彩色多普勒超声心动图诊断室间隔缺损分析

在长海医院学习期间 ,回顾性分析彩色多普勒超声心动图诊断的 10 6例室间隔缺损 ,将超声诊断与手术结果进行对照 ,报告如下 :资料与方法1.研究对象患者为长海医院 1999年 11月至 2 0 0 1年 7月经手术证实的10 6例室间隔缺损患者 ,男 63例 ,女 43例 ,年龄 4月～ 5 3岁 ,平均 12 11岁。所有患者均由彩色多普勒超声心动图确诊后行外科手术治疗。2 .仪器检查仪器为ＨＰ～ 5 5 0 0型彩色多普勒成像系统 ,探头频率为 2 5～ 5 .0ＭＨｚ ,经胸进行超声心动图检查。3 .方法患者仰卧或左侧卧位 ,于心前区常规进行超声切面检查 ,注意探查肺动脉瓣环至…     

彩色多普勒超声诊断胎儿室间隔小型缺损

目前 ,胎儿先心病的产前超声诊断工作正在探索之中 ,复杂性先心病产前超声诊断率较高 ,而室间隔小型缺损产前超声诊断还有一定困难 ,至今国内未见报道。我院 1999年 6月至 2 0 0 2年 4月在常规产前检查的 96 0 0例胎儿中 ,检出室间隔小型缺损 5例 ,其中4例生后 3～ 11天进行心脏彩色多普勒检测 ,证实 4例与产前诊断一致均为室间隔缺损 ;1例引产尸解见室间隔上段有 3mm大小的缺损 ,并合并其他心血管畸形。仪器采用东芝 PV- 6 0 0 0型彩色超声仪 ,探头频率3.0～ 4 .8MHz,二维条件采用 OB/ GY,F- heart。彩色多普勒血流速度标尺为 5 4 .5 c…     

Foley氏导尿管在心脏手术及心脏大血管出血中的应用

自 1990年 1月～ 1998年 1月我们借助Ｆｏｌｅｙ氏导尿管手术治疗心脏病及心脏大血管手术意外或外伤出血病人 32例 ,取得满意的效果 ,现分析如下。1　临床资料全组 32例 ,男 2 5例 ,女 7例 ,年龄 5～ 45岁 ,平均 2 6岁 ,超过 30岁 6例 ;其中重症动脉导管未闭 2 5例 ,包括导管钙化 3例 ,未闭导管直径≥ 1 5ｃｍ 8例 ,在 1～ 1 4ｃｍ 6例 ,呈窗型 3例 ,合并室间隔缺损 4例 ,肺动脉收缩压 >9 33ｋＰａ 11例 ,6 6 7～ 9 33ｋＰａ 8例 ,<6 6 7ｋＰａ 6例 ;肌部室间隔缺损 2例 ,其中外伤性室间隔缺损 1例 ;二尖瓣置换术后左房顶部出血 1例 ,二尖…     

室间隔缺损伴肺动脉高压行带瓣补片修补术后彩超表现

患者,女性,１０岁,自幼发现心脏杂音。入院查体：口唇轻度紫绀,心率９０次／分,律齐,于胸骨左缘３、４肋间闻及收缩期喷射样４／６级杂音,伴细震颤,肺动脉第二音亢进。术前彩超检查：二维超声显示室间隔上端与主动脉前壁连续中断,缺损处直径约２．５ｃｍ,彩色多普勒显示缺损处呈双向分流,收缩期为左→右分流,瞬时流量６．１ｍｌ,Ｖｍａｘ１６６ｃｍ／ｓ;舒张期为右→左分流,瞬时流量２．４ｍｌ,Ｖｍａｘ１７６ｃｍ／ｓ;右室增大,肺动脉增宽,彩超诊断：先心室间隔缺损（膜周型）伴肺动脉高压。第一次手术是带瓣补片室间隔…     

高频超声诊断神经鞘瘤2例

例 1 :患者男性 ,68岁 ,左大腿内侧近腹股沟部肿物 2 6年 ,左大腿中、下部 1 / 3部各一个肿物 5年。无疼痛症状 ,要求手术治疗而入院。体格检查 :左大腿内侧上 1 / 3、中 1 / 3及下 1 / 3 ,均各可触及一个肿物。上 1 / 3部位的肿物为最大 ,其径线为 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ× 8ｃｍ ,中 1 / 3肿物的大小约为 5ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ ,下1 / 3肿物有大小约为 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ。肿块均质硬 ,界限清楚 ,表面光滑 ,无结节 ,轻压痛。超声检查 :使用日本东芝ＳＡＬ- 350彩色超声诊断仪 ,探头频率为 6 .0～ 1 0 .0ＭＨｚ。患者平卧位。超声所见 :左…     

