角膜穿通伤合并外伤性白内障的手术探讨

目的探讨角膜穿通伤合并外伤性白内障的手术方式和手术时机与疗效的关系。方法总结了近5年来本院收治的47例角膜穿通伤合并外伤性白内障的患者，并对手术时机和术式的选择进行了总结和探讨。结果15例行角膜清创缝合术的同时行外伤性白内障吸除术，12例1期植人工晶体，15例清创缝合后3～6d行皮质吸除加人工晶体植入术。11例清创缝合2周后吸除残余皮质同时植入人工晶体。其中植入后房型人工晶体38例，9例未行人工晶体植入。术后3月复查，植入人工晶体的27眼裸眼视力0．2～0．6，47眼矫正视力在0．06～0．8。结论角膜穿通伤合并外伤性白内障，1期行清创缝合和白内障摘除联合人工晶体植入或2期白内障摘除联合人工晶体植入预后能获得较好的视力。     

后房型人工晶体手术并发症的处理和预防

现将我院自 1 994年以来 ,追踪 3个月以上的389例后房型人工晶体的并发症报告如下。1　临床资料本组 389例 41 8眼。男 1 69例 ,女 2 2 0例 ,年龄 1 0～ 86岁。其中老年性白内障 2 61例 2 77眼 ;并发性白内障 58例 65眼 ;先天性白内障 55例61眼 ;外伤性白内障 1 5例 1 5眼。术前视力 :光感 2 93眼 ,4 0以下 1 0 5眼 ,4 5以下 2 0眼。手术采用以穹窿部为基底的结膜瓣切口 ,角巩缘切口位于上方 ,用自制弯针头做开罐式的晶体前囊切开 ,娩核后用同轴双腔管抽吸晶体皮质 ,植入后房型人工晶体前在前房内注入Ｈｅａｌｏｎ或空气泡 ,植入人工晶体后…     

外伤性白内障围手术期治疗临床分析

目的探讨外伤性白内障围手术期处理的方法及对手术的影响。方法总结分析120例外伤性白内障围手术期处理的方法。结果108例外伤性白内障患者经一期及二期手术术后视力恢复较好，结果一期白内障摘除联合后房型人工晶体植入37眼，术后矫正视力在0．1～0．8之间，其中0．1以上31眼，0．3—0．8者22眼，二期白内障摘除联合人工晶体植入和单纯二期人工晶体植入术19眼，术后视力在0．1～0．9之间。二期人工晶体植入组的并发症较一期手术组少而轻。结论外伤性白内障围手术期处理对于术式选择及术后视力恢复有重要意义。     

推测法选择后房型人工晶体屈光度术后视力观察(附40例报道)

现将我院1992～1996年用推测法选择后房型人工晶体屈光度行白内障囊外摘除Ⅰ期人工晶体植入术40例、42眼报道如下。 1 材料与方法 1.1 一般资料 40例白内障囊外摘除术Ⅰ期人工晶体植入中,男23例,女17例,其中老年性白内障37例,并发性白内障2例,先天性白内障1例。最大年龄86岁,最小39岁,双眼手术2例,共42眼。术后随访3～12个月。     

人工晶体植入术中后囊破裂的处理

晶体后囊破裂是白内障手术中最常见的并发症,我院自1994年至今植入人工晶体252例252眼,其中后囊破裂21例占12％,现分析如下。1临床资料男12例,女9例,年龄33～82岁。先天性白内障2例,外伤性白内障9例,并发性白内障7例,老年性白内障3例。本组病例均在局麻下进行,使用压迫降压,在手术显微镜下使用显微器材,开罐式截开晶体前囊,双管套针手动灌吸,前房注入甲基纤维或Heafon后植入后房型人工晶体。术后视力：21眼中裸眼视力＞0．5者9眼占42．9％,矫正视力＞0．5者16眼占76．2％,＞1．0以上者6眼,占28．6％。术后并发症：瞳孔不圆…     

