从精神分析角度看森田疗法的两种模式

作为一名法国的精神科医师、精神分析师、国际精神分析协会的会员、和日本文化的爱好者，我发现森田方法非常有趣。     

精神分析和森田疗法的比较

1森田和丸井间的争论森田疗法和精神分析之间的激烈之争,源自于时任东京慈惠医科大学教授一职的森田正马和东北帝国大学的丸井清泰教授。1919年,丸井从琼斯·霍普金斯大学学习精神分析学成回国后,立即在日本精神神经学会的相关学会上发表了自己的论文,这给学会里的其他人带来了不少冲击。一开始引起了各种争论,到了1927年,争论逐步集中到了森田和丸井的理论观点上。后来,这场持续了将尽10年的学术争论历史被传为佳话。1955年,古泽平作成立了日本精神分析学会,他是日本国内第一个开展临床精神分析的开业医师,他的这一举动不仅增加了精神分析…     

森田疗法治疗神经质症的案例分析

在大学生心理咨询中我们发现患有神经质症人数逐年增多，本运用森田疗法，通过“读森田书写日记”的方式对20名患有神经质症的大学生进行心理治疗，取得良好的效果，实践证明，该方法疗效显。     

住院森田疗法治疗神经症疗效差者临床分析

森田疗法的适应症是森田神经质症，其中纯型森田神经质症，即具有强烈的精神自我冲突，自知力完整者，使用森田疗法疗效好，反之则不然。具有森田疗法适应症的患者，也只有切实完成了森田疗法的治疗，才能得到理想疗效，若不能规范地接受治疗，即使是适应症，疗效也不佳。现将我院进行森田疗法治疗失败和无效神经症性障碍患者分析如下。     

集体森田疗法

近年来，国内有越来越多的医师开始应用森田心理疗法诊治各类情绪障碍、神经症、心身疾病等患者，但除少数严重患者需住院治疗外，大多数均采用门诊式治疗。然而，短程式、浅尝辄止式的教育往往难以有满意疗效。较长期地对单个患者投入太多精力治疗有时又难以做到。为了让患者能真正彻底地感悟森田疗法的理论真谛，采取团体辅导就成了解决上述难题的合适方式。笔者在近二年内举办过四期团体森田坪论辅导班．效果较好.现将相关情况介绍如下.     

现代精神分析学派的发展心理学观点

人的生长发育应包含个体的生理、心理的成熟以及个体的社会化过程。精神分析理论以心理发生假说为基础,提出了儿童期的基本经历,内心冲突和精神创伤是成人神经症、心身疾病甚至精神病发生的原因。 精神分析理论指出:人类的心理发育可分为数个可观察阶段,这些阶段的发展顺序是由遗传决定的,但每阶段能否顺利渡过却是由社会环境决定的。每一发展阶段均有特定的需待解决的课题,具体可表现为亲子间的冲突,解决了这些冲突,使人能顺利经历心理和社会的成熟,并且,前一阶段冲突的解决会扩大后一阶段冲突解决的可能性,而如果上述冲突未能解决或冲     

改良森田疗法对抑郁症康复治疗的作用探讨

目的探讨改良森田疗法对抑郁症康复治疗的作用。方法将90例抑郁症恢复期患者随机分为森田组和对照组各45例,对照组给予药物治疗和一般护理,森田组在此基础上应用分阶段作业治疗的森田疗法,疗程为12~14周,并随访一年,用汉密顿抑郁量表(HAMD)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行测评并进行疗效评定。结果森田疗法组在疗程结束后、随访半年、一年HAMD和SDSS的测评分均显著低于对照组(P<0.01);随访一年森田组和对照组在显效率和复发率方面均具有显著性差异(P<0.01)。结论在抑郁症康复期应用改良森田疗法能有效改善其残留症状、提高疗效、降低复发率和促进其社会康复。     

森田疗法与药物治疗神经症的对照研究

作者应用森田疗法与单用药物对门诊神经症病人进行了对照研究治疗。发现两者总疗效相仿,但从诊断类型、靶症状及转归看,前者对神经衰弱、强迫症及癔症的疗效显著优于后者。     

改良森田疗法治疗广泛性焦虑临床观察

森田疗法是一种改变认知,调节行为的整合性心理疗法;其精髓是顺应自然,为所当为;其核心是实施不同阶段的作业治疗,达到治疗目标。我们应用森田疗法和读书日记相结合的方法治疗广泛性焦虑门诊患者,报告如下。     

家庭病床森田疗法治疗神经症初步分析

目的封探讨家庭病床森田疗法的疗效。方法样本根据CCMD-3确定10例神经症患者,均有神经质特点,均经两个以上疗程的药物和心理行为的系统治疗,疗效不显著者。使用HAMD和HAMA量表评定症状和病情变化。制定病人、家属和医生三方面有关治疗协议。10例患者均经过家庭病床森田疗法的治疗。疗效判定分痊愈、颈追、好转和恶化4个档次。结果经家庭病床住院式的森田疗法治疗后,10例患者,痊愈6例,显进3例,1例好转。疗后HAMD和HAMA量表分均较前明显下降。病人和家属愿意接受此治疗。结论对家庭病床住院式森田疗法较单纯门诊森田疗法疗效好,病人及家属易于接受。     

门诊式森田疗法治疗神经症效果分析

目的探讨门诊式森田疗法对神经症的疗效。方法选取2013年8月-2014年7月在天津市安定医院心理门诊就诊的符合《中国精神障碍分类与诊断标准》(第3版)(CCMD-3)神经症诊断标准的患者39例,采用门诊式森田疗法进行系统治疗。治疗前后采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行症状自评。结果门诊治疗39例神经症患者中,显效率为79.5%,总有效率为89.7%;治疗后患者SCL-90的各项评分、SAS和SDS评分均较治疗前低,差异有统计学意义(P0.01)。结论门诊式森田疗法对神经症有效。     

