下腹部横切口剖宫产59例

我院从1998年5月采用腹部横切口实施剖宫产术59例,取得满意效果,现报道如下。1　资料与方法11　一般资料　59例均为初产妇,年龄22～35岁,孕周37～42周,其手术指征与其它术式无差异。选择同期下腹部纵切口剖宫产术61例为对照组,两组孕周、年龄、手术指征差异无显著意义。12　手术方法　观察组采用ＪｏｅｌＣｏｈｅｎ切口[1],切口位于双侧髂前上棘连线下大约3ｃｍ,切口呈直线约15ｃｍ。切开皮肤后,正中切开皮下脂肪2ｃｍ,向两侧钝性分离脂肪层,横形剪开腹直肌前鞘与皮肤等长。沿着上下纵形方向用血管钳分离两侧腹直肌间的粘着部位,约分离3～4…     

母乳喂养与新式剖宫产

为解决剖宫产后母乳喂养困难 ,我院自 1997年以来将需剖宫产孕妇分为传统纵切口剖宫产 10 8例及横切口新式剖宫产 10 0例 ,进行对比分析 ,以探讨有利于纯母乳喂养的剖宫产术式。1　资料与方法1.1　一般资料　 182 1例中实施剖宫产 5 0 6例 ,剖宫产手术率 2 7.8%。选取横切口新式剖宫产手术 10 0例为观察组 ,平均年龄 2 4.8岁 (2 2～ 38)岁 ;纵切口传统剖宫产 10 8例为对照组 ,平均年龄 2 5 .3(2 1～ 40 )岁。两组均为孕足月单胎初产 ,手术指征为臀位 ,头盆不称 ,胎儿宫内窘迫等。1.2　方法　两组均采用连续硬膜外麻醉。观察组手术操作要点 :…     

新式剖宫产术式探讨

新式剖宫产术[1 ] 具有手术时间短 ,出血少 ,术后恢复快 ,住院时间短等优点。我们于 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 8月 ,对在我院分娩有剖宫产指征的产妇行新式剖宫产术 ,并与下腹纵切口子宫下段剖宫产术 38例为对照 ,现报告如下。1　资料来源观察组 :选择在我院分娩有剖宫产指征的足月孕产妇行新式剖宫产术 ,共 38例。对照组 :选择同期我院分娩有剖宫产指征的足月孕产妇行下腹纵切口子宫下段剖宫产术 ,共38例。两组产妇的年龄、身高、体重、孕产次、手术指征及麻醉方法等 ,在选择上均无显著差异。2　方法1 )　常规术前准备 ,术前阴道碘伏消毒…     

新式剖宫产术临床近期疗效观察

新式剖宫产术是经以色列Ｓｔａｒｋ医生改进的子宫下段剖宫产术[1] 。我院 1999年 2月开始应用该手术 ,取得良好效果。1　材料与方法1 1　资料来源　病例选自我院 1999年 2月～ 1999年 10月行此剖宫产术者 16 7例 ,同时抽样过去开展的子宫下段横切口剖宫产术者 16 7例进行对比分析。两组病例均为首次剖宫产术者 ,且在年龄、孕次、手术指征、术后处理等多方面均无统计学差异 ,有可比性。1 2　手术方法[1] 　 (1)开关腹的方法 :手术者位于患者的右侧 ,选择手术切口位于两侧髂前上棘连线下大约 3ｃｍ ,切口呈直线型 ,长约 15ｃｍ ,仅切开皮肤 ,…     

腹壁横切口剖宫产术的探讨

腹壁横切口剖宫产术腹部伤口愈合较美观 ,深受患者欢迎。现将我院腹壁横、纵切口剖宫产各 66例对照总结如下。两种手术方法均在硬膜外麻醉下手术。子宫切口均采用子宫下段横切口。腹壁纵切口采用腹中线纵切。腹壁横切口取耻骨上 2ｃｍ顺皮肤自然皱纹切开 ,切口长 1 1ｃｍ左右 ,皮下组织切开一小口后钝性撕拉开 ,横行切开腹直肌前鞘 ,纵行分离腹直肌 ,横行剪开腹膜。其中有 3 3例在腹直肌前鞘切口上下缘上各作纵行锯齿状切口 4至 5个 ,每个切口长 0 .3ｃｍ～ 0 .5ｃｍ ,以增大切口利于胎头娩出。皮肤切口采用皮内缝合法。结果　两种手术时间…     

