平板运动试验诱发冠心病患者心律失常分析

目的：分析平板运动试验诱发冠心病和非冠心病患者心律失常的情况。方法选取234例经冠状动脉造影的患者行平板运动试验,根据冠脉造影结果将其分为冠心病组（141例）和非冠心病组（93例）,比较两组平板运动试验诱发心律失常的类型及特点。结果冠心病组心律失常发生率为42．55％（60／141）,明显高于非冠心病组的15．05％（14／93）,差异有统计学意义（P ＜0．05）。冠心病组心律失常构成类型：室性早搏26．95％、房性早搏5．67％、阵发性室速2．13％、阵发性房颤1．42％、右束支阻滞2．84％和短阵室速3．55％。结论平板运动试验既可诱发冠心病组发生心律失常,又可诱发非冠心病组发生心律失常,可用于冠心病的辅助诊断。     

活动平板运动试验诱发冠心病心律失常

目的 探讨活动平板运动试验诱导冠心病（ＣＨＤ）心律失常的临床特点。方法 使用ＭａｒｑｕｔｔｅＣＡＳＥ１６系统按Ｂｒｕｃｅ方案对３４例ＣＨＤ患者进行活动平板运动试验,并分析心电图记录到的心律失常发生率,发生时间,类型及缺血范围,ＣＨＤ类例,射血分数与心律失常发生的关系。结果 活动平板运动试验诱发ＣＨＤ心律失常的发生率为８０％（２７／３４）,以室性过速性心律失常多见,心律失常的发生随运动负荷增加而增加     

冠心病患者运动平板试验中室性心律失常的分析

运动试验是诊断冠心病并判断其预后的常用辅助方法之一,运动可以诱发心肌缺血、各种心律失常,尤其是室性心律失常。有关室性心律失常发生及其程度是否与冠状动脉狭窄程度有关目前报道较少。本文选择我院自2003年～2005年冠脉造影确诊为冠心病者,并于造影前1周左右进行过运动平板试验（TET）的218例患者,对试验中室性心律失常的结果加以分析,以探讨冠状动脉狭窄程度与室性心律失常的关系。现报道如下。     

活动平板运动试验诱发心律失常

目的 探讨活动平板运动试验(TET)诱发心律失常。方法 对TET者455例根据试验结果分为阳性组(A组),阴性组(B组)。分析2组诱发心律失常发生率、类型。发生时间及年龄关系。结果 出现心律失常106例(23．30％),其中A组74例(74／175),占42．28％;B组32例(32／180),占11．43％。A组严重心律失常显著高于B组。A组运动过程出现11例(14．86％),运动后28例(37．84％),运动过程及运动后35例(47．30％)。结论 随着年龄增加,A组心律失常亦随着增加,而B组则无此规律。阳性组较易诱发心律失常,以室性心律失常为主;建议把严重心律失常作为TET阳性诊断标准;TET存在一定危险性,需引起高度注意。     

平板运动试验诱发心律失常的分析

目的探讨、分析平板运动试验（TET）诱发心律失常的特点。方法对2389例应用标准Brace方案进行次极量TET，记录运动前、运动中及恢复期的心电图和血压。结果运动诱发心律失常517例，偶发室性期前收缩（PVS）340例，偶发房性期前收缩（PAS）109倒，频发PVS、短阵室性心动过速、频发PAS、短阵房性心动过速共68例。结论TET是诱发心律失常的有效方法。偶发的期前收缩对于TET阳性与阴性者的发生率无明显差异，而频发的期前收缩、室性心动过速、房性心动过速等阳性惠者发生率明显高于阴性患者。     

冠心病患者活动平板试验心律失常分析

冠心病发生与发展的核心问题仍是心肌缺血与坏死 ,后者视为心脏事件如恶性心律失常的起因之一[1] 。本文分析冠心病患者活动平板试验伴发心律失常临床资料 ,现报道如下。资料与方法我们将 2 0 0 0～ 2 0 0 1年确诊冠心病患者 34例 ,男 2 9例 ,女 5例 ,年龄 4 1～ 75岁 ,平均 5 8岁。按世界卫生组织的分型标准 ,冠心病心绞痛 16例 ,心肌梗死 18例 ,其中亚急性心肌梗死 6例。陈旧性心肌梗死 12例。心绞痛之诊断均经冠状动脉造影证实。根据心肌缺血的心电图定位诊断 ,前间壁 2例、前壁3例、前侧壁 4例、广泛前壁 2例、下壁 5例、高侧壁1例、下…     

