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姓娠期急性脂肪肝(AFLP)是比较罕见的妊娠期特发性疾病之一,多发生于妊娠晚期,病因不清。其发病率约为1/13000~3/100万孕妇。起病急剧,病情凶险,短期内可发生多器官功能衰竭,母婴病死率较高。随着对该病认识提高,尽快终止妊娠及给予最大限度的支持治疗,可以显著改善母婴结局,现就我院收治的1例典型病例报道如下。 相似文献
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贡桂英 《中西医结合肝病杂志》2006,16(3):183-183
患者,女,21岁,主因纳差尿黄1周入院。患者1周前(怀孕37周)出现纳差、尿黄症状,伴恶心、呕吐、厌油腻,无腹痛及腹泻,无皮肤瘙痒及陶士样大便。 相似文献
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《中国肝脏病杂志(电子版)》2017,(3)
目的探讨妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)的临床特点以及早期诊断和治疗方法。方法对2004年1月至2016年4月于首都医科大学附属北京佑安医院诊治的39例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析,总结产妇及新生儿并发症的发生率,并根据是否合并肝肾功能衰竭分为两组,对两组间并发症的发生率进行比较分析。结果 39例AFLP患者中出现上消化道症状或黄疸37例;实验室检查结果示39例患者均有AST和ALT升高、凝血功能异常、胆碱酯酶升高和胆红素升高(以直接胆红素为主),多数患者伴有肾功能异常和低血糖。39例患者中发生肝性脑病12例,肝功能衰竭9例,腹水23例,腹腔感染20例,胸腔积液11例,肾功能不全16例,产后出血18例,妊娠期高血压6例。于本院分娩的26例患者中,早产12例,新生儿窒息11例,死胎3例。结论妊娠期急性脂肪肝是一种严重的妊娠期并发症,多发于妊娠晚期,对母儿危险性高,在临床诊治过程中,应重视患者的临床症状,早期诊断、积极治疗、及时终止妊娠以改善母儿预后。 相似文献
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目的探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2012年4月-2017年3月于华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科诊治的12例AFLP患者的临床资料,对其基本信息、临床表现、相关实验室检查指标、影像学检查、治疗及预后进行分析。结果 12例AFLP患者均发生于妊娠晚期,临床表现以消化道症状、肝功能衰竭、黄疸和凝血功能障碍为主,12例均给予护肝、改善凝血、抗感染等综合治疗,11例行剖宫产终止妊娠,6例使用了血液滤过,5例行血浆置换治疗,孕产妇死亡1例,病死率8.3%,围生儿死亡5例,病死率35.7%。结论针对AFLP患者,早诊断、及时终止妊娠、最大限度地对症支持治疗、控制感染,并联合人工肝支持系统治疗是改善母婴预后的关键。 相似文献
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妊娠急性脂肪肝(AFLP)多发于妊娠晚期,起病急,进展迅速。1998年2月至2003年9月,我院共收治该病患者4例。现报告如下。 相似文献
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妊娠急性脂肪肝(AFLP)是一发病急,进展极快的妊娠特有疾病。其病理改变是以肝细胞脂肪变性为特征的多种重要器官的脂肪变性。起病急骤,病死率高,常并发弥漫性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭、肝性脑病等严重并发症,但目前尚未见国内外有AFLP合并急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的报道,我院近2年内发生2例妊娠期急性脂肪肝并发急性呼吸窘迫综合征,均死亡,现报道并分析如下。 相似文献
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青年妊娠期胃癌国内文献报告甚少,现将我院收治1例报告如下:范某,女,25岁,于1984年9月怀孕,孕后5月出现头晕、纳差、上腹隐痛,面色黄,妇产科以妊娠6月贫血收入院。体查:贫血貌,心率78次,呼吸20次,血压110/60mmHg,心肺正常,宫底平脐,胎心音好,Hb60g/L,RBC2.22×10~(12)/L,WBC11×10~9/L,肝功能正常。在产科予以输血,口服铁剂,叶酸等治疗。两周后,突然呕血块约200ml,以消化性溃疡并发上消化道出血转入内科 相似文献
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妊娠期白塞氏病1例报告曲阜市妇幼保健院(273100)孔繁民患者女,28岁,怀孕8周。因口腔及外阴溃疡并疼痛在某市级医院就诊。诊断为白塞氏病。为避免药物对胎儿的损害,患者未进行系统正规治疗。后因病情加重,于1995年6月27日来本院就诊。查体:呈痛苦... 相似文献
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患者,女性,27岁,初产妇。于2007年5月23日因产后2d伴恶心、呕吐、身目尿黄染20d入院。患者孕36周时出现恶心、呕吐、身目尿黄染进行性加重,孕38周在当地医院剖宫产一男性胎儿(24h后因呼吸衰竭死亡),症状未缓解,2天后入住我科,孕前无肝肾疾病史,无明显诱因。体格检查:BP150/90mmHg,神清,精神软,中度贫血貌,全身皮肤、巩膜明显黄染,皮肤散在瘀点、瘀斑,未见肝掌及蜘蛛痣,呼吸音清,心率101次/min,律齐,腹软,无反跳痛,腹正中手术切口,长15cm,腹水征(-),移动性浊音(-),双下肢中度水肿。 相似文献
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妊娠急性脂肪肝1例治验 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病例报告 患者,女,31岁,于1997年3月29日收住传染科。于1997年3月26日妊娠34周静滴催产素后分娩2健康女婴。产前血压24/14kPa,双下肢水肿。3天后入院时精神萎靡,表情淡漠,双手扑翼样震颤( ),全身重度黄染,四肢散在出血点,右臂见数个 相似文献
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徐亚丽 《世界华人消化杂志》2008,16(6):680-681
双胎妊娠合并急性脂肪肝患者1例,以皮肤黏膜搔痒、消化道症状及黄疸为表现,起病急,病情重,及早终止妊娠是治疗AFLP的关键,诊断及时,治疗得当,预后良好. 相似文献
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<正>患者,女,32岁,因"恶心3 d"入院,入院后查ALT1 321 U/L,AST 1 081 U/L,ALP 1 13 U/L,TBil 58μmol/L,TBA 294μmol/L,IgG 26.8 g/L,IgM 2.44 g/L,抗核抗体ANA 1:320,抗平滑肌抗体SMA(-),抗肝肾微粒体抗体LKM(-),抗线粒体抗体M2亚型AMA-M2(-),甲、乙、丙、戊型肝炎病毒学检测(-),巨细胞病毒、EB病毒均(-)。多次血常规检测未见嗜酸细胞百分比及绝对值增高。无饮酒史,腹部B超未见胆道病变,未进行肝脏组织学检测。患者就诊前4 d曾食用大量朝天椒,就诊前1个月内连续医院急诊夜班(2 d或3 d 1 相似文献
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妊娠期原发性急性脂肪肝是妊娠期妇女特有的肝脏损害。发生于妊娠晚期,母婴病死率均高。在临床上其表现与妊娠期重症肝炎极相似。如对本病缺少应有的认识和警惕性,极易误诊,常失去抢救时机。本文报告3例,结合文献就有关问题作一探讨。 相似文献
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