新式剖宫产40例临床效果观察

新式剖宫产是一种改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产术,用ＪｏｅｌＣｏｈｅｎ开腹方法。我院自1998年7月以来,共开展新式剖宫产术40例,取得良好效果,报道如下。1　资料与方法11　病例选择　本组40例均有剖宫产手术指征、无禁忌证的产妇,年龄22～40岁,平均28岁。其中初产妇31例,经产妇9例。孕周为37 2～42 1。临产24例,择期产16例。新生儿体重最小2700ｇ,最大4150ｇ。手术指征,见表1。同时选择下腹部横切口子宫下段剖宫产术40例为对照,两组在年龄、手术指征及麻醉方法选择上无差异。表1　40例新式剖宫产手术指征手术指征例数(%)头盆不称8(200…     

有利于母乳喂养的剖宫产术式探讨

为了探讨有利于母乳喂养和对产妇安全的剖宫产术式，本文对1995～1997年的286例剖宫产进行了分析。1！仅床资料1．1一般资料286例中，腹部横切口井下段纵横互补切开法剖宫产（简称横切口）136例，腹部纵切口并下段纵横互补切开法剖宫产（简称纵切口）150例。两组年龄、妊娠期限、疾病种类、手术指征无明显差异。施术医师相对固定。麻醉以连续硬膜外为主，个别病例采用局麻。1．2手术方法腹部术野常规消毒、铺巾。横切口者于耻骨联合上3厘米的皮肤横纹处，行横弧形切开皮肤各层长约11～13厘米，正中横行小口切开脂肪、筋膜，脂肪层用于指撕拉…     

40例新式剖宫产临床效果观察

我院1998年6月～1998年9月对40例初产妇行新式剖宫产术，取得了良好的效果，报道如下。1临床资料1．1一般资料40例均为有剖宫产手术指征而无下腹部手术史的产妇，年龄22～39岁。手术指征：胎儿窘迫9例，服位异常9例，头盆不称11例，妊高征5例，高龄初产4例，羊水过少2例。同时选取与其指征相同行常规下腹部纵切口子宫下段剖宫产40例进行对照观察。1．2手术方法①术前准备除常规外，还需用0．25％碘伏棉球消毒阴道2次；②手术切口选择：双侧骼前上棘连线下约2．scm，作JoelCohen皮肤横行直切口长约15cm，仅切开皮肤，不达脂肪层，于切口中间…     

新式剖宫产术临床分析

我院自 1998年 5月～ 2 0 0 0年 1月 ,采用新式剖宫产术 ,共进行 13 7例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料及方法1 1　资料来源　改良式剖宫产术 13 7例 (观察组 )与传统下腹正中纵切口剖宫术 (对照组 ) 12 6例对照 ,两组均采用连续硬膜外麻醉 ,术后均用单项头孢类抗生素预防感染 ,年龄 2 2～ 41岁 ,平均 2 7 6岁 ,初产妇 ,经产妇两组均有 ,均为首次剖宫产 ,孕3 7+ 2 ～ 43 + 5周 ,两组剖宫产指征无显著差异 (Ｐ >0 0 5 )见表 1。表 1　两组剖宫产指征比较 (例 )　剖宫产指征观察组对照组头盆不称 31 2 9胎儿宫内窘迫 2 4 2 0活跃期停滞…     

