抑郁症患者的血清叶酸和维生素B12浓度测定及其临床意义

目的：探讨抑郁症患者与血清叶酸和维生素B12浓度的关系。方法：采用放射免疫法对29例抑郁症患者（老年期抑郁症患者11例、青年抑郁症患者18例）和42例正常人（正常老年人20例、正常青年人22例）的血清叶酸和维生素B12浓度进行测定。结果：老年期抑郁症患者的血清叶酸浓度[（13.55±3.80）ng/ml]显著低于正常老年人[（18.86±7.99）ng/ml]（P〈0.05）,血清维生素B12浓度与正常老年人差异无显著性（P〉0.05）;青年抑郁症患者的血清叶酸[（12.20±4.17）ng/ml]和维生素B12浓度[（309.02±101.57）pg/ml]显著低于正常青年人[（20.11±10.59）ng/ml]和[（428.66±145.13）pg/ml]（P均〈0.05）。抑郁症患者的HAMD评分与血清叶酸和维生素B12浓度均无显著相关性（P均〉0.05）。结论：抑郁症患者存在叶酸和维生素B12缺乏。     

妊娠妇女在不同孕周血清铁蛋白、叶酸和维生素B12的检测及临床意义

资料与方法 一般资料：①妊娠组：2006年12月～2007年5月在我院产科就诊建卡的孕妇185例，年龄23～35岁，平均26．5岁，身体健康，无急慢性疾病史。其中孕9～13＋6周66例，为早孕组；孕14～27＋6周56例，为中孕组；孕28～36周63例，为晚孕组。②健康对照组：选取55例正常育龄的非妊娠妇女作为对照组，年龄22～36岁，平均27．2岁，体检无异常体征，无肝、肾及消化系统等重要脏器疾病，血象、肝、肾功能试验正常。     

恶性肿瘤血清叶酸、维生素B12水平测定的临床意义

目的探讨恶性肿瘤患者血清叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)水平的变化及临床意义。方法应用化学发光免疫分析法对23例恶性肿瘤无贫血患者进行了血清FA、VitB12水平检测,并与27例癌性贫血患者及20例正常对照组作比较。结果肿瘤患者血清FA水平显著低于对照组(P<0.05),VitB12水平与对照组比较差异无统计学意义。结论恶性肿瘤患者血清FA水平的变化对其病情和预后判断有重要的临床意义,而VitB12的测定似乎临床价值不大。     

脑梗死患者血清铁蛋白叶酸和维生素B12测定的临床意义

目的 :探讨脑梗死 (CI)患者血清铁蛋白 (SF)、叶酸和维生素B12 (VitB12 )水平的变化。方法 :对 4 1例急性CI患者、37例CI恢复期患者及 4 5例健康对照者采用全自动微粒子化学发光免疫分析仪测定了血清SF、叶酸和VitB12 水平。结果 :急性CI患者血清SF水平明显高于健康对照组 (P <0 0 1) ,而叶酸水平显著低于对照组 (P <0 0 1) ,VitB12 含量也低于对照组 (P <0 0 5 ) ,恢复期SF、叶酸和VitB12 水平与对照组比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :SF、叶酸和VitB12 可能参与了CI的病理、生理过程 ,动态测定血清SF、叶酸和VitB12 有助于病情观察。     

白血病患者血清叶酸,维生素B12和铁蛋白测定

白血病常有叶酸、维生素B_(12)和铁代谢的改变。叶酸(folic acid,FA)和维生素B_(12)(B_(12))测定国内大多采用进口药盒,血清铁蛋白(serum ferritin SF)测定大多采用放免法,我们采用国产药盒放免法和酶联法对白血病患者进行了FA、B_(12)和SF测定。现将检测的结果报道如下。     

骨髓增生异常综合征患者血清中叶酸、维生素B12浓度测定的临床意义

采用放射免疫法测定。骨髓增生异常综合征 (MDS)患者血清中叶酸 (FA)、维生素B12 ((VB12 )的浓度 ,观察MDS的临床变化及与巨幼细胞贫血 (MA)的鉴别。结果发现 ,MDS患者血清中FA、VB12 与对照组比较有显著差异 ,P <0 0 1;MA患者血清中FA、VB12 均明显低于正常对照组P <0 0 1。     

