海洛因依赖者并发低钾血症二例

我市在自愿戒毒所1999年收治的377例和强戒所2001年的1765例海洛因依赖者中，各有一例出现低钾血症伴肌无力等症状。二者的诊断符合DSM–Ⅲ–R阿片类戒断反应诊断标准。古某，男，31岁，于1996年7月开始烫吸海洛因，约1月后成瘾。于1998年7月开始静脉注射海洛因，每日量约1.5g。且在1996年7月吸毒前，无其他特殊病史。1999年6月在我院接受脱毒治疗，入院时体检示：恶病质状、甲状腺无异常，P62T／min，心律整齐，四肢均见数条静脉穿刺形成的静脉条索。实验室检查：HBsAg(-)，肝功能正常。血K+2.8mmol·L-，血Ca2+1.08mmol·L-，EKG示…     

海洛因依赖者脱毒期发生流产7例报告

我所2001年8月至2002年8月共收治女性戒毒学员1500多人次，全部患者海洛因滥用史明确，符合DSM–Ⅳ海洛因依赖诊断标准，入所后发现早孕患者23例，其中7例发生先兆流产，2例经治疗无效发展为难免流产。流产率为30.4%，国内正常人群流产率为10.4%～15.8%，国外正常人群流产率为15%。 一般资料:7例患者平均年龄26.86岁±s5.90岁，最大34岁，最小17岁；滥用毒品时间57.14月±s36.55月，日平均用药量0.87 g±s0.65 g；烫吸者1例，注射3例，烫吸与注射交替使用3例。入所后10～20天出现下腹部不规则疼痛，阴道有少许血性分泌物。尿绒毛膜促性腺…     

海洛因依赖者住院脱毒期间猝死l例报告

海洛因依赖者发生猝死的主要原因是吸毒过量 ,约占因吸毒而死亡人数的 5 0 %以上 ,其次是死于全身感染及其合并症 ,如细菌性心内膜炎。我院自 1994年以来共收治了 14 4 6名自愿戒毒者 ,本例是惟一在住院期间发生死亡的病例 ,具体情况如下。1　病例简介患者 ,男性 ,2 0岁 ,天津人。于 2 0 0 2年 5月 31日来我院脱毒治疗。入院时采集病史 ,患者于 2 0 0 1年 5月开始吸毒 ,烫吸 ,半年后改为肌注 ,曾在当地戒毒两次 ,入院前一周平均每日用量 1.0克。既往无心、脑血管病史 ,无外伤史。入院时查体未见阳性体征 ,血常规、尿常规及肝功能正常 ,HIV…     

海洛因致低钾血症2例

1999年市自愿戒毒所收治377例海洛因依赖自愿戒毒者, 其中1例出现低钾血症周期性麻痹, 市强制戒毒所2001年收治1 765例海洛因依赖者, 其中1例出现低钾血症伴肌无力等症状. 两例海洛因依赖者的诊断符合DSM-Ⅲ-R 阿片类戒断反应诊断标准, 现将病例报告如下:     

海洛因依赖者脱毒期间癫痫发作3例报告

我中心收治的海洛因依赖者在脱毒期间癫痫发作３例,报告如下 :例１ :男 ,２３ａ ,无业。静脉注射（ｉｖ）海洛因４ａ ,滥用剂量０．７ｇ·ｄ-１,曾戒毒８次。１９９８年５月２５日自愿来中心戒毒。入院查体 :双上肢及股静脉处有静脉穿刺痕 ,既往健康。入院后选用丁丙诺啡静脉滴注治疗 ,剂量０．６ｍｇ·ｄ-１,共４ｄ ,以后减为０．３ｍｇ·ｄ-１,共３ｄ ,夜间配合使用氯硝西泮４ -６ｍｇ·ｄ-１,共７ｄ。１９９８年６月７日（入所ｄ１３）出现以意识障碍和全身抽搐为特点的全身强直 -痉挛发作 ,持续约２０ｍｉｎ ,ｉｖ地西泮２０ｍｇ后缓解…     

120例海洛因依赖者戒断治疗方案初探

本文总结了１２０例海洛因依赖者自愿戒断治疗的基本情况及治疗效益，并从治疗的易接受性及脱毒效果两方面评价本治疗方案的疗效，结果揭示自愿戒毒者吸食海洛因以男民生居多，待业人员，个体经商者居多，本院采用的戒毒灵制剂与丁丙诺啡联合治疗方案，脱毒治疗疗效较好，易于接受，副反应较少，减少单用药物的剂量，依赖性潜力少。     

