西酞普兰治疗老年抑郁障碍临床观察

目的:评价西酞普兰治疗老年抑郁障碍的疗效和不良反应。方法:共72例老年抑郁障碍患者,随机分成两组,分别用西酞普兰与阿米替林治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应表(TESS)对结果进行客观评定。结果:西酞普兰与阿米替林组间的HAMD评分差异无统计学意义,西酞普兰组不良反应较阿米替林组少而轻。结论:西酞普兰是一种安全、有效的抗抑郁药,尤其适合老年患者使用。     

西酞普兰治疗抑郁性情感障碍的疗效观察

目的:探讨西酞普兰治疗抑郁性情感障碍的临床效果及安全性。方法:将我院自2010年9月至2012年9月收治的64例出现抑郁性情感障碍患者随机分为观察组与参考组,各为32例,给予观察组患者西酞普兰治疗,参考组患者采用阿米替林治疗,观察两组患者治疗前、治疗2周、4周、6周后观察两组患者的HAMD评分、治疗效果不良反应发生率。结果:观察组患者治疗总有效率明显优于参考组,P0.05;观察组患者在治疗前、治疗2周、4周、6周后HAMD评分均优于参考组,P0.05;参考组患者不良反应发生率明显低于参考组,P0.05,有统计学意义。结论:西酞普兰治疗抑郁性情感障碍效果显著,不良反应少,安全有效,值得推广。     

艾司西酞普兰与西酞普兰治疗癫痫合并抑郁障碍患者临床疗效对比观察

目的:对比分析艾司西酞普兰与西酞普兰治疗癫痫合并抑郁障碍患者的临床疗效;方法:选取74例癫痫合并抑郁障碍患者随机分为观察组和对照组,观察组给予艾司西酞普兰治疗,对照组给予西酞普兰治疗,比较两组患者的临床疗效,治疗前、治疗后8周、16周HAMD、MADRS评分;结果:治疗后观察组患者临床疗效较对照组患者显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前两组患者HAMD、MADRS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后8周、16周两组患者HAMD、MADRS评分均呈现下降趋势,并且观察组患者HAMD、MADRS评分下降程度更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组不良反应发生率较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:艾司西酞普兰比起西酞普兰治疗癫痫合并抑郁障碍效果更优,安全性更好,值得推广。     

西酞普兰治疗缺血性心脏病伴发抑郁障碍疗效观察

目的：探讨西酞普兰治疗缺血性心脏病伴发抑郁障碍的疗效和安全性。方法：38例缺血性心脏病伴发抑郁障碍患者给予西酞普兰治疗,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：经西酞普兰治疗8周后,38例患者有35例抑郁情绪明显改善,有效率92．1％。38例患者HAMD治疗后分值较治疗前显著降低（P〈0．01）。结论：西酞普兰治疗缺血性心脏病伴发抑郁障碍疗效确切,不良反应轻微,临床可作为治疗该类疾病的首选药物。     

西酞普兰与帕罗西丁治疗老年抑郁障碍对照研究

目的探讨西酞普兰与帕罗西丁治疗老年抑郁障碍的临床疗效和安全性。方法将86例老年抑郁障碍患者随机分为西酞普兰与帕罗西丁2组，各43例，共治疗8周，采用HAMD评定临床疗效，TESS评定不良反应。结果西酞普兰与帕罗西丁的总体临床疗效相似，副反应也无显著性差异。结论西酞普兰与帕罗西丁治疗老年抑郁障碍均安全、有效，但西酞普兰药物交互作用少，是老年抑郁障碍更好的选择。     

西酞普兰联合心理干预治疗抑郁障碍临床研究

目的探讨西酞普兰联合心理干预治疗抑郁障碍的临床疗效。方法将62倒抑郁障碍患者随机分为研究组32例,对照组30例。两组均给予西酞普兰治疗。在药物治疗的基础上,研究组联合心理治疗。8周疗程结束后,两组均进行门诊随访每月1次,共6个月,观察复发情况。治疗前与治疗第8周末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效。结果治疗8周末研究组总有效率90．63％,对照组70．00％,两组间比较差异有显著性（X^2=4．98,P〈0．05）;两组治疗8周末汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均较治疗前有极显著性下降（P〈0．01）,研究组较对照组下降更显著（P〈0．01）。随访6个月末研究组复发率显著低于对照组（X^2=6．87,P〈0．01）。结论西酞普兰联合心理干预治疗抑郁障碍较单纯药物治疗疗效显著。     

西酞普兰治疗抑郁障碍临床疗效观察

目的：观察西酞普兰冶疗抑郁障碍的疗效及其不良反应。方法：应用西酞普兰治疗各种抑郁障碍34例，疗程8周。用Hamilton抑郁量表和临床疗效总评量表评定疗效。结果：西酞普兰总有效率为91．2％，临床痊愈率为59．4％。一周以上即可起效，不良反应轻微。结论：西酞普兰治疗抑郁障碍疗效确切，安全性高，副作用轻微。     