新式剖宫产术68例分析

以色列Stark医生1988年创立了一套新式剖宫产术。我院自1997年12月～1998年6月共进行此种剖宫产68例，取得良好的效果，现报告如下。1资料及方法1．1资料来源：1997年12月～1998年6月我院分娩总数384例，剖宫产148例，其中新式剖官产68例为实验组，传统横切口剖宫产80例为对照组。两者孕妇年龄，体重及孕周无显著差异，新生儿体重两组无显著差异，均为首次剖宫产。1．2新式剖宫产的方法及特点：（1）麻醉方法与传统剖宫产术无显著差异；（2）手术切口选择：于双侧骼上棘连线下大约3cm自左向右横行切开皮肤约13～15cm，不要深达脂肪层，正中…     

改良式剖宫产术1800例分析

1996年以色列 M.stark教授改良了剖宫产术 ,我院自1 997- 0 7～ 1 999- 1 1共应用此手术 1 80 0例 ,取得满意效果 ,现总结如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组初产妇 1 746例 ,经产妇 54例 ,年龄 2 2～ 38岁 ,平均 2 6.6岁。孕周 32～ 44周。并选择 1 993- 0 6～ 1 997- 0 6在我院行腹壁纵切口子宫下段剖宫产术 1 50 0例为对照组 ,两组孕周、年龄、手术指征无差异显著性 (P>0 .0 5)。1 .2　方法　 1手术方式 :手术切口 (Joel- Cohen)位于双侧髂上棘连线下大约 3cm,呈直线型切口 ,长约 1 5cm,仅切开皮肤。术者于切口中间向下切开脂肪层 2…     

新式剖宫产50例临床分析

新式剖宫产是以色列 Stark医生经过 10年临床实践逐渐探索形成的一种术式 [1 ] ,我院自 1999年 3月开展了新式剖宫产 5 0例 ,取得了良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　有剖宫产手术指征 ,无下腹部手术史的产妇5 0例 ,其中初产妇 36例 ,经产妇 14例。年龄 2 1～ 39岁。手术指征 :妊高症 8例 ,胎儿宫内窘迫 16例 ,头盆不称 9例 ,臀位 6例 ,过期妊娠 8例 ,高龄初产妇 3例。选择近期传统的下腹部横切口剖宫产术 70例为对照组 ,两组孕周、年龄、手术指征经统计学处理无显著性差异 ,有可比性。1.2　手术方法　 (1)常规消毒术野皮…     

新式横切口腹膜外剖宫产70例分析

我院于 1999年 6月开始应用以色列ｓｆａｒｋ教授创立的新式剖宫产术式行腹膜外剖宫产 70例 ,取得比较满意的效果。现报告如下。1　资料与方法1)　对象 :1999年 6月份至 2 0 0 0年 6月份共行腹膜外剖宫产 136例。其中行新式横切口腹膜外剖宫产 70例 (研究组 )。纵切口腹膜外剖宫产 6 6例 (对照组 ) ,两组均为初产妇。年龄 2 0～ 35岁 ,研究组平均年龄为 2 5 .5岁 ,对照组为2 5 .8岁 ,孕周 36～ 43周 ,两组孕周、年龄、手术指征 ,无显著性差异 ,均采用连续硬膜外麻醉 ,术后联合应用氨苄青霉素和灭滴灵抗炎处理 ,术后护理相同。2 )　方法 :①…     

新式剖宫产术50例分析

我院自 1999年 3月起实施新式剖宫产术 ,报告如下。1　资料与方法1)　资料来源 :新式剖宫产 (新式组 ) 5 0例 ,年龄 2 2～ 38岁 ,初产妇 4 1例 ,经产妇 9例 ;腹部纵切口子宫下段剖宫产术 (对照组 ) 5 0例 ,年龄 2 3～ 4 0岁 ,初产妇 4 3例 ,经产妇 7例。两组年龄孕周无明显差异     

