小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗LASEK术后角膜上皮愈合不良

目的观察小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗准分子激光上皮瓣下角膜磨镶（LASEK）术后角膜上皮愈合不良的效果。方法将42例（60只眼）LASEK术后角膜上皮愈合不良患者随机分为两组,均给予常规治疗（左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、氟米龙滴眼液滴眼,qid）,治疗组18例30只眼在常规治疗基础上加用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶滴眼,qid。随访观察两组视力、眼部刺激症状、角膜上皮愈合时间、Haze程度,评价临床效果。结果末次随访,治疗组与对照组裸眼视力均达到或超过术前最佳矫正视力。治疗组用药后第9,11天疼痛评分低于对照组,角膜上皮愈合时间［（11.23±2.08） d］短于对照组［（13.58±3.56） d］,均差异有统计学意义。结论对LASEK术后早期角膜上皮愈合不良患者加用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,可有效减少眼部刺激症状,促进角膜上皮愈合。     

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在角膜病变修复中的疗效

目的观察小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在角膜病变修复中的疗效。方法 106例角膜病变患者随机分为2组,治疗组55例(59眼)应用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,对照组51例(53眼)应用贝复舒滴眼液,观察两组的临床疗效。结果治疗组治愈38眼,好转18眼,无效3眼;对照组治愈23眼,好转17眼,无效13眼。两组治愈率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在角膜病变的愈复过程中应用小牛血去蛋白提取物,可有效促进角膜上皮细胞的生长,恢复角膜的完整性,临床疗效较好。     

小牛血去蛋白提取物眼膏促进家兔角膜炎愈合作用研究

目的研究小牛血去蛋白提取物眼膏对家兔角膜炎愈合作用。方法建立家兔外伤性和病毒性角膜炎模型,对小牛血去蛋白提取物眼膏药理作用进行评价。结果小牛血去蛋白提取物眼膏对外伤性角膜炎和病毒性角膜炎均有较好的促进上皮修复作用。结论小牛血去蛋白提取物眼膏有较好的促进角膜上皮修复作用。其作用与阳性对照药Solcoseryl相当,在促进外伤性角膜炎上皮愈合的时间上,有提前愈合的趋势;从促进角膜上皮愈合的疗效看,对外伤性角膜炎的作用强于病毒性角膜炎。     

丝裂霉素C在超高度近视准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术中的应用

目的探讨在超高度近视准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK）中应用丝裂霉素C（MMC）对角膜上皮下混浊（Haze）的影响。方法将术中应用MMC的41例80眼超高度近视患者列为试验组,随机抽取术中未应用MMC的42例80眼超高度近视患者为对照组,术后定期随访观察2组角膜上皮愈合时间、视力恢复及Haze形成情况。结果试验组患者术后不同时期Haze发生程度较对照组低,视力较对照组高,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。2组眼部刺激症状和角膜愈合时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对超高度近视患者,LASEK术中应用0.02%MMC可减轻术后Haze的形成,未见明显不良反应。     

20%小牛血去蛋白提取物促进角膜上皮修复的临床研究

目的:评价20%小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在翼状胬肉术后对角膜上皮修复的效果。方法:随机选择2010-09～2011-03沈阳爱尔眼视光医院明确诊断为翼状胬肉的患者39例39只眼,实施翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术。切除胬肉后,沿胬肉头部边缘处,用直径为7.0mm环钻将缺损的角膜上皮区域划出整齐的区域,刮除该范围内残余上皮,在角膜缘处制作统一大小(约15mm2)的角膜上皮缺损区。术后第一天开始,分别应用20%小牛血去蛋白提取物眼用凝胶29例(29只眼)每日4次,和不应用20%小牛血去蛋白提取物眼用凝胶10例(10只眼),分为试验组和对照组。术后随访2～4d,试验组和对照组分别于术后12h、24h、36h、48h、60h、72h及96h测量角膜上皮缺损面积,并荧光素染色,裂隙灯照相记录。结果:患者性别、年龄无明显差异。治疗和对照组结果进行方差分析,试验组角膜上皮缺损面积在观察时间点分别是(10.36±1.28)mm2、(6.54±2.31)mm2、(3.23±1.63)mm2、(1.29±0.45)mm2、0mm2、0mm2和0mm2;对照组角膜上皮缺损面积分别是(11.15±2.63)mm2、(9.43±1.37)mm2、(7.51±1.04)mm2、(5.01±2.35)mm2、(3.62±1.18)mm2、(1.28±0.49)mm2和0mm2;两组比较术后12h及96h无统计学差异(P>0.05),余均存在统计学差异(P<0.01)。结论:20%小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在翼状胬肉术后对角膜上皮修复有明显效果,在术后应用12h时候即显示出促进上皮修复作用。     

