内镜下套扎术联合硬化剂和组织胶注射治疗胃底静脉曲张破裂出血的效果

目的:探讨内镜下套扎术联合硬化剂、组织胶注射术治疗胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法:选取124例胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各62例。对照组患者采用内镜下硬化剂、组织胶注射术治疗,观察组在对照组基础上联合内镜下胃底静脉套扎术治疗,比较两组患者的止血效果、静脉曲张治疗效果、术后再出血率及并发症发生率。结果:观察组患者术后止血成功率为95.16%(59/62),高于对照组的72.58%(45/62),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者静脉曲张治疗总有效率为96.77%(60/62),高于对照组的75.81%(47/62),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6个月的再出血率为5.08%(3/59),低于对照组的20.00%(9/45),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用内镜下套扎术联合硬化剂、组织胶注射治疗胃底静脉曲张破裂出血效果优于单用硬化剂、组织胶注射治疗,可提高止血成功率,降低再出血风险,且安全性较好。     

内镜下治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的临床观察

目的:观察内镜下治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血不同方法的疗效。方法:选择肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者64例,随机分为观察组和对照组,各32例,对照组行胃镜下套扎术,观察组行胃镜下套扎术联合药物治疗。结果:观察组急诊止血成功率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);12个月后随访,观察组出血复发率和食管静脉曲张复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜下治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血加心得安可降低食管曲张静脉套扎后再出血和食管静脉曲张复发。     

自动痔疮套扎术联合外切术治疗Ⅲ~Ⅳ度混合痔患者的效果

目的:观察自动痔疮套扎术联合外切术治疗Ⅲ~Ⅳ度混合痔患者的效果。方法:选取68例Ⅲ~Ⅳ度混合痔患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组31例和观察组35例。对照组实施传统外切内扎术治疗,观察组实施自动痔疮套扎术联合外切术治疗,比较两组治疗效果、手术时间、住院时间和并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.14%(34/35),高于对照组的70.97%(22/31),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.86%(1/35),低于对照组的32.26%(10/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自动痔疮套扎术联合外切术治疗Ⅲ~Ⅳ度混合痔患者可提高治疗总有效率,缩短手术时间和住院时间,降低并发症发生率,效果优于传统外切内扎术治疗。     

Rockall危险积分联合MDT协作护理对上消化道出血患者止血效果及再出血的影响

目的：探讨Rockall危险积分联合多学科团队(MDT)协作护理对上消化道出血患者止血效果及再出血的影响。方法：选取收治的上消化道出血患者82例为研究对象,随机分为对照组与观察组各41例。对照组实施常规护理,观察组采取Rockall危险积分联合MDT协作护理。比较两组止血效果、止血时间、住院时间及再出血率。结果：观察组止血总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止血时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：Rockall危险积分联合MDT协作护理可提高上消化出血患者止血效果,缩短住院时间,并降低再出血率。     

内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血患者的效果观察

目的:观察内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果。方法:选取急性非静脉曲张性上消化道出血患者80例为观察对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组行内科常规止血治疗,观察组行内镜止血联合注射止血治疗。比较两组止血情况、再出血情况、住院时间。结果:观察组止血有效率为97.50%(39/40),明显高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组再出血率为2.5%,低于对照组的15%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止血时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果优于内科常规止血治疗效果。     

内镜下套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察

目的:探讨内镜下套扎治疗食管静脉曲张出血的临床效果和安全性。方法:将136例中重度食管静脉曲张出血患者分为套扎组85例和对照组51例,套扎组进行内镜下套扎治疗,对照组采用内科药物保守治疗,比较两组患者的治疗有效率、再出血率及死亡率。结果:套扎组85例均成功套扎。套扎组的有效率为97.6%(83/85),显著高于对照组的0%(0/51),差异有统计学意义(P<0.05);套扎组的再出血率为18.8%(16/85),显著低于对照组的35.3%(18/51),差异有统计学意义(P<0.05);两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内镜下套扎治疗食管静脉曲张安全有效,可有效预防再出血,可以作为治疗肝硬化合并食道静脉曲张出血的首选方法。     

消化内镜下局部注射肾上腺素治疗胃溃疡出血的疗效观察

目的 观察消化内镜下局部注射肾上腺素治疗胃溃疡出血的的临床疗效.方法 选取胃溃疡出血患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例,在胃镜下进行电凝止血,观察组同时在溃疡出血点局部行肾上腺素注射,观察止血效果.结果 两组即时止血率均为100.00%,观察组24 h止血率为90.00%高于对照组72.50%(P<0.05),14 d再出血率为2.50%低于对照组20.00%(P<0.05),观察组无外科治疗,对照组外科治疗率为5.00%,外科治疗率比较差异无统计学意义;观察组14 d输血量、住院时间明显少于(短于)对照组(P<0.05).结论胃溃疡出血患者在消化内镜下行局部注射肾上腺素治疗能起到快速止血效果,降低再出血发生率,疗效肯定,操作简单,值得临床推广.     

