氟乙酰胺中毒患儿血清钙离子浓度变化

氟乙酰胺已成为我国引起中毒的首要因素[1 ] 。为了解氟乙酰胺中毒患儿血清钙离子变化 ,我们对 2 8例氟乙酰胺中毒患儿进行血钙检测 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1 996年 1～ 2 0 0 1年 6月我院ＰＩＣＵ收治氟乙酰胺中毒患儿 2 8例 ,其中男 1 3例 ,女 1 5例 ,年龄 1岁～ 5岁 9个月。诊断标准[2 ] :(1 )均有明确的误食含有氟乙酰胺成分鼠药食物的病史 ;(2 )临床表现有精神及神经症状 :头痛(39 6 % )、谵语 (32 1 % )、抽搐 (1 0 0 % )、昏迷 (1 0 0 % ) ;(3)伴有消化系统症状 :恶心、呕吐 (92 6 % )、腹痛 (67 8% )等。实…     

小儿口服胃复安中毒引起锥体外系症状9例报告

20 0 0～ 2 0 0 2年两年来 ,笔者遇到了 9例因服胃复安中毒后引起锥体外系症状的患儿 9例。为引起同仁的重视 ,保护儿童的身体健康 ,做到合理安全用药 ,预防药物毒性不良反应发生 ,现将 9例患儿情况报告如下 :1　临床资料中毒患儿共 9例 ,其中男 1例 ,女 8例 ,均因呕吐、腹泻而服用胃复安出现中毒症状 ,具体情况见表 1。　　表 1　患儿中毒情况年龄 一次口服剂量日　服次　数共用药次数用药后症状出现时间用药后症状持续时间1 2岁 1 0mg 3次 /日 4第 2天 3天1岁半 1 0mg 3次 /日 4第 2天 2天1岁 2个月 1 0mg 3次 /日 9第 3天半个月1岁 5mg 3…     

小儿急性中毒78例临床分析

我院 1 997～ 2 0 0 0年收治的 78例小儿急性中毒病例 ,分析如下。1　临床资料本组共 78例 ,为儿科病房收治患者 ,其中男48例 ,女 3 0例 ;≤ 4岁 6 0例 (76 9%) ,5～ 1 4岁1 8例 (2 3 1 %) ;城市儿童 1 2例 (1 5 4%) ,农村儿童 6 6例 (84 6 %)。 78例中毒中农药中毒 2 0例 ,天鼠药中毒 1 8例 ,灭蝇药中毒 6例 ;药物中毒 2 7例 ,其中胃复安中毒 8例 ,磺胺类药物致肾损害1 2例 (急性肾衰 2例 ) ,氨基甙类药物致急性肾衰4例 ,氨茶碱中毒 3例 ;食物亚硝酸盐中毒 4例 ;其它煤气中毒 1例 ,误服煤油中毒 2例。临床特点 :78例患儿中口服吸收中毒 …     

小儿毒鼠强中毒60例护理体会

毒鼠强是一种高效剧毒的杀鼠剂 ,因灭鼠效果良好 ,农村应用很普遍。由于对鼠药的应用管理不当 ,常致小儿误食中毒。我科自 1996年 10月～ 1998年 10月共收治 6 0例小儿毒鼠强中毒者 ,取得了一定的护理经验 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 6 0例患儿中男 2 8例 ,女 32例 ,3岁以下者36例 ,3～ 7岁之间者 2 4例。中毒途径 :误食拌有毒鼠强的毒饵 (如饼干、馒头、苹果片等 )或吸吮盛装灭鼠剂的药瓶而中毒。临床表现 :毒鼠强在体内潜伏期短 ,误食 10分钟左右即出现症状 ,轻者仅表现为恶心呕吐 ,重者躁动、抽搐、昏迷。1.2　治疗方法…     

急性拟除虫菊酯类农药中毒46例报告

拟除虫菊脂类农药是一种新型杀虫剂 ,常导致人员中毒。我院从 1992年 6月～ 1998年 8月共收治急性拟除虫菊酯类农药中毒 46例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 46例中男 2 8例 ,女 18例 ;年龄 6～ 6 2岁 ,平均 2 7.1岁。中毒途径 :经口服中毒 10例 ,皮肤接触中毒 36例。中毒农药 :溴氢菊酯 18例 ,杀灭菊酯 12例 ,甲氰菊酯 3例 ,除菊虫酯 7例 ,灭蚊香水 1例 ,其它 5例。依据我国诊断和分级标准 [1 ] :重度中毒 8例 ,中度中毒 17例 ,轻度中毒 2 1例。1.2　临床表现1.2 .1　发病时间　口服中毒 10例 ,服药量 4～ 5 0 0 ml,服药后至出现…     

