传染病医院医务人员锐器刺伤性感染跟踪调查分析

目的了解传染病医院医务人员锐器刺伤的发生情况及预后,提高防护意识,为避免锐器刺伤探索更完善的对策。方法根据锐器刺伤后上报情况实施预防措施,并跟踪调查医院感染发生情况,分析刺伤原因,开展医务人员锐器刺伤后医院感染目标性监测。结果 2006年1月—2010年12月共28名医务人员发生锐器刺伤,均未发生医院感染。结论传染病医院医务人员长期接触传染病患者,相对其他医院的医务人员工作压力大,职业暴露的潜在危险性也很大。实施医务人员疫苗接种制度、锐器刺伤及时上报制度与医务人员自我防护培训制度是减少锐器刺伤及血源性疾病传播的重要手段。     

医院口腔科医务人员的职业防护与口腔医疗中的感染控制

<正>医院感染又称医院获得性感染或院内感染(hospital acquired infection,noocomailinfection)。目前,已经成为当前医学发展的一项重大问题,特别是病毒性肝炎、艾滋病、病毒性呼吸道传染病(非典、H1N1等)日益增多,该问题尤为重要。中国卫生部1986手将医院感染控制的监测作为医院分级管理的重要指标。1资料与方法医院感染的监测对象包括患者、陪伴、医务人员等暴露于医院危险环境中的各类人群。口腔医学作     

试论医务人员职业暴露感染疾病应该属于工伤

2002年～2004年我国大部分地区SARS的暴发流行，奋战在第一线的医护人员身穿严密的防护服的形象应该在人们的心中记忆犹新，许多医护人员病倒在工作岗位，个别医护人员甚至献出了宝贵的生命，这充分揭示了传染病防治中的一个很重要的问题，就是医护人员的职业暴露。为了更好地保护医护人员从事传染病防治工作的积极性，保护医护人员特别是一线传染病防治人员的合法权益，本文试论述医护人员职业暴露感染疾病属于工伤的法律性质。[编者按]     

控制医院感染消毒、灭菌与隔离的方法

<正>住院病人在医院内获得感染,在住院期间发生感染和在医院内获得,出院后发生感染,提示我们一定要做好消毒、灭菌和隔离工作,以有效地控制医院感染。1 消毒、灭菌的原则     

传染性疾病急诊科消毒隔离的管理

急诊科的工作和环境特点是人员密集，病人流动性大，开诊时间长，病种广泛复杂，急救室和监护室的危重病人多，介入性操作相对多，有传染患者就诊。因此，做好急诊消毒、隔离管理至关重要，做好急诊科消毒隔离管理是医院感染管理的重要课题。     

从医务人员零感染评价预防措施的有效性

为总结保护医务人员免受SARS病毒感染的经验,对我院的消毒隔离技术及职业防护工作进行回顾性总结。结果我院共收治220例SARS病人,其中131例(59.55%)为重症患者。从接受SARS定点医院任务起,全院共有1200余名医务人员参加一线工作,无一人感染,实现了医务人员零感染的指标。实践证明,我院的消毒隔离技术及职业防护是有效的。     

医院内传染病防控与医院感染管理

根据国家法律法规及传染病流行特征,分析了医院感染管理科和感染管理人员在医院传染病防治中的工作任务和作用,感染管理科是医院防治传染病的重要职能科室及医院传染病预防控制和应急处理的技术机构,是疾病预防控制中心(CDC)在医院的延伸和医院与CDC联系的桥梁,充分发挥感染管理人员在传染病预防、控制、监测、报告、预警、咨询、指导及监督检查等工作的作用,是医院快速有效防治传染病的重要保证.     

综合性医院呼吸道传染病的医院感染防控

呼吸道传染病疫情是目前比较突出的公共卫生问题.在综合性医院里如何更有效的防控是当前管理中的一个重要课题.患者在医院就诊的过程中能够及时的采取有效的感染防控措施,对控制疾病的扩散、保障病患的就诊安全以及所有医护人员的自身职业安全都具有至关重要的意义.本文重点介绍综合性医院中对呼吸道传染疫情的防控措施与手段,包括完善规章制度、各部门联防联控、升级建设感染性疾病科的软件与硬件设备,对重点人群的监测与控管,正确的消毒隔离措施、重视人员个人防护.     