以慢性疲劳为主诉的患者血清叶酸、维生素B12测定

目的：了解慢性疲劳与血清叶酸、维生素B12的关系。方法：我们收集了就诊于慢性疲劳门诊的患者共67人，均以不明原因的疲劳为主诉，病程至少在半年以上；将他们按年龄段分成青壮年组（年龄〈50岁）和中老年组（年龄〉／50岁），并相应的配以健康对照组。结果：青壮年组和中老年组叶酸缺乏的发生率和血清叶酸浓度与对照组相比均无统计学显著差异（P〉0．05）。青壮年组维生素B12的发生率及血清维生素B12浓度与对照组相比无统计学显著差异（P〉0．05），中老年组血清维生素B12的发生率明显高于对照组，血清维生素B12浓度明显低于对照组，有统计学非常显著差异（P〈0．01）。结论：本文研究发现，血清维生素B12缺乏很可能是中老年人慢性疲劳的原因之一，而青壮年慢性疲劳与此关系不大。     

冠心病患者血清叶酸及维生素B12测定意义探讨

目的探讨冠心病患者血清叶酸及维生素B12水平的变化.方法采用全自动微粒子化学发光免疫分析系统对68例冠心病患者血清叶酸及维生素B12水平进行测定,并与正常对照组比较.结果冠心病患者血清叶酸及维生素B12与正常对照组比较均有明显差异(P＜0.01),结论,冠心病患者血清叶酸及维生素B12水平下降可能是造成高同型半胱氨酸(HCY)的原因之一,血清叶酸及维生素B12的检测对冠心病的预测、诊断及疗效观察有指导意义.     

再生障碍性贫血患者血清叶酸和维生素B12代谢紊乱机理探讨

采用放免分析法测定了６８例不同类型再生障碍性贫血患者血清叶酸和维生素Ｂ１２含量，结果表明再障碍病例血清叶酸和Ｂ１２含量低于对照组（Ｐ〈０．０５），血红蛋白，白细胞及网织红细胞上升程度在加用叶酸和维生素Ｂ１２治疗前后有显著差异（Ｐ〈０．０５～０．０１），并对再生障碍性贫血伴发叶酸及维生素Ｂ１２缺乏的临床表现，原因及诊断进行了讨论。     

叶酸、维生素B12与2型糖尿病尿白蛋白排泄率的相关性研究

目的探讨叶酸、维生素B12水平与2型糖尿病尿微量白蛋白排泄率（UAER）的关系,从而探求新的经济、有效早期防治糖尿病肾病（DN）的方法。方法93例T2DM患者分为3组：正常白蛋白尿组（NAU,UAER〈20μg／min,n=35）,微量白蛋白尿组（MAU,UAER20-200μg／min,n=31）和临床白蛋白尿组（CAU,UAER〉200μg／min,n=27）。35例健康人做正常对照组（NC）。放免法检测各组对象的血清叶酸、维生素B12水平。结果MAU组和CAU组UAER显著高于NC组（P〈0．01）。2型糖尿病各组患者血清叶酸水平显著低于NC组（P〈0．01）,维生素B12水平亦低于NC组（P〈0．05）,叶酸和维生索B12水平在NAU组和MAU组间有显著性差异（P〈0．01）。随UAER的增高,血清叶酸和维生素B12水平下降。UAER与叶酸（r=-0．321,P〈0．01）及维生素B12水平（r=-0．210,P〈0．01）呈负相关。结论T2DM患者UAER与血清叶酸、维生素B12水平呈负相关。NAU期血清叶酸和维生素B12开始下降,且随UAER的增高,血清叶酸、维生素B12水平进行性下降,叶酸和维生素B12水平可间接反映糖尿病肾病（DN）的病情轻重。糖尿病肾病早期补充叶酸、维生素B12可能是延缓DN进展的经济、有效的方法。     

叶酸和维生素B12治疗某烟厂工人支气管鳞状化生

目的 探讨应用叶酸（FA）和维生素（Vit）B12治疗支气管黏膜重度鳞状化生的可行性。方法 将经痰涂片诊断的56例重度鳞状化生患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服FA和VitB12,持续6个月;对照组服用安慰剂治疗6个月,治疗前、后检测血清FA、VitB12浓度。细胞学异型程度用0～3的等级表示。结果 两组在治疗前的细胞异型程度均为3,血清FA、VitB12浓度比较差异无显著性;治疗后治疗组细胞异型程度均值为1．22,治疗前后比较差异有显著性（P〈0．05）,而对照组均值为2．4,治疗前后比较差异无显著性。血清FA、VitB12浓度也有类似结果。结论 FA和VitB12对鳞状化生有治疗作用。     