小牛血红细胞提取物眼用凝胶治疗兔角膜损伤的实验研究

目的研究小牛血红细胞提取物眼用凝胶对兔角膜损伤后创伤修复以及对角膜新生血管生成的影响。方法制作角膜板层切除模型,在兔右眼角膜中央,用直径8.5 mm环钻制作成直径8.5 mm、深度100μm的无菌性角膜损伤。新西兰大白兔40只随机分为4组(每组10只)。分别于角膜板层切除术后第1天起,各组分别用0.9%生理盐水(模型组)、重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶(阳性对照Ⅰ组)、50%小牛血去蛋白提取物眼用凝胶(阳性对照Ⅱ组)及20%小牛血红细胞提取物眼用凝胶(试验组)点眼每日4次。分别于治疗后7,14,21和28天,进行角膜荧光素钠染色,并观察各组角膜上皮修复情况和角膜新生血管生长情况。结果在角膜板层切除后,观察期末,20%小牛血红细胞提取物眼用凝胶组,对角膜上皮修复速度,与其他阳性对照组比较无明显差异(P>0.05);角膜新生血管生长,较其他阳性对照组明显减少(P<0.05)。结论小牛血红细胞提取物眼用凝胶明显能促进兔角膜损伤的组织修复,减少角膜新生血管形成。     

麝珠明目滴眼液对LASEK术后Haze形成的影响

目的:探讨麝珠明目滴眼液对准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)后角膜上皮下雾状混浊(haze)的预防作用。方法:将98例(196眼)受术者随机分为A、B组,A组48例(96眼)术后常规用药+麝珠明目滴眼液滴眼,B组50例(100眼)常规用药。术后定期随访,观察眼部刺激症状、角膜上皮愈合时间、裸眼视力、矫正视力、屈光度、散光度、眼压及角膜haze形成情况。结果:2组眼部刺激症状和角膜上皮愈合时间均无显著性差异(P>0.05)。术后1、3、6月,2组裸眼视力、矫正视力、屈光度、散光度均无显著性差异(P>0.05);A组眼压低于B组(P<0.05),haze轻于B组,等效球镜值<—9.00D组和等效球镜值≥—9.00D组,A、B组差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论:LASEK术后配以麝珠明目滴眼液滴眼可减轻haze的形成且有降眼压作用,对高度或超高度近视更具有意义,无毒副作用产生。     

重组人表皮生长因子促进外伤性角膜上皮缺损修复的临床观察

目的探讨金因舒(重组人表皮生长因子rhEGF)滴眼液治疗外伤性角膜上皮缺损的临床效果。方法观察200例外伤性角膜上皮缺损病例,随机分成治疗组100例和对照组100例,治疗组采用金因舒滴眼液滴入结膜,4次/d,1～2滴/次;对照组采用0.3%妥布霉素滴眼液滴入结膜,1～2滴/次。滴眼后3d、6d观察角膜上皮缺损修复情况。结果滴眼3d和6d,金因舒滴眼液治疗组外伤性角膜上皮缺损的治愈率明显高于对照组,经χ2检验,治疗组与对照组在滴眼后3d、6d差异均有显著意义(P<0.01)。结论金因舒滴眼液的主要成分是重组人表皮生长因子,它能够特异性和角膜上皮细胞及内皮细胞受体结合提高损伤的角膜上皮创伤愈合的时间和增大愈合速度,是一种治疗外伤性角膜上皮缺损的有效方法。     