奥曲肽联合艾司奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的有效性研究

目的 研究非静脉曲张性上消化道出血患者采用奥曲肽、艾司奥美拉唑联合治疗的临床效果及安全性。方法 方便抽取2018年1月—2022年7月邳州市中医院接诊治疗非静脉曲张性上消化道出血患者82例为研究对象,根据红蓝小球抽签结果分作观察组(红色小球,41例)与对照组(蓝色小球,41例),其中对照组采用艾司奥美拉唑治疗;观察组采用双药艾司奥美拉唑、奥曲肽联合指标。比较两组治疗总有效率、止血时间、住院时间、血红蛋白和尿素氮水平,统计不良反应发生及再出血率。结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组止血时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组尿素氮水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者发生再出血为0低于对照组的17.07%,差异有统计学意义(χ²=5.623,P<0.05)。结论 非静脉曲张性上消化道出血患者通过奥曲肽、艾司奥美拉唑联合用药治疗...     

消化内镜下套环套扎止血联合四联疗法治疗200例胃溃疡出血的效果分析

目的研究并分析治疗胃溃疡出血患者时使用消化内镜下套环套扎止血联合四联疗法的治疗效果。方法收集胃溃疡出血患者共200例,按照随机数字表分为对照组(100例)和观察组(100例),对照组接受消化内镜下套环套扎止血治疗,观察组则联合四联疗法治疗,将两组治疗后总有效率以及再出血率进行观察和对比。结果观察组的总有效率为92.0%,显著高于对照组的75.0%,比较差异有统计学意义(P0.05);观察组的再出血率为9.0%,显著低于对照组的30.0%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在胃溃疡出血患者的治疗过程中,消化内镜下套环套扎止血联合四联疗法能够使患者获得更佳疗效,且止血效果好,值得推广应用。     

活动出血非静脉曲张性上消化道出血行胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗效果、止血指标及不良事件分析

目的 分析活动出血非静脉曲张性上消化道出血行胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗效果、止血指标及不良事件。方法 方便选择2021年2月—2022年2月济南市长清区人民医院收治的活动出血非静脉曲张性上消化道出血患者88例,按随机数表分为两组。对照组44例行胃镜下注射肾上腺素治疗,研究组44例行胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗,对两组治疗效果、止血指标及不良事件进行比较。结果 研究组立即止血率和有效止血率比对照组高,且再出血率低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.062、2.009、4.062,P<0.05);研究组止血时间(26.31±9.86)h与住院时间(7.22±2.09)d比对照组短,差异有统计学意义(t=8.859、10.145,P<0.05);研究组感染、穿孔、发热、周围循环衰竭等不良反应发生率13.63%比对照组38.63%低,差异有统计学意义(χ²=7.122,P<0.05)。结论 活动出血非静脉曲张性上消化道出血患者采用胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗,可帮助患者快速止血,减少术后不良事件,能有效缩短其住院时间,临床...     

奥曲肽联合内镜下治疗肝硬化出血患者的效果

目的观察奥曲肽联合内镜下治疗肝硬化出血患者的效果。方法选取2015年1月~2017年1月我院接诊的92例肝硬化出血患者,随机分为观察组和对照组。观察组采用奥曲肽联合内镜下食管静脉曲张套扎术;对照组采用内镜下食管静脉曲张套扎术。患者治疗前、后经胃镜及CT增强检测,观察统计患者的治疗效果。结果观察组患者的有效率91.30%(41/46)明显高于对照组76.09%(35/46)(P0.05)。观察组患者平均止血时间(15.23±5.37)h、48 h再出血率4.35%(2/46)及并发症的发生率6.52%(3/46)明显低于对照组平均止血时间(19.94±5.23)h、48 h再出血率10.87%(5/46)及并发症的发生率15.22%(7/46)(P0.05)。结论奥曲肽联合内镜下食管静脉曲张套扎术治疗肝硬化出血患者,缩短患者止血时间,降低再出血率。     

内镜下套扎术联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的效果观察

目的 探讨内镜下套扎术（EVL）联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血（EVB）的疗效.方法 97例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者,随机分为两组,实验组51例用EVL联合奥曲肽治疗;对照组46例仅用奥曲肽治疗.分别观察两组止血率、术后4、8、12周内再出血发生率.结果 实验组止血率为96.1%,对照组止血率为86.9%,两组差异有统计学意义（P 〈 0.05）;实验组术后4、8、12周内再出血发生率均低于对照组（均P ＜ 0.05）.结论 EVL联合静脉应用奥曲肽治疗EVB效果明显,可降低再出血率,值得临床推广应用.     