36例急性乌头碱中毒的治疗体会

急性乌头碱中毒病情变化快、并发症多 ,有一定的病死率。我院 1990年 7月至 2 0 0 0年 7月共收治 3 6例 ,均抢救成功 ,现将体会分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 3 6例中男 2 8例 ,女 8例 ,年龄为 2 8～ 64岁 ,平均 4 7.8岁 ,就诊时间为服药后 0 .5～ 7小时 ,平均 3 .8小时。1.2　临床表现　全部患者服药后 0 .5～ 2小时出现中毒症状 ,消化道症状出现最早 ,表现为恶心、呕吐 3 6例 ,其中吐咖啡样胃内容物 4例 ,腹痛 2 8例、腹泻 2 6例 ,其中 6例为黑便 ,中枢神经系统与循环系统中毒症状最重 ,前者表现为头晕、烦躁 ,口周、四肢麻木 3 2…     

有机磷农药中毒的急救处理与观察

我院近五年共收治有机磷农药中毒 5 8例 ,现报告分析如下。1　材料与方法我院自 1995年以来收治有机磷农药中毒病人 5 8例。其中男 12例 ,女 46例 ,年龄 6～ 75岁 ,平均年龄 46岁。其中口服中毒 46例 ;吸入中毒 3例 ;生产过程中毒 5例 ;皮肤接触中毒 4例。以毒物品种分类 :敌敌畏中毒 2 4例 ;乐果中毒 2 0例 ;敌百中毒 8例 ;甲拌磷中毒 3例 ;其它混合中毒 3例。处理方法 :①药物应用。②病情观察 ;出入量的监测 ;瞳孔的监测 ;意识状态的监测 ;肌肉振颤的监测等。③防止毒物的吸收 ,迅速清除毒物。④吸氧、导泻、吸痰等对症处理。2　结果5 8…     

口服有机磷农药48例临床分析

1998年以来 ,我院收治有机磷农药中毒 4 8例 ,现分析如下 :1　临床资料口服有机磷农药 4 8例 ,男 18例 ,女 30例 ,年龄 18～ 6 0岁。接触毒物至就诊约为 10分钟到 2小时 ,其中敌敌畏中毒2 0例 ,16 0 5中毒 12例 ,久效磷中毒 10例 ,乐果中毒 6例。根据《职业性急性有机磷农药中毒的诊断及处理原则》进行诊断及病情分析 ,轻度中毒 10例 ,中度中毒 15例 ,重度中毒 2 3例。急性轻度中毒 :短时间内接触大量的有机磷农药后 ,出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷等毒蕈碱样症状 ,全面胆碱酯酶一般在 5 0～ 70 %。急性中度中毒 :有以上毒蕈碱样…     

小儿氟乙酰胺中毒多系统受损192例分析

氟乙酰胺中毒已成为我国引起急性中毒的首要因素 ,为了解氟乙酰胺中毒致多系统受损情况 ,提高治愈率 ,减少后遗症 ,本文对 1 92例氟乙酰胺中毒造成多系统受损患儿进行回顾性分析。一、对象与方法1 .一般资料 :1 996年 1月～ 2 0 0 2年 8月我院PICU收治氟乙酰胺中毒 2 72例 ,其中并发多系统受损患儿 1 92例 ,男 1 2 0例 ,女 72例 ,年龄l～ 1 4岁。2 .诊断标准 :参照《儿科急诊医学》[1 ] 标准。3.并发多系统受损的情况 :(1 )中枢神经系统症状 :抽搐 1 92例 (1 92 /1 92 ,1 0 0 % )、昏迷 1 0 1例 (1 0 1 / 1 92 ,5 2 6 % )、嗜睡 91例 (91…     

银杏急性中毒16例诊治体会

本文总结本院及部分周边医院 1 991～ 1 999年 1 6例银杏中毒病例 ,旨在探讨白果中毒防治原则。1　临床资料本组共 1 6例 ,男 1 0例 ,女 6例 ,年龄 1 1～67岁 ,平均 1 1岁。中毒量为 1 0～ 60枚 ,平均 35枚 ,潜伏期 1～ 1 0ｈ ,平均 5 8ｈ。起始症状 :恶心、呕吐 1 4例 (1 4/ 1 6) ;腹痛 3例 (3/ 1 6) ;哭闹、烦燥2例 (2 / 1 6) ;昏迷 3例 (3/ 1 6) ;神志恍惚 2例 (2 /1 6) ;抽搐 1 4例 (1 4/ 1 6) ;紫绀 5例 (5/ 1 6) ;发热 1例 (1 / 1 6) ;白细胞 >1 0× 1 0 9/Ｌ 8例 (8/ 1 6) ;ＥＥＧ异常者 3例 (3/ 1 6)。治疗方法 :给予补液 ,安定、…     

