弥漫型细支气管肺泡癌的多层螺旋CT分析

研究弥漫型细支气管肺泡癌的CT特征表现,以提高诊断、减少误诊。总结分析18例经临床和病理证实的弥漫型细支气管肺泡癌的CT特征表现。弥漫型细支气管肺泡癌的CT表现复杂多样,应深入细致地分析各种CT征象以提高本病的诊断符合率。     

多排CT对小儿支气管内异物的诊断价值

目的对比分析多排CT在诊断小儿支气管炎内异物的诊断价值。方法对我院进行治疗的经纤支镜确诊为支气管异物的患儿76例,分别对其进行X线检查及16排螺旋CT检查,对比观察两种检查方式的诊断准确性。结果 76例患儿左支气管、主支气管及右主支气管异物应用16排螺旋CT诊断符合率为100%,其中直接提示气管异物占88.1%,间接征象占11.9%;X线临床诊断符合率为85.5%,其中直接征象占18.4%,间接征象占81.6%。螺旋CT对左支气管、中段支气管、右主支气管异物及总的诊断符合率均明显高于X线诊断符合率,差异有统计学意义(P0.05)。结论多排CT对小儿支气管内异物具有较高的临床应用价值。     

大支气管疾病的体层、高千伏摄影诊断

目的：分析评价体层、高千伏摄影诊断大支气管疾病的价值。方法：本组１００例大支气管疾病,全部病例均摄有正位胸片及体层和／或高千伏片,部分病例同时有ＣＴ检查。结果：９５例由质量良好的体层或高千伏片作出诊断,诊断符合率为９５％（９５／１００）。结论：体层、高千伏摄影在大支气管疾病诊断中仍是一种简便、有效而经济的影像诊断方法,应作为首选。     

胸部X线检查对诊断小儿支气管肺炎的实用价值及不同年龄组的X线特点

本文对比１１２例小儿支气管肺炎的胸片论断与临床诊断表明，前者确诊率高于后者，而仅作Ｘ线胸透时的诊断率最低。临床诊断与Ｘ线胸片诊断符合率随小儿的上龄的增长而逐渐下降。     

小儿支气管异物的临床与影像学表现

目的　探讨小儿支气管异物的临床与影像学表现 ,提高诊断正确率。方法　搜集经纤维支气管镜或手术证实的小儿支气管异物 4 1例 ,统计并分析临床、胸部透视、胸部X线摄片及CT检查结果。结果　 4 1例中 ,根据异物吸入史及临床表现 34例首次作出临床诊断 ,7例无明确异物吸入史者 6例经CT作出诊断 ,1例经纤维支气管镜作出诊断 ;透视检查诊断符合率为 32 % ,漏诊率为 34% ;摄片诊断符合率为 72 % ;CT诊断符合率为 10 0 %。结论　支气管异物的诊断很大程度上取决于临床病史。胸部透视漏诊的主要原因是透视医生经验的缺乏及临床提供的病史不详。临床上无明确异物吸入史者有赖于CT检查     

66例周围型肺癌CT影像征象分析研究

周围型肺癌的鉴别诊断一直是肺部影像学的重点和难点。对该病周围征象：分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管支气管集束征、胸膜侧阴影和棘状突起，肿瘤内部征象：空泡征、支气管充气征、空洞、钙化收集。笔者综合这些影像学征象，对66例周围型肺癌进行分析诊断，以期提高该病的诊断符合率。     

周围型肺癌支气管气相的HRCT分型及其诊断价值

目的研究周围型肺癌支气管气相的}IRcT表现和分型，评估其诊断价值。材料和方法对63例具有支气管气相的周围型肺癌进行回顾性分析，在HRcT图像上对全部支气管气相进行分型。比较各型支气管气相的诊断和鉴别诊断价值。结果全部63例周围型肺癌支气管气相的HRcT表现分为5种类型。普通CT可检出由HRCT所显示的支气管气相的52％，与HRCT比较，其分型符合率为82％。全部具有支气管气相的周围型肺癌中，腺癌占86％，出现全部5种类型支气管气相：其它组织类型占14％，仅见于I型。V型一中心网格或假空洞型全部为细支气管肺泡癌。结论支气管气相的HRCT分型有助于鉴别肺腺癌与其它类型的周围型肺癌。     