平板运动试验诱发缓慢心律失常的临床分析

目的探讨平板运动试验（TET）后出现的缓慢心律失常能否作为对窦房结功能评价的依据。方法从TET后出现缓慢心律失常10例中筛选8例,应用Bruce或MOD—Bruce方案进行TET检查,以①运动中或运动停止后出现ST段水平型或下斜型下移≥0．1mV（于J点后80ms测量）且持续1rain以上;②运动中或运动后出现ST段呈损伤缺血型抬高〉10．2mV为阳性标准,与冠状动脉照影（CAG）结果对照。结果’IET6例为阳性,CAG4例为单纯右冠状动脉开口处狭窄,1例为双支病变,3例冠状动脉无明显狭窄（包括2例TET阴性者）,缓慢心律失常均发生在运动终止后2min左右,表现为窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、交接性逸搏心律。结论TET后出现缓慢心律失常与冠状动脉的病理基础有着密切关系,与个体的神经因素也有一定关系,能否用来评价窦房结功能尚需进一步探讨。     

活动平板试验中发生的心律失常分析

目前,心电图活动平板运动试验已广泛应用于临床,成为评价心肌缺血及协助诊断冠心病的无创伤性检查方法之一。由于运动减低了迷走神经张力,增加了交感神经的活性和血中儿茶酚胺的浓度,显示和激发了潜在的心律失常。本文搜集了我院近年来1630例检查中所发生的心律失常,报告如下。     

平板运动试验诱发心律失常的特点及对原有心律失常的影响

目的探讨平板运动试验诱发心律失常的特点,以及对原有心律失常的影响。方法对4643例患者应用标准Bruce方案进行次极量平板运动试验,同步监测血压和12导联心电图,记录运动前、运动中及恢复期的血压和心电图。结果运动前原有心律失常176例,运动诱发心律失常504例。心律失常的发生与性别无关(P=0.318),运动试验阳性者心律失常发生率(20.8%)明显高于阴性者(13.8%),P<0.001。在运动中发生的心律失常多于恢复期,但无统计学意义(P>0.05)。运动前原有心律失常在运动中消失的比例室性心律失常(66.7%)明显多于房性心律失常(34.0%),P=0.002;而运动诱发的房性和室性心律失常多在恢复期消失(分别为73.08%和66.47%)。结论运动诱发的心律失常以室性心律失常最为常见,且大多可在恢复期消失,因此应高度重视恢复期的心电监测(至少10min)。     

平板运动试验136例心律失常分析

目的分析136例平板运动试验出现的心律失常资料,探讨其特点。方法应用Bruce方案,连续同步记录12导联心电图,观察并分析心律失常发生的情况。结果心律失常发生率为8.93%,以室性心律失常为多见(P<0.05,占59.56%),与性别无明显关系,多见于60~69岁的老年人,在整个运动期间均可见心律失常的出现,与运动的级别及运动的阳性与否无明显关系,所有患者均无明显的自觉症状。结论平板运动试验中出现心律失常不是罕见的情况,且危害性不大,运动试验的安全性良好。老年人因常合并多种心脏疾病,更易出现心律失常,运动时应密切观察,以防意外。所出现的心律失常对冠心病的诊断意义不大。     

522例平板运动试验心律失常分析

目的：了解平板运动试验（TET）诱发心律失常的性质和特点,方法：分析1356例中522例心律失常患的年龄、性别、心律失常分布及运动中心律失常的特点。结果：心律失常占TET的38．5％,房早（PAS）比例最大（46．4％）,室早（PVS）次之（34．4％）,第3位为PAS事并PVS（13．2％）,其他心律失常均占比例很小。心律心失常发生率TET阳性高于阴性,差异高度显（P＜0．01）,但两心律失常构成比差异无显性（P＞0．05）。PAS在试验的中晚阶段出现率较高（50．8％）,并有随年龄增加其构成比增高的趋势,PVS在试验的早中阶段出现率较高（50．6％）,并有随年龄增加构成降低的趋势,房速、室速、房颤等均出现在试验中的晚阶段,较严重的室性心失常与年龄无关。结论TET是诱发心律失常的有效方法,有助于了解心律失常的性质和特点,还可揭示潜在的恶性心律失常。     

