2型糖尿病患者红细胞免疫及T细胞亚群的观察

2型糖尿病的发生与遗传因素及受体学说有关。近年来研究表明 2型糖尿病与免疫因素关系密切。本文观察了 5 0例 2型糖尿病患者红细胞免疫粘附功能及Ｔ细胞亚群的变化 ,并探讨它们之间的关系。1　材料与方法1 1　检测对象 :2型糖尿病组 5 0例 (Ａ组 ) ,均符合1980年ＷＨＯ诊断及分型标准 ,其中男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 4 0～ 83岁 ;平均糖化血红蛋白 (ＨｂＡｉｃ)11 7% (6 9～ 16 1) ,其中合并微血管病变 (包括糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变 ) 2 2例 (Ｂ组 )。正常对照组 4 0例 (Ｃ组 ) ,其中男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 4 0～ 72岁 ,…     

薏苡仁多糖对实验性糖尿病大鼠红细胞免疫、T淋巴细胞亚群的影响

探讨薏苡仁多糖对实验性糖尿病大鼠红细胞免疫粘附功能及Ｔ淋巴细胞亚群的影响。利用小剂量链尿佐菌素（ＳＴＺ ２５ｍｇ／ｋｇｉ．ｖ）加喂高热量饲料（热卡：２０．０８３ｊ／ｇ）,建立实验性Ⅱ糖尿病大鼠模型,观察薏苡仁多糖对模型大鼠红细胞免疫粘附及Ｔ淋巴细胞亚群的作用。结果：实验性糖尿病大鼠与正常组比较,红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（Ｅ－Ｃ３ｂＲＲ）水平下降３４．６０％,红细胞免疫复合物花环率（Ｅ－ＩＣＲ）增加６３．４４％,Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８分别下降了２５．１７％、２５．６１％、１６．３１％,两组比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。经薏苡仁多糖治疗后,以上各值均有不同程度的恢复（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。结论：实验性糖尿病大鼠存在红细胞免疫粘附功能及Ｔ淋巴细胞亚群异常,薏苡仁多糖能够改善这种异常状态,这可能与薏苡仁多糖的降血糖作用及免疫调节作用有关。     

Graves氏病患者红细胞免疫粘附功能及T淋巴细胞亚群变化的临床研究

将７１例Ｇｒａｖｅｓ氏病患者分为末治疗组（ＧＤⅠ）和治疗组（ＧＤⅡ），观察红细胞Ｃ３ｂ受体花环红细胞免疫复合物花环，同时测定Ｔ淋巴细胞亚群，血清ＴＴ３、ＴＴ４。结果显示：ＧＤⅠ组红细胞免疫功能及Ｔ淋巴细胞亚群功能失调，ＧＤⅡ组两者功能均有改善，但未恢复正常。提示（１）Ｇｒａｖｅｓ氏病发病机制除Ｔ淋巴细胞功能失衡外，可能与红细胞免疫功能失调也有密切的关系。（２）抗甲状腺药物具有免疫调节作用。（３）甲     

原发性肾病综合征患儿外周血T淋巴细胞亚群的观察

目的：探讨原发性肾病综合征(INS)激素敏感与激素不敏感组患儿的细胞免疫功能状态。方法：T淋巴细胞亚群测定采用APAAP桥联法。结果：INS激素敏感与激素不敏感组患儿活动期CD4^ 细胞下降，CD8^ 细胞升高，CD4^ ／CD8^ 细胞比值下降，与正常对照组比较，有显性差异。激素敏感与不敏感组间比较无显性差异。结论：INS患儿除存在细胞免疫异常外，还有其它因素参与肾脏免疫病理损害的转归。     

慢性肾炎患者红细胞免疫T细胞亚群与cGMP的相关性分析

目的 为研究慢性肾炎患者红细胞免疫粘附功能、Ｔ细胞亚群与ｃＧＭＰ的相关关系，探讨ｃＧＭＰ作为慢性肾炎免疫功能指标的临床意义。方法 将５３例慢性肾炎患者细胞免疫粘附功能、Ｔ细胞亚群与ｃＧＭＰ进行直线相关回归分析。结果 ｃＧＭＰ与ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ呈负相关，与ＲＢＣ－ＩＣＲ呈正相关，与ＣＤ３呈负相关，与ＣＤ４呈负相关。结论 ｃＧＭＰ可能是免疫调节的重要信使，ｃＧＭＰ检查可以较准确的反映机体两种细胞免疫     