海洛因依赖者住院脱毒期间死亡3例分析

我中心1993年底成立以来,在患者住院脱毒期间共发生3例死亡病例,现将该3例有关情况予以介绍和分析。     

海洛因依赖者的抑郁情绪分析

目的:探讨海洛因依赖者在脱毒治疗期间的抑郁问题。方法:用汉密顿抑郁量表(HAMD)对124名海洛因依赖者入院脱毒治疗前后进行评定。结果:海洛因依赖者的HAND总分均为(24.13±11.35)分,抑郁出现率75.0%,其中重度抑郁2.42%,中度抑郁25.81%,轻度抑郁46.77%。各因子分提示:体重减轻、绝望感、阻滞、睡眠障碍、焦虑∕躯体化等项目障碍较重,治疗后都有明显减轻。结论:在自愿戒毒的海洛因依赖者中产生抑郁情绪较普遍,在脱毒治疗的同时,给予积极治疗,可获得良好的效果。     

海洛因依赖者脱毒治疗时癫痫大发作的分析

了解海洛因依赖者脱毒治疗时出现癫痫发作的发生率，及其发作与年龄、性别、成瘾时间及剂量、脱毒治疗用药的关系。对我科１９９０年１月至１９９７年５月收治的６１６例（男５２８例，女８８例）海洛因依赖者做了回顾性研究。有７例出现了癫痫大发作。脱毒治疗时出现癫痫发作的发生率为１．１４％，与患者年龄、性别、成瘾时间及剂量无关；与脱毒治疗用药无关；与脑电图异常率呈正相关。     

海洛因依赖者脱毒期间癫痫发作3例报告

我所于2001年1月-2004年8月共收治海洛因依赖者5174例,其中21例(0.4%)在脱毒过程中出现癫痫发作,现将其中3例报告分析如下:例1:男,25a,滥用海洛因6a,滥用方式烫吸,末周平均用量1.0g.d-1。于2003年11月28日来我所自愿戒毒。入院d722:10,突然昏厥在地,呼之不应,5min后口吐白沫,牙     

2084例海洛因依赖者脱毒期间发生急性胃炎的分析

目的:研究海洛因依赖者脱毒期间并发急性胃炎的情况。方法:采用回顾性研究方法,收集2003年1月至2004年1月期间,经胃镜检查伴有急性胃炎的海洛因依赖者2084例的临床资料,并分析急性胃炎与海洛因的用法、用量、持续时间及戒断时间的关系。结果:2084例海洛因依赖者中有442例(21.21%)脱毒期间发生急性胃炎;并发现日滥用量大、戒断时间长、吸毒年限长、静脉注射者急性胃炎的发生率高(P<0.01)。结论:海洛因依赖者脱毒期间可能发生急性胃炎,应予以注意。     

海洛因依赖者合并肺结核46例报告

随着吸毒时间的延长,吸毒者合并各种躯体疾病的发生也逐渐增多,本文仅从合并肺结核的角度进行了统计.结果合并肺结核的吸毒者46例,占同期海洛因依赖者总数的1.33%(46/3456),以青壮年男性居多,明显高于正常人群的0.523%(523/10万)[1],可能与吸毒者长期生活无规律,营养摄入不足,导致机体免疫力下降有关.统计还发现本组30～39岁年龄段(28例,占本组的60.9%)患肺结核的吸毒者较多,较本次统计的海洛因依赖者的平均年龄(24.2士3.3)错后,提示吸毒史在5年以上的易患肺结核.本组“静脉注射”吸毒者较“烫吸”吸毒者患肺结核的要多,“静脉注射”的40例,“烫吸”的6例(406),显示“静脉注射”吸毒者易患肺结核,与既往资料相符[2].本文还就海洛因依赖者合并肺结核的诊断、治疗及回归社会的管理进行了讨论.     