激素联合非甾体抗炎药滴眼治疗LASEK术后Haze的临床观察

目的观察准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)术后单用妥布霉素地塞米松滴眼液(典必殊)或典必殊减量使用加普拉洛芬滴眼液(普南扑灵)对术后角膜上皮下雾状混浊(Haze)的疗效。方法采用随机对照方法,将LASEK术后出现2～3级Haze的患者90例(180只眼)均分为两组,试验组予典必殊与普南扑灵滴眼,对照组则单用典必殊滴眼,用药3个月,分别于术后不同时间观察Haze、眼压、裸眼视力。结果在术后2周和1个月时,对照组的眼压比术前有所增加,而试验组则轻微降低,且两组眼压有显著性差异(P<0.05);试验组术后电子验光视力比对照组明显提高且有显著性差异;对照组患者Haze稍有变化,而试验组则明显减轻或消失。结论激素联合非甾体类抗炎药使用对LASEK术后Haze安全有效,值得临床推广。     

探讨角膜绷带镜在翼状胬肉切除术后应用的临床疗效

目的探讨角膜绷带镜在翼状胬肉切除术后应用的临床疗效。方法对某院2018年2月~2019年2月收治的80例(80眼)翼状胬肉患者展开对照研究,所有研究对象均接受翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,将其分为观察组(术后覆盖角膜绷带镜)与对照组(术后单纯加压包扎)各40例(40眼),分组方法为随机数字表法,观察患者术后眼部疼痛、术后畏光、流泪、异物感等眼部刺激症状情况,并比较两组患者术后角膜上皮愈合及术口愈合恢复情况。结果在术后疼痛方面,观察组术后1 d、3 d、7 d显著比对照组低(P<0.05);在术后1周时角膜创面完全修复率上,观察组(85.00%)显著比对照组(65.00%)高(P<0.05);在角膜上皮愈合时间方面,观察组显著比对照组短(P<0.05);在流泪、异物感、眼痛、畏光等眼部刺激症状评分上进行对比,观察组显著比对照组低(P<0.05)。结论将角膜绷带镜应用于翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术患者后,可显著提升康复效果,减少术后疼痛感,改善眼部刺激症状。     

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在儿童干眼症患者中的应用效果观察

目的:评估小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗儿童干眼症的效果。方法:100例(200眼)干眼症儿童被随机平均分为对照组和实验组,对照组用0.1%玻璃酸钠滴眼液,每日4次,实验组用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,每日4次;两组同时针对病因治疗。对比分析治疗前与治疗后30 d的症状评分、泪液分泌试验、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分。结果:两组治疗前、后各项评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后各项评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小牛血去蛋白提取物眼用凝胶能有效治疗儿童干眼症。     

准分子激光角膜上皮下磨镶术联合丝裂霉素 C治疗近视的临床研究

目的：评价准分子激光角膜上皮下磨镶术（LASEK）联合丝裂霉素C（MMC）治疗近视的临床疗效。方法采用随机数字表法随机将100例分为两组，共200眼，治疗组行LASEK手术联合丝裂霉素C，对照组行LASEK手术，主要结果包括眼部刺激症状、上皮愈合时间、术后视力及术后haze情况。结果术前治疗组平均等效球镜（SE）为（-5．85±1．72）D，对照组平均等效球镜为（-5．89±1．63）D。观察组最佳矫正视力为（1．04±0．05）D，对照组最佳矫正视力为（1．04±0．04）D。两组刺激症状大多数发生在手术后第1天，第2天好转，第3天基本消失，治疗组有31眼为Ⅱ～Ⅲ级刺激症状，对照组有35眼为Ⅱ～Ⅲ级刺激症状，两组差异无统计学意义（t＝1．97，P＞0.05）；两组角膜上皮完全愈合时间为4～7 d，4～7 d摘镜时，治疗组有92眼（92．3％）角膜上皮愈合良好，对照组有96眼（95．8％）角膜上皮愈合良好，其治疗组平均为（4．90±0．84）d，对照组平均为（5．10±0．82）d，两组差异无统计学意义（t＝1．96，P＞0．05）。术后3个月和6个月两组的视力差异均有统计学意义（χ2＝4．73、5．94，P＜0．05）。两组术后在1、3、6个月haze≥0．5级的发生上有明显差异，治疗组的发生率明显低于对照组差异有统计学意义（χ2＝11．56、11．91、17．41，P＜0．05）。结论 MMC联合LASEK是治疗近视的一种安全、有效、可靠的方法。     

