医院病案的现代化管理及其发展方向

长期以来，纸张是病案信息的惟一载体，随着病案的逐年增多，纸张病案给病案管理工作带来诸多问题，因此，只有加速病案管理的现代化进程，才能使病案信息真正为医院未来的发展服务。在计算机技术高度发展的今天，信息的应用已成为医院决策的基本手段和发展依据，医院行政部门和医疗管理部门都需要获得高质量、高效率的信息以利于决策和服务，消费者则需要获得治疗全过程的信息。这些信息，是医院固有医疗活动的主要载体，是临床医疗、教学和科研最基础的原始资料，     

充分发挥主观能动作用，改善医患关系，维护医院形象

病案是医院极其宝贵的医疗信息资源。随着我国卫生事业的快速发展和医疗保障制度的逐渐健全,病案信息资源越来越得到广泛利用。病案管理部门是医院对外服务的一个窗口,充分发挥病案管理人员的主观能动作用,改善医患关系,维护医院形象至关重要。     

病案管理人员应具备人性化的服务理念

目的通过探讨病案信息管理作为医院中的一个重要的支持系统在医院管理和经营中,病案信息特有的、其他系统无法代替的作用,使病案管理人员在认清病案价值的基础上,以人性化的服务,真正起到疏通医院信息管理发展道路的桥梁作用。方法为社会提供病案咨询、复印服务;定期为医保进行医疗质量、医疗收入等方面的调研;拨打出院患者随访电话等。结果病案信息被社会各界利用越来越多,体现了病案信息的重要性和需求性,充分说明病案管理人员在为社会服务中的重要作用。结论必须提升病案管理人员在提供病案功能性服务中的人性化服务理念,才能提高病案信息管理质量的内涵。     

病案在医院管理中的作用

随着现代医院管理改革的不断深入 ,作为医疗工作信息主要来源的病案 ,在医院管理中已显示出它越来越重要的作用和其它信息不可代替的地位。本文就病案在医院管理中的作用作一阐述。1　病案质量的保证体系医院要获得科学的、完整的以及准确的医疗信息 ,就必须要有高质量的病案 ,病案质量的高低取决于病案质量的保证体系。该体系除建立健全完善的病案管理组织外 ,还应加强病案形成过程中的三级病案质量控制。医务人员要不断弘扬敬业精神 ,提高对病案质量重要性的认识 ,端正书写病案的态度 ,树立质量第一的观念 ,促进病案质量的提高。病案质量…     

病案统计信息为医院管理服务

病案是医疗活动的记录 ,也是医疗信息的主要来源。在现代医院管理中 ,病案利用广泛涉及医院经营管理、监督和评价医疗服务质量、医疗纠纷和法律案件、疾病预防和控制、医疗政策的制定调整、临床医教研等。病案信息是医院管理的支持系统 ,通过对病案资料采用先进技术处理 ,为各级管理者提供了有参考价值的信息 ,发挥了病案在医院管理中的功能。病案管理在日益扩展的信息需求以及高新技术的应用中成熟发展 ,越来越受到管理决策层的重视。1　病案统计信息为医院经营管理服务病案中的信息反映出医院经营管理的现状和水平。首先 ,病案首页的内容…     

加速病案的电子化进程

现代化的医院管理,最需要现代化的病案管理。病案资料又是医院重要的信息资料之一。它不仅为医疗、教学、科研服务,同时也为医院的综合管理服务。病案又是医疗行政部门用来制定诊疗标准、评价医疗质量、医院管理水平及经济效益的可靠依据。病案资料要永久的保存。纸张病案因磨损、纸质变脆发黄、字迹模糊等,不可避免的导致信息不完整、不连续。还有纸张书写病案一些字符容易失真。现代化的医院必需尽快解决病案电子化。目前的对病案首页的单项处理,不能使全病历输入,造成资料共享性差、利用率低、重复劳动多。首页管理的局限性目前只能适用…     