手足口病患儿的消毒隔离及其医院感染控制措施探讨

目的探讨对手足口病患儿及时有效的消毒隔离措施和预防手足口病发生的有效手段。方法研究组未发生手足口病,但与手足口病患儿接触过的儿童,给予适当的消毒隔离措施以及医院感染控制措施,对照组未发生手足口病,但与手足口病患儿接触过的儿童,不采取任何隔离消毒措施,但须隔离观察病情。观察并记录两组儿童的手足口病发病情况,进行统计学分析。结果经适当消毒隔离措施以及医院感染控制措施后,手足口病的发病率仅为9.10%,明显低于对照组儿童。结论对接触过手足口病患儿的人员进行必要的消毒隔离措施以及适当的医院感染控制措施,能够有效降低手足口病的发病率,取得满意临床效果,值得在预防手足口病工作中推广应用。     

浅谈医务人员的职业防护

随着科技发展、环境的变化,细菌种类的繁多、细菌结构的不断变异、细菌耐药性的不断增强,使得我们医务人员的职业危险面临着越来越严峻的挑战,所以在日常工作中,必须做好职业防护.     

不同专业医学生对医院感染控制与职业防护课程的教学需求调查

目的：了解不同专业医学生对医院感染控制与职业防护课程的教学需求,找出教学中的薄弱环节,为改进课程教学提供依据。方法利用自行设计的调查问卷,在课程考试结束后对320名临床医学、医学技术和护理学专业学生进行调查。结果学生选修本课程的主要目的是学习职业防护知识;超过80.0%的学生认为有课程设置的必要,超过50.0%的学生认为应该设置为必修课;护理学、医学技术专业学生多数认为课程应该设置在第二学年,临床医学专业学生多数选择设置在第三学年;部分被调查学生认为课程教学内容、方法、时数,课程教师配备及课程教材均有待改进。结论不同专业医学生对课程教学需求有差异,应该根据不同教学对象改进教学模式和方法,加强课程和师资队伍建设,编写国家规范教材,提高课程教学质量。     

医务人员职业防护与标准预防

医务人员由于职业的特殊性,在工作过程中被其服务对象的感染性体液、血液、排泄物和飞沫等感染的几率很大,其职业风险与职业保健问题必须加以重视。加强对各医疗机构内医院感染管理人员的培训,强化医务人员的职业安全意识与防护措施,普及职业防护相关知识,建立健全相关制度,推广和强化标准预防,并在此基础上实施接触隔离、空气隔离和飞沫隔离,减少有可能造成医务人员感染的不必要操作,是避免医院感染、规避医务人员感染风险的有效途径。     

加强医学实习生职业防护教育的思考

从医学实习生职业安全防护能力薄弱的现状出发,提出加强医学实习生职业防护教育可从岗前教育、临床实践指导、带教老师教育等方面人手,以弥补学校职业安全教育的不足,保障医学生实习安全。     

系统干预对加强消毒供应室工作人员职业感染防护的效果

目的 探讨系统干预对加强消毒供应室工作人员职业感染防护的效果。方法 选择2011年3月～2013年2月于重庆市云阳县人民医院消毒供应室工作的在岗人员48名,按照在职工作时间其分为两组,2011年3月～2012年2月者为对照组（24名）,2012年3月~2013年2月者为研究组（24名）,对照组在试验所选时间未进行系统干预,研究组在所选时间接受系统干预,具体包括建立完善的管理体系、加强职业感染的防护教育、规范工作中的各项操作行为、实施质量控制并给予督查促进改进等系统方法,干预时间为半年。针对两组消毒供应室工作人员工作中不规范或意外行为进行统计,并行调查问卷评分。结果 研究组消毒供应室工作人员在各种不规范或意外行为中所占比例降低较为明显,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。研究组在消毒供应室获得性感染概念、职业暴露的概念和处理方法、临床消毒供应室医务人员发生职业感染的主要危险因素熟知程度、医务人员操作过程中的一般防护和特殊防护要求等评分上得分明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 给予消毒供应室科室建立完善的管理体系、加强职业感染的防护教育、规范工作中的各项操作行为、实施质量控制并给予督查促进改进等系统干预,可有效增强消毒供应室工作人员职业感染防护的依从性,预防、减少消毒供应室工作人员职业感染机会,值得临床推广应用。     

医务人员职业暴露能力的调查分析

目的:了解医院医务人员职业暴露现状,为防范职业暴露风险提供依据。方法:对全院职工进行职业暴露防护培训,并对培训人员分别在培训前后进行问卷调查。结果:医务人员职业暴露防护知识在培训前后存在一定差距。培训前护理组好于医疗组,医疗组好于医技组;培训后基本持平。结论:医务人员职业暴露风险不能忽视,加强医务人员职业暴露防护技能的培训,制定职业暴露管理制度,完善职业暴露管理规范,规范医院感染管理流程,减少职业暴露感染事件的发生,为医务人员提供一个安全的工作环境。     

