小肠间质瘤的CT诊断

目的分析小肠间质瘤（GIST）的CT表现特点、探讨CT对该瘤定位、定性诊断价值。方法搜集经手术病理证实21例小肠间质瘤的病例资料进行回顾分析。结果十二指肠6例,空肠8例,回肠7例;良性2例,低度恶性5例,恶性14例;CT表现为肠壁单发偏心性肿块,腔外16例、腔内5例,大小3～15cm;2例良性和3例低度恶性呈类圆形、边界清楚、密度均匀、小于4cm;19例恶性GIST中,不均匀16例,有多灶性坏死、碘水进入显示液平2例,合并腹腔脓肿1例,边缘边界不清15例,分叶13例,15例大于4cm,腹膜后淋巴结转移1例,肝转移1例;增强后良性均匀较明显强化、恶性肿瘤实体部分明显强化。结论CT对小肠GIST的诊断有重要价值,其定位、定性的准确率高,对临床的早期诊断和治疗和重要意义。     

多层螺旋CT对小肠间质瘤的诊断价值

目的:探讨螺旋CT对小肠间质瘤的诊断价值。方法:回顾性分析23例经手术病理证实的小肠间质瘤的多层螺旋CT平扫或增强扫描特征。结果:23例瘤体中高度恶性14例,低度恶性9例;位于十二指肠9例,空肠8例,回肠6例;低度恶性呈圆形或类圆形,边界清晰,高度恶性呈椭圆形或不规则形,边界模糊,瘤体内常见坏死区。双期增强低度恶性动脉期明显强化,静脉期持续强化;高度恶性多不均匀强化,双期强化程度稍低于低度恶性。结论:螺旋CT对小肠间质瘤病灶定位准确,对定性瘤体的恶性程度提供帮助,指导临床治疗提供有价值依据。     

小肠间质瘤的CT诊断

目的分析小肠间质瘤的CT表现特征,以提高诊断的准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的8例小肠间质瘤的CT资料,复习其CT表现特点。结果 8例患者,病灶位于十二指肠2例、空肠3例、回肠3例,术后病理证实良性2例、恶性5例、交界性1例。CT表现呈类圆形,可见分叶,其中黏膜下型1例,肌壁间型2例,浆膜下型5例;增强扫描呈明显不均匀增强。结论小肠间质瘤CT表现具有一定的特征性,多层螺旋CT对小肠间质瘤的定位及定性诊断具有很高的价值。     

多层螺旋CT对小肠间质瘤的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT对小肠间质瘤征象,评价其诊断价值。方法回顾性分析13例经手术和病理证实的小肠间质瘤多层螺旋CT表现。结果13例小肠间质瘤,其中良性2例,潜在恶性1例,恶性10例。病灶直径3～37cm,平均23cm。良性病灶2例均小于5 cm,恶性病灶8例大于5 cm,7例呈圆形及类圆形,6例有分叶。轻度强化2例,中度强化3例,明显强化8例,其中5例可见供血动脉。较大的肿块常发生坏死、囊变,增强扫描囊变区不强化,实性部分强化,3例坏死区为偏心性,1例坏死区内可见气体,2例合并腹腔内大量腹水。结论小肠间质瘤的多层螺旋CT表现具有一定的特征,对本病的诊断及鉴别诊断有重要价值。     

单气囊小肠镜及小肠CT造影诊断小肠间质瘤的价值对比

目的 探讨单气囊小肠镜及小肠CT造影(CTE)对诊断小肠间质瘤的部位及大小的准确性,分析术后病理危险度与临床指标的相关性。 方法 回顾性分析2017年1月～2020年10月在陆军军医大学第二附属医院行单气囊小肠镜及CTE,发现小肠占位,同时病理诊断证实为小肠间质瘤的患者共21例。比较小肠镜及CTE与术中对肿瘤部位及大小的诊断准确程度,分析病理危险度与临床表现及年龄、性别等的相关性。结果 21例患者符合纳入标准,其中便血16例（76.2%）,腹痛5例（23.8%）。年龄23～78岁,平均（53±15.31）岁,小肠间质瘤多位于空肠上段,小肠镜、CTE对肿瘤大小的测定与术中测定大小之间差异均有统计学意义（P＜0.05）,但CTE对肿瘤大小的诊断优于小肠镜。单因素分析,病理危险程度与年龄、血红蛋白、症状相关性有统计学意义（均P＜0.05）。结论 小肠间质瘤好发于空肠上段;辅助检查小肠镜、CTE对肿瘤大小的测定比真实测量值偏小,与小肠镜相比较,CTE更接近真实测量值;病理风险度与年龄、临床症状及出血程度有关。     