西酞普兰与氟西汀治疗抑郁障碍的对照研究

目的比较西酞普兰与氟西汀对抑郁障碍的治疗效果及不良反应。方法将84例抑郁障碍患者随机分为西酞普兰治疗组和氟西汀对照组,每组各42例。治疗组给予西酞普兰20～40mg,每日1次;对照组给予氟西汀20～40mg,每日1次;疗程均为6周。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）17项评价病情及疗效,以副反应症状量表（TESS）评价不良反应。结果治疗组与对照组有效率分别为88.1%及85.7%,差异无显著性（P〉0.05）;药物不良反应发生率对照组多于治疗组（P〈0.01）。结论西酞普兰是一种疗效确切且人体耐受性较好的新一代抗抑郁药。     

西酞普兰治疗癫痫伴发抑郁障碍的疗效观察

目的探讨西酞普兰治疗癫痫伴发抑郁障碍的疗效和安全性。方法收集40例符合癫痫伴发抑郁障碍的患者,在维持原抗癫痫药物的治疗基础上,辅助给予西酞普兰治疗,疗程8周。分别于治疗后2、4、6、8周采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,同时监测各种不良反应。结果40例患者经西酞普兰治疗后HAMD评分均有不同程度的下降,治疗前后评分比较有统计学差异,且副反应较轻,无严重不良反应发生。结论西酞普兰治疗癫痫伴发抑郁障碍既有效又安全。     

西酞普兰治疗脑卒中后抑郁障碍的临床观察

目的评价西酞普兰治疗脑卒中后抑郁障碍(post-stroke depression,PSD)的疗效和不良反应。方法采用西酞普兰与阿米替林对42例脑卒中后抑郁障碍病人进行为期8周的双盲对照治疗。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评病情严重程度量表(CGI-SI)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果西酞普兰与阿米替林疗效相近,但西酞普兰起效快,不良反应少。结论西酞普兰治疗脑卒中后抑郁障碍安全有效。     

心理干预对冠心病介入术后抑郁障碍的影响

目的：了解冠心病介入诊疗患者的心理状态,探讨心理干预对冠状动脉介入诊疗术后抑郁改善的效果。方法：采用Zung抑郁自评量表（SDS）对115例接受冠脉介入治疗的冠心病患者进行抑郁障碍调查评分。将115例患者随机分为干预组和对照组,在手术前后对干预组患者进行心理干预,对照组常规治疗。结果：术前干预前两组患者抑郁发生率、SDS评分无显著差异。心理干预后干预组的抑郁障碍较对照组有明显改善,SDS评分分别为（36.54±4.25）和（46.17±6.42）（P〈0.01）,对照组手术前后抑郁发生率无明显变化。结论：对照组冠脉介入术后抑郁障碍发生率为35.8%,与术前比较差异无统计学意义,心理干预可以有效减轻冠脉介入治疗患者的抑郁障碍。     

冠心病与冠心病合并糖尿病患者临床用药规律分析

目的 分析冠心病患者与冠心病合并糖尿病患者（以冠心病为第一诊断）的药物使用情况,探讨患病人群的年龄、性别特征,并比较二者的西药临床用药特点。方法 回顾首都医科大学附属北京安贞医院126例冠心病患者和86例冠心病合并糖尿病患者的具体信息,采用描述性统计（频数分布）和χ²检验等分析方法对这两类患者的性别和年龄分布规律、用药的药品频次和联合用药情况进行统计分析。结果 冠心病和冠心病合并糖尿病的患者主要以中老年为主。冠心病患者用药例次排序前4位为抗凝药、β受体阻断药、降脂药、硝酸酯类抗心绞痛药物;用药方式以五联用药为主。冠心病合并糖尿病患者用药例次排序前4位为抗凝药、降糖药、β受体阻断药、降脂药;用药方式以六联用药为主。结论 冠心病和冠心病合并糖尿病发病机制复杂,需要联合用药治疗。     

不同剂量硝酸异山梨酯治疗冠心病伴高脂血症患者的疗效分析

目的:观察不同剂量硝酸异山梨酯治疗冠心病伴高脂血症的疗效.方法:采用病例对照研究方法,将80例患者随机均分为两组,在给予常规治疗的基础上,对照组口服大剂量硝酸异山梨酯治疗,治疗组口服小剂量硝酸异山梨酯治疗.结果:经过治疗后,两组总有效率比较差异有显著性(P<0.O1),治疗组的临床疗效明显好于对照组.治疗后,治疗组TC...     