老年糖尿病肾病红细胞免疫、T淋巴细胞免疫的研究

目的：探讨老年糖尿病肾病患红细胞免疫,T淋巴细胞免疫功能的变化及意义。方法：酵母菌红细胞花环试验测定红细胞免疫;流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群及病人血生化;24小时尿蛋白定量,尿肌酐定量;内生肌酐清除率。并以肾功能及24小时尿蛋白定量分糖尿病肾病组（肾病组）17例,糖尿病肾病肾功能衰竭组（肾衰组）15例。统计学结果行t检验。结果：各组与参考值相比较,红细胞C3b受体花环率（RRCF）,红细胞免疫复合物花环率（RICR）,CD8,CD4／CD8均异常,红细胞免疫黏附促进因子（RFER）,在肾病组与肾衰组均降低,红细胞免疫黏附抑制因子（RFIR）,在肾衰组升高。结论：红细胞免疫及T淋巴细胞亚群的测定,证实2型糖尿病与免疫功能紊乱有密切关系。随肾功能的减退,机体内代谢产物的潴留,使红2细胞免疫黏附抑制因子增高。免疫功能的减退与易感染有关。为临床上提供了糖尿病免疫功能减退的依据。     

测定T淋巴细胞亚群观察小儿细胞免疫功能

应用单克隆抗体(MCAb)分类方法,测定小儿外周血中辅助性T淋巴细胞(CD_4~ )和抑制性T淋巴细胞(CD_8~ )的比值(CD_4~ /CD_8~ ),检测小儿细胞免疫功能。结果表明:长期反复患感冒发热、抵抗力低下的患儿,传染性单核细胞增多症(传单)的患儿,其CD_4~ /CD_~ 的比值明显下降或倒置。测定免疫球蛋白均为正常。     

正常足月新生儿外周血T细胞亚群动态观察

对３３例正常足月新生儿外周血Ｔ细胞亚群进行了动态监测，发现其外周血淋巴细胞总数逐渐减少，但差异不显著（Ｐ〉０．０５）。Ｔ辅助和诱导细胞亦逐渐降低，至新生儿晚期则显著下降（Ｐ〈０．０５）。而Ｔ抑制和细胞毒细胞则先下降而后回升，但各期间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。本文测定结果可作为评价新生儿免疫状态的参考指标。     

肺心病患者红细胞免疫功能和T细胞亚群改变的临床研究

目的：通过对５０例慢性肺心病急性期患者红细胞免疫功能和Ｔ细胞亚群的同步检测。进一步认识该病的免疫状态。方法：设置肺心病组和正常对照组,同步检测ＲＢＣ－Ｃ３ｂ受体花环率、ＲＢＣ－ＩＣ花环率及ＣＤ３＾＋、ＣＤ４＾＋、ＣＤ８＾＋和４／８比值,并作相应比较。结果：肺心病组ＲＢＣ－Ｃｂ受体花环率较对照组显著降低（Ｐ〈０．０１）而ＲＢＣ－ＩＣ花环率则明显升高（Ｐ〈０．０５）;ＣＤ３＾＋、ＣＤ４＾＋、４／８比值较对照组显著下降（Ｐ〈０．０１）。结论：（１）慢性肺心病急性期患者红细胞免疫功能降低,这种改变主要是继发因素引起的;（２）同时还存在着细胞免疫功能失调;（３）造成上述改变的主要原因可能是肺部持续感染,缺氧及二氧化碳储留。     

腹腔化疗对晚期胃癌患者红细胞免疫及T细胞亚群的影响

晚期肿瘤患者多有免疫功能的异常,且对肿瘤患者的     

胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的临床分析

目的:观察短期胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的降糖效果及对胰岛β细胞的功能影响.方法:对我院70例新确诊的2型糖尿病患者检查记录和分析检查所见.结果:胰岛素泵强化治疗使初诊2型糖尿病FPG,餐后2hPG,HbA1c均较前明显下降,空腹胰岛素C肽及75g葡萄糖口服后30min、60min、120min、180min胰岛素及C肽较前明显升高.结论:应用胰岛素泵治疗可以迅速显著的改善血糖,改善胰岛素分泌和作用,对于远期的血糖控制有帮助.     