64层螺旋CT对小肠间质瘤性小肠出血的诊断价值

目的:探讨64层螺旋CT(MSCT)对小肠间质瘤导致小肠出血的诊断价值。方法:回顾性分析25例经手术病理证实的小肠间质瘤导致小肠出血的CT影像资料,结合多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)综合分析。结果:17例小肠间质瘤位于空肠,8例位于回肠,24例平扫表现为腔内型软组织肿瘤,大小约1~3.8 cm,平均1.7 cm,动脉期明显强化,静脉期持续强化,坏死囊变不强化。1例平扫表现腔内外软组织肿块,大小约5.6 cm×4.8cm×3.4 cm,明显不均匀强化,其内片状未见强化低密度影。12例显示肿瘤血供,8例肿瘤血管来自于肠系膜上动脉空肠支,4例来自于回肠支。1例显示空肠近端间质瘤动脉破裂,动脉期肿瘤边缘片状造影剂,静脉期范围扩大。结论:多层螺旋CT对小肠间质瘤动脉破裂出血的直接征象有所欠缺,但能分析小肠出血的原因,并准确判断肿瘤的位置,为指导临床治疗提供帮助。     

MSCT在小肠间质瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT在小肠间质瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值。材料和方法回顾性分析经手术、病理证实的35例小肠间质瘤的多层螺旋CT平扫和双期增强扫描表现。结果 35例中,肿瘤起源于空肠13例和回肠22例。CT平扫14例间质瘤密度均匀,21例密度不均匀,增强扫描动脉期示肿瘤均明显强化,静脉期示肿瘤仍有强化。结论小肠间质瘤的多层螺旋CT表现有一定的特征性,并对鉴别诊断具有应用价值。     

胃肠道间质瘤的CT诊断

目的 探讨CT对胃肠道间质瘤的诊断价值.方法 回顾性分析15例胃肠道间质瘤的临床及影像学资料.结果 肿瘤平扫呈等密度者3例,肿块周边呈等密度,中间呈略低密度或低密度者12例.增强扫描,病灶中度或明显强化者3例,不均匀强化,其内可见多个小囊状坏死者7例;病灶中央坏死、液化周边强化者5例.15例GISTs中,良性4例,肿块直径多＜5cm,边界清楚,多均匀强化;恶性12例,肿块直径＞5cm,边界多不清楚,12例肿块内均有坏死,2例出现转移灶.结论 CT检查对于GISTs良恶性的判断很有价值,但CT表现无特异性,确诊仍有赖于病理学检查.     

胃肠道间质瘤的CT诊断

目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的CT表现特征及诊断价值。方法:回顾性分析经手术和病理证实的14例胃肠道间质瘤患者的CT影像学资料和临床资料。结果:肿瘤位于胃部9例,十二指肠1例,空肠2例,回肠1例,胃肠道外1例。14例中恶性7例,交界性4例,良性3例。CT表现为腔内外肿块,最大径范围1～23cm,<5cm者5例,≥5cm者9例,呈类圆形、不规则形,密度均匀及不均匀,增强后实性部分中度强化至明显强化。瘤内点状钙化灶3例。结论:GIST的CT表现具有一定特点,对诊断有重要价值。     

小肠间质瘤的临床分析

目的：探讨小肠间质瘤（small intestine stromal tumors,SISTs）的临床表现、影像学特点和治疗措施。方法：收集2002年8月至2007年8月本院普外科治疗的14例SISTs的患者的临床资料进行回顾性分析。结果：14例患者中男6例,女8例,平均年龄（56.8±11.4）岁。SISTs常见的临床表现为：腹痛、腹部包块、肠梗阻、胃肠道出血及体重下降;血清肿瘤学指标均正常。术前9例行消化道气钡双对比造影检查,4例检出病变,均未提示间质瘤可能。14例行CT检查,全部检出肿瘤,定性诊断准确8例;14例患者均行手术治疗,无围手术期死亡。术后病理结果为SISTs,其中良性间质瘤2例,潜在恶性3例,恶性9例。结论：SISTs无特异性临床症状,消化道气钡双对比造影诊断率低,CT扫描具有一定的特征,两种检查互相配合,结合临床具有较高的定位定性诊断价值。早期诊断对改善SISTs的预后十分重要,积极手术切除和甲磺酸伊马替尼辅助治疗可以获得良好效果     