超声造影在诊断乳腺肿块中的应用

本研究探讨经静脉超声造影增强彩色血流信号在乳腺肿块鉴别诊断中的应用价值。资料与方法本组患者 2 5例 ,年龄 13～ 5 7岁 ,平均 (4 0± 10 )岁。乳腺肿块直径 1.1～ 10 .0ｃｍ ,平均 (3 .5± 2 .6 )ｃｍ。均行手术切除治疗 ,术前 3～ 5ｄ行超声造影检查 ,术后标本送病理检验。应用美国ＧＥｌｏｇｏｑ 5 0 0型彩色多普勒超声 ,线阵探头 ,频率 7.5ＭＨｚ。注射造影剂前、后观察肿块彩色血流信号变化。用氟碳微气泡造影剂 ,微泡直经 2 .0～ 5 .0 μｍ之间 ,浓度 1× 10 9～ 2×10 9/ｍｌ,每次用 0 .5～ 0 .6ｍｌ,经左侧手背静脉快速推注 ;如…     

床边彩色多普勒超声心动图在急诊及ICU/CCU中的应用价值

本文回顾总结在本院急诊床边彩色多普勒超声心动图应用 349例 ,现报告如下 :一、资料与方法1.临床病例 :本组病例包括自1994年 4月～ 2 0 0 1年 8月间接受急诊床边彩色多普勒超声心动图检查的患者349例 ,其中男 187例 ,女 16 2例 ,年龄 1～ 89岁 ,平均 5 8 6岁。其中ＩＣＵ/ＣＣＵ 2 2 5例 ,手术室 5 1例 ,急诊室 4 4例 ,病房 2 9例。2 .方法　经胸彩色多普勒超声心动图 (ＴｒａｎｓｔｈｏｒａｃｉｃＥｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ,ＴＴＥ)检查方法与日常在超声科检查相同 ,对于不能或不宜转动体会的患者均采取仰卧位检查。经食管超声心…     

彩色多普勒超声对皮瓣移植血管选择的意义

本研究应用彩色多普勒超声对 19例移植皮瓣的动脉血管行血流动力学检测 ,为临床选择吻合血管提供了极为有利的帮助 ,现报告如下。资料与方法1.研究对象 :自 1998年 1月至 2 0 0 1年 10月 ,应用彩色多普勒超声对 19例移植皮瓣的动脉血管行血流动力学检测 ,年龄 3～ 65岁 ,平均 2 5岁。缺损面积最小 5ｃｍ× 4ｃｍ ,最大 16ｃｍ× 3 5ｃｍ。需要皮瓣移植的原因有开放性骨折 2例 ,久治不愈的大面积慢性炎症 8例 ,畸形瘢痕形成需要整形美容 4例 ,修复肌肉、肌腱和关节功能 5例。随访时间最长 2 4个月 ,最短3个月 ,平均 11个月。2 .仪器与方法 :…     

彩色多普勒和声学造影诊断房间隔缺损

彩色多普勒血流显像对房间隔缺损的诊断较二维超声敏感,而声学造影更能提高房间隔缺损尤其是分流不明显的小房缺的检出率.我院自1989年5月～1995年5月用彩色多普勒血流显像及声学造影检查房间隔缺损共62例,现对经手术及心导管证实的38例分析报道如下:资料和方法本组男性22例,女性16例、最小年龄3岁,最大年龄21岁,平均年龄11.3±2.5岁,38例中单纯房间隔缺损30例,房间隔缺损并室间隔缺损5例,房间     

先天性室间隔膜部瘤彩色超声诊断

我院1995年间月一1998年6月应用彩色多普勒超声仪诊断先天性心脏病261例,包括室间隔缺损137例,其中室间隔膜瘤7例,5例经手术证实,现报告如下。1资料与方法本组5例,男2例,女3例,年龄8－19岁,使用美国惠普公司8500型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为2．5及2．OMHz。检查时病人取平卧位,取胸骨旁左室长轴、主肺动脉长轴、主动脉短轴、胸骨旁五腔、心尖四胜、剑下四胶等切面进行二维超声心动图检查,观察心脏结构的变化,获得理想图像后,再使用彩色多普勒,取彩色血流分流束最明显的切面冻结图像,观察分流部位,测量分流束起始部…     

超声心动图在胎儿单纯室间隔缺损产前诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿单纯室间隔缺损产前诊断的价值。 方法使用彩色多普勒超声诊断仪筛查胎儿心脏4898例,胎龄20～32周。在四腔心切面、左室长轴切面、右室流出道及肺动脉长轴等切面,观察室间隔有无回声中断及穿隔血流信号。 结果产前超声共筛查诊断胎儿单纯室间隔缺损60例,合并21-三体综合征3例。 结论彩色多普勒超声心动图能对胎儿绝大部分室间隔缺损做出产前诊断,对进一步诊断及治疗方案的选择有重要的临床价值。     