下肢深静脉血栓形成患者不同部位血同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平测定及意义

目的探讨高同型半胱氨酸血症与下肢深静脉血栓形成（DVT）之间的关系。方法90例DVT患者为病例组,90例健康体检者为对照组,同时病例组中40例进行自身对照。血同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸和维生素B12（VitB12）水平采用全自动化学发光免疫分析系统测定。结果病例组外周血Hcy总体水平高于对照组（P〈0．01）,血栓局部血浆Hcy总体水平高于对照组（P〈0．01）;血栓局部与外周血Hcy总体水平相比虽轻度升高,但无统计学意义。在原发性DVT患者中,高同型半胱氨酸血症发生率高于继发性DVT患者,差异有统计学意义。结论①高同型半胱氨酸血症是DVT的危险因素之一,对于原发性DVT致病作用更为显著。②采用导管局部采样测定的局部血浆Hcy数据能更加客观和真实地反映体内血浆Hcy水平。     

叶酸联合维生素B12 对非小细胞肺癌患者化疗疗效的影响

目的 探讨叶酸联合维生素B12 对非小细胞肺癌患者化疗效果的影响。方法 选取2012 年5 月-2016 年2 月在郑州大学附属医院南阳医院接受化疗的非小细胞肺癌患者114 例,依据随机数表法分为观察组（叶酸+ 维生素B12+ 化疗）和对照组（常规化疗）,比较两组患者的临床疗效、ECOG 评分、超敏C 反应蛋白（hs-CRP）、癌胚抗原（CEA）、CD4+/CD8+ 及不良反应。结果 观察组57 例,完全缓解6 例,部分缓解20 例,稳定25 例,进展6 例,稳定率为89.47%,缓解率为45.61%;对照组完全缓解3 例,部分缓解11 例,稳定23 例,进展20 例,稳定率为64.91%,缓解率为24.56%,两组患者的稳定率和缓解率比较,差异有统计学意义（P <0.05）。两组ECOG 评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗前,两组患者的hs-CRP、CEA 及CD4+/CD8+ 比较,差异无统计学意义（P >0.05）。治疗结束后,两组患者的hs-CRP、CEA 及CD4+/CD8+ 比较,差异有统计学意义（P <0.05）,两组患者的不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 叶酸联合维生素B12 能有效提高非小细胞肺癌患者化疗效果,改善患者免疫功能及血液学指标,降低不良反应发生率。     

血清同型半胱氨酸、维生素B 12和叶酸水平与妊娠期亚临床甲状腺功能减退的相关性

目的：分析血清同型半胱氨酸、维生素B12和叶酸水平与妊娠期亚临床甲状腺功能减退的相关性。方法选择2014年1月至2015年11月在河南省南阳市中心医院产科诊断为妊娠期亚临床甲状腺功能减退孕妇150例作为观察组,选择同期妊娠期甲状腺功能正常孕妇150例作为对照组。比较两组孕妇的血清促甲状腺激素、游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、同型半胱氨酸、血清维生素B12、叶酸水平,分析血清促甲状腺激素以及同型半胱氨酸的相关血清指标。结果观察组的同型半胱氨酸水平、促甲状腺激素水平高于对照组（P＜0．05）,维生素B12和叶酸水平低于对照组（P＜0．05）。血清促甲状腺激素与同型半胱氨酸水平呈正相关（ P＜0．05）,血清促甲状腺激素与维生素B12和叶酸无明显相关性（ P＞0．05）。血清同型半胱氨酸水平与促甲状腺激素水平呈正相关（P＜0．05）,血清同型半胱氨酸水平与叶酸水平呈负相关（P＜0．05）,血清同型半胱氨酸水平与维生素B12无明显相关性（ P＞0．05）。结论妊娠期亚临床甲状腺功能减退和同型半胱氨酸、维生素B12和叶酸水平有一定的相关性。     