平板运动试验中高血压和冠心病患者运动时间及运动血压的特点

目的 观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及高血压患者平板运动试验中运动时间及血压变化的特点,并分析冠状动脉(冠脉)狭窄程度与运动时间及血压变化的关系。方法 选取2018年1月至2020年8月于郑州大学第一附属医院行平板运动试验的患者310例,其中105例患者行冠脉CTA,195例患者行冠脉造影,根据造影结果和病史分为四组,A组(对照组)：正常人群,62例;B组(单纯高血压组),53例;C组(冠心病不合并高血压组),80例;D组(冠心病合并高血压组)115例;记录患者运动试验前静息血压,运动中峰值血压,恢复6 min血压及运动时间,计算C、D两组改良Gensini评分,并分析该评分与运动时间、峰值血压及恢复6 min后血压的关系。结果 C组运动时间最短,与其他各组比较差异均有统计学意义(P<0.05);B组运动时间最长,与C组及D组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。B组,C组及D组静息血压,峰值血压和恢复6 min后血压均较对照组明显升高,且具有统计学意义(P<0.05)。C组和D组的改良Gensini评分与运动时间、峰值收缩压,舒张压,恢复6 min后收缩压...     

314例患者运动试验中室性心律失常分析

运动试验是诊断冠心病并判断其预后的常用辅助方法之一 ,运动不仅可以诱发心肌缺血 ,还可诱发各种类型的心律失常。运动试验中室性心律失常与心肌缺血之间是否有关目前报道甚少。本文分析了314例活动平板运动试验并同期进行了冠脉造影的患者 ,对在平板运动试验中中伴发室性心律失常者进行研究 ,探讨心肌缺血与室性心律失常之间的关系 ,现报道如下。资料与方法病例选择　选择我院 1996年 1月～ 2 0 0 2年 3月临床诊断或疑诊为冠心病而先后进行活动平板运动试验和冠脉造影 (CoronaryAngiography ,CAG)检查的患者 314例 ,患者平均年龄 5 2± …     

平板运动试验诱发恶性室性心律失常2例

我们对 3 0 0 0余例亚极量活动平板运动试验中 ,发生 2例恶性室性心律失常 ,均抢救成功 ,现报告如下。例 1　男 ,46岁。主因心前区不适、胸闷、胸痛来院就诊。一般情况好 ,常规 12导联心电图未见异常改变 ,而申请平板运动试验。次日 ,按平板运动试验常规对患者处理。在运动中 5′12″时 ,运动试验 2级 ,出现偶发室性早搏 (ＰＶＳ) ,并诱发尖端扭转型室性心动过速 (ＶＴ) ,心率为 2 45次 ｍｉｎ。立即终止运动 ,患者意识丧失。给予平卧位、吸氧、含硝酸甘油 ,尖端扭转型(ＶＴ)持续近 5 0ｓ后终止 ,恢复窦性心律 (ＳＲ) ,意识恢复。ＶＴ发生…     

平板运动试验诱发心律失常的特点分析

目的:分析平板运动试验诱发心律失常的特点。方法:选择1654例患者应用标准Bruce方案进行次极量或极量平板运动试验,同步监测12导联心电图和血压,记录运动前、运动中及恢复期的心电图和血压。结果:运动试验阳性304例,阴性1350例;运动诱发心律失常共234例,诱发率14.1%;阳性者心律失常60例(60/304,19.7%),明显高于阴性者174例(174/1350,12.9%,P0.01)。运动诱发偶发室早146例(8.8%),明显多于偶发房早52例(3.1%,P0.05)。运动诱发的心律失常185例(79.1%)在运动中和/或恢复期前期(前3min)出现,多于恢复后期(后3min)出现的49例(20.9%,P0.05)。运动诱发的心律失常在恢复期前期(前3min)/或恢复期后期(后3min)消失的(80.3%,188/234)明显多于超过6min消失的(19.7%,46/234,P0.05)。其中1例持续性室性心动过速者通过用药才能消失。结论:运动试验阳性者易诱发心律失常,以室性心律失常最为常见。运动诱发的心律失常多在运动中和/或恢复期前期出现,且大多可在恢复期消失,但有些严重的心律失常较难消失。     

