEF和LVDD的变化,比较治疗前后上述指标的差异,以评估其临床疗效及安全性。结果应用倍他乐克后心力衰竭患者心功能分级显著改善,显效率和总有效率提高(P<0.05),心率、收缩压、舒张压及LVDD显著降低,SV和LVEF显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用β受体阻滞剂,可明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高生活质量,延长患者寿命。     

美托洛尔对慢性心力衰竭患者心率震荡的影响

【目的】研究美托洛尔干预慢性充血性心力衰竭后心率震荡的变化。【方法】选择有室性早搏的CHF患者60例,分为美托洛尔治疗组31例及对照组29例,所有患者行24 h动态心电图监测计算心率震荡的初始值(TO)、震荡斜率(TS)。【结果】美托洛尔治疗组TO>0,对照组则TO<0;美托洛尔治疗组的TS明显低于对照组。且治疗后HRT明显改善,TO下降,TS升高。【结论】美托洛尔可改善CHF的自主神经功能,进而改善HRT。     

倍他乐克对充血性心力衰竭患者心室重塑的影响观察

目的:探讨倍他乐克对充血性心力衰竭患者心功能及心室重塑的影响作用。方法:选取充血性心力衰竭患者70例,将其随机分为两组,对照组32例常规治疗,观察组38例在常规治疗基础上加用倍他乐克,观察、测定并比较两组患者治疗前、治疗后1个月、3个月及6个月的心功能及心室重塑指标和两治疗6个月后的临床疗效。结果:观察组患者在治疗6个月后LVESV、LVEDV和LVEF得到显著的改善(P<0.05),且治疗6个月后,两组患者间LVESV和LVEF间的变化有显著的统计学差异(P<0.05);治疗6个月后观察组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用倍他乐克能有效防止充血性心力衰竭患者心室重塑,改善心功能,有效改善患者的长期临床结果。     

美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭中的作用

目的探讨美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)中的作用。方法将62例CHF患者随机分为2组,对照组:采用常规治疗方法(ACEI/ARb、利尿剂、地高辛);治疗组:在对照组治疗的基础上,加用美托洛尔,治疗15周。治疗前后检查超声心动图,并行6min步行试验。结果治疗组显示心功能明显改善(χ2=6.60,P=0.011),左心室射血分数明显增加(χ2=4.13,P=0.046),6min步行距离明显增加(χ2=19.63,P=0.000)。结论美托洛尔在常规治疗CHF的基础上,对CHF患者安全有效,可作为CHF的常规治疗用药。     

苯那普利联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的 观察苯那普利（商品名：洛汀新）联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法 选择慢性CHF患者80例，根据治疗情况分成两组：对照组（40例）常规给予洋地黄及利尿剂治疗；观察组（40例）在常规药物治疗的基础上加用苯那普利及美托洛尔治疗。结果 苯那普利联合美托洛尔使CHF患者心率减慢，心功能改善，超声心动图复查显示左室舒张末期内径及左房内径缩小，左室射血分数增高，对心功能的改善明显优于对照组。结论 在常规药物治疗的基础上加用苯那普利及美托洛尔治疗慢性CHF可使心功能改善，提高生活质量。     

酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭43例患者的疗效观察

目的观察分析酒石酸美托洛尔对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的疗效。方法选择2010年10月～2011年10月43例慢性充血性心力衰竭住院患者,在常规心衰治疗的基础上,病情稳定者加用酒石酸美托洛尔,从小剂量开始,逐渐增量,直至达到最大耐受剂量,分析治疗前后患者血压、心率、心电图、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)及心功能改善情况。结果酒石酸美托洛尔治疗CHF患者血压、心率较治疗前均有明显降低,LVEF明显增加,心功能改善2级以上24例,改善1级17例,总有效率95%。结论在常规治疗基础上加用酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著。     

小剂量倍他乐克对心力衰竭患者HRV影响的探讨

目的与方法：近年来的研究认为，心率变异性值变化与心衰患者的预后相关。心率变异性值下降提示预后不良。应用小剂量的倍他乐克可以改善部分患者的心脏功能。结果与结论：本文以自身对照的方式研究31例患者在常规强心、利尿、扩血管治疗基础上，再加用小剂量倍他乐克后发现在用药后患者的心率变异性值有所提高。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效与安全性观察

目的:观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效与安全性。方法:所有入选病例均在常规治疗基础上进入试验。将68例CHF患者随机分为两组,治疗组35例,在常规治疗基础上加服美托洛尔,逐渐加至目标剂量或最大耐受量;对照组33例,维持常规治疗。治疗6个月,观察两组患者的临床资料、血压、心率,并比较两组治疗后6个月内因CHF再住院率。结果:治疗组均可耐受合适剂量的美托洛尔,治疗6个月后两组左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)以及左室射血分数(LVEF)值都有明显改善(P<0.01),但治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6个月内因CHF再入院率,治疗组为22.9%,对照组为39.4%。结论:美托洛尔治疗慢性CHF可明显改善患者的心功能,改善心肌重塑,降低患者因CHF的再入院率。     

倍他乐克治疗慢性心力衰竭的初期反应

目的 :观察倍他乐克在慢性心力衰竭 (CHF)治疗中的初期反应。方法 :将 15 3例CHF患者分为治疗组和对照组 ,两组常规治疗相同 ,治疗组加用倍他乐克口服 ,疗程 4周 :比较两组治疗后临床症状、体征、心功能及心电图变化 ,观察倍他乐克治疗初期的反应。结果 :治疗组和对照组的临床症状和体征改善的有效率分别为 86 %和 88% ,两组比较无显著差异性 (P >0 .0 5 )。结论 :在CHF治疗中使用小剂量倍他乐克治疗初期不良反应较小