小肠恶性间质瘤临床诊治分析

小肠恶性间质瘤属于胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor，GIST)是一种非常少见的非上皮性肿瘤，临床变异较大，病理形态复杂多样，传统上几乎都归为平滑肌肿瘤。我们报道1例小肠恶性间质瘤并对近年来文献进行复习，以期提高对小肠恶性间质瘤认识，减少临床误诊。     

胃肠道间质瘤的CT诊断

目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）的CT表现。方法回顾性分析10例经手术病理诞实的GlST的CT表现。结果CT主要表现为胃或肠腔的偏心性狭窄、局部倾向于向外生长的肿块、肿块内见出血或不规则坏瑰羼，CT增强扫描肿块不均匀明显强化。结论CT影像学表现与病理特点一致，对临床诊断有帮助。     

小肠恶性间质瘤1例

<正>患者,男,72岁。主因1月前体检时超声发现肝占位性病变,进一步做肝增强CT扫描及核磁共振检查示:肝内多发占位性病变,考虑转移癌。自发病以来,患者食欲、食量均正常,无恶心、呕吐及腹胀、腹痛等不适,大便量、色均正常。既往有前列腺增生电切手术史。查体:面色红润,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律规整,心音清晰,各瓣膜听诊区     

胃间质瘤的CT诊断

胃肠道间质瘤是胃肠道常见的间叶组织肿瘤,是消化道最常见的间叶源性肿瘤,主要发生于胃,是一组具有非定向分化特征的间质肿瘤。本文收集近3年在我院诊治、手术的9例胃间质瘤患者,分析其影像表现,探讨螺旋CT对该肿瘤的诊断及鉴别诊断价值。1资料与方法1.1一般资料本组9例患者,术前均接受CT检查,术后均经病理证实为胃间质瘤,其中男6例,女3例;年龄41-75岁,平均为53岁。临床表现为腹痛者3例,腹部不适者4例,黑便者1例,无明显症状者1例;体检示腹部及包块者3例。     

小肠间质瘤误诊为卵巢肿瘤9例分析

目的：探讨9例小肠间质瘤（ SISTs ）误诊为卵巢肿瘤的原因及避免误诊措施。方法收集2008年6月-2012年11月大连医科大学附属妇产医院收治的9例SISTs临床资料,平均年龄（58±8．75）岁,总结9例患者的临床表现,影像学检查,术中情况及病理结果等。结果9例SISTs患者均被误诊为卵巢肿瘤。盆腔超声均提示盆腔包块,内部为强回声或低回声伴杂乱光团,RI平均0．44。CT检查提示形态不规则,平扫时肿瘤呈软组织密度。术中发现肿瘤均位于空、回肠,均为外生型,均行小肠部分切除吻合术。免疫组化表型CD117阳性8例（88．9％）, CD34阳性6例（66．7％）。病理诊断SISTs中度侵袭危险性5例,高度侵袭危险性4例。结论临床特征、超声及CT对SISTs诊断有较大价值,但确诊需依靠病理及免疫组织化学染色。     

胶囊内镜诊断小肠间质瘤1例报告

<正>小肠间质瘤是发生在患者小肠肌层基质中的一间叶性肿瘤,其主要成分为梭形细胞和上皮样细胞。临床统计显示这种疾病的发病率非常低,以往的病例绝大部分出现被误诊的为平滑肌源肿瘤或者是神经源性肿瘤。现在对1例胶囊内镜诊断小肠间质瘤的情况进行相关报道。患者,男,56岁,因"恶心、呕吐伴黑便2天"就诊。患者入院前2天无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非     

胃肠道间质瘤的CT诊断

目的 探讨胃肠道间质瘤的良恶性鉴别.方法 回顾分析15例经螺旋CT扫描并临床病理学及免疫组化证实的胃肠道间质瘤患者.结果 肿瘤来源于胃8例,小肠3例,肠系膜2例,结肠2例,肿瘤形态不规则,大小不等,平均径线7.6cm,边缘清楚8例,边缘不清7例,15例都可见分叶,平扫病灶呈密度不均匀类圆形软组织肿块,增强扫描呈不均匀,明显延时强化.结论 胃肠道间质瘤的CT表现无特异性,MSCT是目前最佳的选择,对病变定位、定性有较高的价值.     