胸部CT与支气管镜在肺部病变临床诊断中的应用价值比较

目的探讨胸部CT与支气管镜在肺部病变临床诊断中的应用价值比较。方法选取2013年1月-2015年1月在我院诊断治疗的肺部疾病患者98例为研究对象,入院后均进行胸部CT与支气管镜检查,比较两个检查手段在肺部病变诊断方面的影像学差异以及诊断符合率。结果 98例患者经胸部CT诊断结果为肺癌26例,其中转移性肺癌5例,肺结核26例,支气管结核24例,肺部炎症13例,肺结节病3例,肺泡蛋白沉积症1例,尘肺2例,炎性假瘤1例,其他2例。支气管镜检查诊断结果为肺癌24例,肺结核25例,支气管结核29例,肺炎15例,其它5例。结论在临床诊断肺部病变的过程中,胸部CT和支气管镜各有优缺点,支气管镜在肺结核、支气管结核方面诊断符合率更高,但CT能诊断出更多种病变类型。两者在肺部病变检查中,应该合理搭配,在临床工作中应根据病人情况,酌情选择适宜的检查方法。     

232例病毒性肝炎临床与病理活检诊断比较分析

目的：总结病毒性肝炎的临床诊断与病理诊断的符合率。方法：对232例病毒必肝炎患肝活检的病理诊断与临床诊断结果进行回顾性分析，结果：急性肝炎符合率为44．3％，慢性肝炎轻度符合率为48．3％，结论：急性肝炎、慢性肝炎轻度的临床诊断与病理诊断有相当差距，为明确早期诊断及早期针对性治疗，应及早行肝活检检查。     

多排螺旋CT后处理技术在小儿气管支气管异物的应用价值

目的探讨多排螺旋CT后处理技术在小儿气管支气管异物的应用价值。方法 2009年1月至2010年1月89例小儿气管支气管阴性异物患者进行多排螺旋CT检查后行电子支气管镜检查,了解符合情况及异物部位符合率。结果 89例多排螺旋CT诊断的小儿气管支气管阴性异物患者进行电子支气管镜检查,发现阴性异物86例,符合率96.62%。3例为气管内肿块。结论多排螺旋CT对小儿气管支气管异物诊断中具有检查时间短,安全无痛苦,诊断率高,定位准确等优点。     

8例外伤性支气管断裂晚期患者的诊断与治疗

目的探讨外伤性支气管断裂误诊的原因及诊断和治疗效果。方法对8例外伤性支气管断裂晚期患者行疤痕切除支气管端端吻合术。结果术后肺复张良好，肺功能改善。结论外伤性支气管断裂延误诊断的原因除技术方面情况外，最主要是认识不足，未想到支气管断裂的诊断。治疗应尽可能避免肺切除，行支气管重建术。     

婴幼儿肺炎临床、病理、X线征象41例观察

本文对41例婴幼儿肺炎经临床、病理、X线征象对照观察,结果17例支气管肺炎中,X线诊断与病理检查结果的符合率为82.35％,9例间质性肺炎的符合率为22.44％,腺病毒则无1例作出生前正确诊断,从工作效果是不够满意的。因此,通过这41例的对照观察,体会到支气管肺炎、间质性肺炎、腺病毒肺炎这三类婴幼肺炎的主要X线特     

支气管内膜结核30例临床分析

目的：为提高支气管内膜结核的诊断符合率，减少误诊率。方法：回顾性分析被误诊的30例的支气管内膜结核患者的临床资料。结果：临床主要表现有咳嗽、咳痰、发热；大部分患者血沉增快，结核茵素阳性率较高，但痰茵阳性率低；纤维支气管镜下表现有充血、水肿、黏膜增厚、粗糙、管腔狭窄、阻塞、肉芽肿形成等。结论：支气管内膜结核以中、下叶较多见，误诊率高，纤维支气管镜下刷检、活检是主要的诊断手段。     

CT扫描对诊断支气管扩张的应用价值（附85例分析）

目的 探讨CT扫描在诊断支气管扩张中的应用价值。方法 对85例CT影像诊断支气管扩张进行回顾性分析。结果 本组85例中右肺中叶18例，占21．2％；右肺下叶26例，占30．6％；左肺上叶9例，占10．6％；左肺下叶-32例，占37.6％例。其中合并肺部感染、结核、阻塞性肺不张(肺膨胀不全)等其它疾病67例，占78．8％。结论 支气管扩张CT检查其诊断率高于其它检查项目，与临床诊断符合率达98．8％以上，对于不明原因咳血、咳痰病人、可疑支气管扩张患者CT为首选检查。     