外伤性白内障前房型人工晶体植入43例临床观察

目的:观察外伤性白内障前房型人工晶体植入术的疗效。方法:外伤性白内障43例(43只眼),行一期新型弹性开放襻前房型人工晶体植入术。术后随访3~42个月。结果:矫正视力≥1.0者6眼(占13.95%);≥0.5者19眼(占44.19%);≥0.2者36眼(占83.72%)。结论:外伤性白内障晶体摘除术后无后囊支持,术中应用粘弹剂后作玻璃作处理,植入新型弹性开放襻前房型人工晶体,增视疗效理想,并发症少,值得推广。     

白内障超声乳化术后囊破裂人工晶体植入术分析

目的 探讨白内障超声乳化术中后囊破裂植入后房型人工晶体的处理方法。方法 对50例白内障超声乳化中后囊破裂患者植入后房型人工晶体，其中囊袋内植入16例，前囊作为支撑睫状沟植入22例，一襻或二襻固定于睫状沟12例。结果 瞳孔轻度变形者6例，玻璃体及前房少量出血2例，角膜轻度水肿25例，角膜明显水肿5例，一过性眼压升高4例，前房及瞳孔区纤维素渗出12例。术后1～12mo随访视力0．8～1．0者11例(22％)，0．5～0．8者26例(52％)，0．2～0．5者10例(20％)，0．1～0．2者3例(6％)。眼压平均17.30mmHg。结论 白内障超声乳化术中如果发生后囊破裂，只要及时发现，并妥善处理，仍然能安全植入后房型人工晶体，使人工晶体处于生理位置及建立正常双眼视觉，同时也可避免植入前房人工晶状体引起角膜失代偿等远期并发症。     

糖尿病性白内障摘除人工晶体植入术的临床观察

目的探讨糖尿病性白内障摘除人工晶体植入术的治疗效果。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果后囊膜破裂8眼,其中糖尿病组5眼,对照组3眼,经处理囊袋内植入人工晶体3眼,植入睫状沟2眼,植入前房型人工晶体3眼。结论只要术前准备充分,术中娴熟的手术技巧,术后并发症正确处理,糖尿病性白内障均能得到有效控制。本文表明小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植人术治疗糖尿病性白内障安全有效,值得临床应用。     

白内障囊外摘除并后房型人工晶体植入术的护理

近年来 ,白内障囊外摘除并人工晶体植入已成为治疗白内障的首选方法 ,尤其后房型人工晶体植入术 ,可获得良好的视力和双眼单视 ,瞳孔自由活动 ,控制光线的调节 ,并发症少 ,视野范围大 ,无盲区 ,还可有效的预防弱视。我院自 2 0 0 0年至 2 0 0 1年共施行白内障囊外摘除并后房型人工晶体植入术 3 0 4例、 3 2 4眼 ,均取得了满意效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 3 0 4例、 3 2 4眼 ,男 148例 ,女 15 6例。单眼 2 84例 ,双眼 2 0例 ;老年性白内障 164例、 176眼 ,45～ 78岁 ,平均 64 7岁 ;外伤性白内障 12 0例、 12 4眼 ,5～ 5 5…     

外伤性白内障人工晶体植入术的护理

近年来,随着眼科显微手术和人工晶体植入技术的发展,人工晶体植入目前已成为外伤性白内障常规治疗方法之一,为提高人工晶体植入术的治疗效果,术前术后护理尤为重要。 1 临床资料 1.1 一般情况 男12例,女4例,年龄最小4岁,最大60岁,平均32岁,左眼8例,右眼7例,双眼1例。 1.2 外伤性质 钝挫伤6例,角膜穿孔8例,其中并右眼内异物4例(异物已取出),电击伤2例3眼。 1.3 术前检查 角膜局部瘢痕性混浊9眼,晶体前囊破裂2眼,虹膜部分粘连伴瞳孔变形4眼,继发青光眼2眼,眼压分别为7.8kPa,3.6kPa、3.33kPa。 1.4 手术时间 伤后一周至一个月3眼,1至3个月4眼,4至6个月7眼,1至2年2眼,2年以上1眼。 1.5 手术概括 17眼均按现代白内障囊伤摘除并后或前房型人工晶体植入常规显微手术步骤进行,除一例二期植入,余均为一期植入前房5眼,后房12眼。     