新式剖宫产术的探讨

剖宫产术是产科处理难产、抢救胎儿及产妇生命最常用的有效手术方法之一。近 10年来对剖宫产术方法进行了很大的改进 ,我院于 1999年 2月～ 1999年 8月对 133例产妇行新式剖宫产术 [1 ] ,并与同期 38例老式子宫下段剖宫产术对照 ,取得了满意效果。1　资料与方法1.1　剖宫产术指征　见表 1表 1　两组剖宫产手术指征比较 (例 )剖宫产手术指征新式旧式头盘不称 3412胎儿窘迫 30 8臀位 2 46巨大胎儿 14 4脐绕颈 14 0过期妊娠 3 1瘢痕子宫 0 4催产素引产失败 80其他 6 3合计 133 381.2　麻醉　两组病例均采用连续硬膜外麻醉1.3　方法　采用新式剖…     

新式剖宫产术412例临床分析

目的 探讨新式剖宫产术的临床应用。方法 对762例有剖宫产指征的孕产妇随机分成两组,采用不同术式,新式组412例,与同期下腹部纵切口子宫下段剖宫产术组350例进行多项指标的观察对照。结果 新式剖宫产术手术时间短,出血量少,术后疼痛减轻、排气快及术后并发症少。两组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论 新式剖宫产术手术时间短,术后恢复快,并发症少,利于母乳喂养,值得推广。     

新式剖宫产对产妇康复的影响

目的 :探讨何种剖宫产术式更有利于产妇术后的康复。方法 :新式剖宫产 63 0例作为观察组 ,纵切口子宫下段剖宫产 4 80例作为对照组 ,观察产妇术中、术后情况。结果 :新式剖宫产组、总手术时间、术后切口疼痛、进食时间、排气时间、术后病率、住院时间均优于纵切口子宫下段剖宫产组。结论 :新式剖宫产手术步骤简化 ,损伤小 ,出血少 ,术后康复快 ,是一种安全、快速、优越的剖宫产术式 ,值得推广普及。     

改良新式剖宫产术临床分析

我院自1999年10月以来,学习并开展了新式剖宫产术,且略加改进,取得了满意的效果,现报道如下。 1 一般资料 我院自1999年10月至2000年10月共进行剖宫产术480例,其中改良新式剖宫产术(观察组)264例,下腹部pfannenstial横切口子宫下段剖宫产术(对照Ⅰ组)120例,传统下腹部纵切口子宫下段剖宫产术(对照Ⅱ组)96例,三组病例在孕产妇年龄、孕产次、剖宫产指征及麻醉方法选择上,经统计学处理均无明显差     

芬太尼静脉微泵给药在剖宫产术后镇痛中的应用

剖宫产虽然消除了分娩阵痛 ,但剖宫产术后伤口疼痛仍为广大医务人员和产妇所关注。我们采用芬太尼静脉微泵给药用于剖宫产术后镇痛 ,探讨其镇痛效果和对产妇的影响。1　对象和方法1.1　对象　自 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 2 - 12我院剖宫产手术 4 5 1例 ,选择 10 2例无心肝肾及神经系统疾病、无麻醉药物成瘾史者 ,随机选择其中 4 6例采用镇痛泵静脉持续微泵给药 ,另 5 6例不用镇痛泵 ,两组患者年龄、孕周、手术指征、手术方式、术中出血量均无差异。1.2　方法　两组均采用连续硬膜外麻醉下腹部横切口子宫下段剖宫产术 ,术毕拔出硬膜外导管。研究…     

二次剖宫产76例临床分析

随着剖宫产技术的改进,以及麻醉、输血技术的进步和抗生素的不断发展,剖宫产的安全性有了很大提高,加上人们观念的变化,近年来剖宫产率明显增加,瘢痕子宫再次妊娠也随之增多。本文通过第2次剖宫产的机会对76例2次剖宫产病例首次剖宫产采用的两种术式资料进行回顾性分析,探讨选择不同剖宫产术式的利弊。1临床资料1·1一般资料选择我院2000年1月~2006年6月再次妊娠入院行2次剖宫产的病例76例,其中首次剖宫产采用新式剖宫产术[1]41-4440例,为横切口组,首次采用腹壁纵切口子宫下段剖宫产术36例,为纵切口组。两组年龄、孕周及前次剖宫产指征差异…