纤维细胞生长因子滴眼液治疗外伤性角膜上皮缺损的临床观察

目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液(bFGF)治疗外伤性角膜上皮缺损的临床效果和安全性。方法:将2007年1月-2008年7月在我院就诊的100例(100眼)外伤性角膜上皮缺损患者随机分成治疗组50例和对照组50例,治疗组给予bFGF滴眼,qid,每次1～2滴;对照组给予玻璃酸钠滴眼液(爱丽滴眼液)点眼,qid,每次1～2滴。并根据病情给予清创缝合、抗炎及对症处理,观察滴眼后2,4d角膜上皮缺损修复情况。结果:滴眼后2d和4d,bFGF治疗组外伤性角膜上皮缺损的治愈率均明显高于对照组,经χ2检验,治疗组与对照组在滴眼后2,4d差异均有极显著性(P<0.01)。结论:bFGF能很好地促进角膜上皮再生和修复,缩短病程,是一种治疗外伤性角膜上皮缺损的有效方法。     

重组人表皮生长因子滴眼液在全激光经角膜上皮的角膜切削术术后疗效观察

目的 观察重组人表皮生长因子滴眼液在全激光经角膜上皮的角膜切削术(TransPRK)术后的临床疗效观察.方法 选取行TransPRK手术60例病人(120只眼),采用硬币法分成观察组和对照组.观察组在常规用药的基础上加用重组人表皮生长因子滴眼液(用药频次为4次每天,1次1滴,时间为持续1周),对照组常规用药.术后于第1天、第2天、第3天、第1个月、第2个月、第3个月时分别评价疼痛、异物感、角膜上皮愈合情况、裸眼视力、角膜上皮下雾状混浊(Haze)、残余等效球镜度(MRSE)指标.结果 除Haze指标外,其它指标的时间点观察值均差异有统计学意义(P<0.05).两组间疼痛、角膜上皮愈合在第2天、第3天差异有统计学意义(P<0.008 3,α'=0.05/6=0.008 3),观察组评分均低于对照组评分;裸眼视力指标在第2天、第3天差异有统计学意义(P<0.008 3,α'=0.008 3),且观察组评分(4.40±0.12)、(4.83±0.12)均高于对照组评分(4.33±0.12)、(4.76±0.14);其它观察指标均差异无统计学意义.结论 重组人表皮生长因子滴眼液能够改善TransPRK术后病人的早期部分疼痛症状,能够促进角膜上皮的愈合,提高早期视力,对异物感、Haze、MRSE均无影响.     

普拉洛芬滴眼液联合常规治疗角膜外伤后上皮缺损、水肿观察

摘 要 目的：探讨常规治疗基础上加用普拉洛芬眼液治疗角膜外伤后上皮缺损、水肿的疗效和安全性。方法：角膜外伤后角膜上皮缺损、水肿的门诊患者 78例(78只眼)随机分为观察组和对照组各39例(39只眼)。对照组给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进角膜上皮修复,左氧氟沙星滴眼液预防感染,观察组在对照组基础上加用普拉洛芬滴眼液。两组疗程均为7 d。比较两组患者角膜水肿消退时间、角膜创面上皮愈合时间,以及治疗前后自觉症状评分变化。结果：治疗后3,5,7 d,两组患者自觉症状评分均低于治疗前(P<0.05),观察组患者自觉症状评分均优于对照组(P<0.05);观察组角膜水肿消退时间较对照组短(P<0.05),两组角膜创面上皮愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论：与常规治疗相比,加用普拉洛芬滴眼液可减轻角膜外伤患者的自觉症状,缩短外伤后角膜炎性水肿时间,且安全性好,值得在临床上推广。     

重组人表皮生长因子治疗外伤性角膜上皮缺损

目的探讨重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)滴眼液治疗外伤性角膜上皮缺损的临床效果。方法观察100例外伤性角膜上皮缺损病例,随机分成治疗组50例和对照组50例,治疗组采用重组人表皮生长因子滴眼液滴入结膜囊,每日4次,每次1～2滴;对照组采用0.3%妥布霉素滴眼液滴入结膜囊,每日4次,每次1～2滴。滴眼后3d、6d观察角膜上皮缺损修复情况。结果滴眼3d和6d,rhEGF治疗组外伤性角膜上皮缺损的治疗率均高于对照组,经χ2检验,治疗组与对照组在滴眼后3d、6d差别有高度显著性(P<0.01)。结论重组人表皮生长因子(rhEGF)能够特异性地和角膜上皮细胞及内皮细胞受体相结合,很好地促进角膜上皮细胞的再生和修复,缩短病程,是一种治疗外伤性角膜上皮缺损的有效方法。     

