过氧化体增殖物激活型受体α/γ激动剂对代谢综合征患者高敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶9的影响

目的了解过氧化体增殖物型激活受体α/γ激动剂单用与联用对代谢综合征患者高敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶9的影响。方法 256例代谢综合征患者随机分为基础治疗组、非诺贝特组、吡格列酮组、非诺贝特+吡格列酮组。所有患者进行生活方式干预及应用相应药物。在控制血压的基础上,基础治疗组加服安慰剂;非诺贝特组加服非诺贝特0.2 g,每日1次,睡前服;吡格列酮组加服吡格列酮15 mg,每日1次;非诺贝特+吡格列酮组按相同剂量加服上述2种药物。共干预24周。干预前后测定所有患者高敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶9的浓度。结果干预前后各组的血清高敏C反应蛋白分别为:非诺贝特组6.32±1.65 mg/L和3.52±1.98 mg/L,吡格列酮组5.85±1.59 mg/L和3.33±1.16 mg/L,非诺贝特+吡格列酮组6.49±1.34 mg/L和2.47±0.91 mg/L;干预前后各组的基质金属蛋白酶9的浓度分别为:非诺贝特组179.3±54.9μg和L/144.9±30.8μg/L,吡格列酮组188.7±62.4μg/L和146.9±27.8μg/L,非诺贝特+吡格列酮组177.5±58.7μg/L和128.8±34.8μ...     

吡格列酮和非诺贝特在调节代谢综合征大鼠主动脉重构中的作用

目的 探讨非诺贝特和吡格列酮对果糖饲养的代谢综合征大鼠主动脉重构的影响.方法 用高果糖饮食饲养SD大鼠构建代谢综合征大鼠模型,分别单用非诺贝特或吡格列酮及二者合用干预.分析比较两种药物单用及合用干预后,代谢综合征大鼠在主动脉形态结构上的差异.结果 非诺贝特和吡格列酮干预均可使代谢综合征大鼠主动脉内膜变平滑,抑制中膜平滑肌细胞增殖,使血管壁变薄;吡格列酮干预还使代谢综合征大鼠主动脉中膜平滑肌细胞及弹力纤维排列更为整齐.舍用吡格列酮和非诺贝特干预,使主动脉结构更趋向于正常状态.结论 非诺贝特和吡格列酮干预均可抑制代谢综合征大鼠主动脉的病理性重构;但单用非诺贝特作用不如单用吡格列酮明显;合用非诺贝特和吡格列酮,可通过不同的机制和作用靶点,产生协同作用,进一步改善及逆转代谢综合征状态下的血管重构,降低发生心血管疾病的危险性.     

吡格列酮配合生活方式干预对SHR大鼠糖脂代谢的影响

目的探索胰岛素增敏剂吡格列酮配合生活方式干预对自发性高血压大鼠(SHR)糖脂代谢的影响。方法 SHR大鼠44只,随机分为4组:SHR对照组,吡格列酮组,吡格列酮配合生活方式组,硝苯地平配合生活方式组。吡格列酮添加到大鼠饮水中。生活方式干预为每日控制进食量并游泳6～15min,实验周期为12w。实验结束时测量大鼠血脂、空腹血糖及血清胰岛素水平并计算胰岛素分泌指数(HOMA-β)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果与SHR对照组相比,吡格列酮配合生活方式干预均能降低SHR大鼠空腹血糖,提高HOMA-β(P0.05),降低HOMA-IR(P0.01);单纯应用吡格列酮能降低SHR大鼠甘油三酯及空腹血糖,提高HOMA-β(P0.05);硝苯地平配合生活方式干预能低降低SHR大鼠甘油三酯及空腹血糖(P0.05)。吡格列酮配合生活方式干预降压效果优于单纯应用吡格列酮(P0.05),其降低HOMA-IR优于硝苯地平(P0.05)。结论吡格列酮及配合生活方式干预可较好的调整糖脂代谢,减轻动脉粥样硬化发生的危险因素,其调脂效果好于钙离子拮抗剂。     

硝苯地平控释片联合氯沙坦钾氢氯噻嗪片或吲达帕胺治疗老年顽固性单纯收缩期 高血压疗效比较及对肾功能的影响

目的 评价硝苯地平控释片分别联合氯沙坦钾氢氯噻嗪片或吲达帕胺治疗老年顽固性单纯性收缩期高血压疗效及对肾功能的影响.方法 选择顽固性老年单纯性收缩期高血压患者80例随机分为3组:硝苯地平控释片组(A组,n=27,硝苯地平控释片30 mg,1次/d),硝苯地平控释片与吲达帕胺合用组(B组,n=26,硝苯地平控释片30 mg...     