血液透析和血液灌流抢救重度药物毒物中毒32例

我院自 1 997年～ 1 999年 1 2月 ,采用血液透析和血液灌流治疗重度药物、毒物中毒 32例 ,现将结果报告如下。1　临床资料血液透析组 :重度酒精中毒 1 0例 ,男 7例 ,女3例 ,年龄 1 8～ 2 5岁 ;鱼胆中毒 4例 ,均为女性 ,年龄 50～ 55岁。 1 0例酒精中毒者 ,8例洗胃 ,2例未洗胃 ,所有患者均经补液、利尿及盐酸钠络酮治疗仍昏迷者 ,其中重度昏迷、各种反射均消失 6例 ,合并脑水肿、肺水肿、心衰 2例 ,中度昏迷 4例。 4例鱼胆中毒者 ,进食时间超过 2ｄ ,均未洗胃 ,中毒症状以消化道症状为主 ,同时合并少尿型急性肾衰 3例。治疗结果 :1 0例重度酒…     

56例急性织纹螺中毒救治

织纹螺主要分布在广东、广西、海南、浙江、福建等沿海省份 ,是当地居民喜食的海鲜 ,以前罕有中毒的报道。近三年来 ,特别是今年四、五月份 ,本地有大量中毒病例发生。现总结我院1 999年 8月～ 2 0 0 2年 5月收治的 5 6例中毒病例的资料 ,报告如下。一、资料与方法1 .一般资料 :本组 5 6例 ,男 2 0例 ,女 36例 ,年龄 1 2～ 6 5岁 ,平均 32岁 ,均为进食后 30min～ 3h出现两人以上的群体中毒 ,其中家庭 2 3起 (总数 72人 ,发病 4 2人 ,占 5 8 33% ) ,集体 5起 (总数 2 9人 ,发病 1 4人 ,占4 8 2 8% )。发病月份 :4～ 1 0月。2 .临床特征 :进行…     

小儿有机磷中毒误诊36例分析

小儿有机磷中毒由于病史不清 ,临床症状不典型极易误诊。近 1 0年来我院共收住 1 54例 ,其中误诊 36例 ,现分析讨论如下。1　临床资料36例男 2 0例 ,女 1 6例 ,年龄 5月～ 8岁。其中乐果中毒 1 4例 ,甲胺磷中毒 1 7例 ,“1 60 5”中毒3例 ,敌敌畏中毒 2例。接触至发病时间 ,1ｄ内 8例 ,1～ 3ｄ1 7例 ,4～ 7ｄ1 1例。 36例中 ,皮肤粘膜吸收中毒 1 1例 ,误食中毒 2 5例。以气急、紫钳、肺部罗音而误诊为肺炎 1 1例 ,患儿均有发热、口唇紫钳、心跳加岗位、呼吸急促 ,两肺闻及粗湿罗音 ,入院时诊断为支气管肺炎并心力衰竭。经吸氧、强心、抗生素…     

小儿急性灭鼠药中毒28例临床分析

我院儿科自1991年1月～2001年5月共收治急性灭鼠药中毒患儿28例,现分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:28例患儿中,男16例,女12例,年龄最小1 1/12岁,最大12岁。其中<3 6/12岁12例,～5岁11例,～7岁3例,～12岁2例。 1.2 出现中毒症状时间:最短为误服毒鼠强后约10分钟,最长为误服敌鼠钠盐后46小时出现症状。 1.3 中毒原因:由误服灭鼠剂引起中毒者24例(其中患儿自食灭鼠毒饵引起中毒者20例,因误食被投毒食物而发生中毒者4例);因自杀服药者2例,经     

小儿急性有机氟中毒致心肌损害46例临床分析

小儿急性有机氟中毒发病急,病情重,严重者常有中毒性心肌损害,甚至死亡。我院儿科1994年3月～1998年5月共救治小儿有机氟中毒98例,其中伴有心肌损害46例,现总结如下。1临床资料本组46例中男24例,女22例;年龄13月～10岁,其中3岁以下26例,3～6岁16例,7～10岁4例。居住地农村43例,城市3例。中毒方式：误服拌有有机氟的鼠饵43例,直接服用有机氟2例,间接服用有机氟中毒死亡动物1例。误服有机氟后30min内出现症状9例（19．6％）,30min至lh出现症状14例（30二6％）,部分患儿发病时间不详。46例患儿均有抽搐,其中频繁抽搐28例（60．…     