森田疗法治疗师的培训

森田疗法的定义 本文中我们将森田疗法定义为一种能更新来访者的认识并促动他发生他所向往变化的精神疗法。在此，进一步分别从对人的基本理解、精神病理学假说、干预方法和治疗目标三个方面加以讨论。     

森田疗法对慢性精神分裂症的康复效果

目的　观察森田疗法对慢性精神分裂症住院患者的康复效果。方法　把 76例慢性精神分裂症住院患者随机分为两组 ,在药物治疗的同时作为期 5个月的森田疗法的对照研究 ,用临床疗效评定和简明精神病量表 (BPRS)、阴性症状量表 (SANS)评定疗程结束时疗效。结果　森田疗法组治疗后BPRS及SANS总分分别为 2 6 89± 7 48和 2 9 61± 6 73 ,均明显低于对照组 (分别为 2 9 2 9±7 7和 3 4 1 8± 1 0 59)。缺乏活力、意志缺乏及兴趣社交缺乏因子分显著低于对照组。显示森田疗法可改善患者阴性症状 ,促进社会康复。结论　森田疗法可作为慢性精神分裂症的一种康复措施     

亲情护理在精神分裂症森田疗法中的效果观察

目的探讨亲情护理在精神分裂症森田治疗中的作用。方法在首发精神分裂症康复治疗的森田治疗过程中加用亲情护理,并与传统护理组进行对比分析,用护士用简明精神病量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表观察疗效。结果加用亲情护理的患者,在治疗过程中脱落患者数明显减少,焦虑、抑郁情绪明显减轻。结论亲情护理可以减轻焦虑、抑郁,减少脱落病例,增加疗效。     

森田疗法治疗强迫症疗效的Meta分析

目的 探讨强迫症患者治疗中森田疗法合并抗抑郁药物与单纯抗抑郁药物治疗的疗效比 较。方法 检索PubMed、维普、中国知网、万方医学网中关于森田疗法治疗强迫症的文献,用RevMan 5.3 软件对纳入研究的文献进行 Meta 分析。结果 共纳入 12 篇文献。分析的结果显示,森田疗法联合抗抑 郁药物治疗组强迫、焦虑、社会功能的康复效果均优于单纯抗抑郁治疗的对照组（P＜ 0.01）,总有效率也 高于对照组（P＜ 0.01）。结论 森田疗法合并抗抑郁药物能更好地改善强迫症患者的强迫、焦虑症状和 社会功能。     

改良森田疗法对慢性精神分裂症的远期疗效

目的：探讨改良森田疗法对慢性精神分裂症的远期疗效。方法：将89例住院慢性精神分裂症患者随机分为森田组和对照组,分别给予10周的改良森田治疗和一般治疗,治疗结束后作1年的随访;治疗前、后及随访结束时用阴性症状量表（SANS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）和自知力量表（ITAQ）进行相关评定。结果：治疗前两组间均分差异均无显著性（P〉0.05）,治疗后森田组SANS、ITAQ评分及情感平淡、兴趣或社交缺乏、注意缺乏分与对照组差异有显著性（P〈0.05）;随访结束时两组间情感平淡、兴趣或社交缺乏差异有显著性（P〈0.05）,ITAQ、SANS、SDSS评分及注意缺乏分则差异有显著性（P〈0.01）,森田组的复发率和再住院率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：改良森田疗法能减轻慢性精神分裂症患者的精神症状、恢复自知力和社会功能、降低复发率,对慢性精神分裂症患者的长期康复具有积极意义,其远期疗效值得肯定。     

改良森田疗法转变康复期精神分裂症患者病态人格初探

目的探讨改良森田疗法对康复期精神分裂症患者人格的影响。方法对康复期精神分裂症患者应用改良森田疗法治疗一个月，前后采用明尼苏达多相个性测查进行测定，并将测定结果进行比较。结果康复期精神分裂症患者在改良森田疗法治疗前后MMPI测定中量表4（Pa）病态人格的标准分值和量表6（Pd）偏执人格的标准分值均下降，两者在治疗前后分别存在统计学上的显著差异（P〈0.01）。结论改良森田疗法有助于转变康复期精神分裂症病态人格和偏执人格。     

住院森田疗法治疗33例精神分裂症患者人格特征分析

目的 探讨住院森田疗法对精神分裂症患者人格特征的影响.方法 选择符合入组标准的住院精神分裂症病人66例,随机分为森田组,对照组,共冶疗10周,采用MMPI多相个性测查表（中国版本399题）分别于冶疗前后进行测查.结果 两组中Hs、Pt、Sc、Si量表T分变化组间比较有显著性差异.结论 森田疗法能矫正病人的某些病态人格.     

森田疗法联合舍曲林治疗强迫症患者的短期临床研究

目的研究森田疗法联合舍曲林治疗强迫症(OCD)患者的疗效。方法选取2016年1月～2018年4月我院治疗的OCD患者82例。按照入院先后顺序分组,各41例。对照组予以舍曲林治疗,观察组在此基础上联合森田疗法,干预12周后统计两组临床疗效,并对比干预前、干预后耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)、症状自评量表(SCL-90)评分变化。结果干预后观察组总有效率为83.72%,较对照组(62.79%)高(P0.05);干预前、干预2周两组Y-BOCS评分相比,差异无统计学意义(P0.05);干预4、6、8、12周时两组Y-BOCS评分较干预前均降低,且观察组降低幅度较对照组大(P0.05);干预12周后观察组SCL-90量表各因子评分较对照组低(P0.05)。结论森田心理疗法联合舍曲林治疗OCD患者,能更有效的改善患者强迫症状,提高临床疗效。