徐州爱心医院服务模式探讨

文章分析了徐州市爱心医院集中资源服务型模式产生的背景及其特色,以及其运行中还需要完善的方面。并提出相关政策建议,需进一步完善医疗救助制度,让困难群体有尊严地获得平等、平和、平稳的医疗救助。     

上海城市贫困人口医疗现状及问题研究

在以健康和生命为基本核心的社会中．贫困人口医疗问题引起社会广泛关注。贫困人口医疗现状与问题研究是解决贫困人口医疗问题的一项最重要的基础性研究。本文对贫困人口医疗现状及其面临的主要障碍进行了分析。解决贫困人口就医问题不仅需要建立一个高效完善的医疗救助制度，更需要建立一个经济适宜的贫困医疗服务系统，社区卫生服务是这种服务系统的潜在理想的选择。     

新病案首页填写中存在的问题

病案是医院医疗信息的集中体现 ,首页又是病案的精华 ,它提供了住院病人的基本情况、出院诊断及手术、抢救、诊断符合、费用等百余条信息。这些基本信息是医院医疗统计信息和医疗质量信息的数据来源 ,因此病案首页填写质量的高低不仅反映了临床医生医疗水平的高低 ,而且反映了医院医疗质量及管理水平的高低。 为了加强对病案首页标准化、程序化、规范化管理 ,保证医疗质量 ,维护医患双方的合法权益 ,并满足卫生行政部门统计和医院本身统计的需要 ,卫生部将旧病案首页进行了修订。修改后的病案首页不仅与国际规定保持一致 ,保证疾病ICD 10…     

国外弱势群体医疗救助制度对我国的启示

医疗救助作为一种支持和帮助弱势群体获得基本卫生服务的制度,是社会救助体系的重要组成部分,是多层次医疗保障体系中的最后一道保护屏障。通过分析不同经济发展程度的国家,发达国家的英国和德国以及发展中国家的巴西和印度的医疗救助制度,总结出他们的优点和不足,对建立和完善我国医疗救助制度有着较好的启示和借鉴作用:建立和健全医疗救助制度、重视弱势群体的医疗公平、强调政府在医疗救助"托底作用"中的责任和依据国情开展弱势群体的医疗救助等。     

三级医院中医保政策与病人流向关系的研究

目前 ,上海市城镇职工医疗保险制度改革的目标是建立以基本医疗保险为主体 ,补充医疗保险为辅助 ,医疗救助为扶持的多层次医疗保障系统。基本医疗保险的作用是使国民公平享有基本医疗保障 ;补充医疗保险的建立是用来满足不同人群多层次的医疗服务需求 ;医疗互助则是给予低收入困难职工和因病致贫人群必要的救助。新的医疗保险政策推出 ,将使医院内病人流向和分布格局发生一定改变 ,这种变化将对医院在医疗市场中的运作产生相当大的影响。因此 ,研究新医保政策下 ,医院病源的流向分布将对医院在新形势下 ,制定科学的经营战略 ,进一步完善宏观…     

城乡医疗救助统计指标的构建

建立一套满足我国医疗救助工作需要并具有可操作性的指标体系,是实现政府对城乡医疗救助制度运行的调控和科学管理的关键。根据城乡医疗救助实施的具体特点,分别建立了城市和农村医疗救助统计指标,为规范我国医疗救助工作的开展提供了有益的借鉴。     

中国城市贫困医疗救助的理念与制度设计

关于完善中国城市贫困医疗救助制度,方案设计的目标是一方面要提高贫困人口医疗服务的公平性和可及性,保障贫困人口享受基本医疗服务的权利,改善贫困人群的健康状况;另一方面是建立以社区卫生服务为基础的、多部门协调配合、全社会参与、具有可持续发展的贫困医疗救助制度。为实现上述目标,提出以社区卫生服务中心为运行平台,兼顾基本门诊和基本住院服务的救助方式,以财政救助资金为支柱,以社会筹集资金为补充的总体思路。     