175例海洛因依赖者诈病分析

目的:了解海洛因依赖者在强制脱毒过程中发生诈病的原因和临床特点,以利于鉴别预防,为药物滥用防治工作提供科学依据。方法:通过临床观察、体检、辅助检查和有关实验室检查,对符合CCMD-2-R有关诈病诊断标准的海洛因依赖者进行研究。结果:175例诈病者中,除具有青年男性、未婚、初中以下文化程度占多数等特征外,且涉及有关违法犯罪问题的多。其动机依次是企图逃避法律惩罚(64.57％),企图提前解除强戒(16.00％),受同伙唆使胁迫(8.57％),骗取成瘾药物(7.43％)等。诈病方式主要有说谎编造、伪装表演、自伤自虐。结论:海洛因依赖者在强制脱毒过程中发生诈病多与违法犯罪问题有关,给脱毒治疗和办案工作造成了很大困难,应予以高度重视。为减少诈病的发生,在提高脱毒治疗质量的同时,加强法律常识教育和心理治疗尤显必要。     

海洛因依赖者脱毒治疗中的医院应激因素

为了解海洛因依赖者住院脱毒治疗期间的医院应激因素，采用《医院应激量表》对３５例海洛因依赖者进行调查，结果发现，药物依赖病房与其它封闭式病房的应激强度相似，而具体应激因素有所不同，提示需据此制定针对性的心理治疗及护理计划。     

海洛因依赖者使用氯氮平引起意识障碍3例报告

我中心收治海洛因依赖者使用氯氮平引起意识障碍3例报告如下:例1:男,29岁,滥用海洛因二年余,使用方式为静脉注射,每日量0.6～1.0 g,分3～4次使用。停用后出现明显流泪、打呵欠、肌肉关节酸痛、失眠、焦虑等戒断反应,入院前一天因睡眠困难,在家自服氯氮平50 mg,3小时后又加服25 mg,随后即出现语多、吵闹,说话语无伦次,大小便失禁,生活不能自理,被家人急送我院治疗。入院体检:BP 13/10 kPa,面色苍白,双上肢可见数十处静脉穿刺针痕,双侧瞳孔1 mm,对光反射减弱,病理反射未引出,精神科检查呈意识谵妄状态,有幻听、幻视,不协调性精神运动性兴奋…     

难治性海洛因依赖者的脱毒1例报告

病例:患者男性,38a。因吸食注射海洛因18年,而于2005年10月27日入院。病史:1988年患者在好奇心的驱使下吸食海洛因,初为烫吸,吸食量也少,但随着时间推移,不断增加,并于1992年改为静脉注射,注射量最多时可达15g/d,平常大多数日子也都维持在10g/d左右。     

海洛因依赖者合并贫血26例报告

我院2000年9月-2001年3月收治海洛因依赖合并贫血患者26例,现报告如下: 1 临床资料 1.1调查对象为2000年9月-2001年3月期间,本院收治的自愿戒毒人员,均符合DSM-Ⅲ-R阿片类依赖诊断标准,入院当天采用瑞士AC900EOA-utocounter血液分析仪检查血常规.     

婴儿海洛因依赖脱毒成功一例

一、病历摘要患儿黄恩,女,６个月,体重８．５ｋｇ,因反复出现抽搐,呕吐,多汗,呵欠,流泪等症状６个月于１９９７年５月２４日入院,住院号１１６８。患儿系第三胎足月产,私人诊所接生,出生时体重３．５ｋｇ,出现窒息,经给氧１０分钟后清醒。出生后第３天开始出...     

296例海洛因依赖者广义诈病临床表现分析

目的:调查海洛因依赖者在脱毒过程中发生诈病的原因和临床特点,以便于鉴别预防.方法:对符合CCMD-2-R有关诈病诊断标准的海洛因依赖者进行回顾性研究.结果:发现296例诈病,发生率6.19%,以青年男性、未婚、初中以下文化、无业占多数,并呈现吸毒时间长,多药滥用情况严重,涉嫌违法犯罪的问题多等特征.其动机依次是企图逃避法律惩罚(62.8%),企图提前解除强戒(9.8%),骗取成瘾药物(8.1%),受人唆使胁迫(6.7%)等.诈病方式有说谎(31.4%)、伪装(28.7%)、造伤(14.5%)、否认(17.9%)和隐瞒(7.4%)等.结论:海洛因依赖者诈病的目的多为了逃避法律惩处.为减少其发生率,脱毒中加强法制教育和心理治疗十分必要.