非诺贝特和吡格列酮对代谢综合征大鼠血压及体重的影响

目的:探讨非诺贝特和吡格列酮对高果糖诱导的代谢综合征(MS)大鼠血压及体重的影响.方法:用高果糖饮食饲养SD大鼠构建Ms大鼠模型,将存活的大鼠随机分为空白对照组(n=8),代谢综合征模型组(n=39).又将代谢综合征模型组分为4个亚组:模型对照亚组(n=10),非诺贝特亚组(n=8),毗格列酮亚组(n=11),非诺贝特+吡格列酮哑组(n=10)分别单用非诺贝特和吡格列酮及二者合用干预.分析比较两种药物单用及合用,对MS大鼠收缩压、体重等的影响.结果:吡格列酮亚组干预后与干预前比收缩压降低(P<0.01),胰岛素敏感指数(ISI)升高(P<0.01).非诺贝特亚组干预后与干预前比收缩压、ISI变化均不明显(P>0.05).非诺贝特+吡格列酮亚组干预后与干预前比收缩压降低,ISI升高(P均<0.01),差异有统计学意义.干预后,各药物干预亚组与模型对照亚组问体重差异无统计学意义(P>0.05).结论:单用吡格列酮或合用非诺贝特干预明显改善MS大鼠胰岛素抵抗、降低收缩压,可更好地控制其心血管病的危险因素.     

苯扎贝特对中老年高血压代谢综合征患者的影响

该文探讨苯扎贝特对中老年高血压代谢综合征患者各代谢因素的影响。方法：将中老年高血压代谢综合征患者55例分为2组：苯扎贝特组28例给予缓释硝苯地平、苯扎贝特并饮食控制；对照组27例给予缓释硝苯地平、安慰剂并饮食控制。观察治疗前后血压、体质指数、血脂、空腹血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数及尿酸水平等变化。结果：2组血压水平均有明显下降，     

硝苯地平控释片和依那普利缓释片治疗2型糖尿病并高血压的对照研究

目的:采用24小时动态血压监测方法对照评价硝苯地平控释片和依那普利缓释片的降压疗效及其对代谢指标及尿白蛋白的影响. 方法:60例2型糖尿病合并高血压患者随机分为治疗组30例给予硝苯地平控释片,剂量30 mg～90 mg一日一次,对照组30例服用依那普利缓释片,剂量10 mg～40 mg一日一次,治疗6周.治疗前后均查24小时动态血压、血糖、血脂、糖化血红蛋白、血尿酸、尿白蛋白指数. 结果:硝苯地平控释片和依那普利缓释片组均有降压作用,但硝苯地平控释片组较依那普利缓释片组能明显降低24hSBP、dSBP、夜间血压、血压负荷值(P＜0.05),其中血压负荷值降低更明显(P＜0.01);能明显恢复昼夜血压节律;具有高T/P比值;能明显降低尿白蛋白指数(P＜0.05);能降低血尿酸. 结论:硝苯地平控释片是2型糖尿病合并高血压患者的一种理想降压药物.     

炔雌醇环丙孕酮联合吡格列酮对多囊卵巢综合征不孕伴2型糖尿病患者生育功能及内分泌代谢的影响

目的探讨炔雌醇环丙孕酮联合吡格列酮对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕伴2型糖尿病(T2DM)患者生育功能及内分泌代谢的影响。方法便利抽样法选取2017年1月—2018年1月该院110例PCOS不孕伴T2DM患者,摸球法分为A组(炔雌醇环丙孕酮+吡格列酮)与B组(炔雌醇环丙孕酮+二甲双胍)。比较两组治疗效果。结果①治疗后,两组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)水平均低于本组治疗前,且组间A组低于B组(P0.05);②A组排卵率、受孕率高于B组(P0.05)。结论 PCOS不孕伴T2DM患者给予炔雌醇环丙孕酮联合吡格列酮治疗可改善内分泌代谢,提升排卵率及受孕率。     