小肠间质瘤的临床分析

目的:探讨小肠间质瘤(small intestine stromal tumors ,SISTs)的临床表现、影像学特点和治疗措施.方法:收集2002年8月至2007年8月本院普外科治疗的14例SISTs的患者的临床资料进行回顾性分析.结果:14例患者中男6例,女8例,平均年龄(56.8±11.4)岁.SISTs常见的临床表现为:腹痛、腹部包块、肠梗阻、胃肠道出血及体重下降;血清肿瘤学指标均正常.术前9例行消化道气钡双对比造影检查,4例检出病变,均未提示间质瘤可能.14例行CT检查,全部检出肿瘤,定性诊断准确8例;14例患者均行手术治疗,无围手术期死亡.术后病理结果为SISTs,其中良性间质瘤2例,潜在恶性3例,恶性9例.结论:SISTs无特异性临床症状,消化道气钡双对比造影诊断率低,CT扫描具有一定的特征,两种检查互相配合,结合临床具有较高的定位定性诊断价值.早期诊断对改善SISTs的预后十分重要,积极手术切除和甲磺酸伊马替尼辅助治疗可以获得良好效果     

双气囊内镜检查和小肠CT扫描对早期小肠间质瘤的诊断价值

目的 探讨双气囊内镜（DBE）检查和小肠计算机断层摄像（CT）扫描在小肠间质瘤早期诊断中的应用价值.方法 收集经术后病理学检查明确诊断为小肠间质瘤的患者资料,定义肿瘤直径＜5 cm为早期病变.筛选具有DBE检查或小肠CT扫描完整记录的61例早期肠间质瘤患者的临床和随访资料.回顾性分析相关前期检查（包括胃镜、肠镜、腹部B超、血管造影和胶囊内镜等）、DBE检查、小肠CT扫描及DBE与小肠CT联合检查的病变阳性提示获得或病变检出情况,以及随访期间肿瘤复发和患者生存情况.结果 在小肠CT扫描和DBE检查前,61例患者接受相关前期检查后44例（72.13%）获得阳性提示.56例患者接受单纯DBE检查,检出病变52例（92.86%）;42例患者接受单纯小肠CT扫描,检出病变37例（88.10%）;两者病变检出率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.25例患者接受DBE与小肠CT扫描联合检查,病变检出率达100%.所有患者均经手术治疗,中位随访期35个月;无病生存59例（96.7%）,带瘤生存2例（均为肿瘤复发病例经口服化疗药物治疗）.结论 DBE检查和小肠CT扫描对早期小肠间质瘤的诊断价值较高;两者联合应用有助于肿瘤的及早诊断和及时治疗,从而改善患者预后.     

32例小肠间质瘤的诊治体会

目的：分析总结小肠间质瘤，提高诊断及处理水平。方法：回顾性分析我院近10年经手术及病理证实的32例小肠间质瘤的临床病理特点。结果：小肠间质瘤良、恶性之比1：5．4。恶性间质瘤的直径大于良性间质瘤。隐性失血、隐匿消瘦、脐周隐痛、腹部肿物是小肠间质瘤的最常见表现。术前确诊为小肠肿瘤59．4％。27例恶性间质瘤中66．7％（18／27）行小肠肿瘤根治术，25．9％（7／27）行小肠肿瘤切除的减瘤荷手术，7．4％（2／27）行姑息手术。27例恶性间质瘤切除标本中6例发生淋巴转移，4例出现远处转移。结论：小肠问质瘤是较少见消化道肿瘤。多种检查方法合理应用可提高术前确诊率、术中对判断性质困难者应行根治性切除术。