超声诊断胎儿单心房畸形1例

孕妇 ,2 7岁 ,孕 39+ 2 周 ,孕 1产 0 ,因在当地医院检查胎儿心律不齐来诊。既往健康 ,非近亲结婚 ,否认孕期服药史及家族遗传病史。产科查体 :宫高 2 9ｃｍ ,腹围 98ｃｍ ,胎心 14 4次 /ｍｉｎ ,心律不齐。应用东芝ＳＳＡ 370Ａ型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 5 .0ＭＨｚ。超声检查显示 :胎儿头位 ,双顶径9.1ｃｍ ,腹围 32 .1ｃｍ ,羊水深度 6 .5ｃｍ ;左心室内径 12 .5ｍｍ ,室间隔与左室后壁厚度均为 4.9ｍｍ ,右心室内径 19ｍｍ ,右室前壁厚度 3.6ｍｍ ,主动脉内径 9.2ｍｍ ,房间隔缺如 ,整个心房大小为 37.1ｍｍ× 44.2ｍｍ ,明显增…     

经直肠彩色多普勒超声诊断输尿管盆段结石的价值

1　资料与方法　　本文 96例均为我院住院患者 ,年龄 1 3～ 57岁 ,平均年龄 35 5岁。经腹超声检查发现肾结石、输尿管腹段结石 69例 ,输尿管出口处结石 7例。肾积水及输尿管腹段扩张找不出结石 2 0例 (男 1 5例 ,女 5例 ) ,左侧输尿管盆段结石 6例 ,右侧输尿管盆段结石 1 4例。均经手术或碎石、中药治疗后排出体外证实。仪器 :使用美国ＡＴＬ ＨＤＩＥＳＰ全数字化彩超 ,腹部探头频率 3 5ＭＨｚ ,5 0ＭＨｚ ;直肠探头频率 5 0～9 0ＭＨｚ ,探头直径 1 6ｃｍ ,长度 1 0 7ｃｍ。患者适度充盈膀胱 ,取仰卧位 ,先经腹部二维及彩色多普勒超声检…     

彩超诊断乳腺海绵状血管瘤1例

患者女 ,3 0岁。发现左乳腺肿块半年 ,生长缓慢 ,伴隐痛。查体 :左乳腺外下象限触及一 0 .8ｃｍ× 1 .0ｃｍ大小的肿物 ,光滑 ,质韧 ,活动好。使用美国ＡＴＬ公司的ＨＤＩ 3 0 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,5～ 1 2ＭＨｚ超宽频探头检查 ,于左乳腺外下象限见一约 0 .7ｃｍ× 1 .0ｃｍ大小的低回声椭圆形肿块 ,其边界清 ,规整 ,光滑 ,包膜完整 ,内部有星状的强回声光点 ,后壁及后方回声增强 ,有侧方声影 (图 1 )。彩色能量图显示有纡曲的管状血流信号 (图 2 )。彩色多普勒探及动脉血流频谱 ,最大流速 1 3 .0ｃｍ/ｓ ,平均流速 3 .0ｃｍ/ｓ,阻…     

彩色多普勒超声诊断阴茎海绵体破裂1例

患者男 ,3 8岁 ,8ｈ前阴茎勃起时因外力作用即听到“喀嚓”声 ,随后阴茎松软 ,当时未感觉痛疼 ,不久阴茎肿胀 ,皮肤变紫黑色 ,排尿正常 ,即来院就诊。检查 :阴茎明显肿大 ,向左侧弯曲 ,阴茎皮肤呈紫黑色 ,阴茎右侧海绵体下段压痛明显。诊断 :右侧阴茎海绵体破裂。行彩色多普勒超声检查 :使用东软ＮＡＳ 10 0 0ＨＦ彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 10ＭＨｚ ,二维超声显示阴茎肿大 ,周径为 17ｃｍ ,于阴茎根部上方 2ｃｍ右侧海绵体处可见 6～ 7ｍｍ的裂口 ,长约 2ｃｍ (图 1) ,裂口的周围可见不均匀混合回声区 ,约 3 .2ｃｍ× 2 .0ｃｍ (图 2…     