248例慢性病毒性肝炎组织病理与临床分析

目的 分析比较慢性病毒性肝炎的组织病理及临床资料特点。方法 选择248例进行过肝组织病理活检的慢性病毒性肝炎患者，按现行病毒性肝炎诊断标准分别作出临床诊断与病理诊断，比较两者诊断的一致性。结果 临床诊断为慢性肝炎轻度的慢性病毒性肝炎，其临床诊断与病理诊断符合率最好，为90．7％。临床诊断为慢性肝炎中度的与病理诊断的符合率为76．6％，有部分慢性肝炎中度的患者已发展至肝硬化。肝硬化患者的临床诊断与病理诊断符合率为84．8％，临床诊断为慢性肝炎重度患者，其临床诊断与病理诊断符合率较差．为50％。临床诊断与病理诊断的总体符合率为78．6％。结论 临床诊断标准对慢性肝炎的诊断有指导意义．但仍不能完全客观反映肝脏的实际状况，必要时应临床诊断与病理诊断相结合．     

延迟诊断的创伤性主支气管断裂的外科治疗

目的：研究外伤后主支气管断裂延迟诊断的原因及治疗要点。方法：对7例延迟诊断的主支气管断裂患，1例作左全肺切除，6例作支气管重建术。结果：全组均治愈，无手术死亡，无呼吸衰竭，脓胸等严重并发症。结论：延迟诊断的主支气管断裂的确诊应靠纤维支气管镜检查，一旦确诊，应尽早手术，且以支气管重建为首选术式。     

纤维支气管镜检查在临床中的应用价值

1997年1月至1997年10月期间，我们使用纤维支气管镜(简称“纤支镜”)检查支气管肺疾病，共检查患71例。其中对咯血和支气管扩张症患经纤支镜检查排除肺癌诊断后给予纤支镜经导管注药治疗；对64例胸部CT发现支气管肺疾病均做纤支镜检查，结果表明两的肺癌病理组织学诊断的相关性良好。纤支镜检查肺癌病理诊断阳性符合率为88．3％．及时为肺癌患治疗方法和方案的选择提供依据。所有病例操作中无并发症及死亡发生。现将临床情况报告如下。     

31例肾血管平滑肌脂肪瘤的超声诊断分析

目的：探讨超声对肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断符合率。方法：回顾性总结31例肾血管平滑肌脂肪瘤的临床及超声表现。结果：超声诊断正确23例（符合率74．2％），定位诊断错误5例，定性诊断错误9例。结论：超声对肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断应根据其病理类型来分析。     

慢性肺段肺炎的CT诊断

目的 分析慢性肺段肺炎的CT特点及诊断价值。方法 搜集22例慢性肺段肺炎。全部经穿刺、手术病理，或临床随访证实。重点观察病灶的外形、边缘、密度、支气管和邻近改变。结果 大多数肺段病灶均有2，3个以上的CT层面呈楔形或锥状(尖朝向肺门，底部位于肺外周)，少数病灶需将各个层面叠加起来方呈锥形外观。慢性肺段肺炎病灶边缘多稍内凹或平直，楔尖支气管通畅，未见结节；密度较均匀，可见支气管气像或支扩；底部相邻胸膜增厚明显。诊断符合率75％。结论 慢性肺段肺炎CT表现有一定特点，诊断时须综合分析各种征象。不典型病例的诊断有赖于病理。     

肾脓肿超声诊断及其误诊分析

目的：通过13例肾脓肿B超表现，探讨肾脓肿的B超诊断及误诊原因，提高肾脓肿B超诊断水平。方法：收集13例肾脓肿病人，均经B超或彩超扫查，9例经消炎治疗观察证实，4例经手术证实。结果：肾脓肿B超诊断符合率高，其中肾脓肿早期诊断符合率较中晚期高。中晚期肾脓肿易误诊为肾肿瘤。结论：对于肾脓肿的超声诊断，尤其是中晚期，应密切结合病史、仔细分析超声图像、动态观察病灶，方可提高诊断符合率。