囊袋张力环在不全脱位晶状体白内障手术中的应用

目的分析囊袋张力环在伴晶状体不全脱位白内障超声乳化手术中的应用价值。方法对12例（12眼）晶状体不全脱位白内障行囊袋内植入张力环联合超声乳化及后房型人工晶体植入。结果术后随访3月,12例人工晶体均正位,眼压在正常范围,术后视力均较术前提高,0．6以上6眼,0．4—0．5者3眼,0．3以下者3眼。无严重并发症。结论囊袋张力环能够保持白内障手术时晶状体囊袋的稳定性,拓宽了后房型人工晶体植入术的适用范围,防止术后人工晶体偏位,有助于患者视力的恢复。     

玻璃体切除术后白内障超声乳化术

目的 探讨玻璃体切除术后白内障超声乳化术的临床疗效。方法 对41人43眼玻璃体切除术后白内障实行超声乳化手术．手术中单纯行白内障超声乳化9眼。白内障超声乳化I期植入后房型人工晶体15眼,前房型人工晶体4眼。白内障超声乳化联合再次玻璃体切除、硅油填充术8眼。白内障超声乳化联合再次玻璃体切除、惰性气体充填术3眼。白内障超声乳化、人工晶体植入联合小梁切除术1眼。白内障超声乳化、玻璃体腔硅油取出术3眼。结果玻璃体切除术后白内障手术难度大,前房深度不稳定．术后最佳矫正视力较术前视力有提高37眼（声6．04％）,视力未提高4眼（9．30％）,视力下降2眼（4．65％）。结论 玻璃体切除术后白内障采用超声乳化术,减少了并发症,保留了晶状体后囊膜,并可I期或Ⅱ期植入人工晶体,是玻璃体切除术后白内障摘除的较好的手术方式。     

白内障与人工晶体植入术疗效分析

目的探讨在早期恢复视力中，白内障摘除术人工晶体植入术矫正无晶体眼的疗效和分析。方法病例56例(87只眼)，其中老年性的内障囊外摘除术27只眼，并发障8只眼，后房型人工晶体植入52只眼。结果56例(87只眼)中术后矫正视力≥0．2～0．5的27只眼，占总数的31％；术眼视力达≥1．0的52只眼，占总数的59．7％。结论白内障人工晶体植入术，可使用周边及后囊保持完整性，术后早期获得良好的矫正视力。     

晶体异物及白内障摘除联合人工晶体植人

目的：探讨外伤性晶体异物的除以及白内障除联合人工晶体植入一次性手术的经验和体会,方法：均在表局麻下行现代截囊后在勉核和注吸皮质的同时除异物,不必行复杂的操作程序取异物,然后植入后房型人工晶体。结果：手术6例术后视力达10的2例,0.5的1例、0.3的2例,0.1的1例。结论：晶体异物除和白内障除联合后房型人工晶体植入术,可以推厂应用。     

人工晶体植入的护理体会

白内障为世界范围内的主要致盲原因，其最有效的治疗方法是白内障囊外摘除联合人工晶体植入，而手术前后的护理是手术成功和视力恢复的重要组成部分，现报告这方面的护理体会。1临床资料我院从1995年10月至1997年5月，共行白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入76例88只眼，其中男33例，女43例，年龄3．5－88岁，平均61．6岁。76例中，老年性白内障69例，外伤性白内障5例，糖尿病性白内障2例。术后矫正视力0．05一0．1为5只眼，0．2－0．4为36只眼，0．5－0.9为45只眼，1．0或以上2只眼。手术并发症：后囊膜破裂伴玻璃体脱出5例，后弹力层脱…     