超声诊断左冠状动脉左室瘘并巨大冠状动脉瘤1例

患者女 ,38岁 ,因心慌、胸闷 10年 ,加重半月入院。 10年前当地医院诊为“风心病”。查体 :胸骨左缘 2～ 3肋间可闻 3～ 4级收缩期粗糙吹风样杂音 ,心尖部可闻双期杂音 ,粗糙伴震颤。心电图示Ｉ、Ｖ4～Ｖ6 导联ＳＴ段下斜型降低 ,Ｔ波倒置。应用ＨＰ 10 0 0增强型多普勒超声诊断仪 ,探头频率 2 .5ＭＨｚ。二维超声显示 :左室增大 ,左室壁无增厚 ,室间隔中上段有一管状分离 ,约 1.4ｃｍ× 2 .7ｃｍ ,主动脉增宽。大动脉短轴观 :左冠状动脉起始端扩张约 1.5ｃｍ (图 1) ,转动探头 ,观其延续呈一大的囊性回声 ,大小约 13 .0ｃｍ× 10 .0ｃｍ× …     

超声检测精索静脉曲张与左肾静脉受压的关系

精索静脉曲张为男性科常见病 ,可导致男性不育。临床上以左侧精索静脉曲张多见。本研究应用超声检测精索静脉曲张患者的左肾静脉变化情况 ,旨在进一步探讨该病的发病机制。资料与方法自 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 6月检测精索静脉曲张患者 3 8例 ,年龄 18～ 3 8岁 ,平均 2 6.4岁。诊断标准为 :精索静脉内径≥ 0 .18ｃｍ ,平静呼吸或Ｖａｌｓａｌｖａ实验出现血液反流且持续时间 >0 .8ｓ[1] 。健康志愿者 15例为对照组 ,年龄 18～ 45岁 ,平均2 6.5岁 ,均经彩色多普勒超声检查排除了精索静脉曲张。采用ＡｌｏｋａＳＳＤ 170 0彩色多普勒超声…     

彩色多普勒超声诊断颈外静脉血管畸形2例

经彩色多普勒超声诊断 2例临床少见的颈外静脉血管畸形 ,患者均无外伤史 ,且发病部位及其声像图改变极为相似 ,报告如下。2例患者均为男性 ,年龄 40、17岁 ,发现颈部左侧包块分别为 3年、 2年半。查体 :左锁骨上窝分别见直径 3 .0ｃｍ、5 .0ｃｍ包块 ,听诊血管杂音不明显。彩色多普勒超声检查 :近锁骨上窝处分别测及 3 .4ｃｍ× 2 .2ｃｍ× 1.3ｃｍ、5 .3ｃｍ× 1.6ｃｍ× 1.4ｃｍ“椭圆”形囊性包块。囊壁光滑 ,边界清晰 ,囊腔内显示云雾状回声呈“漩涡”样转动 ,并可见散在稀疏条状回声 ,壁内周围见一厚层实质样密集中等点状回声。 1例后…     

双卵双胎中一"纸样儿”中晚孕的超声观察

患者女 ,2 4岁 ,孕 1产 0。孕 2 2周时 ,临床诊断为双胎妊娠行超声检查。用东芝ＳＳＨ 14 0彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 3 .5ＭＨｚ。超声显示 :宫腔内可见 2个胎儿 ,一个位于右上方 ,双顶径 5 .3ｃｍ ,股骨径 3 .5ｃｍ ,羊水 5 .7ｃｍ ,胎盘位于后壁Ⅰ级 ,内脏发育如常 ,胎心、胎动好 ;另一个位于左下方 ,双顶径4.2ｃｍ ,股骨径 2 .6ｃｍ ,羊水 6.6ｃｍ ,胎盘位于前壁Ⅰ级 ,胎心、胎动消失 ,全身皮下水肿 ,胸、腹腔内可见少量积液 ,颅骨、胸廓略有变形 (图 1)。孕 2 6周时复查超声显示 :右上胎儿双顶径6.7ｃｍ ,其余各项指标均正常 ;左…     

先天性心脏病患儿介入治疗的护理48例

近年来 ,随着介入性心脏病学的迅速发展 ,先天性心脏病的介入治疗封堵术获得了极大的成功。我院于 2 0 0 4年 9月在大型C臂机和VV— 7彩色多普勒超声诊断仪的监视下 ,应用镍钛合金封堵器治疗心房间隔缺损患儿 8例 ,室间隔缺损患儿 2 6例 ,房间隔缺损合并室间隔缺损 1例 ,动脉导管未闭患儿 13例 ,获得了满意的效果 ,现将护理报告如下。临床资料1.一般资料。本组共 4 8例 ,男 2 6例 ,女 2 2例 ,年龄 3～16岁 ,平均年龄 8.9岁。均为经超声心动图检查确诊的病例。其中房间隔缺损 8例 ,室间隔缺损 2 6例 ,房间隔缺损合并室间隔缺损 1例 ,动脉导…