硝苯地平控释片联合缬沙坦用于糖尿病肾病合并高血压治疗的效果评析

目的探究硝苯地平控释片联合缬沙坦用于糖尿病肾病合并高血压治疗的效果。方法选择2016年1月—2018年1月糖尿病肾病合并高血压患者100例,根据随机表分组。对照组采用硝苯地平控释片进行治疗;观察组采用缬沙坦与硝苯地平控释片联合治疗。比较两组患者糖尿病肾病合并高血压临床用药效果;血压达标时间;药物不良反应发生率;治疗前后收缩压、舒张压、空腹血糖、24 h尿微量清蛋白排泄率。结果观察组患者糖尿病肾病合并高血压临床用药效果比对照组高(P0.05);观察组血压达标时间比对照组短(P0.05)。两组药物不良反应轻微,发生率均是10.00%(P0.05)。治疗前收缩压、舒张压、空腹血糖、24 h尿微量清蛋白排泄率相似(P0.05)。治疗后观察组收缩压、舒张压、空腹血糖、24 h尿微量清蛋白排泄率优于对照组(P0.05)。结论缬沙坦与硝苯地平控释片联合治疗糖尿病肾病合并高血压临床效果和安全性高,可更好控制血压,缩短达标时间,改善肾功能,无明显副作用。     

硝苯地平控释片和依那普利缓释片治疗2型糖尿病并高血压的对照研究

目的 :采用 2 4小时动态血压监测方法对照评价硝苯地平控释片和依那普利缓释片的降压疗效及其对代谢指标及尿白蛋白的影响。方法 :6 0例 2型糖尿病合并高血压患者随机分为治疗组 30例给予硝苯地平控释片 ,剂量 30 mg～ 90 mg一日一次 ,对照组30例服用依那普利缓释片 ,剂量 1 0 m g～ 40 mg一日一次 ,治疗 6周。治疗前后均查 2 4小时动态血压、血糖、血脂、糖化血红蛋白、血尿酸、尿白蛋白指数。结果 :硝苯地平控释片和依那普利缓释片组均有降压作用 ,但硝苯地平控释片组较依那普利缓释片组能明显降低 2 4hSBP、d SBP、夜间血压、血压负荷值 (P<0 .0 5 ) ,其中血压负荷值降低更明显 (P<0 .0 1 ) ;能明显恢复昼夜血压节律 ;具有高T/ P比值 ;能明显降低尿白蛋白指数 (P<0 .0 5 ) ;能降低血尿酸。结论 :硝苯地平控释片是 2型糖尿病合并高血压患者的一种理想降压药物     

非诺贝特和吡格列酮对血管紧张素Ⅱ介导的心肌细胞肥大和凋亡的干预作用

目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活型受体α和γ(PPARα和PPARγ)的配体非诺贝特、吡格列酮对血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)诱导的心肌细胞肥大、凋亡的干预作用,并观察其对凋亡相关基因Bcl-2/Bax表达变化的影响 .方法 分别以非诺贝特和/或吡格列酮预处理体外原代培养的新生大鼠心肌细胞24 h后,再加用Ang Ⅱ作用24 h.采用软件分析细胞表面积,用流式细胞仪检测细胞凋亡率,用Western-blot法观察凋亡相关基因Bcl-2/Bax的表达变化,逆转录聚合酶链反应检测PPARα和PPARγ的mRNA水平.结果 与Ang Ⅱ组比较,非诺贝特组、吡格列酮组及非诺贝特和吡格列酮组的心肌细胞表面积、细胞凋亡率及Bax蛋白的表达明显降低(P＜0.05),而 Bax蛋白的表达和Bcl-2/Bax蛋白水平比值显著增加(P＜0.05),非诺贝特组、吡格列酮组及非诺贝特和吡格列酮组间的上述指标差异无显著性(P＞0.05),非诺贝特组的PPARα mRNA和吡格列酮组的PPARγ mRNA表达增高.结论 PPARα和γ激活可逆转心肌细胞肥大,抑制心肌细胞凋亡,并能改变凋亡相关基因Bcl-2/Bax的表达,但PPARα、γ配体合用无叠加效应.     