套扎术联合奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察及护理

目的观察及探讨急诊套扎术治疗食管胃底静脉曲张出血的效果及护理。方法选择我科2010年7月~2013年12月100例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为治疗组与对照组,每组50例,对照组给予输注奥曲肽进行治疗,治疗组给予内镜下急诊套扎术联合奥曲肽治疗,治疗过程中给予相应的心理、病情、饮食生活护理,并比较两组患者的疗效。结果与对照组相比,治疗组的止血成功率明显提高,再出血率明显降低（P均〈0.05）。结论与单用奥曲肽治疗组相比,奥曲肽联合内镜下套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血能有效提高止血成功率及降低再出血率。     

可利新、思他宁和善宁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的费用-效果分析

为比较可利新、思他宁和善宁对食管静脉曲张破裂出血 (EVB)的止血疗效及费用 /效果比 ,选择确诊为肝硬化 ,经急诊内镜证实为活动性 EVB的患者 16 7例 ,分为 3组 :可利新组 5 0例 ,思他宁组 6 1例和善宁组 5 6例 ,观察 3组对EVB的止血疗效并采用成本效果分析法进行药物经济学分析。发现可利新和思他宁的总止血成功率相似 (90 %与88.5 % ,P>0 .0 5 ) ,但明显优于善宁 (6 7.9% ,P<0 .0 1)。善宁组 1周内再出血率显著高于可利新组及思他宁组 (P<0 .0 5 ) ,而 1周内死亡率及副反应发生率与其他两组无显著差异 (P>0 .0 5 )。3组病例费用 /效果比分别为 6 796 .9元、6 6 98.0元及 76 0 2 .7元 ,可利新组和思他宁组低于善宁组。结果表明可利新和思他宁治疗肝硬化合并急性 EVB的临床疗效及经济学效果相似 ,且明显优于善宁。从疗效及药物经济学双重考虑 ,可利新和思他宁是目前控制 EVB较为理想的血管活性药物 ,可作为治疗 EVB的一线药物     

不同方法内镜下治疗食管静脉曲张破裂出血的对比观察

目的研究内镜下不同方法治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果。方法99例肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)病人随机分成3组:硬化(EVS)组29例,套扎(EVL)组40例,内镜联合治疗(EVL EVS EVL)组30例。比较止血和曲张静脉消失情况及不良反应发生率。结果3种方法内镜下止血成功率无明显差异(P>0.05),镜下治疗的常见不良反应:术中出血及胸骨后疼痛发生率差异无显著性(P>0.05);溃疡、发热发生率,以EVS组较高(P<0.05)。EV复发率、再出血率、3年存活率,3种方法有明显差异(P<0.05)。结论内镜治疗EVB,EVL EVS EVL在降低静脉曲张复发率、再出血率和3年存活率以及不良反应发生率方面优于其他治疗方法。     

Comparison of emergency endoscopic variceal ligation plus octride or octride alone for acute esophageal variceal bleeding

Background Octride was the main method for the treatment of esophageal variceal bleeding （EVB）. The aim of this study was to compare the cost-effect and safety between esophageal variceal ligation （EVL） plus octride and octride alone in acute esophageal bleeding. Methods A total of 101 cirrhotic patients with EVB were involved in this study and received emergency EVL ± octride （EVL group） or only octride therapy randomly. The cost, efficacy and safety were analyzed and compared between the two groups. Results Among 51 patients in EVL group, 5 （10%） patients failed. Among 50 patients in the octride treatment group, 13 patients （26%） failed. The difference was significant （P 〈0.05）. The average blood transfusion volume was （2.4±2.2） units in the EVL group and （6.4±3.4） units in the octride treatment group （P〈0.05）. Hospital stay was （7.4±1.3） days in the EVL group and （11.4±3.3） days in the octride treatment group （P 〈0.05）. The average hospital cost was （10 983±1147） yuan in the EVL group and （13 921 ±2107） yuan in the octride treatment group （P 〈0.05）. Conclusion Emergency endoscopic ligation plus octride is superior to octride alone in the treatment of acute EVB with lower cost and higher efficacy with enough safety.     