医护人员对医院感染知识掌握程度的调查分析

目的调查医、护人员对医院感染知识的掌握程度,为有针对性的开展院内感染知识提供依据。方法采用问卷调查的方法和实地检查相结合,对120名在岗的医护人员掌握院感相关知识进行调查。结果医护人员对院内感染知识知晓率低,而且医生、护士对医院感染知识掌握程度不同,护士在职业防护方面优于医生,差异有统计学意义（x^2=13．88,P〈0．01）。结论医护人员对医院感染知识重视不够,职业防护意识不强,故加强医护人员医院感染知识的培训和学习非常重要。     

天津市警务人员性传播疾病职业暴露与防护的调查研究

目的了解天津市警务人员对性传播疾病（STD）的职业暴露认知和防护意识,比较其与医务人员间的差异。方法随机抽取天津市警务人员500名为观察组,并随机抽取天津市医务人员200名为对照组,完成关于STD职业暴露和职业防护的问卷调查,比较两组间差异。结果警务人员对职业暴露风险的认识不足,其与血液等体液接触的几率与医务人员相当;警务人员在接触血液等体液后的洗手方式、工作环境的定期消毒、单位组织定期职业防护学习和对STD职业暴露后的处理措施方面表现均差于医务人员。结论警务人员存在较高的STD职业暴露风险,对STD的职业暴露认知和职业防护意识较差。     

改良粪便排泄物引流装置在COVID-19危重症患者救治中预防医护人员职业暴露感染的应用

目的：探讨采用改良粪便排泄物引流装置避免新型冠状病毒肺炎（COVID-19）治疗中医护人员职业暴露感染的效果,为临床治疗COVID-19和避免医护人员职业暴露感染提供参考。方法：收集1例以腹泻为主要症状的COVID-19危重症患者的临床资料。采用F18号硅胶胃管连接一次性负压引流器的改良粪便排泄物引流装置处理患者的粪便排泄物。参与治疗的医护人员64人,其中医生16人,护士48人。收集医护团队所有人员的一般资料,每2周检测1次COVID-19血清学抗体和咽拭子。结果：患者,女性,78岁,以"腹泻、咳嗽、咳痰15 d,胸闷、气短10 d,发热1 d"入院。COVID-19咽拭子核酸检测结果呈阳性。治疗中应用改良粪便排泄物引流装置收集粪便排泄物,医护人员平均操作时间由原来的20 min减少为10 min,患者肛周皮肤潮红消退,未发生失禁性皮炎（IAD）。患者治愈,但因其他基础性疾病仍留院治疗。医护人员64人的COVID-19血清学抗体和咽拭子核酸检测结果均呈阴性,医护人员无感染。结论：改良粪便排泄物引流装置的稳定性更好,可有效预防IAD以及COVID-19的传播,降低医护人员职业暴露感染的风险,适于临床推广应用。     

骨科从业护士职业安全防护现状调查分析

目的研究骨科护士的职业防护现状,为临床上改进骨科护士的安全防护工作提供理论依据。方法采用问卷对我院骨科23名护士进行调查,并对影响护士职业防护的原因及护士职业防护知识的来源进行探讨。结果骨科护士职业防护意识较高（防护知识知晓率达90％以上者21人占91．30％）,而防护行为稍差（防护行为达90％以上者19人占82．61％）;影响职业防护的原因分为个人主观和客观两方面;而骨科护士的职业防护仍缺乏系统性。结论应加强对骨科护士的系统的职业防护培训,并为职业防护的实现提供客观支持。进一步提高骨科护士的自我防护意识和防护能力。     

危害基层医院医护人员职业健康的调查分析

目的:针对东莞某基层医院医护人员职业健康的原因进行调查分析,寻找影响医护人员压力及满意水平的原因。方法:对临床医护人员所在科室的医生及护士进行问卷调查,工作压力、工作满意度等指标采用Likert 5级分类法,对调查结果分析影响医护人员压力及满意水平的原因。结果:通过选择9个科室201名医护人员调查,表示工作压力大的占82.58%,对工作很满意的占4.48%,反应了医护人员的工作风险和压力大,满意度低。结论:临床医护人员每天接触各种患者,工作节奏快、任务繁重,加之病区每天有大量感染因素、不良环境因素的存在,这不可避免地对医护人员造成危害,影响了医护人员的职业健康。