叶酸和维生素B12对人神经母细胞瘤株SH-SY5Y细胞的保护作用

目的通过观察叶酸和维生素B12对人神经母细胞瘤株SH-SY5Y细胞生长的影响,探讨叶酸和维生素B12对神经细胞的保护作用。方法体外培养SH-SY5Y细胞,分为对照组、叶酸组(1.875 mg/L)、维生素B12组(800μg/L)、叶酸(1.875 mg/L)+维生素B12(800μg/L)组,进行细胞形态观察、细胞计数分析以及测定各组细胞的噻唑蓝(thiazolyl blue,MTT)代谢率、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)漏出率。结果与对照组相比,叶酸组、维生素B12组、叶酸+维生素B12组的细胞计数和MTT代谢率升高(P<0.05),LDH漏出率降低(P<0.05),在细胞形态上,叶酸组、维生素B12组、叶酸+维生素B12组明显好于对照组,表现为细胞胞体饱满、存活细胞数目增多、贴壁良好、突起延长。结论叶酸、维生素B12能促进神经细胞生长,降低神经细胞死亡率,从而达到保护神经元的作用。     

Clinical variations of serum levels of ferritin, folic acid and vitamin B12 in acute leukemia patients

Acute leukemia is one of the most common hematologic malignancies and its exact mechanism of development is unknown yet.In clinical,acute leukemia always accompany with abnormal iron balance.Ferritin.folic acid and vitamin B 12 arc important components of blood cells.In this study,we measured variations of serum levels of ferritin (SF),folic acid and vitamin B12 in the acute leukemia patients under different disease stages including first diagnosed stage,complete remission (CR) stage and not remission (NR) or relapse stage.It demonstrated that serum SF levels in patients at the first diagnosed stage and NR or relapse slage were significantly higher than the CR stage in acute myelocytic leukemia (AML) patients and acute lymphoblastic leukemia (ALL) patients (P＜0.05).The serum rolic acid levels in patients at the first diagnosed stage and NR or relapse stage were significantly lower than the CR stage in AML patients and ALL patients (P＜0.001).Whereas.serum vitamin B12 levels in AML patients were significantly higher at the first diagnosed stage and NR or relapse stage than the CR stage (P＜0.001 ).And it was significantly higher in ALL patients at the NR or relapse stage than at thc first diagnosed stage and CR stage (P＜0.05).There are obvious variations of serum levels of SF,folio acid and vitamin B12 in acute leukemia patients under different stages Increased serum levels of SF and vitamin B12 and decreased levels of folic acid may correlate to the active degree of acute leukemia as well as tumor load.     

高龄妊娠期高血压疾病患者血浆总同型半胱氨酸水平与叶酸和维生素B12的关系研究

目的：探讨高龄妊娠期高血压疾病患者血浆总同型半胱氨酸（tHcy）、血清叶酸和Vit B12水平3者的关系及其临床意义。方法选择67例高龄妊娠期高血压疾病患者（A组）、96例同期非高龄妊娠期高血压疾病患者（B组）、73例同期高龄妊娠妇女（C组）和152例同期非高龄妊娠妇女（D组）,用荧光偏振免疫分析法测定血浆tHcy水平,离子捕捉免疫分析法测定血清叶酸水平,微粒子酶联免疫分析法测定血清Vit B12水平,进行分析和比较。结果 A组血浆tHcy水平、血清叶酸和Vit B12水平分别为（18.05±6.11）μmol/L、（8.34±3.54）nmol/L 和（304.23±75.38）pmol/L,B 组分别为（11.18±3.54）μmol/L、（12.36±4.53）nmol/L 和（364.23±89.35）pmol/L,C组分别为（8.21±3.76）μmol/L、（15.54±5.23）nmol/L和（404.53±92.35）pmol/L,D组分别为（7.81±3.23）μmol/L、（16.34±5.67）nmol/L和（421.73±113.55）pmol/L。A组tHcy水平高于其他3组（均P＜0.01）,叶酸和Vit B12水平则低于其他3组（均P＜0.01）,B组tHcy水平高于C组和D组（均P＜0.01）,叶酸和Vit B12水平则低于C组和D组（均P＜0.01）。相关性分析显示,A、B两组血浆tHcy水平与血清叶酸、Vit B12水平均呈负相关性（r=-0.6372、-0.5747,均P＜0.01）,而在A组中表现更加明显,其血浆tHcy水平与血清叶酸、Vit B12水平呈高度负相关（r=-0.7653、-0.6843,均P＜0.01）。结论妊娠期高血压疾病患者血浆tHcy浓度显著上升,血清叶酸、Vit B12浓度显著下降,随着怀孕年龄的增加这种负相关更加明显。