超声内镜指导胃镜下食管静脉曲张套扎术在胃黏膜间质瘤中的应用

目的：研究超声内镜指导胃镜下食管静脉曲张套扎术对胃黏膜间质瘤的治疗效果。方法：在2011年2月至2013年3月期间,任意选取我院85例经超声内镜检测确诊为胃黏膜间质瘤病患。以数字法随机分为观察组（43例）及对照组（42例）。观察组病患在超声内镜指导胃镜下行食管静脉曲张套扎术治疗。对照组病患行临床腹腔镜下切除术。对比两组不同术式后病患疗效。结果：两组在行不同方式治疗后,观察组对治疗过程满意度较高,达到90-100分有74．42％（32/43）,明显优于对照组的50．00％（21/42）。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。观察组疗效为优者占比76．74％（33/43）,优良率为97．67（42/43）,均显著高于对照组的52．38％（22/42）,80．95％（34/42）。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论：通过超声内镜指导胃镜进行食管静脉曲张套扎术,对于治疗胃黏膜间质瘤,效果较好,能有效减轻病患痛苦,且安全可靠,值得临床治疗推荐。     

内镜下曲张静脉套扎联合生长抑素治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的有效性和安全性探讨

目的探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血采用内镜下曲张静脉套扎联合生长抑素治疗的临床效果和安全性。方法选取2013年1月～2017年12月在我院接受治疗的460例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组生长抑素治疗)与观察组(内镜下曲张静脉套扎联合生长抑素治疗治疗),每组230例。对比两组患者临床治疗后近期和远期的出血情况以及治疗后出现不良反应的情况。结果试验组患者的1个月再出血率(5.22%)、3个月再出血率(3.48%)、止血率(74.78%)以及死亡率(5.65%)与对照组患者的1个月再出血率(30.00%)、3个月再出血率(35.22%)、止血率(46.65%)以及死亡率(25.22%)相比,差异具有统计学意义(P0.05);试验组患者不良反应发生率(6.52%)明显低于对照组(33.04%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论肝硬化食管静脉曲张破裂出血采用内镜下曲张静脉套扎和生长抑素联合治疗可以有效控制出血情况,降低再出血的发生,提高静脉曲张消失率,改善患者的生活质量。     

肝硬化食管静脉曲张出血相关因素分析

目的：分析肝硬化食管静脉曲张出血（EVB）发生的相关影响因素,为EVB的预测及防治提供理论依据。方法：回顾性分析2008年1月至2011年12月我院收治的肝硬化并发食管静脉曲张患者的临床资料92例,其中,出血组（n=36）和非出血组（n=56）。统计分析EVB发生的危险因素。结果：病程和食管静脉曲张程度在肝硬化食管静脉曲张患者出血组和非出血组之间存在显著性差异（P〈0．05）。而性别、年龄、病因等其它一般临床资料方面两组之间无统计学差异（P〉0．05）。出血组和非出血组在血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（IT）、凝血酶原活动度（PTA）-2_间存在显著性差异（P〈O．05）,在总胆红素方面两组之间无统计学差异（P〉0．05）。结论：病程、食管静脉曲张程度、血小板计数、凝血酶原时间、凝血酶原活动度是预测EVB发生的重要指标。     

内镜下套扎联合内镜下硬化剂注射治疗对肝硬化食管胃底静脉曲张患者止血成功率及复发率的影响

目的探讨内镜下套扎(EVL)联合内镜下硬化剂注射(EVS)治疗对肝硬化食管胃底静脉曲张患者止血成功率及复发率的影响。方法选择2018年1月至2019年10月我院收治的60例肝硬化食管胃底静脉曲张患者,随机分为观察组30例和对照组30例。对照组采用EVL治疗,观察组在此基础上联合EVS进行治疗。对比2组临床疗效以及并发症发生情况。结果治疗后,观察组止血成功率、静脉曲张消失率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);相比对照组,观察组再出血率、静脉曲张复发率均更低,差异有统计学意义(P<0.05);较对照组,观察组低热、溃疡出血、吞咽梗阻以及胸骨后疼痛发生率均略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论EVL与EVS连用治疗肝硬化食管胃底静脉曲张患者可以有效提高止血成功率,降低静脉曲张复发率,且不会增加并发症发生率,临床效果确切,值得临床推广应用。