2型糖尿病患者血清C-反应蛋白水平浅探

目的：分析血清CRP水平与2型糖尿病的关系。方法：比较60例2型糖尿病患者与60例健康人血清CRP水平。结果：T2DM与对照组比较，CRP水平有显著性差异（P〈0．05）；T2DM患者血清CRP水平与FPG有显著相关性（P〈0．05）；CRP与TG无明显相关性（P〉0．05）；CRP与HDL呈负相关，与TC及LDL呈正相关。结论：CRP水平与2型糖尿病有相关性，CRP水平对预测血管并发症有一定意义。     

2型糖尿病患者血清C-反应蛋白水平浅探

目的:分析血清CRP水平与2型糖尿病的关系。方法:比较60例2型糖尿病患者与60例健康人血清CRP水平。结果:T2DM与对照组比较,CRP水平有显著性差异(P<0.05);T2DM患者血清CRP水平与FPG有显著相关性(P<0.05);CRP与TG无明显相关性(P>0.05);CRP与HDL呈负相关,与TC及LDL呈正相关。结论:CRP水平与2型糖尿病有相关性,CRP水平对预测血管并发症有一定意义。     

短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛功能的影响

目的观察短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的影响。方法将56名FBG≥11.1 mmol/L和2 h BG≥16.7 mmol/L的初诊2型糖尿病患者随机分为短期持续性皮下胰岛素泵(CSII)组及多次胰岛素皮下注射(MSII)组治疗14 d。治疗前和治疗后分别进行FBG、FIns、FC-P、2 h BG、2 h C-P的测定。结果两组病例治疗后FBG均降低,FC-P、FIns均增加,差异有统计学意义。结论短期胰岛素强化治疗可显著改善初诊2型糖尿病患者的胰岛功能。     

探讨2型糖尿病患者血清GSP和FFA的变化及临床意义

目的：观察2型糖尿病患者空腹糖化血清蛋白（GSP）和空腹及餐后血清游离脂肪酸（FFA）的变化，进一步探讨2型糖尿病患者血清GSP和FFA的变化及临床意义。方法：选择2型糖尿病87例，对照组46例，采用葡萄糖己糖激酶法测定空腹和餐的2小时血糖，酮胺氧化酶法测定空腹GSP，酶比色法色空腹FFA和餐后2小时FFA水平。结果：（2）2型糖尿病组的空腹GSP及餐后2小时的血糖，FFA较正常对照组有显著性差异，（P＜0．05）。（2）2型糖尿病组的餐后2小时FFA与空腹FFA 所下降。（2）2型糖尿病组的空腹血糖和餐后2小时血糖与FFA及GSP浓度均呈正相关（r=0.8442和r＝0．8329，P＜0．001;r=0.5944和r＝0．5593P＜0．001）。结论：GSP和FFA的测定对糖尿病的病情监控及并发症防治具有重要意义。     

2型糖尿病患者白内障手术不同术式观察

目的观察2型糖尿病患者白内障超声乳化手术(PHACO)联合人工晶体植入术和现代囊外摘除术(ECCE)联合人工晶体植入术的不同。方法A组:2型糖尿病白内障患者30例35眼行PHACO,B组:2型糖尿病白内障患者行ECCE联合人工晶体植入术的患者30例32眼,比较两组术后视力及术后反应,进行分析。结果(1)术后视力:术后反应消退后视力≥0.5者A组30眼,B组19眼,两组比较差异显著意义(P<0.05);(2)术后反应:房闪()以上,瞳孔区纤维素渗出或晶体表面色素沉着,A组3眼,B组10眼。两组比较差异显著意义(P<0.05)。结论2型糖尿病白内障患者行PHCAO手术较行ECCE术后反应小,视力恢复好。     