吡格列酮联合不同药物治疗糖尿病性心脏病的疗效及对心功能的影响

目的探究分析吡格列酮联合不同药物治疗糖尿病性心脏病的疗效及对心功能的影响。方法选取该院2017年8月—2018年8月收治的糖尿病性心脏病患者56例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=28)和观察组(n=28),对照组采用盐酸吡格列酮与硝苯地平缓释片治疗,观察组采用盐酸吡格列酮与甲钴胺治疗。对比两组临床治疗效果。结果运用不同药物治疗后,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标水平下降,两组之间指标比较差异无统计学意义(P0.05)。同时两组患者的左室射血分数、左室短轴缩短分数、左心室舒张早期峰值流速比舒张晚期峰值流速等指标值升高,两组之间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗总有效率显著提高,观察组和对照组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论吡格列酮分别联合硝苯地平缓释片、甲钴胺等药物,患者的血糖水平显著下降,心功能显著增强,临床治疗效果显著,具有较高的临床应用价值。     

非诺贝特和吡格列酮对血管紧张素Ⅱ介导的心肌细胞肥大和凋亡的干预作用

目的探讨过氧化物酶体增殖物激活型受体α和γ(PPARα和PPARγ)的配体非诺贝特、吡格列酮对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌细胞肥大、凋亡的干预作用,并观察其对凋亡相关基因Bcl-2/Bax表达变化的影响。方法分别以非诺贝特和/或吡格列酮预处理体外原代培养的新生大鼠心肌细胞24h后,再加用AngⅡ作用24h。采用软件分析细胞表面积,用流式细胞仪检测细胞凋亡率,用Western-blot法观察凋亡相关基因Bcl-2/Bax的表达变化,逆转录聚合酶链反应检测PPARα和PPARγ的mRNA水平。结果与AngⅡ组比较,非诺贝特组、吡格列酮组及非诺贝特和吡格列酮组的心肌细胞表面积、细胞凋亡率及Bax蛋白的表达明显降低(P<0.05),而Bax蛋白的表达和Bcl-2/Bax蛋白水平比值显著增加(P<0.05),非诺贝特组、吡格列酮组及非诺贝特和吡格列酮组间的上述指标差异无显著性(P>0.05),非诺贝特组的PPARαmRNA和吡格列酮组的PPARγmRNA表达增高。结论PPARα和γ激活可逆转心肌细胞肥大,抑制心肌细胞凋亡,并能改变凋亡相关基因Bcl-2/Bax的表达,但PPARα、γ配体合用无叠加效应。     

吡格列酮对高血压合并糖耐量减低患者血压和胰岛功能的影响及其氧化应激机制

目的探讨吡格列酮对高血压合并糖耐量减低(IGT)患者血压、血糖和胰岛β细胞功能的影响及其氧化应激机制.方法160例高血压合并IGT患者随机分为两组,观察组(80例)和对照组(80例),另选取我院门诊查体的健康人60名作为健康对照组.吡格列酮治疗8周后比较治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、血压、胰岛素分泌指数(Homa β)、胰岛素抵抗指数(Homa IR)、血清丙二醛和红细胞超氧化物歧化酶的变化.结果吡格列酮治疗8周后,空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素和糖化血红蛋白均较治疗前明显下降(P＜0.05);平均收缩压和平均舒张压均明显下降(P＜0.05);Homa β较治疗前明显升高(P＜0.05),而Homa IR较治疗前显著下降(P＜0.05);血清丙二醛水平较治疗前显著下降(P＜0.05),而血红细胞超氧化物歧化酶水平较治疗前明显升高(P＜0.05).结论吡格列酮可改善高血压合并IGT患者血压、血糖和胰岛β细胞功能,其机制涉及降低氧化应激.     

过氧化物酶体增殖物激活型受体α和γ配体对左心室压力超负荷大鼠心肌胶原重塑的影响

目的探讨过氧化物酶体增殖物激活型受体a和γ(PPARα和PPARγ)的配体非诺贝特、吡格列酮对左心室压力超负荷大鼠左心室肥厚过程中心肌胶原重塑的影响.方法雄性Wistar大鼠腹主动脉缩窄复制压力超负荷模型,术后48 h存活的40只随机分为手术组(CAA组)、非诺贝特组(F组,非诺贝特30 mg·kg-1·d-1)、吡格列酮组(P组,吡格列酮3 mg·kg-1·d-1)及非诺贝特和吡格列酮合用组(F加P组,非诺贝特30 mg·kg-l·d-1和吡格列酮3 mg·kg-1·d-1).以假手术组(SH组)为对照,在给药处理8周后观察左室质量指数(LVMI)以及心肌胶原容积分数(CVF),并采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测左心室心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA的表达水平.结果与SH组比较,CAA组的LVMI、CVF及Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达均明显增高(P＜0.05),F组、P组及F加P组的上述指标低于CAA组(P＜0.05);F组、P组及F加P组间各指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论PPARα和γ信号通路激活能抑制压力超负荷大鼠的心肌胶原重塑.     