去瓣LASEK治疗中高度近视的临床观察

目的探讨去瓣准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Free-flap LASEK)矫治中高度近视的临床效果。方法对2008年2月至9月在我院行去瓣LASEK治疗中高度近视的患者58例(114眼),术后随访1年,观察上皮生长速度、自觉症状、视力、屈光状态、角膜Haze等情况。结果术后角膜上皮3-5天愈合(3.52±0.73)。眼部疼痛0级到Ⅱ级,无Ⅱ级以上疼痛。术后1个月,108眼(94.74%)视力达到术前最佳矫正视力(BCVA)。术后1年14眼(12.28%)屈光回退≥-1.00D。<-6.00D术后1个月仅见1级Haze,发生率2.27%,并于术后半年内消失;≥-6.00D术后出现1-3级Haze,发生率21.93%。结论综上所述,去瓣LASEK手术治疗中高度近视是安全有效的,术后角膜上皮修复快,疼痛轻微,视力恢复则较缓慢,且度数越高屈光回退率越大,haze发生率越高。     

小牛血去蛋白提取物眼凝胶治疗角膜病的临床观察

目的观察小牛血去蛋白提取物眼凝胶治疗角膜病的临床效果。方法选择2012年6月至2013年9月我院收治的角膜病患者100例为临床研究对象,随机分为观察组(小牛血去蛋白提取物眼凝胶组)和对照组(常规治疗组)两组,每组50例。治疗2周后观察两组疗效。结果观察组患者治疗总有效率(总有效率=治愈率+有效率)明显高于对照组,两组对比,差异明显,P<0.05,具有统计学意义。不良反应发生率方面,观察组与对照组差异不明显,P>0.05,不具有统计学意义。结论在治疗角膜病方面,小牛血去蛋白提取物眼凝胶比常规治疗的效果更为有效,且不良反应发生率低,值得临床推广使用。     

他克莫司滴眼液对损伤角膜上皮AQP3、5表达的影响

目的通过研究他克莫司(tacrolimus)滴眼液(0.1%FK506)在损伤角膜上皮愈合过程中水通道蛋白(AQP)3、5的表达及其作用机制,为研制角膜上皮创伤修复的有效治疗药物提供理论依据。方法采用机械法刮除小鼠角膜中央上皮的方法建立模型,观察角膜上皮修复情况。取损伤若干小时用药后大鼠角膜进行AQP3、5免疫组化染色,观察AQP3、5表达情况。结果角膜上皮基底细胞层可见AQP3表达,并且实验组表达比对照组更高,表达高峰出现在损伤后18 h。角膜上皮损伤后用0.1%FK506滴眼,伤后6 h实验组愈合面积与对照组比较,差异无统计学意义,而损伤后12、18、24 h比较,差异有统计学意义(P<0.05)。上皮全层可见AQP5表达,随着角膜的愈合,其表达量降低。实验组6、12、18 h表达量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用0.1%FK506滴眼,可通过增加AQP3表达而加快小鼠角膜上皮损伤的修复;而AQP5表达量则随角膜愈合时间延长而降低。     

联合自体血清治疗白内障术后重度角膜上皮脱落

目的探讨联合自体血清治疗白内障术后重度角膜上皮脱落的疗效。方法选择行表面麻醉小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术的发生重度角膜上皮脱落的患者60例,将其随机分成两组：联合自体血清治疗组（A组）：结膜下注射自体血清,剩下自体血清qid＋倍然qid＋人表皮细胞生长因子滴眼液滴眼qid;对照组（B组）：倍然滴眼液滴眼qid＋人表皮细胞生长因子滴眼液滴眼qid;检测角膜上皮愈合平均时间。结果联合自体血清治疗组角膜上皮平均愈合时间为（12．90±1．89）d,对照组为（26．00±2．40）d,差异有统计学意义俨〈0．01）。结论联合自体血清治疗白内障术后重度角膜上皮脱落疗效好。