T2DM合并甲状腺肿患者心血管疾病患病情况的初步探讨

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者甲状腺肿的发病情况及与心血管疾病的相关性。方法：对235例T2DM患者及对照组103例（健康查体）进行甲状腺B超检查，应用电化学发光法检测血清sTSH水平。结果：T2DM患者甲状腺肿大的发病率为39．6％，高于对照组（26．8％），其中T2DM组女性的发病率高于男性，中年人的发病率高于老年人。血清sTSH水平与年龄呈显著正相关（r=-0．867，P=0．000）。T2DM甲状腺肿患者心血管疾病的患病率明显增高。T2DM合并心血管疾病的患者sTSH水平显著升高，Logistic回归分析显示sTSH与心血管疾病显著相关。结论：T2DM患者甲状腺肿患病率增加，特别是老年患者可能会出现亚临床甲状腺功能减退。T2DM患者甲状腺的损害可能进一步加重了糖尿病心血管疾病的发生发展。     

2型糖尿病人围手术期应用胰岛素泵临床研究

目的　通过研究胰岛素泵持续皮下胰岛素注射 (CSⅡ )对 2型糖尿病病人围手术期血糖的控制情况 ,探讨糖尿病病人围手术期最佳的血糖控制方法。方法　选择 6 0例住院手术的 2型糖尿病病人 ,随机分为 2组 ,A组采用CSⅡ治疗 ,B组采用多次皮下胰岛素注射治疗 (MSⅡ ) ,观察每组病人治疗前后及 2组间治疗后各项临床指标变化。结果　 2组病人治疗后血糖都明显下降 (P <0 0 1) ,CSⅡ组餐后 2h血糖明显低于MSⅡ组 (P <0 0 5 ) ,胰岛素用量少于MSⅡ组 (P <0 0 5 )。CSⅡ组达到血糖良好指标的时间及平均住院天数也少于后者 (P <0 0 1)。结论　使用胰岛素泵能迅速、有效、安全、平稳地控制全天血糖 ,明显优于传统皮下注射胰岛素 ,是糖尿病病人围手术期控制血糖强化治疗的首选方案     

2型糖尿病合并大血管病患者血清C-反应蛋白水平的变化

目的探讨2型糖尿病合并大血管并发症患者血清C-反应蛋白（CRP）水平。方法观察2型糖尿病患者有、无大血管并发症和正常对照组的血清CRP水平变化。结果2型糖尿病患者有、无大血管并发症的血清CRP水平较正常对照组明显增高（P〈0.05）。结论2型糖尿病患者血清CRP水平变化与大血管病变的发生发展中有密切关系。     

初发2型糖尿病患者血清LTB4与PAF-AH改变的意义研究

目的探讨初发2型糖尿病患者外周血中白三烯B4(LTB4)与血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)活性变化的临床意义。方法用ELISA法检测55例初发的2型糖尿病患者血清中LTB4含量与PAF-AH活性,与25例健康体检者对照,并比较它们与患者空腹血糖、HbAlc和空腹胰岛素之间的关系。结果2型糖尿病患者血清中LTB4含量(864.69±202.67)ng/L与健康对照组(353.31±120.93)ng/L比较,差异有显著性(P<0.01);而2型糖尿病患者血清PAF-AH活性(9.36±3.14)!mol/min·L与健康对照组(6.11±1.23)!mol/min·L比较有显著性差异(P<0.01)。2型糖尿病空腹血糖FBG(12.54±4.94)mmol/L、HbAlc(10.23±3.13)%和空腹胰岛素FINS(10.9±11.1)mU/L与外周血LTB4含量和PAF-AH活性之间均呈明显的正相关性(P均<0.01),患者外周血LTB4含量与PAF-AH活性之间也呈明显的正相关性(P<0.01)。结论2型糖尿病患者存在炎症反应,血清LTB4与PAF-AH活性明显升高,提示它们可能共同参与了初发2型糖尿病的病理生理过程,可作为初发2型糖尿病患者病情变化的监测指标之一。