新疆农村贫困人口卫生服务利用与医疗救助现状分析

目的:了解新疆农村贫困人口健康状况,分析新疆农村医疗救助制度试点现状,为完善新疆农村贫困医疗救助制度提供客观依据.方法:利用2008年新疆第四次卫生服务调查数据,运用访谈法收集有关农村贫困医疗救助的统计资料.结果:因病致贫是新疆农村贫困的重要原因之一,新疆农村贫困人口以少数民族为主占97.2％.贫困人口卫生服务需求量和利用量低于全国农村居民;农村医疗救助资金持续增长,主要依赖中央政府财政投入;以资助参合为基础,以住院救助为重点;人均救助水平不断提高,筹资水平偏低,资金的供给不能满足实际需求,但同时出现救助资金沉淀现象.结论:新疆农村医疗救助制度在改善贫困人口健康方面发挥着积极的作用,需要继续完善新疆农村医疗救助制度,加强医疗救助制度与新农合的衔接,逐步解决贫困人口的基本医疗问题.     

三级公立医院绩效考核背景下病案信息管理系统建设存在的问题与对策研究

在国家三级公立医院绩效考核和新冠肺炎疫情加剧的环境下,病案信息管理系统对于医院医疗工作正常开展和运营管理的保障作用益发凸显。针对部分三级公立医院在病案信息化建设中存在管理层面和法律制度认知不足、病案信息系统功能较不完善尤其缺乏病案的全流程质控功能等问题,文章提出优化医院病案信息系统相关的制度和标准以及相关的专业人才队伍、多部门协调完善病案信息系统建设,利用互联网技术研发从事前预防、事中管控、事后检验,实现“全方面、全流程”病案质量控制管理模式,从而提高病案资源的利用效率,为我国的医院高质量发展持续推进奠定坚实基础。     

军队医院网站建设与应用

Internet的迅猛发展使从网上获得医疗信息服务成为可能。建立军队医院网站,有助于向全球展示医院的形象、医疗特色和相关服务,构筑医患互动平台,实现医疗资源共享,探索和完善网络时代医院管理的模式。     

门诊病案统计初探

医院统计的一项重要资源,就是要建立、健全门诊病案统计工作,对完善医院的统计内容,提高医疗信息的效能,加强医疗管理,有着特别重要的意义,本文试图对门诊病案统计作一初步探讨。     

开展病案信息资源服务工作探讨

目的　探讨病案信息资源的社会价值。方法　利用计算机技术开展病案信息资源服务。结果　病案信息资源在内部服务可为医院管理服务,为临床医、教、研服务;在外部服务可为病人提供多元化服务,为社会服务。结论　病案信息资料的社会价值将逐渐体现,服务的领域将越来越宽广,只有应用计算机技术,开展病案信息资源服务,充分开发利用好所有的医疗信息资料,才能真正实现信息资源的社会共享。     

美军医院船执行“太平洋合作伙伴”任务的做法及启示

本文介绍美军“仁慈号”医院船执行“太平洋合作伙伴”任务的基本情况及具体做法,总结归纳其主要特点为,①谋划时间早且针对性强;②注重计划的可操作性;③注重对受助国医务人员和民众开展专业培训和健康教育;④注重对任务的实际效果进行评估。据此对我军“和平方舟”医院船做好“和谐使命”任务提出建议,主要包括,①加强医疗服务的针对性;②制定与国际人道主义医疗救助任务相配套的训练教材及考核标准;③坚持医疗服务与教育培训并重;④建立国际人道主义医疗救助任务实际效果评估体系。     

对医院病案管理人员的素质要求

在各级医疗机构不但要完善各类体制 ,提高医疗服务的同时 ,病案的价值也显得日趋重要 ,病案管理实际上是一门医疗边缘学科 ,是每个医院的重要组成部分 ,也是临床医生对患者疾病的全方位反应和真实的记录 ,能及时地为医疗、科研、教学提供有效的完整的病案资料。病案工作能否搞好 ,与病案管理现代化硬件设备是否完善有关 ,而病案人员的思想品德、业务技术素质对提高病案管理有不可低估的作用。我们认为病案管理人员应具备以下业务水平和文化素质。1　业务水平1.1　提高病案管理意识　病案管理工作是医院管理体系中的信息交流枢纽 ,可用于医疗…