冠心病患者平板运动试验与冠脉造影结果对比分析

目的：通过与冠脉造影对比,探讨平板运动试验结果阳性在冠心病诊断中的价值及意义。方法选择128例疑为冠心病患者为研究对象,分别行平板运动试验和冠脉造影,并对比分析两种检查结果。结果平板运动试验对冠心病诊断的敏感性为88．76％,特异性为61．54％;对男性冠心病患者诊断的敏感性为96．92％,特异性为71．43％,均显著高于女性,差异有统计学意义;对冠状动脉多支病变的诊断真阳性率高于单支病变,差异均有统计学意义。结论平板运动试验在冠心病诊断方面有较高的敏感性和特异性,虽然会出现假阳性和假阴性现象,但因其安全、无创、简便、经济等优点,值得临床推广。     

平板运动试验在冠心病临床诊断中的价值

目的探讨平板运动实验(TET)对冠心病(CHD)的诊断价值。方法选取该院2011年5月至2014年5月收治的938例疑似CHD患者进行TET与冠状动脉造影试验,检测病人的运动时间及最大心率、ST段压低状况、血压改变等。结果 938例患者中,400例TET阳性,冠状动脉造影阳性300例,阴性100例;48例TET阳性可疑,冠状动脉造影阳性37例,阴性11例;490例TET阴性,冠状动脉造影阴性412例,阳性78例。TET对CHD的敏感性为79.36%,特异性为80.47%,阳性预测值为75%,阴性预测值为84.08%,准确度80.00%。378例冠脉造影阳性患者中,174例单支病变,204例多支病变。单支病变组患者的总运动时间、峰值心率、ST段下移出现时间显著高于多支病变组(P0.05或P0.01)。TET阳性患者中血压上升较快率为27.50%,正常率为22.50%,血压下降率为50.00%;在TET阴性患者中血压上升较快率为5.71%,血压正常率为88.98%,血压下降率为5.31%。结论平板运动试验作为一种无创检查手段,操作简单且安全性高,检查诊断结果可靠。而对于传统平板运动阳性患者,可适当添加一些新的检测指标以使诊断更具有科学性。     

运动平板试验中ST指标结合CRI值诊断冠心病的价值

目的 探讨运动平板试验中ST指标结合CRI值诊断冠心病(CHD)的价值.方法 对598例拟诊CHD患者(男309例,女289例)分别行运动平板试验(TET)和冠状动脉造影(CAG)检查,根据CAG结果对比ST指标及其结合心率变时性反应指数(CRI)诊断CHD的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值.结果 ①运动平板试验中,ST指标阳性诊断男性CHD敏感性为96.10%,特异性为46.15%,阳性预测值为7.87%,阴性预测值为85.71%;结合CRI<0.8分别为98.01%、52.17%、81.74%、92.31%.②ST指标阳性诊断女性CHD敏感性为84.68%,特异性为57.32%,阳性预测值为59.66%,阴性预测值为83.19%;结合CRI<0.8分别为92.92%、80.34%、82.03%、92.16%.结论 TET中ST指标阳性结合CRI<0.8可提高诊断女性CHD的特异性(P<0.01);降低男、女CHD的假阴性率(P<0.05).     

冠心病Q-T间期变化在运动平板试验中的观察

长期以来,在R波占优势的导联出现ST段缺血性下移≥0．1mV、持续时间〉2min作为运动试验的阳性判断标准。但其准确性低、假阳性率高。本文观察了100例经冠状动脉造影（CAG）证实的冠心病者平板运动试验（TET）中QTc、QTr和QTc的变化,探讨这些指标的诊断价值。     

平板运动前后QTc变化与冠心病相关分析

观察27例患者运动前后各时间的QTc变化情况和ST段标准结果,并与冠脉造影结果比较分析,结果显示:冠脉正常组与冠脉病变组运动前QTc无明显差异;冠脉病变组运动后即刻2′4′6′较运动前明显延长(P<0.01或P<0.001)。而冠脉正常组无差异(P>0.05)。但两组间差异显著(P<0.01)。冠脉病变组出现ST段下移时间及下移程度与病变范围呈正相关。