后房型人工晶体缝线固定术临床应用

随着手术技巧、缝线改进及人工晶体制作的工艺技术的进步，无晶体后囊眼人工晶体植入已不再成为手术的禁忌。后房型人工晶体缝线固定术已广泛地应用于各种原因引起的无晶体后囊眼及晶体后囊破裂眼。作者近3年来，采用后房型人工晶体缝线固定法施术31眼，收到较好的效果，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：1995年6月～1998年6月，对31例（31眼）因眼外伤或手术操作致后囊破裂及囊内摘除术后无晶体后囊病人进行手术，其中男19例，女12例，年龄5～65岁，平均47.2岁。31眼的病因：眼外伤14眼，白内障术中术后后囊破裂8眼，白内障囊内摘除术…     

表面麻醉下眼科手术的心理护理和效果观察

我院眼科中心自 1996年起已在部分白内障超声乳化吸出联合折叠式人工晶体植入术及有晶体眼后房型人工晶体植入术中采用表面麻醉 ,效果较好。为了提高表面麻醉的效果 ,我们对表面麻醉患者术前、术中实施了心理护理 ,并做了一系列观察。现将心理护理对表面麻醉效果的影响报告如下。1　临床资料1996年 5月～ 2 0 0 1年 5月共行白内障超声乳化手术 2 75 0例 ,有晶体眼后房型人工晶体植入术2 8例 ,年龄 17～ 78岁 ,本组患者 2 0 5例 ,男 118例、女 87例 ,白内障超声乳化吸出联合折叠式人工晶体植入术 190例 ,ＩＣＬ15例 ,随机选择 10 8例行表面麻…     

糖尿病患者白内障超声乳化术联合人工晶体植入临床疗效分析

目的评价糖尿病患者白内障超声乳化联合人工晶体植入术的疗效和并发症。方法糖尿病合并白内障67例74眼行超声乳化联合人工晶体植入术（A组），其中32眼植入Pharmacia 812CPMMA人工晶体．42眼植入Acrysof丙烯酸酯折叠式人工晶体。手术结果与糖尿病合并白内障31例31眼的囊外摘除联合人工晶体植入术（B组）及非糖尿病老年性白内障61例66眼超声乳化联合折叠式人工晶体植入术（C组）进行对比分析。结果A组术后3天视力≥0．5者56眼（75.6％），术后1月视力≥0.5者61眼（82．4％），术后前色素膜炎4眼（5．4％），术后3～6月后囊膜混浊率8眼（10．8％），与B组比较，差异有显著性意义，P〈0.05。结论糖尿病患者白内障超声乳化联合优质人工晶体植入并发症少，具有更好的视力效果。     

高度近视白内障超声乳化摘除人工晶体植入术

我院于 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 4月共收治 10 3例 10 6眼白内障患者 ,其中高度近视白内障 2 2例 2 2眼 ,均行白内障超声乳化摘除加后房型人工晶体植入术 ,取得良好效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般情况　高度近视白内障患者 :2 2例 2 2眼 ,男 8例 ,女 14例 ,年龄 45～80岁 ,平均 62 5岁 ,眼轴 :2 6 1～ 3 2 3 9mm ,核Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级 8例 ,Ⅳ级 6例 ,术后随访 6～ 12个月。1 2　手术方法　术前按白内障手术常规准备 ,A、B超检查未见视网膜剥离 ,按SRKⅡ公式测量计算人工晶体度数 ,电脑计算打印。作球周麻醉 ,开睑器开睑 ,距角…     

超声乳化治疗儿童白内障25例疗效分析

目的探讨儿童白内障行超声乳化人工晶体植入术临床疗效。方法对25例（32只眼）先天白内障和外伤性白内障儿童行超声乳化人工晶体植入术。5岁以下儿童行后囊环形撕囊,玻璃体前段切割。结果术后矫正视力0．8以上6只眼（19%）,0．4～0．7 20只眼（63％）,0．1～0．3 5只眼（15％）,0．1以下1只眼（3％）。术后所有病例瞳孔区清亮。瞳孔移位3眼,无人工晶体夹持或偏位,眼底未见视网膜脱离及虹膜前后粘连。结论儿童白内障超声乳化人工晶体植入是安全有效的。