以卒中起病的老年脑肿瘤与脑梗死临床比较

本文随机选取 1 993～ 1 999年在我院住院经ＣＴ、ＭＲＩ或手术 (病理 )证实的卒中起病的老年脑肿瘤 46例及脑梗死 6 0例 ,统计两组病例的临床症状与体征发生频率 ,分析比较其差异 ,供临床诊断参考。1　临床资料1 .1　一般资料　脑肿瘤组 46例 ,男 34例 ,女 1 2例 ;年龄 6 1～80岁 ,平均 6 4 .3岁 ;从出现症状到就诊为 1～ 4日。脑梗死组 6 0例 ,男 42例 ,女 1 8例 ;年龄 5 3～ 81岁 ,平均 6 3.8岁 ;从发病到就诊 1～ 2日。1 .2　病灶部位和性质　①脑肿瘤部位 :单发肿瘤 36例 (额叶1 4例 ,颞叶 8例 ,顶叶 6例 ,枕叶 2例 ,小脑 4例 ,桥小脑…     

急性有机磷农药中毒103例临床分析

急性有机磷农药中毒 (AOPP)是临床常见的急危重症之一 ,我院 1996年 10月至 1998年 4月收治急性有机磷农药中毒10 3例患者 ,现将临床资料报道如下。1　一般资料AOPP患者 10 3例中男 2 6例 ,女 77例 ,年龄 2 0～ 80岁 ,平均 35 .6岁。均为口服有机磷而中毒 ,服毒剂量为 5 0～ 30 0 ml,其中硫磷中毒 2 0例 ,乐果中毒 10例 ,氧化乐果中毒 2 1例 ,敌敌畏中毒 2 8例 ,混合性有机磷中毒 2 4例。从服毒到就诊时间 <1小时者 35例 ,<2 4小时者 48例 ,>2 4小时者 2 0例。根据 AOPP的症状、体征和全血胆碱酯酶测定结果 (纸片法 )进行病情分级 ,其…     

新生儿甲状腺功能低下6例误诊分析

我院于 1983年 3月～ 1998年 12月共收治新生儿患者63 4 7例 ,经统计资料筛选 ,确诊为新生儿先天性甲状腺功能低下者 6例 ,现就此病的诊断及鉴别诊断作如下讨论。1　临床资料1 1　一般资料　本组患儿中 ,男 2例 ,女 4例。入院日龄 2ｄ 1例 ,6ｄ 1例 ,3～ 4周 4例 ;出生体重 2 8ｋｇ 1例 ,3～ 4 3ｋｇ 5例 ;孕周 3 8周 1例 ,40～ 43周 5例 ;自然分娩 2例 ,剖宫产 3例 ,胎头吸引 1例 ;有窒息史 1例。症状出现日期 :0～ 7ｄ 1例 ,8～ 14ｄ1例 ,2～ 4周 4例 ,其中 1例患儿母亲 17岁时曾患甲亢数年后治愈。确诊日期 :2～ 3周 1例 ,4～ 6周 1例 ,…     

小儿曼陀罗中毒15例

小儿曼陀罗中毒属植物性毒物中毒 ,多来自农村及城乡交界地带 ,现将我院收治的 1 5例报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 7例 ,女 8例 ,其中先后有 5例和 3例为同时集体发病 ,年龄 3～ 1 2岁 ,平均 5岁。1 3例患儿在 9～ 1 0月发病 ,因误食曼陀罗果实、花、叶茎发病。从发病至入院时间最短者 3 0分钟 ,最长者 1 4小时。1 .2　主要中毒症状　口渴、皮肤潮红、视物模糊、烦躁不安、谵妄、幻视、幻听及站立不稳 ,4例患儿出现抽搐 ,多为痉挛性抽搐。查体 :体温、呼吸、脉搏基本正常 ,皮肤干燥 ,颜面皮肤发红、双瞳孔 0 .4～ 0 .7ｃｍ …     

小儿急性有机磷农药中毒24例

1997年 1月～ 2 0 0 2年 1月我科抢救了小儿急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ) 2 4例 ,危重者 9例 ,占 37 6 %。我们参照文献 [1]推荐急救方案 ,依据具体情况实施急救 ,获得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 4例 (男 15、女 9)中 ,男女之比 1 7∶1。平均 6岁 ,其中 3岁以下 6例 ,3～ 6岁 8例 ,7～ 12岁 10例。均经口服中毒。就诊时间 0 5ｈ内 4例 ,接近 2ｈ 17例 ,2ｈ以上 3例。药量 5～ 10ｍＬ 14例 ,2 0～ 30ｍＬ 18例 ,80～ 10 0ｍＬ内 1例 ,15 0ｍＬ 1例。1 2　临床表现　轻度中毒表现为毒蕈碱样症状 ;中度中毒表现为…