慢性阻塞性肺疾病患者抑郁障碍及相关因素分析

目的了解慢性阻塞性肺疾病患者抑郁状况并探讨其相关因素。方法本研究运用抑郁自评量表（SDS）及自行设计的相关因素调查表对120例缓解期慢性阻塞性肺疾病患者进行抑郁状况调查。结果54．2％的慢性阻塞性肺疾病患者存在不同程度的抑郁障碍,COPD并发抑郁组肺功能（FEV1、FEV1／FVC）、动脉血气分析（PaO2、PaC02）与无并发抑郁组比较,两组间均有显著性差异（P〈0．01）。相关回归分析：缓解期COPD患者的SDS评分与肺功能（FEVl、FEVl／FVC）、动脉血PaO2呈负相关（r=-0．325,-0．364,-0．253）;与动脉血PaC02、病程、经济负担呈正相关（r=0．265,0．216,0．227）。结论慢性阻塞性肺疾病患者存在不同程度抑郁障碍,应针对性地开展干预措施降低患者的抑郁状态。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病和焦虑障碍的相关研究

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是被公认的心身疾病,焦虑障碍是最常见的情绪障碍之一,两者常合并存在。焦虑障碍对冠心病的影响机制目前尚未十分明确,但有不少假说提示焦虑障碍严重影响冠心病的发生、发展及预后。治疗可通过三种方法进行干预,即药物治疗、心理社会干预和运动疗法。临床医师往往仅给予冠心病患者二级预防,对焦虑障碍的识别率不高,造成误诊、漏诊,使患者的疗效欠佳。现就冠心病和焦虑障碍的相关联系、发病机制及治疗方面的研究予以综述。     

合并2型糖尿病的冠心病患者临床特点

目的:探讨合并与非合并2型糖尿病(DM)的冠心病(CHD)患者临床特点。方法:经冠脉造影已确诊的CHD患者193例,依据是否合并DM分为DM组85例,非DM组108例,对两组患者临床特点进行分析比较。结果:DM组患者高血压史,高血脂史,收缩压,脉压差,空腹血糖,糖化血红蛋白,甘油三酯,低密度脂蛋白,纤维蛋白原高于非DM组患者,高密度脂蛋白低于非DM组;从冠脉病变看,DM组三支病变发生率,Gensini评分高于非DM组(P均<0.05)。结论:DM组患者冠脉病变复杂严重,因此应积极控制患者血糖,血压,体重,血脂及纤维蛋白原。     

122例老年抑郁症的临床特点分析

目的：探讨老年性抑郁症患者的临床特征。方法：对122例年龄≥60岁老年抑郁症患者（研究组）及116例〈60岁同期的抑郁症患者（对照组）采用“抑郁症患者一般项目调查表”进行调查分析。结果：研究组并发躯体疾病较多（P〈0．05）；病前生活事件以精神因素为诱因较多（P〈0．05）；焦虑、疑病、躯体化症状、自杀行为表现较对照组更多见，而昼重夜轻波动、睡眠障碍症状则低于对照组（P〈0．05）。抗抑郁药物以SSRI类为主，疗效与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：老年抑郁症患者多表现为躯体化症状，临床症状多不典型，需要提高诊断意识，及时诊断和治疗。     

温振运理方治疗冠心病慢性心力衰竭临床研究

目的 观察温振运理方治疗冠心病慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）的疗效。方法 将69例冠心病CHF患者随机分为治疗组35例及对照组34例,对照组给予西药常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组基础上给予温振运理方口服;疗程结束比较两组患者心功能、中医症状疗效、6 min步行距离、左心射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、尿水通道蛋白2（aquaporin-2,AQP2）及血脑钠肽（B-type natriuretic peptide,BNP）、血管加压素（arginine vasopressin,AVP）含量的变化。结果 治疗后治疗组疾病疗效及中医症状疗效均优于对照组（P<0.05）;治疗组6 min步行距离、BNP、AVP、AQP2及LVEF水平均显著改善,且优于对照组（P<0.05）。结论 温振运理方联合常规西药治疗能有效提高心功能,纠正心力衰竭症状及指标的同时改善了患者生活质量。     

西酞普兰联合阿立哌唑治疗难治性强迫症患者的疗效观察

目的：探讨西酞普兰与阿立哌唑治疗难治性强迫症的疗效和不良反应。方法：将难治性强迫症患者64例随机分为两组,Ⅰ组西酞普兰加阿立哌唑组及Ⅱ组西酞普兰加安慰剂组,治疗8周。采用强迫症量表（Y-BOCS）和不良反应量表（TESS）评价疗效及不良反应。结果：西酞普兰治疗后显著改善强迫症状,西酞普兰联合阿立哌唑也能显著改善强迫症状,后者改善效果更好;两组不良反应轻微。结论：西酞普兰联合阿立哌唑较单用西酞普兰的抗强迫效果更好,安全性高,不良反应轻微,依从性好。西酞普兰适用于难治性强迫症。