吡格列酮联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病合并高血压患者的效果观察

目的探究吡格列酮联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病合并高血压患者的效果。方法纳入2017年2月—2018年2月期间该院收治的78例老年2型糖尿病合并高血压患者进行回顾性研究,查病例号按照奇数偶数将其分为对照组和实验组,每组纳入39例,采用吡格列酮联合阿卡波糖治疗即为实验组,采用吡格列酮治疗即为对照组,详解两组的治疗效果、血糖、血压以及不良反应发生率。结果治疗前,两组患者的血糖、血压改善差异无统计学意义(P0.05);治疗后,实验组患者的治疗效果提高,血糖、血压改善显著,不良反应发生率降低(P0.05)。结论对老年2型糖尿病合并高血压患者采用吡格列酮联合阿卡波糖治疗,治疗效果显著,血糖、血压相对稳定,不良反应较少,值得临床深究。     

吡格列酮降低非糖尿病患者冠状动脉药物洗脱支架再狭窄的研究

目的:探讨吡格列酮对非糖尿病患者冠状动脉(冠脉)支架内再狭窄的影响及其可能机制。方法:选择置入雷帕霉素洗脱支架的非糖尿病患者128例,并排除糖耐量异常者,随机分成吡格列酮组(71例)和对照组(57例),吡格列酮组在对照组常规治疗的基础上加用吡格列酮(30mg,qd);冠脉支架置入术后6～8个月行选择性冠脉造影术,于治疗前及随访6～8个月复查时先后分别测定血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、血清瘦素及血清脂联素,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:吡格列酮组支架内再狭窄的发生率显著低于对照组(2.82%∶12.28%,P=0.037);冠脉支架术后6～8个月,2组血脂指标、空腹血糖差异无统计学意义,但HOMA-IR、脂联素及脂联素/瘦素比值均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:吡格列酮能够降低非糖尿病患者药物洗脱支架的再狭窄,这种作用独立于调整血糖、血脂之外,改善胰岛素抵抗和血管内皮功能可能是吡格列酮阻止支架内再狭窄的重要机制。     

苯扎贝特对中老年高血压代谢综合征患者的影响

中国综合临床,2006,22:769-770该文探讨苯扎贝特对中老年高血压代谢综合征患者各代谢因素的影响。方法:将中老年高血压代谢综合征患者55例分为2组:苯扎贝特组28例给予缓释硝苯地平、苯扎贝特并饮食控制;对照组27例给予缓释硝苯地平、安慰剂并饮食控制。观察治疗前后血压、体质指数、血脂、空腹血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数及尿酸水平等变化。结果:2组血压水平均有明显下降,苯扎贝特组治疗后舒张压降低较对照组显著(P<0·05);苯扎贝特组血三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显降低(P<0·05或0·01),高密度脂蛋白胆固醇显著升高(…     

吡格列酮治疗2型糖尿病并发心血管疾病的疗效观察

目的观察吡格列酮治疗2型糖尿病并发心血管疾病的疗效,为临床提供参考依据。方法将我院2010年5月到2012年5月收治的2型糖尿病并发心血管疾病(如高血压、冠心病、颈动脉病、心绞痛等)的患者96例,随机分成2组,对照组48例给予常规口服降糖药物治疗;观察组48例在此基础上给予吡格列酮治疗,疗程6个月,观察2组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖、血压(BP)以及甘油三酯(TG)等指标的变化。结果观察组治疗后餐后2 h血糖、FPG、BP、TG与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05),对照组除餐后2h血糖治疗前后相比差异有统计学意义外(P0.05),其余指标治疗前后没有明显变化(P0.05)。结论吡格列酮对2型糖尿病并发心血管疾病具有良好的疗效。     

糖尿病肾病并高血压行缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗的疗效观察

目的探究缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗糖尿病肾病并高血压的效果。方法资料随机选取该院收治的200例糖尿病肾病并高血压患者,随机分为研究组与对照组,每组各100例。对照组予以硝苯地平控释片治疗,研究组予以缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗,分析两组治疗效果。结果治疗后研究组SBP、DBP、GLU、BUN、SCr水平均低于对照组(P0.05)。结论缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗糖尿病肾病并高血压疗效确切,可有效降低患者血压血糖,并改善其肾功能。